專利名稱：由銷保持的鑲嵌牙橋及其制造和安裝方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明通常涉及一種用于替換一個或幾個牙齒的牙齒假體，特別涉及一種由銷保持的鑲嵌牙橋，當(dāng)用金屬或陶瓷假牙替換脫落牙齒時，采用銷由鄰接牙齒來保持該牙橋，由此最大程度減小了在鄰接牙齒上形成的切口尺寸，從而防止了過度切削牙齒，此外簡化了制造和安裝該牙橋的方法，降低了牙齒治療的手術(shù)費(fèi)用，在為病人安裝牙橋后的足夠長時期內(nèi)保護(hù)鄰接牙齒不會受到有害影響如形成齲齒。本發(fā)明還包括為病人制造和安裝由銷保持的鑲嵌牙橋的方法。
背景技術(shù)：
根據(jù)人的正常發(fā)育，乳牙要被恒牙替換，人通過恒牙咬斷并咀嚼食物、準(zhǔn)確地說話并有好的牙齒外觀。但是當(dāng)一個或多個恒牙由于各種牙病如齲齒或牙齦病而受到損害時，病人將難于進(jìn)食或準(zhǔn)確地說話。這樣受損的牙齒還使牙的外觀很難看，有時妨礙病人的人際關(guān)系。
因此為了便于病人進(jìn)食、準(zhǔn)確地說話和恢復(fù)良好的牙齒外觀并由此使其恢復(fù)人際關(guān)系方面的自信心，有必要治療或用托牙(denture)來替換受損的牙齒。近年來，很多人通過治療牙齒而保持牙齒健康并消除病人由牙病引起的不安感。對于托牙來說，必須準(zhǔn)確適應(yīng)病人的不同牙齒條件。托牙的目的是部分或完全恢復(fù)牙齒的固有功能和美觀。
如牙科和鑲牙學(xué)中的技術(shù)人員所公知的那樣，當(dāng)牙齒或周圍組織受損或脫落時，托牙是用來替換一個或幾個牙齒的補(bǔ)牙方法。這樣的牙齒也被稱為“假牙”。一般情況下，托牙包括使用假牙的牙齒假體，而且包括部分托牙、全部托牙和牙橋。詳細(xì)說來，當(dāng)用設(shè)置在脫落牙齒留下的牙根上的假牙取代一個或多個脫落牙齒時，托牙包括保持在鄰接牙齒上的牙帽、牙冠、牙橋、牙板(veneer)、牙鑲嵌部(inlay)、牙蓋部(onlay)、牙周圍帽和冠以及鑲嵌牙橋。
如上所述，托牙通常分成三種類型牙橋、部分托牙和全托牙。牙橋用于使用假牙替換一個或多個脫落的牙齒，牙橋由牙冠保持，這些牙冠安裝在脫落牙齒周圍并與假牙冠連接的鄰接牙齒上。傳統(tǒng)牙橋分成固定式和可移動式。固定式牙橋為暫時性保留在牙腔中，根據(jù)其大小、制造和使用而分成多種類型。
與牙橋不同，部分托牙是在一個或多個牙齒和周圍組織受損時由天然牙齒和周圍組織保持以便恢復(fù)受損牙齒功能的假牙。部分托牙取代受損牙齒并恢復(fù)良好的牙齒外觀。
全托牙是由不同材料制成并為沒有天然牙齒的病人安裝。因此全托牙也被稱為“牙科病人的最終治療和最終托牙”。使用這樣的全托牙，病人能夠咬斷并咀嚼食物、準(zhǔn)確地說話并具有良好的天然牙齒外觀。設(shè)計制造全托牙并為病人安裝，而不會對病人的軟組織有不良影響。
