本實(shí)用新型涉及的是一種深部筋膜縫合器的勾線器，屬于醫(yī)療器械，為深部筋膜縫合器的一個(gè)組成部分，適用于腹腔鏡穿刺孔縫合關(guān)閉。

背景技術(shù)：

目前，人體微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)中，筋膜（腹膜）穿刺進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后穿刺孔內(nèi)壁深度較深，無法進(jìn)行手術(shù)縫合，通常是塞止血棉球、外面貼上術(shù)后貼讓創(chuàng)口愈合，有時(shí)會(huì)引起傷口感染，長期無法愈合，結(jié)果導(dǎo)致腹腔感染，給患者帶來痛苦。

雖然有一種深部筋膜縫合器（CN 204318821 U），在縫合過程中，穿刺針穿過深度控制翼片上的彈性硅橡膠墊后，穿刺針鋒利的頭部直接面向臟器，有可能將其誤傷。另外，穿刺針退出時(shí)，彈性硅橡膠墊一旦擠壓不住縫線，縫線就容易被針鉤帶出，造成穿線不成功。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本實(shí)用新型目的是針對(duì)上述不足之處提供一種深部筋膜縫合器的勾線器，為深部筋膜縫合器的一個(gè)組成部分，用于筋膜（腹膜）穿刺進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后穿刺孔內(nèi)壁深度較深，可以方便進(jìn)行手術(shù)縫合。在穿刺過程中穿刺管穿入活動(dòng)支架內(nèi)不會(huì)傷及臟器，勾線針頭直接將縫線從活動(dòng)支架內(nèi)勾出，能確保穿線成功、縫合順利，不會(huì)引起傷口感染，創(chuàng)口小愈合快，減少患者痛苦。

一種深部筋膜縫合器的勾線器是采取以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn)的：

一種深部筋膜縫合器的勾線器包括手柄、活動(dòng)鎖扣、穿刺管組件、勾線針組件、活動(dòng)鎖扣復(fù)位彈簧、勾線針組件復(fù)位彈簧和穿刺管組件復(fù)位彈簧。手柄由上手柄和下手柄組成，上手柄和下手柄內(nèi)部設(shè)置有活動(dòng)鎖扣滑動(dòng)槽、穿刺管組件滑動(dòng)槽、勾線針組件復(fù)位彈簧擋塊和穿刺管組件復(fù)位彈簧擋塊，上手柄和下手柄外部設(shè)置有勾線器固定槽。下手柄上部設(shè)置有活動(dòng)鎖扣定位孔，用于活動(dòng)鎖扣定位。

活動(dòng)鎖扣安裝在手柄上部，活動(dòng)鎖扣上部設(shè)置有按鈕和彈性卡扣，活動(dòng)鎖扣下部設(shè)置有勾線針管座滑動(dòng)套。

穿刺管組件包括穿刺管和穿刺管座，穿刺管安裝在穿刺管座上，穿刺管頭部設(shè)計(jì)成斜口尖端。

勾線針組件包括勾線針管、勾線針管座和勾線針頭，勾線針管安裝在勾線針管座上，勾線針頭套壓在勾線針管頭部。勾線針頭具有彈性，在壓縮收緊后連同勾線針管一起裝插在穿刺管內(nèi)。勾線針管座上部設(shè)置有勾線針管座凸臺(tái)。

活動(dòng)鎖扣復(fù)位彈簧安裝在活動(dòng)鎖扣與勾線針管座之間。勾線針組件復(fù)位彈簧套裝在勾線針管座外部，勾線針組件復(fù)位彈簧上端頂靠在勾線針管座凸臺(tái)上，下端頂靠在勾線針組件復(fù)位彈簧擋塊上。穿刺管組件復(fù)位彈簧套裝在穿刺管座外部，穿刺管組件復(fù)位彈簧上端頂靠在穿刺管座凸臺(tái)上，下端頂靠在穿刺管組件復(fù)位彈簧擋塊上。

一種深部筋膜縫合器的勾線器優(yōu)點(diǎn)：

1、深部筋膜縫合器的勾線器為深部筋膜縫合器的一個(gè)組成部分，按鈕式勾線器，只需一按便能輕松的勾住縫線，操作簡便、準(zhǔn)確。

2、整體式活動(dòng)支架，撐開后結(jié)構(gòu)穩(wěn)固，能有效的支撐住腹壁，使勾線器順利的穿過腹壁下層組織。

3、彈性套入式結(jié)構(gòu)，使勾線器在插入和拔出時(shí)勾線針頭始終套在穿刺管內(nèi)，既能有效的勾住縫線不脫落，又保證了勾線針頭不與外界接觸，使勾線器工作順暢且不會(huì)誤傷組織。

