通用型口鼻交換器的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域,尤其是涉及一種通用型口鼻交換器。
【背景技術(shù)】
[0002]經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流術(shù)(Endoscopic Nasobiliary Drainage, ENBD)是在診斷性逆行膽管造影(ERCP)技術(shù)的基礎(chǔ)上建立起來的,是較為常用的內(nèi)鏡膽道引流方法。它采用一細(xì)長的塑料管在內(nèi)鏡下經(jīng)十二指腸乳頭插入膽管中,另一端經(jīng)十二指腸、胃、食管、咽等從鼻孔引出體外,建立膽汁的體外引流途經(jīng)。ENBD是簡便有效的解除膽道梗阻的方法,通過引流達(dá)到減壓、減黃、消炎的目的。ENBD是近年來隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展出現(xiàn)的一種新的治療手段,其操作簡便、安全。
[0003]其操作方法為:
[0004]1.器械準(zhǔn)備:治療型十二指腸鏡(活檢孔道直徑在2.8mm以上),導(dǎo)引鋼絲(0.89-0.97mm、長約4m),各種規(guī)格的鼻膽管。所用器械均應(yīng)嚴(yán)格滅菌。
[0005]2.常規(guī)行ERCP診斷,了解病變性質(zhì)及其部位,確定ENBD的必要性及其引流部位。
[0006]3.經(jīng)造影導(dǎo)管插入導(dǎo)絲,超選至所需引流的膽管。
[0007]4.退出導(dǎo)管,留置導(dǎo)絲,再經(jīng)導(dǎo)絲逐漸送入鼻膽管至引流部位。
[0008]5.在透視下邊插管邊退出內(nèi)鏡,將鼻膽管從口中引出。
[0009]6.將一根鼻導(dǎo)管插入鼻中并從口中取出,借助這一鼻導(dǎo)管的引導(dǎo)將鼻膽管引出鼻孔,妥為固定。
[0010]注意事項(xiàng)為:
[0011]1.造影發(fā)現(xiàn)膽道梗阻后應(yīng)盡可能將造影導(dǎo)管插至梗阻以上膽管,在未能通過梗阻段之前,切忌向膽道內(nèi)注射過多造影劑,以免增加膽道內(nèi)壓力,誘發(fā)膽管炎和膿毒血癥的發(fā)生;即使導(dǎo)管已達(dá)到梗阻以上的膽系,最好先盡量抽出部分淤積的膽汁,然后注射造影劑。
[0012]2.運(yùn)用導(dǎo)絲前端的特性盡可能選擇膽管增粗最著、引流膽系最豐富的膽管進(jìn)行引流,以獲得最佳引流效果。對于膽瘺患者,肝外膽管瘺引流部位應(yīng)在瘺口以上;肝內(nèi)膽管瘺引流部位應(yīng)為盡可能接近瘺口的膽管,以獲得最佳減壓效果。
[0013]3.在導(dǎo)管及導(dǎo)絲插入或取出過程中,操作者與助手應(yīng)協(xié)調(diào)配合,保持相同速度,以免導(dǎo)絲或?qū)Ч芤莆?。取出?nèi)鏡時(shí),助手應(yīng)幫助持住內(nèi)鏡,并及時(shí)固定鼻膽管,以免將其拉出。
[0014]常規(guī)ENBD 口鼻交換方法有三種1、徒手取出法:用兩根手指將導(dǎo)絲從口中夾出。2、器械取出法:用卵圓鉗取出方法。3、導(dǎo)絲取出法:用導(dǎo)絲將鼻導(dǎo)管取出。
[0015]這些方法均有弊端:第I種方法,對于操作者手指要求過于嚴(yán)格,所以成功幾率受影響較大。
[0016]第二種方法,由于卵圓鉗操作不在視野內(nèi),所以操作不便,成功率低。
[0017]第三種方法,也是目前最新的操作方法,雖然成功率略微有所提高,但受操作人員和患者影響,時(shí)常出現(xiàn)口腔黏膜破裂現(xiàn)象。
[0018]以上三種方法,在取出鼻導(dǎo)管時(shí)成功率均較低,容易導(dǎo)致患者的口腔黏膜破裂,基于此,本實(shí)用新型提供了一種通用型口鼻交換器以解決上述的技術(shù)問題。
【實(shí)用新型內(nèi)容】
[0019]本實(shí)用新型的目的在于提供一種通用型口鼻交換器,以解決現(xiàn)有技術(shù)中取出鼻導(dǎo)管時(shí)成功率低的技術(shù)問題。
