本實用新型涉及一種醫(yī)療器械，尤其是涉及一種包皮整形切割縫合器上使用的組合式縫合釘釘倉。

背景技術(shù)：

包皮過長或包莖是男性常見的生殖問題。隨著人們生活水平和健康意識的不斷提高，對自身生殖健康提出了更高的要求。包皮過長容易藏污納垢，導致龜頭包皮炎癥，影響正常的夫妻生活，并且增加性伴患宮頸炎癥及宮頸癌的機會。包皮切除手術(shù)是治療包皮過長和包莖的有效方法。目前包皮過長通常采用常規(guī)包皮環(huán)切術(shù)和切割縫合器的方法。常規(guī)包皮環(huán)切術(shù)，采用手工切割縫合，使得包皮切口不平整，術(shù)中出血較多，手術(shù)時間長?，F(xiàn)有的切割縫合器雖然有著切口平整、手術(shù)時間短、操作簡便的特點，但仍然存在一定的缺陷。

現(xiàn)有的縫合技術(shù)，縫合釘為普通的細長結(jié)構(gòu)，其在完成釘合工作后，釘架和打彎的釘腳形成卡環(huán)緊箍組織；但是陰莖不同于其他身體部位，陰莖會時常勃起使縫合釘所在的組織受到壓迫；隨著時間的推移，組織會缺血壞死，釘腳會陷入切割包皮組織，造成組織損傷及術(shù)后瘢痕形成；同時造成脫釘困難，患者會刺痛不適。因此有必要設(shè)計更合適的縫合器結(jié)構(gòu)來克服現(xiàn)有縫合釘?shù)娜毕荨?/p>

技術(shù)實現(xiàn)要素：

本實用新型的目的是克服現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種能夠產(chǎn)生組合式縫合釘效果的釘倉，包括可容納縫合釘和墊釘片的釘倉結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)縫合釘從單邊套設(shè)于墊釘片上，保證墊片與陰莖皮膚組織良好接觸支撐，在陰莖勃起時起到良好的受力保護，且實現(xiàn)便于脫釘?shù)囊环N包皮整形切割縫合器使用的組合式縫合釘釘倉。

本實用新型采用以下技術(shù)方案：一種包皮整形切割縫合器使用的組合式縫合釘釘倉，包括環(huán)形本體，環(huán)形本體上設(shè)置有載釘倉，載釘倉的倉腔貫通環(huán)形本體，載釘倉的一側(cè)設(shè)置有載墊倉，載釘倉具有位于兩側(cè)來定位縫合釘釘腳的限位槽，限位槽的投影位置位于載墊倉的靠內(nèi)一側(cè)。

作為一種改進，載釘倉還包括釘倉腔本體，限位槽位于釘倉腔本體的靠內(nèi)一側(cè)，釘倉腔本體與載墊倉所述釘倉腔本體與載墊倉在環(huán)形本體截面位置上上下相鄰。

作為一種改進，載墊倉內(nèi)側(cè)壁與釘倉腔本體的內(nèi)側(cè)壁相切，載墊倉外側(cè)壁比釘倉腔本體的外側(cè)壁更靠近環(huán)形本體外緣，載墊倉的投射面積大于載釘倉的投射面積。

作為一種改進，載墊倉包括載釘墊腔側(cè)和撬釘墊腔側(cè)，載釘墊腔側(cè)與限位槽在投影位置上對應(yīng)設(shè)置，撬釘墊腔側(cè)位于載釘墊腔側(cè)的外側(cè)。

作為一種改進，載釘墊腔側(cè)的寬度大于撬釘墊腔側(cè)，撬釘墊腔側(cè)的寬度由外到內(nèi)逐漸變小。

作為一種改進，載釘倉和載墊倉在環(huán)形本體上呈環(huán)形平行排列設(shè)置，環(huán)形平行排列設(shè)置時整圈載釘倉之間、載墊倉之間在圓周上的間距均勻或者密間距和疏間距混合排列設(shè)置。