本發(fā)明涉及這樣的固定牙橋，該牙橋采用由牙冠保持的假牙替換一個或多個脫落的牙齒，該牙冠安裝在脫落牙齒周圍的鄰接牙齒上。固定牙橋能恢復(fù)牙齒的咬斷和咀嚼食物的功能，改正不良發(fā)音，以及與天然牙齒一樣美觀。下面簡要說明這樣的牙橋的一些傳統(tǒng)實例。
該傳統(tǒng)牙橋的一個實例是冠狀牙橋。該冠狀牙橋由與兩個牙帽成一體的假牙冠組成，這兩個牙帽的形狀與天然牙齒相同。冠狀牙橋的牙帽裝在脫落牙齒周圍的鄰接牙齒上，由此恢復(fù)天然牙齒的功能。
如圖6所示，為了給病人安裝這樣的冠狀牙橋，脫落牙齒周圍的兩個天然牙齒200的上表面各自被切去2-3mm，其側(cè)面各自被切去1-3mm，導(dǎo)致這兩個鄰接牙齒200被切去其原有尺寸的大約1/3。接著制取牙齒和周圍組織的印模。在取得印模之后，根據(jù)印模在鑄造過程中用牙陶瓷或牙丙烯酸樹脂制成冠狀牙橋。冠狀牙橋具有包括兩冠型牙帽的假牙，兩個牙帽裝在鄰接牙齒200上，從而使假牙替代脫落的牙齒。在這種情況下，牙陶瓷或牙丙烯酸樹脂提供的形狀和顏色幾乎與天然牙齒一樣。
該傳統(tǒng)冠狀牙橋的優(yōu)點(diǎn)是，易于為病人制造和安裝，并且治療成本低。但是，該冠狀牙橋的問題是，需要對脫落牙齒周圍的天然牙齒進(jìn)行切削以提供鄰接牙齒，牙橋的冠型牙帽裝在該鄰接牙齒上。因此采用這樣的冠狀牙橋在治療牙齒時非常困難，并且在切削鄰接牙齒時會損傷牙神經(jīng)而給病人帶來疼痛。此外，由于受到切削，將有一段時間鄰接牙齒不能有效正常使用。冠狀牙橋易于使雜質(zhì)如食物堵塞在牙橋周圍的牙齒之間。這些雜質(zhì)難于去除。該冠狀牙橋的另一問題是，咬合面會出現(xiàn)洞和/或在冠型牙帽之間形成間隙。在這種情況下，鄰接牙齒或冠狀牙橋周圍的其它牙齒會出現(xiàn)齲齒。冠狀牙橋由此會嚴(yán)重?fù)p傷天然牙齒。
為了解決傳統(tǒng)冠狀牙橋的上述問題，采用植牙件形成脫落牙齒的牙齒替換物。植牙件是牙螺釘，牙螺釘被擰入病人上頜骨或下顎骨的牙槽骨內(nèi)并形成平臺，以便將假牙保持在脫落牙齒的位置。典型的植牙具有牙根形狀，并置于牙槽谷的預(yù)定位置內(nèi)。
當(dāng)植牙件置于牙槽谷內(nèi)時，采用可拆卸固定件作為連接植牙件驅(qū)動工具的部件。如果是螺釘型植牙件，可拆卸固定件是植牙件的可移動延伸部。這樣的可移動延伸部具有六邊形螺母形狀頭部，它與用于將植牙件推入牙槽骨內(nèi)的座接合。在將植牙件完全推入牙槽骨內(nèi)后，拆下可拆卸固定件并將其丟棄。帶帽螺栓與植牙件的上部連接。在用帶帽螺栓將植牙件推入牙槽骨內(nèi)后，植牙件周圍的牙槽骨組織圍繞植牙件生長幾個月，從而使植牙件固定在組織上。
當(dāng)牙槽骨的周圍組織牢固地固定植牙件時，在將印模仿形連接在植牙件上之前，從植牙件上去掉戴帽螺栓。制取植牙件、牙齒周圍空間和周圍組織的印模，根據(jù)該印模制造托牙。采用保持部件通過鄰接牙齒來保持托牙。在此情況下，鄰接牙齒起將托牙固定于植牙件的平臺作用。