4、勾線器插入后，穿刺管頭部始終位于活動(dòng)支架上臂和活動(dòng)支架下臂之間，能有效的避免穿刺管頭部誤傷腹腔內(nèi)的臟器。

附圖說明

以下將結(jié)合附圖對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步說明：

圖1是一種深部筋膜縫合器結(jié)構(gòu)立體圖。

圖2是一種深部筋膜縫合器的勾線器示意圖。

圖3是一種深部筋膜縫合器的勾線器剖視圖。

圖4是一種深部筋膜縫合器的勾線器的活動(dòng)鎖扣結(jié)構(gòu)示意圖。

圖5是一種深部筋膜縫合器的勾線器的穿刺管組件結(jié)構(gòu)示意圖。

圖6是一種深部筋膜縫合器的勾線器的勾線針組件結(jié)構(gòu)示意圖。

圖7是一種深部筋膜縫合器的整體工作原理示意圖。

具體實(shí)施方式

參照附圖1-7，一種深部筋膜縫合器由穿線器和勾線器兩部分組成。

穿線器包括外殼、活動(dòng)軸、鎖扣16、鎖扣彈簧、活動(dòng)桿、活動(dòng)支架和橡膠墊7。外殼由上外殼1和下外殼2組成，上外殼1和下外殼2內(nèi)設(shè)置有活動(dòng)軸滑動(dòng)槽和活動(dòng)桿滑動(dòng)槽。上外殼1和下外殼2后部分別設(shè)置有鎖扣滑動(dòng)槽、上鎖扣定位槽和下鎖扣定位槽，上外殼1和下外殼2中部分別設(shè)置有勾線器導(dǎo)向孔3，上外殼1和下外殼2兩側(cè)的結(jié)合部設(shè)置有卡線槽4。下外殼2前部設(shè)置有活動(dòng)支架安裝座9，活動(dòng)支架安裝座9內(nèi)部設(shè)置有活動(dòng)桿導(dǎo)向槽，活動(dòng)支架安裝座9兩側(cè)設(shè)置有繞線盤，繞線盤上設(shè)置有繞線槽。

活動(dòng)軸安裝在上外殼1與下外殼2內(nèi)的活動(dòng)軸滑動(dòng)槽內(nèi)?；顒?dòng)軸中部兩側(cè)設(shè)置有鎖扣定位柱，鎖扣定位柱內(nèi)設(shè)置有鎖扣彈簧安裝孔，鎖扣彈簧安裝在鎖扣彈簧安裝孔內(nèi)。鎖扣16中部兩側(cè)設(shè)置有鎖扣定位孔和鎖扣彈簧定位柱，兩鎖扣分別安裝在活動(dòng)軸兩側(cè)，鎖扣定位孔套裝在鎖扣定位柱上，鎖扣彈簧套裝在鎖扣彈簧定位柱上定位。

活動(dòng)支架包括活動(dòng)支架上臂10、活動(dòng)支架下臂11、活動(dòng)支架頭部8和活動(dòng)支架尾部15，活動(dòng)支架上臂10、活動(dòng)支架下臂11、活動(dòng)支架頭部8和活動(dòng)支架尾部15設(shè)置成一體，可以實(shí)現(xiàn)撐開和收緊?；顒?dòng)支架尾部15安裝固定在活動(dòng)支架安裝座9上，活動(dòng)支架頭部8安裝有橡膠墊7，活動(dòng)桿前端插入橡膠墊7內(nèi)與活動(dòng)支架頭部8一起采用彈簧銷連接。所述的活動(dòng)支架下臂11上設(shè)置有勾線孔6，用于穿插勾線器。

一種深部筋膜縫合器的勾線器包括手柄、活動(dòng)鎖扣14、穿刺管組件5、勾線針組件26、活動(dòng)鎖扣復(fù)位彈簧19、勾線針組件復(fù)位彈簧20和穿刺管組件復(fù)位彈簧22。手柄由上手柄13和下手柄12組成，上手柄13和下手柄12內(nèi)部設(shè)置有活動(dòng)鎖扣滑動(dòng)槽24、穿刺管組件滑動(dòng)槽27、勾線針組件復(fù)位彈簧擋塊21和穿刺管組件復(fù)位彈簧擋塊28，上手柄13和下手柄12外部設(shè)置有勾線器固定槽18。下手柄12上部設(shè)置有活動(dòng)鎖扣定位孔17，用于活動(dòng)鎖扣定位。