作為一種改進，還包括釘板，釘板上具有與載釘倉和載墊倉相匹配的間距均勻設(shè)置或者密間距和疏間距混合排列設(shè)置的釘槽。

作為一種改進，載釘倉和載墊倉在環(huán)形本體上呈斜向排列設(shè)置。

作為一種改進，載釘倉和載墊倉在環(huán)形本體上呈斜行與平行混合排列設(shè)置。

作為一種改進，還包括釘板，釘板上具有與載釘倉和載墊倉相匹配的斜行與平行混合排列的釘槽。

作為一種改進，一個載墊倉與多個載釘倉對應(yīng)設(shè)置在環(huán)形本體上。

作為一種改進，環(huán)形本體上具有至少一個載墊倉與多個載釘倉對應(yīng)設(shè)置，其他載墊倉與載釘倉一一對應(yīng)設(shè)置。

作為一種改進，載墊倉為一個，整體呈環(huán)形與所有載釘倉對應(yīng)設(shè)置在環(huán)形本體上。

作為一種改進，載釘倉內(nèi)設(shè)置縫合釘，載墊倉內(nèi)設(shè)置單邊墊釘片，單邊墊釘片包括一體設(shè)置的載釘部和撬釘部，縫合釘釘腳釘在載釘部一側(cè)，撬釘部為相對可翻動側(cè)。

本實用新型的有益效果：相比現(xiàn)有的結(jié)構(gòu)，本實用新型的釘倉設(shè)置了良好的容納縫合釘和墊釘片的載釘倉和載墊倉，并將載釘倉中縫合釘所在的限位槽合理的設(shè)置在了載墊倉孔靠內(nèi)一側(cè)，當縫合釘被推出釘倉時可套設(shè)限位于墊釘片一側(cè)的載釘墊上形成單邊墊片模式，然后穿透需要釘合的包皮組織，經(jīng)釘板上釘槽的倒腳成型，夾持釘合包皮，使得墊釘片位于包皮組織和縫合釘之間。墊釘片的寬大的面積可以保持與皮膚組織良好的接觸配合，從而減少縫合釘和皮膚組織之間的壓強，當勃起時陰莖對縫合釘?shù)膲毫粔|釘墊片所吸收，縫合釘不容易切割陷入組織，另一方面，單邊非對稱的墊片使得縫合釘釘架距離切口邊緣的距離達到最小，在陰莖勃起時，通過作用在遠離切口設(shè)置的墊片的撬釘部杠桿力的撬拔作用下，使得縫合釘更容易從切口邊緣切割脫出，達到快速脫釘效果。