但是，脫落牙齒假牙替代物采用該植牙件存在的問題是，需要最少三個月至最多一年時間來完成牙齒的治療，并且提高了牙齒治療的費(fèi)用。此外，必須將植牙件推入牙槽骨內(nèi)，同時要避開牙神經(jīng)或血管，因而必須由技術(shù)很熟練的牙醫(yī)來實施植牙件。通過該植牙件固定的假牙其抗側(cè)撞擊力很差。當(dāng)橫向撞擊假牙時，植牙件會造成對病人上頜骨和下顎骨的嚴(yán)重?fù)p傷。PCT/US1997/12673(韓國專利申請?zhí)?999-7000350)公開了解決傳統(tǒng)植牙件中上述問題的牙科技術(shù)。
另一方面，申請?zhí)枮?000-67885的韓國專利申請中公開了解決傳統(tǒng)冠狀牙橋中的問題的牙齒假體。如本發(fā)明附圖中的圖7所示，牙齒假體由假牙20組成，假牙20具有延伸到牙齒20全長的2/3的狹長切口。牙齒假體還具有鑲嵌部22，鑲嵌部22由保持部25和插入部27組成。保持部25具有多個凸起24，并通過凸起24固定在鄰接牙齒上。凸起24以預(yù)定角度向下傾斜。插入部27插入假牙20的狹長切口21內(nèi)。
申請?zhí)枮?000-67885的韓國專利申請中公開了上述牙齒假體，其優(yōu)點(diǎn)是解決了傳統(tǒng)冠狀牙橋和傳統(tǒng)植牙件存在的問題。該牙齒假體不會損傷脫落牙齒周圍的牙齒，縮短了牙齒治療中的手術(shù)時間并減少了費(fèi)用，此外簡化了牙齒治療。但是它必須分別生產(chǎn)確保將假牙固定到鄰接牙齒上的鑲嵌部。由于在獲得印模和制造假體時造成的誤差而難于精確制造假體。上述牙齒假體幾乎不可能獲得天然牙齒的外觀或功能。
在用假牙替換脫落牙齒的情況下，必須在天然牙齒和假牙的下部之間形成間隙，以便易于從牙齒之間去除雜質(zhì)。但是，上述牙齒假體的鑲嵌部與天然牙齒(鄰接牙齒)形成緊密接觸，因而在天然牙齒和假牙之間沒有形成間隙。該牙齒假體使天然牙齒受堵塞在牙齒之間的雜質(zhì)如食物的腐蝕而形成齲齒。這最終造成對鄰接牙齒和齒齦的嚴(yán)重?fù)p害。

發(fā)明內(nèi)容
因此，本發(fā)明針對現(xiàn)有技術(shù)中存在的上述問題而旨在提供一種由銷保持的鑲嵌牙橋，該牙橋易于固定在鄰接牙齒上而用假牙替換恒牙中的脫落牙齒，由此有效地恢復(fù)天然牙齒的功能，以便病人咬斷和咀嚼食物、準(zhǔn)確地說話和具有美觀的牙齒外觀，該牙橋也固定于鄰接牙齒而不引起病人的任何疼痛。
本發(fā)明的另一目的是提供一種由銷保持的鑲嵌牙橋，該牙橋固定于鄰接牙齒，同時最大程度減小對鄰接牙齒的切削，由此防止了對鄰接牙齒的損傷。
本發(fā)明的又一目的是提供一種由銷保持的鑲嵌牙橋，采用兩個或三個銷而由鄰接牙齒牢固地保持該牙橋，并且即使在病人咀嚼各種不同食物如口香糖、面筋或糖時該牙橋也不會從鄰接牙齒上移位。
本發(fā)明的另一目的是提供為病人制造和安裝該由銷保持的鑲嵌牙橋的方法。


從以下參照附圖對本發(fā)明進(jìn)行的詳細(xì)說明中，可以更清楚地理解本發(fā)明的上述和其它目的、特征和其它優(yōu)點(diǎn)，其中圖1是表示本發(fā)明制造由銷保持的鑲嵌牙橋和為病人安裝該牙橋的方法的方框圖；圖2a和2b是各自表示在將牙橋安裝在顎部上之前的本發(fā)明由銷保持的鑲嵌牙橋和脫落了牙齒的齒弓的立體圖，其中圖2a示出了本發(fā)明第一實施例的鑲嵌牙橋，圖2b示出了本發(fā)明第二實施例具有兩個鑲嵌部的鑲嵌牙橋，兩個鑲嵌部各自橫向延伸。