活動(dòng)鎖扣14安裝在手柄上部，活動(dòng)鎖扣14上部設(shè)置有按鈕14-1和彈性卡扣14-2，活動(dòng)鎖扣14下部設(shè)置有勾線針管座滑動(dòng)套14-3。

穿刺管組件5包括穿刺管5-1和穿刺管座5-2，穿刺管5-1安裝在穿刺管座5-2上，穿刺管5-1頭部設(shè)計(jì)成斜口尖端。

勾線針組件26包括勾線針管26-1、勾線針管座26-2和勾線針頭26-3，勾線針管26-1安裝在勾線針管座26-2上，勾線針頭26-3套壓在勾線針管26-1頭部。勾線針頭26-3具有彈性，在壓縮收緊后連同勾線針管26-1一起裝插在穿刺管5-1內(nèi)。勾線針管座26-2上部設(shè)置有勾線針管座凸臺(tái)26-4。

活動(dòng)鎖扣復(fù)位彈簧19安裝在活動(dòng)鎖扣14與勾線針管座25之間。勾線針組件復(fù)位彈簧20套裝在勾線針管座25外部，勾線針組件復(fù)位彈簧20上端頂靠在勾線針管座25凸臺(tái)上，下端頂靠在勾線針組件復(fù)位彈簧擋塊21上。穿刺管組件復(fù)位彈簧22套裝在穿刺管座23外部，穿刺管組件復(fù)位彈簧22上端頂靠在穿刺管座凸臺(tái)5-3上，下端頂靠在穿刺管組件復(fù)位彈簧擋塊28上。

工作原理

一、勾線器工作原理

1、使用前確?；顒?dòng)鎖扣14上的彈性卡扣14-2處于手柄外部，此時(shí)勾線器處于松開狀態(tài)。

2、壓下活動(dòng)鎖扣14上的按鈕14-1，使活動(dòng)鎖扣14向下滑動(dòng)，活動(dòng)鎖扣14推動(dòng)勾線針管座滑動(dòng)套14-3內(nèi)的活動(dòng)鎖扣復(fù)位彈簧19和勾線針管座25一起向下滑動(dòng)，同時(shí)勾線針管座凸臺(tái)26-4推動(dòng)勾線針組件復(fù)位彈簧20使之壓縮變形，直至勾線針管座25頂?shù)焦淳€針組件復(fù)位彈簧擋塊21，此時(shí)勾線針組件26停止滑動(dòng)，勾線針頭26-3露出穿刺管5-1并恢復(fù)壓縮變形前的形狀呈打開狀態(tài)。

3、繼續(xù)壓下活動(dòng)鎖扣14上的按鈕14-1，使活動(dòng)鎖扣14繼續(xù)向下滑動(dòng)并壓縮活動(dòng)鎖扣復(fù)位彈簧19，此時(shí)勾線針管座26-2和勾線針組件復(fù)位彈簧20在勾線針管座25滑動(dòng)套內(nèi)處于靜止?fàn)顟B(tài)，當(dāng)活動(dòng)鎖扣14頂?shù)酱┐坦茏鶗r(shí)，活動(dòng)鎖扣14推動(dòng)穿刺管組件5一起向下滑動(dòng)，同時(shí)穿刺管座凸臺(tái)5-3推動(dòng)穿刺管組件復(fù)位彈簧22壓縮變形，此時(shí)穿刺管5-1慢慢套向勾線針頭26-3并使之壓縮收緊。

4、仍繼續(xù)壓下活動(dòng)鎖扣14上的按鈕，直至活動(dòng)鎖扣14上的彈性卡扣14-2進(jìn)入下手柄上的活動(dòng)鎖扣定位孔17內(nèi)，此時(shí)活動(dòng)鎖扣14位置鎖定，勾線針頭26-3完全套入穿刺管5-1內(nèi)，勾線器進(jìn)入收緊狀態(tài)。

5、摁下活動(dòng)鎖扣14上的彈性卡扣14-2，使彈性卡扣14-2脫離活動(dòng)鎖扣定位孔17，此時(shí)在活動(dòng)鎖扣復(fù)位彈簧19、勾線針組件復(fù)位彈簧20和穿刺管組件復(fù)位彈簧22的分別作用下，活動(dòng)鎖扣14、勾線針組件26和穿刺管組件5迅速向上滑動(dòng)并復(fù)位，勾線器進(jìn)入松開狀態(tài)。