附圖說明

圖1是本實用新型釘倉中載釘倉和載墊倉平行排列的向視圖。

圖2是本實用新型釘倉的剖面視圖。

圖3是本實用新型釘倉去內(nèi)壁的剖視圖。

圖4是本實用新型釘倉中載釘倉和載墊倉平行排列的立體圖一。

圖5是本實用新型釘倉中載釘倉和載墊倉平行排列的立體圖二。

圖6是本實用新型釘倉中載釘倉和載墊倉斜向排列的向視圖。

圖7是本實用新型釘倉中載釘倉和載墊倉斜向排列的立體圖。

圖8是本實用新型釘倉中載釘倉和載墊倉平行和斜向混合排列的立體圖一。

圖9是本實用新型釘倉中載釘倉和載墊倉平行和斜向混合排列的立體圖二。

圖10是本實用新型釘倉中載釘倉和載墊倉平行和斜向混合排列的向視圖。

圖11是本實用新型的釘板中釘槽平行和斜向混合排列的向視圖。

圖12是本實用新型釘倉中一載墊倉配合多載釘倉的立體視圖。

圖13是本實用新型釘倉中一載墊倉配合多載釘倉的向視圖。

圖14是本實用新型釘倉中一載墊倉配合多載釘倉與載墊倉和載釘倉一一對應(yīng)混合設(shè)置的向視圖。

圖15是本實用新型釘倉中整圈載墊倉的向視圖。

圖16是本實用新型的縫合釘和單邊墊釘片的立體視圖。

圖17是本實用新型的縫合釘和單邊墊釘片在釘合狀態(tài)的結(jié)構(gòu)及受力示意圖。

具體實施方式

以下結(jié)合附圖對本實用新型的具體實施例做詳細說明。

如圖1-17所示，為本實用新型包皮整形切割縫合器使用的組合式縫合釘釘倉的具體實施例，該實施例包括環(huán)形本體1，環(huán)形本體1上設(shè)置有一圈數(shù)目不等的載釘倉2，載釘倉2的倉腔貫通環(huán)形本體1，載釘倉2的一側(cè)設(shè)置有載墊倉3，載釘倉2具有位于兩側(cè)來定位縫合釘釘腳的限位槽21，限位槽21的投影位置位于載墊倉3的靠內(nèi)一側(cè)。采用相匹配的載釘倉2和載墊倉3結(jié)構(gòu)來儲存縫合釘4和單邊墊釘片5，令兩者準確定位，令縫合釘4位于單邊墊釘片5的一側(cè)，實現(xiàn)相應(yīng)功能。包皮整形切割縫合器的推釘環(huán)具有的多個推塊插入釘倉上的多個載釘倉2中，推塊可以推動載釘倉2內(nèi)的縫合釘4向釘板推送，縫合釘4刺穿包皮組織，接觸釘板上的釘槽并打彎成型，單邊墊釘片5在縫合釘4推出時被帶動一起釘在包皮組織上；限位槽21良好的限位縫合釘4的釘腳，令縫合釘4在推出時到達載墊倉3的靠內(nèi)一側(cè)，縫合釘4與單邊墊釘片5一起釘在包皮組織上，縫合釘4位于單邊墊釘片5的載釘部51一側(cè)，當勃起時陰莖對縫合釘4的壓力會被單邊墊釘片5所吸收，單邊墊釘片5的撬釘部51可隨陰莖勃起的相對活動，在勃起時單邊墊釘片5可以保持與皮膚組織良好的接觸，從而減少縫合釘4和皮膚組織之間的壓強；另一方面非對稱的墊釘片使得縫合釘4的釘架部分更靠近切口，在陰莖勃起時，通過作用在遠離切口設(shè)置的單邊墊釘片5撬釘部杠桿力的撬拔作用下，使得縫合釘4更容易從切口邊緣切割脫出，達到快速脫釘效果。

作為一種改進的具體實施方式，載釘倉2還包括釘倉腔本體22，限位槽21位于釘倉腔本體22的靠內(nèi)一側(cè)，釘倉腔本體22與載墊倉3一一對應(yīng)，兩者在環(huán)形本體1截面位置上上下相鄰。將釘倉腔本體22與載墊倉3對應(yīng)設(shè)置，推釘環(huán)的推塊在推進縫合釘4至單邊墊釘片5時，可以平穩(wěn)的抵在單邊墊釘片5上將其穩(wěn)定推出，保證縫合釘4釘合時單邊墊釘片5良好的與皮膚接觸，保證釘合后切口處的平整按壓。

作為一種改進的具體實施方式，載墊倉3內(nèi)側(cè)壁與釘倉腔本體22的內(nèi)側(cè)壁相切，載墊倉3外側(cè)壁比釘倉腔本體22的外側(cè)壁更靠近環(huán)形本體1外緣，載墊倉3的投射面積大于載釘倉2的投射面積，內(nèi)側(cè)壁相切的結(jié)構(gòu)使得縫合釘4被推動套設(shè)到墊釘片的載釘部51時，釘架距離切口邊緣更近，便于縫合釘4從切口邊緣切割脫落，載墊倉3外側(cè)壁相比釘倉腔本體22外側(cè)壁更寬，使得載墊倉3的倉腔更大，可以容納更大的墊釘片5，在陰莖勃起時可以更好地吸收壓強，減少縫合釘4對組織的擠壓損傷，同時使得載釘墊的撬釘部長度更長，陰莖勃起時產(chǎn)生的撬拔杠桿力量更大，便于縫合釘4脫釘，整個載墊倉3的面積大于載釘倉2的面積，并采用載墊倉和載釘倉上下錯位設(shè)置，便于墊釘片5的安裝，對墊釘片5起到良好和穩(wěn)定限位作用，使得其在安裝入載墊倉3中時始終和縫合釘釘架保持平行的位置，在釘合時縫合釘4和單邊墊釘片5的載釘部能夠良好對位，防止因為單邊墊釘片5的偏移或變形，造成釘合移位，保證準確無誤的釘合在皮膚上。

作為一種改進的具體實施方式，載墊倉3包括載釘墊腔側(cè)31和撬釘墊腔側(cè)32，載釘墊腔側(cè)31與限位槽21在投影位置上對應(yīng)設(shè)置，撬釘墊腔側(cè)32位于載釘墊腔側(cè)31的外側(cè)。以上結(jié)構(gòu)為具體的載墊倉3結(jié)構(gòu)，單邊墊釘片5的載釘部51安裝在載釘墊腔側(cè)31，撬釘部52安裝在撬釘墊腔側(cè)32，結(jié)構(gòu)穩(wěn)定便于定位，對單邊墊釘片5的推動位置偏向限位槽21所在的區(qū)域，有利于對縫合釘4的推釘打彎，縫合釘4連同單邊墊釘片5的載釘部51良好的釘在皮膚上固定，止血效果好，并保證另一側(cè)的撬釘部52具有一定的靈活度，便于之后陰莖勃起時的對縫合釘?shù)那税畏瓌印?/p>