圖3a至3d是表示為病人安裝本發(fā)明鑲嵌牙橋的方法的視圖，其中圖3a表示在病人兩鄰接牙齒上形成鑲嵌凹腔和銷孔的步驟；圖3b表示在根據(jù)印模形成鑲嵌牙橋后將圖2a所示鑲嵌牙橋安裝在鄰接牙齒上的步驟；圖3c表示固定在鄰接牙齒上的圖2a所示鑲嵌牙橋的截面圖；以及圖3d表示將圖2b所示鑲嵌牙橋固定在鄰接牙齒上的截面圖；圖4a至4c表示本發(fā)明鑲嵌牙橋安裝在代替圖3a至3d所示磨牙的門牙上的視圖；圖4a表示在兩鄰接牙齒上形成凹腔和銷孔的步驟；圖4b表示圖4a所示鄰接牙齒具有凹腔和銷孔的截面圖；以及圖4c表示將鑲嵌牙橋固定于鄰接牙齒的步驟；圖5a至5c表示根據(jù)本發(fā)明通過使用定位牙鉆、導(dǎo)向牙鉆和最終成形牙鉆而在鄰接牙齒的鑲嵌凹腔上形成銷孔的步驟；圖6是傳統(tǒng)冠狀牙橋固定于病人兩鄰接牙齒的截面圖；以及圖7是根據(jù)現(xiàn)有技術(shù)另一實施例的傳統(tǒng)托牙的分解立體圖。
具體實施例方式
下面參照附圖，其中相同標(biāo)號表示所有附圖中的相同或類似部分。
圖1是表示本發(fā)明為病人制造由銷保持的鑲嵌牙橋和安裝該牙橋的方法的方框圖。圖2a和2b是各自表示本發(fā)明由銷保持的鑲嵌牙橋和在將牙橋安裝在顎部上之前的脫落了牙齒的齒弓的立體圖。圖3a至3d是表示為病人安裝本發(fā)明鑲嵌牙橋的方法的視圖。圖4a至4c表示本發(fā)明鑲嵌牙橋安裝在代替圖3a至3d所示磨牙的門牙上的視圖。圖5a至5c表示根據(jù)本發(fā)明通過使用定位牙鉆、導(dǎo)向牙鉆和最終成形牙鉆而在鄰接牙齒的鑲嵌凹腔上形成銷孔的步驟。
如圖所示，本發(fā)明提供一種用于替換脫落牙齒的由銷保持的鑲嵌牙橋和為病人制造和安裝該牙橋的方法。下面說明本發(fā)明制造和安裝由銷保持的鑲嵌牙橋的方法。在該方法中，作為一個例子，鑲嵌牙橋用于替換從后部牙齒(磨牙)上脫落的牙齒。
第一步驟(S1)形成鄰接牙齒完成第一步驟，其包括切削(上下顎)脫落牙齒周圍的兩天然牙齒，由此形成用于保持本發(fā)明鑲嵌牙橋的兩鄰接牙齒。
如圖2a、2b、3a、3b、3c和3d所示，牙醫(yī)在脫落牙齒周圍兩鄰接牙齒200中的各個牙齒的咬合面和接近面上形成鑲嵌凹腔210，由此形成兩鄰接牙齒。牙齒200的鑲嵌凹腔210用于放置本發(fā)明鑲嵌牙橋100的鑲嵌部120。
在將鑲嵌牙橋100固定在鄰接牙齒200上之前，完成在鄰接牙齒200上形成鑲嵌凹腔210的步驟。當(dāng)僅在后部牙齒中的每個鄰接牙齒200的咬合面上形成這樣的鑲嵌凹腔210時，由于牙齒劇烈的咀嚼運(yùn)動可能會導(dǎo)致不希望地從鄰接牙齒上移去鑲嵌牙橋100。因此在磨牙周圍形成鄰接牙齒200的情況下，要求切削每個鄰接牙齒200的咬合面和接近面，以便形成鑲嵌凹腔210，如圖3a至3d所示。