[0020]在本實(shí)用新型的實(shí)施例中提供了一種通用型口鼻交換器,所述通用型口鼻交換器包括平板狀的抵接部和弧形板狀的壓舌部;沿所述抵接部的長度方向,所述抵接部一端邊界線呈弧形,另一端與壓舌部順滑的固接;所述抵接部設(shè)置有通孔。
[0021]可選的,所述抵接部與所述壓舌部的寬度相同。所述抵接部與所述壓舌部的寬度相同,便于一次性加工成型,易于生產(chǎn),減少加工加工成本。
[0022]可選的,所述抵接部與所述壓舌部的寬度不超出2cm。2cm的寬度與人體喉部寬度較為接近,超出2cm,所述交換器不容易插入至患者的喉嚨處,容易將患者的喉嚨擠傷,給患者帶來痛苦。
[0023]可選的,所述抵接部呈半圓形。半圓形的所述抵接部容易加工,同時(shí),其外形圓潤,與所述壓舌部的連接處過渡平滑,沒有較突出的部分,不會(huì)給患者的口腔帶來傷害。
[0024]可選的,所述通孔位于所述抵接部的中心位置。所述通孔位于所述抵接部的中心位置,便于所述鼻導(dǎo)管的穿過,同時(shí),也便于加工。
[0025]可選的,所述壓舌部背離所述抵接部的另一端固接有手持部,用于持握。所述手持部的設(shè)置便于醫(yī)生握住所述交換器,便于醫(yī)生操控和移動(dòng)所述交換器。
[0026]可選的,所述手持部呈條形板狀。所述手持部呈條形板狀,與所述壓舌部平滑過渡連接,便于將所述交換器一次性加工成型。
[0027]可選的,所述交換器的邊緣均倒圓角。所述交換器的邊緣均倒圓角,使得所述交換器沒有較尖銳的棱角,不會(huì)對患者的口腔帶來傷害。
[0028]可選的,所述通孔的孔徑不低于1cm。所述通孔的孔徑不宜過小,以便鼻導(dǎo)管由所述通孔穿過。
[0029]可選的,所述壓舌部的弧度不超過40度。本實(shí)施例的可選方案中,所述壓舌部的弧度不超過40度。
[0030]本實(shí)用新型提供的所述通用型口鼻交換器,所述通用型口鼻交換器包括平板狀的抵接部和弧形板狀的壓舌部;所述抵接部用于與患者的喉嚨處抵接,所述壓舌部用于將患者的舌頭壓住。沿所述抵接部的長度方向,所述抵接部一端邊界線呈弧形,另一端與壓舌部順滑的固接;所述抵接部設(shè)置有通孔。
[0031]使用時(shí)將所述抵接部插入至喉嚨處,與患者的喉嚨抵接;所述壓舌部將患者的舌頭壓住,防止患者的舌頭干擾醫(yī)生的操作。抵接部的邊緣呈圓弧形,沒有較尖銳的凸出角,不會(huì)對患者的口腔造成損傷。將鼻導(dǎo)管一端從患者的鼻孔插入,一直插至患者的喉嚨處由所述通孔穿過。當(dāng)所述鼻導(dǎo)管由所述通孔處穿過一定距離后,將所述交換器由患者口中取出,從而將鼻導(dǎo)管帶出。由于所述抵接部伸入至患者喉嚨處,基本將患者的喉孔擋住,鼻導(dǎo)管只能由所述通孔穿過,成功率很高。
[0032]基于此,本實(shí)用新型較之原有技術(shù),具有取出鼻導(dǎo)管時(shí)成功率高的優(yōu)點(diǎn)。
【附圖說明】
[0033]為了更清楚地說明本實(shí)用新型【具體實(shí)施方式】或現(xiàn)有技術(shù)中的技術(shù)方案,下面將對【具體實(shí)施方式】或現(xiàn)有技術(shù)描述中所需要使用的附圖作簡單的介紹,顯而易見的,下面描述中的附圖是本實(shí)用新型的一些實(shí)施方式,對于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來講,在不付出創(chuàng)造性勞動(dòng)的前提下,還可以根據(jù)這些附圖獲得其他的附圖。
[0034]圖1為本申請實(shí)施例結(jié)構(gòu)示意圖;
[0035]圖2為本申請實(shí)施例剖視圖;
[0036]圖3為本申請實(shí)施例俯視圖。
[0037]附圖標(biāo)記:
[0038]1-抵接部;2-壓舌部;
[0039]3-通孔;4-手持部。
【具體實(shí)施方式】
[0040]下面將結(jié)合附圖對本實(shí)用新型的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述,顯然,所描述的實(shí)施例是本實(shí)用新型一部分實(shí)施例,而不是全部的實(shí)施例