作為一種改進的具體實施方式，載釘墊腔側(cè)31的寬度大于撬釘墊腔側(cè)32，撬釘墊腔側(cè)32的寬度由外到內(nèi)逐漸變小。整圈載釘墊腔側(cè)31中容納的單邊墊釘片5載釘部51形成一圈緊密的墊片結(jié)構(gòu)，有效封閉釘合在皮膚組織上時一周的空間，減少血管漏釘?shù)目赡埽磺酸攭|腔側(cè)32的結(jié)構(gòu)適應(yīng)相配合的單邊墊釘片5的撬釘部52，撬釘部52遠端較大，達到最大的支撐效果；逐漸變小至載釘部51使撬釘部52整體在陰莖勃起時受力均勻，杠桿撬拔力最大，并可以穩(wěn)定的施加于載釘部51的中部位置。

作為一種改進的具體實施方式，載釘倉2和載墊倉3在環(huán)形本體1上呈環(huán)形平行排列設(shè)置，環(huán)形平行排列設(shè)置時整圈載釘倉2之間、載墊倉3之間在圓周上的間距均勻或者密間距和疏間距混合排列設(shè)置。在釘倉完成釘合工作后，產(chǎn)生單片墊釘片加縫合釘?shù)慕M合釘結(jié)構(gòu)，并相對于切口邊緣平行間隔排列的形式，平行排列間距均勻設(shè)置的結(jié)構(gòu)使得縫合釘與釘之間組織血運良好，組合式縫合釘通過撬釘部的杠桿拔釘做用便于從切口邊緣脫釘，但能保證釘與釘之間的切口血供良好，愈合速度快，避免陰莖勃起切口裂開風險，術(shù)后瘢痕較?。话さ难苤饕植荚陉幥o截面的背側(cè)和腹側(cè)位置，當在圓周上密間距和疏間距混合排列設(shè)置時，即圓周上至少有一處的間距密于其他圓周位置時為更優(yōu)化的設(shè)計，該處間距較密的位置設(shè)置在背側(cè)或腹側(cè)位置，或者兩處均進行較密的設(shè)置，止血更牢靠，術(shù)后出血機會更??；其他部位設(shè)置間距較寬，切口的血供更好，切口愈合快，裂開概率低，術(shù)后瘢痕更小。

作為一種改進的具體實施方式，載釘倉2和載墊倉3在環(huán)形本體1上呈斜向排列設(shè)置。使得在釘倉完成釘合工作后，產(chǎn)生單片墊釘片5加縫合釘4的組合釘結(jié)構(gòu)，并相對于切口邊緣呈斜行間隔排列的形式，相鄰的釘腳在投射距離上達到最小，從而幾乎完全封閉血管，增加縫合止血效果。同時斜行交錯設(shè)置的縫合釘4結(jié)構(gòu)，在陰莖勃起時可以有良好的伸展性，防止對陰莖的卡壓損傷作用。

作為一種改進的具體實施方式，載釘倉2和載墊倉3在環(huán)形本體1上呈斜行與平行混合排列設(shè)置，斜行排列的載釘倉2和載墊倉3位于環(huán)形本體1圓周上至少一處位置。使得在釘倉完成釘合工作后，產(chǎn)生單片墊釘片5加縫合釘4的組合釘結(jié)構(gòu)，并相對于切口邊緣呈斜行和平行混合排列的形式，是根據(jù)包皮血管的分布情況具體設(shè)置合理的縫合釘4排列方式，因為包皮的血管主要分布在陰莖截面的背側(cè)和腹側(cè)位置，這樣在背側(cè)和腹側(cè)位置等血管主要分布的位置設(shè)置斜行載釘倉2和載墊倉3，推出斜行的縫合釘4和單邊墊釘片5進行釘合，止血更牢靠，術(shù)后出血機會更??；其他部位設(shè)置平行釘，切口的血供更好，切口愈合快，裂開概率低，術(shù)后瘢痕更小。