在此情況下，鄰接牙齒200具有增大的鑲嵌保持能力。即，具有增大面積的鑲嵌凹腔210更牢固地保持住鑲嵌牙橋100的鑲嵌部120。每個鑲嵌凹腔210的深度等于鑲嵌部120的厚度，因而在將鑲嵌部120完全固定于凹腔120后，進(jìn)行磨光過程，從而易于使鑲嵌部120和鄰接牙齒200的保持面保持水平。當(dāng)如上所述使鑲嵌部120與鄰接牙齒200的表面呈水平時，病人感覺很舒服并與天然牙齒的感覺一樣。
可以用傳統(tǒng)方式在鄰接牙齒200上形成這樣的鑲嵌凹腔210。此外，要求通過精細(xì)刻磨鄰接牙齒200形成鑲嵌凹腔210，使得以一體方式從鑲嵌牙橋100的假牙冠110雙端延伸并且形狀與鑲嵌凹腔120相同的鑲嵌部120被設(shè)置在凹腔210中并由凹腔210保持。在形成鑲嵌凹腔210后，在每個鑲嵌凹腔210上形成直徑為1～1.5mm、深度為1～1.5mm的多個斜銷孔220，由此形成了兩鄰接牙齒200。在此情況下，在鄰接牙齒200的咬合面靠近假牙冠110的位置上形成每個銷孔220，銷孔220以大約45°的角度向著牙根部傾斜。
在本發(fā)明中，根據(jù)鄰接牙齒200和鑲嵌牙橋100的假牙冠220的結(jié)合面的狀態(tài)、鄰接牙齒200的生長狀態(tài)和病人咀嚼運(yùn)動特點(diǎn)，將銷孔220的數(shù)量設(shè)為一個、兩個或三個。當(dāng)在磨牙中形成鄰接牙齒200時，如上所述，在鄰接牙齒200的接近面上形成鑲嵌凹腔210。在此情況下，鑲嵌部120延伸以符合鑲嵌凹腔210的形狀，如圖2b所示，并由一個或多個附加銷將其固定在凹腔210上，由此得以更牢固地固定在牙齒200上。在此情況下，至少一個銷孔220以傾斜的方式設(shè)置在鄰接牙齒200的接近面上的凹腔區(qū)域內(nèi)。
下面簡要說明牙齒橫截面，牙齒橫截面包括牙髓，牙髓包含有位于牙齒中心的神經(jīng)。牙髓由牙質(zhì)包圍，牙質(zhì)是含鈣組織。接著由牙釉質(zhì)包圍牙質(zhì)。牙釉質(zhì)是牙冠的含鈣覆層。形成每個銷孔220，使其穿過牙釉質(zhì)而到達(dá)牙質(zhì)的預(yù)定深度，由此銷“p”牢固地將鑲嵌牙橋100保持在鄰接牙齒200上，下面將作詳細(xì)說明。
為了在鄰接牙齒200上形成這樣的銷孔220，使用在牙科中稱為“牙鉆”的各種旋削工具。即以下述方式形成每個銷孔220首先，如圖5a所示，采用定位牙鉆“a”在鑲嵌凹腔210上標(biāo)記出銷“p”所需的位置。該定位牙鉆“a”具有直徑為0.7～1.1mm的圓形末端。在標(biāo)記好了銷孔220的位置后，直徑為1.2mm、長度為1.5mm的導(dǎo)向牙鉆“b”開始形成孔，如圖5b所示。在此情況下，導(dǎo)向牙鉆“b”根據(jù)銷“p”具有的長度將標(biāo)記位置的直徑擴(kuò)大，由此初步形成銷孔220。
在初步形成銷孔220后，采用最終成形牙鉆“c”而完全形成銷孔，銷孔呈圖5c所示的錐形。在此情況下，最終形成的銷孔220沿由頂端至底部方向逐漸變細(xì)，以便與銷“p”的錐形相符。
