一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置的制造方法
【專利摘要】本實(shí)用新型公開(kāi)一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置，涉及骨科微創(chuàng)手術(shù)器具技術(shù)領(lǐng)域，以解決現(xiàn)有的置入器械對(duì)PFNA的入釘點(diǎn)定位困難，螺旋刀片無(wú)法一次準(zhǔn)確置入股骨頸中的問(wèn)題。本實(shí)用新型所述的髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置，包括：通過(guò)定位桿組件連接的定位導(dǎo)向基板和導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)；定位導(dǎo)向基板置于髖關(guān)節(jié)的上方、且與股骨內(nèi)將要置入的PFNA的位置上下對(duì)應(yīng)，定位導(dǎo)向基板能夠用于初步確定PFNA的置入位置、深度、以及直徑；導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)能夠用于進(jìn)一步準(zhǔn)確確定PFNA及螺旋刀片的置入位置和深度；定位桿組件能夠用于調(diào)整螺旋刀片的置入方向。本實(shí)用新型主要應(yīng)用于股骨粗隆間骨折的閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定治療中。
【專利說(shuō)明】
一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置
技術(shù)領(lǐng)域
[0001]本實(shí)用新型涉及骨科微創(chuàng)手術(shù)器具技術(shù)領(lǐng)域，尤其是涉及一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置。
【背景技術(shù)】
[0002]股骨粗隆間骨折的發(fā)病率約占全部骨折的3%?4%，約占成人髖部骨折的35.7 %。人口老齡化和骨質(zhì)疏松是股骨粗隆間骨折發(fā)病率高的主要原因。隨著人口老齡化的發(fā)展，股骨粗隆間骨折的治療面臨巨大挑戰(zhàn)。
[0003]目前，髓內(nèi)釘固定手術(shù)由于髓內(nèi)釘承載負(fù)荷均勻，力學(xué)更合理，經(jīng)皮操作，失血較少，因此常用于治療股骨粗隆間骨折。抗旋轉(zhuǎn)股骨近端髓內(nèi)釘(proxmial femoral nailantirotat1n，PFNA)是一種新型髓內(nèi)釘，因其具有固定強(qiáng)度高、創(chuàng)傷小及符合生物力學(xué)等優(yōu)點(diǎn)而越來(lái)越多地被采用?，F(xiàn)有的PFNA內(nèi)固定手術(shù)所用的器械較零散，通常包括:導(dǎo)針、測(cè)向瞄準(zhǔn)器、鉆頭、螺釘、C型臂X光機(jī);其中，導(dǎo)針用于確定入釘點(diǎn)位置，側(cè)向瞄準(zhǔn)器用于置入螺旋刀片以固定PFNA，鉆頭用于鉆出相應(yīng)的導(dǎo)針及螺釘?shù)耐ǖ?，C型臂X光機(jī)用于透視觀察。具體操作方法是在骨折復(fù)位成功后，由股骨大粗隆頂端向上作3-5cm縱行切口，鈍性分開(kāi)外展肌及周邊結(jié)構(gòu)，術(shù)者手指觸摸大粗隆頂點(diǎn)以初步確定入釘點(diǎn)并置入導(dǎo)針，借助C型臂X光機(jī)，透視觀察導(dǎo)針位置而確定理想入釘點(diǎn);沿導(dǎo)針擴(kuò)髓后置入匹配的PFNA主釘，同時(shí)透視調(diào)整PFNA主釘置入的深度及前傾角；在側(cè)向瞄準(zhǔn)器導(dǎo)引下向股骨頸中鉆入一枚定位導(dǎo)針，使定位導(dǎo)針位于股骨頸縱軸的中央偏下，再透視檢查正、側(cè)位定位導(dǎo)針的位置及深度，用相應(yīng)的鉆頭沿導(dǎo)針鉆孔，沿側(cè)向瞄準(zhǔn)器向股骨頸內(nèi)打入螺旋刀片，透視觀察確定螺旋刀片的位置。
[0004]然而，本申請(qǐng)發(fā)明人發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)有技術(shù)中的PFNA置入器械在內(nèi)固定術(shù)中對(duì)于PFNA的入釘點(diǎn)定位困難，以及無(wú)法確保PFNA在矢量位上位于股骨髓腔中央，造成螺旋刀片位于股骨頸中偏前或偏后，因而較難一次性準(zhǔn)確置入螺旋刀片;此外，反復(fù)調(diào)整C型臂X光機(jī)透視定位，也會(huì)增加醫(yī)患X射線的暴露時(shí)間和手術(shù)時(shí)間，使患者耐受力下降，造成手術(shù)污染等問(wèn)題。
【實(shí)用新型內(nèi)容】