作為一種改進的具體實施方式，還包括釘板6，為適應(yīng)間距均勻的載釘倉2和載墊倉3，設(shè)置間距均勻的釘槽61；為適應(yīng)密間距和疏間距混合排列設(shè)置的載釘倉2和載墊倉3，設(shè)置密間距和疏間距混合排列設(shè)置的釘槽61；為適應(yīng)呈斜行與平行混合排列設(shè)置的載釘倉2和載墊倉3，設(shè)置與載釘倉2和載墊倉3相匹配一一對應(yīng)的斜行與平行混合排列的釘槽61；釘槽61配合將縫合釘4打彎釘合在包皮切口上，釘板6和釘倉組合使用，為包皮整形切割縫合器的重要組成部分，釘板6位于龜頭罩上，龜頭罩定位龜頭后，包皮上翻，包住釘板6，釘倉從上方對應(yīng)的位置下壓，釘板6和釘倉位置對應(yīng)后，繼續(xù)進行推刀切割和推釘釘合。

作為一種改進的具體實施方式，一個載墊倉3與多個載釘倉2對應(yīng)設(shè)置在環(huán)形本體1上。所述載墊倉3弧度相同并設(shè)置在釘倉內(nèi)時排列成環(huán)形。采用上述結(jié)構(gòu)后，增大了單個單邊墊釘片5的面積，多個縫合釘4釘在同一個單邊墊釘片5上，內(nèi)緣形成一個長弧形邊，增加了包皮內(nèi)外板之間的牽拉壓迫止血區(qū)域，可以較好地對包皮切緣的小血管進行壓迫止血，增加了止血效果，減少術(shù)后出血和血腫的概率。術(shù)后在單邊墊片杠桿力的撬拔作用下，縫合釘4能夠陸續(xù)的從包皮上脫落時；當其中部分縫合釘4從包皮上脫落時，該部分分離活動的單邊墊釘片5可以對還沒脫落的縫合釘4產(chǎn)生類似于杠桿撬拔的作用，加速剩余的釘子逐一脫落，縮短脫釘時間。多個縫合釘4共用一個單邊墊釘片5，增加了單邊墊釘片5的隔離面積，增加患者舒適度，單邊墊釘片5限位更加牢靠，保證縫合釘4不會陷入皮膚組織，從而避免術(shù)后對皮膚的損傷和留下疤痕。

作為一種改進的具體實施方式，環(huán)形本體1上具有至少一個載墊倉3與多個載釘倉2對應(yīng)設(shè)置，其他載墊倉3與載釘倉2一一對應(yīng)設(shè)置。包皮血管主要分布在陰莖截面背側(cè)和腹側(cè)位置，可以根據(jù)需要將背側(cè)和腹側(cè)位置處的載墊倉3設(shè)置為一個載墊倉3與多個載釘倉2對應(yīng)設(shè)置，實施后，多個縫合釘4釘在一個單邊墊釘片5上，提高該位置較大的單邊墊釘片5的對血管牽拉壓迫止血效果，其他位置設(shè)置一一對應(yīng)載墊倉3與載釘倉2配合，血供良好，愈合速度快，避免陰莖勃起切口缺血壞死裂開風險，術(shù)后瘢痕較小。

作為一種改進的具體實施方式，載墊倉3為一個，整體呈環(huán)形凹槽狀結(jié)構(gòu)，與所有載釘倉2對應(yīng)設(shè)置在環(huán)形本體1上。以上實施方式在載墊倉3內(nèi)設(shè)置一個圓形的單邊墊釘片5，對應(yīng)載釘倉2內(nèi)的所有縫合釘4。所有縫合釘4釘在同一個單邊墊釘片5上，這樣的結(jié)構(gòu)對切口邊緣牽拉壓迫止血更徹底，達到一個無縫化的止血效果。

作為一種改進的具體實施方式，載釘倉2內(nèi)設(shè)置縫合釘4，載墊倉3內(nèi)設(shè)置單邊墊釘片5，單邊墊釘片5包括一體設(shè)置的載釘部51和撬釘部52，縫合釘釘腳釘在載釘部51一側(cè)，撬釘部52為相對可翻動側(cè)。縫合釘4整體位于載釘部51一側(cè)，載釘部51良好的隔絕縫合釘4釘架與皮膚組織，保證縫合釘4不會陷入皮膚組織，從而避免術(shù)后對皮膚的損傷和留下疤痕，便于術(shù)后脫釘；撬釘部52與載釘部51成為一體支撐在皮膚組織上，減少縫合釘4和皮膚組織之間的壓強；在陰莖勃起時，撬釘部52可受推力隨陰莖表面翻動，產(chǎn)生杠桿作用對縫合釘起到撬拔的作用，使得縫合釘更容易從切口邊緣切割脫出，加快脫釘效果。