最終成形牙鉆“c”最好其錐形末端直徑為1.3～1.7mm、長度為1.5～2.0mm。最終成形牙鉆“c”的外圓周表面具有與普通牙鉆方式相同的螺紋，因此在形成銷孔220的最終步驟中，在螺紋的導(dǎo)向作用下向嘴的外部輸送碎片。
第二步驟(S2)根據(jù)獲得的印模而由模型形成鑲嵌牙橋。
在通過第一步驟S1形成具有鑲嵌凹腔210和銷孔220的鄰接牙齒200后，獲得病人牙齒和周圍組織的印模。通過在嘴中設(shè)置半固體材料如塑料材料而獲得這樣的模型，以便覆蓋牙齒和周圍組織，然后使半固體材料固化預(yù)定的一段時間。在本發(fā)明中，以普通方式實現(xiàn)制取印模的步驟。
在制取印模后，形成石膏鑄模。多個塑料管(未示)設(shè)在石膏鑄模內(nèi)對應(yīng)銷孔220的位置，采用蠟制成輔助模型。在此情況下，塑料導(dǎo)管的內(nèi)徑等于銷“p”的直徑。具有塑料管的石膏鑄模用于鑄造具有多個鎖定孔121的鑲嵌牙橋。
鑄造鑲嵌牙橋100滿足臨床上復(fù)原脫落牙齒的要求，并具有要求的機(jī)械耐久力、抗沖擊性、抗磨損性和良好的牙齒外觀。兩鑲嵌部120以整體方式從鑲嵌牙橋100的假牙冠110兩端延伸，并具有與鄰接牙齒200鑲嵌凹腔120相同的形狀，以便坐靠在鄰接牙齒200的保持面內(nèi)并與其成水平。
因此，在鑲嵌牙橋100的鑲嵌部120上對應(yīng)傾斜銷孔220的位置形成多個鎖定孔121，這些傾斜銷孔220是在第一步驟S1中在鄰接牙齒200上形成的。因此如下述步驟所述，通過鎖定孔121可將多個銷“p”推入鄰接牙齒200的銷孔中。
第三步驟(S3)將鑲嵌牙橋固定于鄰接牙齒。
完成第三步驟S3而將由第二步驟S2制成的鑲嵌牙橋100固定于兩鄰接牙齒200，使得牙橋的假牙冠110設(shè)置在脫落牙齒的空間內(nèi)。為了將鑲嵌牙橋100固定于鄰接牙齒200，牙橋100定位在病人牙齒上，使得在牙橋100的鑲嵌部120上形成的鎖定孔121與鄰接牙齒200的銷孔220對準(zhǔn)。在如上所述使牙橋100坐靠在病人的牙齒上后，直徑與銷孔220內(nèi)徑對應(yīng)并且長度為3～4mm的多個銷“p”在穿過鑲嵌部120的鎖定孔121后被推入鄰接牙齒200的銷孔220內(nèi)。
在將銷“p”推入銷孔220而使牙橋100保持在鄰接牙齒200上之前，建議采用普通粘結(jié)劑如樹脂接合劑牢固地將牙橋100的鑲嵌部120連接在鄰接牙齒200的鑲嵌凹腔210內(nèi)。
在此情況下，銷“p”最好各自從頂端至底部呈錐形逐漸變細(xì)，由此在將銷“p”通過鎖定孔121推入銷孔220內(nèi)時，靠摩擦力使其受壓縮并靠摩擦力將其設(shè)置在銷孔220內(nèi)。錐形銷“p”在銷孔220中起楔子作用。
采用銷驅(qū)動工具(未示出)將銷“p”呈傾斜狀態(tài)推入銷孔220。由于采用粘結(jié)劑將牙橋100的鑲嵌部120連接在鄰接牙齒200的鑲嵌凹腔210內(nèi)，并通過鎖定孔121以傾斜狀態(tài)將銷“p”推入銷孔220，因此可能幾乎完全防止了從鄰接牙齒200上對鑲嵌牙橋100的任何無意的移位，而不會受在牙齒的劇烈咀嚼運(yùn)動中施加在牙橋100上的垂直沖擊和/或橫向沖擊的影響。