[0005]本實(shí)用新型的目的在于提供一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置，以解決現(xiàn)有技術(shù)中的PFNA置入器械在內(nèi)固定手術(shù)中對(duì)于PFNA的入釘點(diǎn)定位困難，螺旋刀片無(wú)法一次性準(zhǔn)確置入股骨頸中的問(wèn)題。
[0006]本實(shí)用新型提供一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置，包括:定位導(dǎo)向基板、導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)、定位桿組件;所述定位導(dǎo)向基板與所述導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)通過(guò)所述定位桿組件連接;所述定位導(dǎo)向基板置于髖關(guān)節(jié)的上方、且與股骨內(nèi)將要置入的PFNA的位置上下對(duì)應(yīng)，所述定位導(dǎo)向基板能夠用于初步確定所述PFNA的置入位置、深度、以及直徑;所述導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)能夠用于進(jìn)一步準(zhǔn)確確定所述PFNA的置入位置和深度、以及螺旋刀片的置入位置和深度;所述定位桿組件能夠用于調(diào)整所述螺旋刀片的置入方向。
[0007]其中，所述定位導(dǎo)向基板包括水平定位板、主釘基板和螺旋刀片基板;所述水平定位板位于所述主釘基板的上端面，所述水平定位板臨近所述主釘基板近端的一端設(shè)置有指針;所述主釘基板上位于遠(yuǎn)端處設(shè)置有定位孔;所述螺旋刀片基板插設(shè)入所述主釘基板的近端部中。
[0008]優(yōu)選地，所述主釘基板上設(shè)置有第一鏤空區(qū)域;所述螺旋刀片基板上設(shè)置有第二鏤空區(qū)域。
[0009]具體地，所述導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)包括有螺旋刀片導(dǎo)針導(dǎo)向套筒、導(dǎo)向?qū)п槍?dǎo)向套筒、螺旋刀片導(dǎo)針、導(dǎo)向?qū)п?、以及?cè)方導(dǎo)向手柄;所述螺旋刀片導(dǎo)針導(dǎo)向套筒與所述導(dǎo)向?qū)п槍?dǎo)向套筒平行并列連接，且所述螺旋刀片導(dǎo)針導(dǎo)向套筒與所述定位桿組件連接;所述螺旋刀片導(dǎo)針穿設(shè)過(guò)位于所述側(cè)方導(dǎo)向手柄的遠(yuǎn)端部的螺旋刀片通道的軸心，所述導(dǎo)向?qū)п槾┰O(shè)過(guò)位于所述側(cè)方導(dǎo)向手柄的遠(yuǎn)端部的開(kāi)槽;使用時(shí)，所述螺旋刀片導(dǎo)針穿入所述螺旋刀片導(dǎo)針導(dǎo)向套筒內(nèi)，所述導(dǎo)向?qū)п槾┤胨鰧?dǎo)向?qū)п槍?dǎo)向套筒內(nèi)。
[0010]進(jìn)一步地，所述側(cè)方導(dǎo)向手柄的近端設(shè)置有主釘連接孔，所述主釘連接孔處連接有軟組織保護(hù)套筒。
[0011 ]更進(jìn)一步地，所述定位桿組件包括有第一垂直定位桿和股骨頸前傾定位桿;所述第一垂直定位桿的中部固定有圓盤，所述圓盤的中心設(shè)置有旋轉(zhuǎn)軸;所述第一垂直定位桿與所述股骨頸前傾定位桿通過(guò)所述旋轉(zhuǎn)軸可活動(dòng)地連接。
[0012]其中，所述定位導(dǎo)向基板還包括有垂直套筒，所述垂直套筒和所述第一垂直定位桿分別穿設(shè)過(guò)所述水平定位板、并與所述主釘基板固定。
[0013]具體地，所述定位桿組件還包括有第二垂直定位桿;所述第二垂直定位桿與所述股骨頸前傾定位桿的一端連接，所述第二垂直定位桿的底端與所述螺旋刀片導(dǎo)針導(dǎo)向套筒連接。
[0014]進(jìn)一步地，所述主釘基板的近端軸線與遠(yuǎn)端軸線之間的夾角為6度，所述主釘基板的遠(yuǎn)端軸線與所述螺旋刀片基板的軸線之間的夾角為130度或135度。
[0015]更進(jìn)一步地，所述主釘基板的所述定位孔的直徑為2_。
[0016]相對(duì)于現(xiàn)有技術(shù)，本實(shí)用新型所述的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置具有以下優(yōu)勢(shì):