二、整體工作原理

1、使用前確保穿線器處于收緊狀態(tài)，勾線器處于松開狀態(tài)。

2、將縫線29依次卡入穿線器一側(cè)的卡線槽4和繞線盤上的繞線槽，卡線槽4和繞線槽限定了縫線的位置使之不易脫落，然后將縫線29沿活動(dòng)支架一側(cè)表面繞過橡膠墊7到達(dá)活動(dòng)支架另一側(cè)表面，同時(shí)將相應(yīng)部位的縫線卡入橡膠墊7表面的凹槽，使縫線29不易脫落，再將縫線29依次卡入穿線器另一側(cè)繞線盤上的繞線槽和卡線槽，此時(shí)縫線29纏繞完成。

3、將穿線器插入腹壁30切口或穿刺孔，在插入過程中避免損傷周圍組織。

4、壓住穿線器兩側(cè)鎖扣16向下鎖扣定位槽方向拉動(dòng)，直至定位卡扣21進(jìn)入下鎖扣定位槽內(nèi)，鎖扣16位置鎖定，活動(dòng)支架完全撐開，穿線器進(jìn)入撐開狀態(tài)。

5、將勾線器沿著穿線器上的勾線器導(dǎo)向孔3插入，并保證活動(dòng)鎖扣14上的彈性卡扣14-2方向朝外，勾線器上的穿刺管5-1頭部通過勾線器導(dǎo)向孔3后穿過腹壁30下層組織，然后進(jìn)入活動(dòng)支架下臂11上的勾線孔6內(nèi)側(cè)，此時(shí)勾線器的手柄頂?shù)酱┚€器的外殼，勾線器上的勾線器固定槽18與穿線器外殼上的圓弧表面相吻合，勾線器不能隨意轉(zhuǎn)動(dòng)。

6、壓下活動(dòng)鎖扣14上的按鈕14-1，當(dāng)勾線針頭26-3露出穿刺管5-1并恢復(fù)壓縮變形前的形狀時(shí)，勾線針頭26-3的兩條邊正好位于縫線29兩側(cè)并略微超過縫線29，以便于勾線針頭26-3壓縮收緊時(shí)勾住縫線29。

7、繼續(xù)壓下活動(dòng)鎖扣14上的按鈕14-1，穿刺管5-1慢慢套向勾線針頭26-3并使之壓縮收緊，勾線針頭26-3則慢慢勾向縫線。

8、仍繼續(xù)壓下活動(dòng)鎖扣14上的按鈕14-1，直至活動(dòng)鎖扣14上的彈性卡扣14-2進(jìn)入下手柄12上的活動(dòng)鎖扣定位孔17內(nèi)，此時(shí)活動(dòng)鎖扣14位置鎖定，勾線針頭26-3完全勾住縫線29并套入穿刺管5-1內(nèi)，勾線器進(jìn)入收緊狀態(tài)。

9、將勾線器沿著穿線器上的勾線器導(dǎo)向孔3拔出，同時(shí)將縫線29的一端依次沿著腹壁30下層組織和勾線器導(dǎo)向孔3帶出并留在穿線器外。

10、摁下勾線器活動(dòng)鎖扣14上的彈性卡扣14-2，使勾線器進(jìn)入松開狀態(tài)。

11、重復(fù)步驟5至9，將勾線器沿著穿線器上另一側(cè)的勾線器導(dǎo)向孔3插入，并將縫線29的另一端帶出穿線器外。

12、壓住穿線器兩側(cè)鎖扣16向上鎖扣定位槽方向推動(dòng)，直至定位卡扣進(jìn)入上鎖扣定位槽內(nèi)，鎖扣16位置鎖定，活動(dòng)支架完全收緊，穿線器進(jìn)入收緊狀態(tài)。

13、將穿線器從腹壁30切口或穿刺孔中拔出，在拔出過程中避免損傷周圍組織。

14、由于勾線過程中縫線29已脫離繞線盤上的繞線槽，在拔出穿線器時(shí)，穿線器便順利的脫離了縫線29并把縫線29的兩端留在了腹壁30切口或穿刺孔外，而縫線29的中部則留在腹壁30切口或穿刺孔內(nèi)并且穿過兩側(cè)的腹壁30下層組織。

15、按照常規(guī)方法，進(jìn)行筋膜縫合工作，也即將縫線29系住并將縫線29多余部分去除。