在如上所述將鑲嵌牙橋100完全固定在鄰接牙齒200上后，通過磨光過程使牙橋100的鑲嵌部120和鄰接牙齒200的其余表面彼此保持水平。因此，本發(fā)明的鑲嵌牙橋100使病人感覺就象使用其原有的牙齒一樣舒適。
在上述說明中，根據(jù)本發(fā)明優(yōu)選實施例的鑲嵌牙橋100作為示例用于替換脫落磨牙。但是，應(yīng)該明白本發(fā)明鑲嵌牙橋100可優(yōu)選地用于以上述相同方式替換門牙而不影響本發(fā)明的功能。為了用本發(fā)明鑲嵌牙橋100替換脫落門牙，在脫落牙齒空間周圍的每個鄰接牙齒200的接近表面上最初形成鑲嵌凹腔210，如圖4a所示。隨后，以與所述鄰接磨牙相同的方式采用多個牙鉆在兩鄰接牙齒200的鑲嵌凹腔210處形成多個銷孔220。接著，根據(jù)臨床信息制取病人牙齒和周圍組織的印模。在制取了印模后，采用石膏模具通過模制過程形成鑲嵌牙橋100。在形成牙橋100的步驟中，將多個塑料管設(shè)置在石膏模具內(nèi)以便在牙橋100的鑲嵌部120上對應(yīng)銷孔220的位置形成多個鎖定孔121。在形成鑲嵌牙橋100后，通過最初采用粘結(jié)劑如樹脂接合劑將牙橋的鑲嵌部120連接于鄰接牙齒鑲嵌凹腔210，接著采用銷驅(qū)動工具通過鎖定孔121將多個錐形銷“p”推入銷孔220，從而將牙橋固定在鄰接牙齒200上。在此情況下，被推入銷孔220的錐形銷“p”起楔子作用，由此將鑲嵌牙橋100牢牢固定在門牙的鄰接牙齒200上。根據(jù)上述說明，要指出的是，為脫落門牙制造和安裝鑲嵌牙橋的方法與為脫落磨牙制造和安裝鑲嵌牙橋的方法相同。
工業(yè)實用性如上所述，本發(fā)明提供了一種由銷保持的鑲嵌牙橋以及為病人制造和安裝該牙橋的方法。本發(fā)明的由銷保持的鑲嵌牙橋方便而簡單地固定在鄰接牙齒上，同時最大程度地縮小鄰接牙齒上切口的尺寸。該鑲嵌牙橋由此有效地保護(hù)了鄰接牙齒，并防止了鄰接牙齒受到堵塞在牙橋和鄰接牙齒之間的食物的腐蝕。
采用銷將本發(fā)明鑲嵌牙橋牢固地固定于鄰接牙齒，因此即使病人劇烈地咀嚼粘性食物如口香糖、面筋或糖時也能防止從鄰接牙齒上移動該鑲嵌牙橋。因此，該鑲嵌牙橋允許病人進(jìn)行牙齒的咀嚼運(yùn)動，而不必?fù)?dān)心從鄰接牙齒上移動牙橋。
本發(fā)明的由銷保持的鑲嵌牙橋以及制造和安裝該牙橋的方法最大程度地減小了在鄰接牙齒上形成的切口尺寸，防止了過分切除鄰接牙齒，并且簡化了制造和安裝牙橋的方法，減少了牙齒治療的費(fèi)用。
盡管為了說明而公開了本發(fā)明的優(yōu)選實施例，但是本領(lǐng)域的技術(shù)人員會理解，可能有不背離由所附權(quán)利要求限定的本發(fā)明精神和范圍的各種修改、增加和替換。
權(quán)利要求