[0017]本實(shí)用新型提供的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置中，包括:定位導(dǎo)向基板、導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)、定位桿組件;定位導(dǎo)向基板與導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)通過(guò)定位桿組件連接；定位導(dǎo)向基板置于髖關(guān)節(jié)的上方、且與股骨內(nèi)將要置入的PFNA的位置上下對(duì)應(yīng)，定位導(dǎo)向基板能夠用于初步確定PFNA的置入位置、深度、以及直徑;導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)能夠用于進(jìn)一步準(zhǔn)確確定PFNA的置入位置和深度、以及螺旋刀片的置入位置和深度;定位桿組件能夠用于調(diào)整螺旋刀片的置入方向。由此分析可知，本實(shí)用新型提供的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置，透視后能夠以定位導(dǎo)向基板為標(biāo)尺而初步確定PFNA的置入位置、深度、以及直徑，有效減少手術(shù)中透視的次數(shù);通過(guò)導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)準(zhǔn)確定位，因而能夠進(jìn)一步確定PFNA的置入位置和深度、以及螺旋刀片的置入位置和深度;通過(guò)調(diào)整定位桿組件的位置而調(diào)整螺旋刀片的置入方向，從而實(shí)現(xiàn)螺旋刀片對(duì)PFNA的準(zhǔn)確固定。因此，本實(shí)用新型提供的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置，在實(shí)施手術(shù)前即能夠完成相應(yīng)的定位，準(zhǔn)確地確定PFNA的入釘點(diǎn)、置入方向和深度以及螺旋刀片的置入方向和深度，不僅簡(jiǎn)化了手術(shù)過(guò)程，為微創(chuàng)內(nèi)固定治療股骨粗隆間骨折提供了新方案，而且能夠保證手術(shù)達(dá)到理想的效果，同時(shí)減少手術(shù)中X射線的透視次數(shù)。
【附圖說(shuō)明】
[0018]為了更清楚地說(shuō)明本實(shí)用新型【具體實(shí)施方式】或現(xiàn)有技術(shù)中的技術(shù)方案，下面將對(duì)【具體實(shí)施方式】或現(xiàn)有技術(shù)描述中所需要使用的附圖作簡(jiǎn)單地介紹，顯而易見(jiàn)地，下面描述中的附圖是本實(shí)用新型的一些實(shí)施方式，對(duì)于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來(lái)講，在不付出創(chuàng)造性勞動(dòng)的前提下，還可以根據(jù)這些附圖獲得其他的附圖。
[0019]圖1為本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0020]圖2為本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置中定位導(dǎo)向基板的俯視結(jié)構(gòu)不意圖；
[0021]圖3為本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置中側(cè)方導(dǎo)向手柄的結(jié)構(gòu)不意圖。
[0022]附圖標(biāo)記:
[0023]1-定位導(dǎo)向基板；2-導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)；
[0024]3_定位桿組件；11-水平定位板；
[0025]12-主釘基板；13-螺旋刀片基板；
[0026]111-指針；121-定位孔；
[0027]122-第一鏤空區(qū)域；131-第二鏤空區(qū)域；
[0028]21-螺旋刀片導(dǎo)針導(dǎo)向套筒；
[0029]22-導(dǎo)向?qū)п槍?dǎo)向套筒；23-螺旋刀片導(dǎo)針；
[0030]24-導(dǎo)向?qū)п槪?5-側(cè)方導(dǎo)向手柄；
[0031]251-螺旋刀片通道；252-開(kāi)槽；
[0032]26-主釘連接孔；27-軟組織保護(hù)套筒；
[0033]31-第一垂直定位桿32-股骨頸前傾定位桿；
[0034]311-圓盤312-旋轉(zhuǎn)軸；
[0035]14-垂直套筒；33-第二垂直定位桿。
【具體實(shí)施方式】
[0036]下面將結(jié)合附圖對(duì)本實(shí)用新型的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實(shí)施例是本實(shí)用新型一部分實(shí)施例，而不是全部的實(shí)施例。基于本實(shí)用新型中的實(shí)施例，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒(méi)有做出創(chuàng)造性勞動(dòng)前提下所獲得的所有其他實(shí)施例，都屬于本實(shí)用新型保護(hù)的范圍。