1.一種制造和安裝由銷保持的鑲嵌牙橋的方法，包括步驟在脫落牙齒周圍的兩天然牙齒各自的咬合面和/或接近面上形成鑲嵌凹腔，并在每個鑲嵌凹腔形成多個1～1.5mm深的傾斜銷孔，由此形成兩鄰接牙齒；根據(jù)在形成鄰接牙齒的步驟中所獲得的臨床信息制取印模，并形成具有兩鑲嵌部的鑲嵌牙橋，所述兩鑲嵌部分別安裝在兩鄰接牙齒的鑲嵌凹腔中，在鑲嵌牙橋上對應(yīng)兩鄰接牙齒所述銷孔的位置形成多個鎖定孔；以及采用粘結(jié)劑將鑲嵌牙橋的鑲嵌部安裝在鑲嵌凹腔中，使得所述鑲嵌牙橋的鎖定孔與鑲嵌凹腔的銷孔對準(zhǔn)，通過相關(guān)的鎖定孔將銷插入每個銷孔中，由此將鑲嵌牙橋固定在鄰接牙齒上。
2.一種由銷保持的鑲嵌牙橋，包括用于替換脫落牙齒的假牙冠；與所述假牙冠每端成一體的鑲嵌部，所述鑲嵌部安裝在脫落牙齒周圍的兩鄰接牙齒中的每個鄰接牙齒上形成的鑲嵌凹腔內(nèi)；在鑲嵌部上對應(yīng)傾斜銷孔的位置形成的鎖定孔，所述傾斜銷孔設(shè)置在與所述鑲嵌部相關(guān)的鑲嵌凹腔內(nèi)；以及銷，所述銷通過與所述銷孔對準(zhǔn)的所述鎖定孔插入所述傾斜銷孔，由此將鑲嵌牙橋固定于鄰接牙齒。
3.如權(quán)利要求2所述的由銷保持的鑲嵌牙橋，其特征在于，所述銷沿從其頂端到底部的方向呈錐形逐漸變細(xì)。
4.如權(quán)利要求3所述的由銷保持的鑲嵌牙橋，其特征在于，所述銷孔沿從其頂端到底部的方向呈錐形逐漸變細(xì)，以便與所述銷的錐形對應(yīng)。
5.如權(quán)利要求2所述的由銷保持的鑲嵌牙橋，其特征在于，通過使用定位牙鉆、導(dǎo)向牙鉆和最終成形牙鉆形成所述銷孔，所述定位牙鉆用于在鑲嵌凹腔內(nèi)標(biāo)記合適的銷孔位置，所述導(dǎo)向牙鉆用于擴(kuò)大標(biāo)記位置的直徑和初步形成銷孔，所述最終成形牙鉆呈具有繞其圓周表面的螺紋的錐形形狀，并用于最終形成沿由頂端至底部的方向呈錐形逐漸變細(xì)的銷孔。
6.如權(quán)利要求2所述的由銷保持的鑲嵌牙橋，其特征在于，在兩鄰接牙齒中的每個鄰接牙齒的鑲嵌凹腔內(nèi)設(shè)置一個或多個銷孔。
7.如權(quán)利要求2所述的由銷保持的鑲嵌牙橋，其特征在于，在形成鑲嵌牙橋的過程中，采用塑料管在鑲嵌部上形成鎖定孔。
全文摘要
本發(fā)明目的是提供一種通過銷保持的鑲嵌牙橋以及為病人制造和安裝這樣的牙橋的方法。采用多個錐形銷(p)將該鑲嵌牙橋(100)牢固地固定在鄰接牙齒(200)上，錐形銷(p)是在將鑲嵌部(120)粘結(jié)在牙齒(200)的鑲嵌凹腔(210)后通過鎖定孔(121)被推入牙齒(200)銷孔內(nèi)的。該牙橋(100)由此最大程度減小了鑲嵌凹腔(210)的尺寸。因此該牙橋保護(hù)了鄰接牙齒并防止鄰接牙齒受堵塞在牙橋和鄰接牙齒之間的食物的腐蝕而形成齲齒。本發(fā)明還簡化了制造和安裝鑲嵌牙橋的方法，以及降低了在采用牙橋進(jìn)行牙齒治療中的手術(shù)費(fèi)用。
文檔編號A61C13/08GK1491096SQ02804557
公開日2004年4月21日 申請日期2002年2月14日 優(yōu)先權(quán)日2001年2月13日
發(fā)明者金勝基 申請人:金勝基