[0037]在本實(shí)用新型的描述中，需要說(shuō)明的是，術(shù)語(yǔ)“中心”、“上”、“下”、“左”、“右”、“豎直”、“水平”、“內(nèi)”、“外”等指示的方位或位置關(guān)系為基于附圖所示的方位或位置關(guān)系，僅是為了便于描述本實(shí)用新型和簡(jiǎn)化描述，而不是指示或暗示所指的裝置或元件必須具有特定的方位、以特定的方位構(gòu)造和操作，因此不能理解為對(duì)本實(shí)用新型的限制。此外，術(shù)語(yǔ)“第一”、“第二”、“第三”僅用于描述目的，而不能理解為指示或暗示相對(duì)重要性。
[0038]在本實(shí)用新型的描述中，需要說(shuō)明的是，除非另有明確的規(guī)定和限定，術(shù)語(yǔ)“安裝”、“相連”、“連接”應(yīng)做廣義理解，例如，可以是固定連接，也可以是可拆卸連接，或一體地連接;可以是機(jī)械連接，也可以是電連接;可以是直接相連，也可以通過(guò)中間媒介間接相連，可以是兩個(gè)元件內(nèi)部的連通。對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言，可以具體情況理解上述術(shù)語(yǔ)在本實(shí)用新型中的具體含義。
[0039]圖1為本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0040]如圖1所示，本實(shí)用新型實(shí)施例提供一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置，包括:定位導(dǎo)向基板1、導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)2、定位桿組件3 ；定位導(dǎo)向基板I與導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)2通過(guò)定位桿組件3連接;定位導(dǎo)向基板I置于髖關(guān)節(jié)的上方、且與股骨內(nèi)將要置入的PFNA的位置上下對(duì)應(yīng)，定位導(dǎo)向基板I能夠用于初步確定PFNA的置入位置、深度、以及直徑;導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)2能夠用于進(jìn)一步準(zhǔn)確確定PFNA的置入位置和深度、以及螺旋刀片的置入位置和深度;定位桿組件3能夠用于調(diào)整螺旋刀片的置入方向。
[0041]相對(duì)于現(xiàn)有技術(shù)，本實(shí)用新型實(shí)施例所述的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置具有以下優(yōu)勢(shì):
[0042]本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置中，如圖1所示，包括:定位導(dǎo)向基板1、導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)2、定位桿組件3;定位導(dǎo)向基板I與導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)2通過(guò)定位桿組件3連接;定位導(dǎo)向基板I置于髖關(guān)節(jié)的上方、且與股骨內(nèi)將要置入的PFNA的位置上下對(duì)應(yīng)，定位導(dǎo)向基板I能夠用于初步確定PFNA的置入位置、深度、以及直徑;導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)2能夠用于進(jìn)一步準(zhǔn)確確定PFNA的置入位置和深度、以及螺旋刀片的置入位置和深度；定位桿組件3能夠用于調(diào)整螺旋刀片的置入方向。由此分析可知，本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置，透視后能夠以定位導(dǎo)向基板I為標(biāo)尺而初步確定PFNA的置入位置、深度、以及直徑，有效減少手術(shù)中透視的次數(shù);通過(guò)導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)2準(zhǔn)確定位，因而能夠進(jìn)一步確定PFNA的置入位置和深度、以及螺旋刀片的置入位置和深度;通過(guò)調(diào)整定位桿組件3的位置而調(diào)整螺旋刀片的置入方向，從而實(shí)現(xiàn)螺旋刀片對(duì)PFNA的準(zhǔn)確固定。因此，本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置，在實(shí)施手術(shù)前即能夠完成相應(yīng)的定位，準(zhǔn)確地確定PFNA的入釘點(diǎn)、置入方向和深度以及螺旋刀片的置入方向和深度，不僅簡(jiǎn)化了手術(shù)過(guò)程，為微創(chuàng)內(nèi)固定治療股骨粗隆間骨折提供了新方案，而且能夠保證手術(shù)達(dá)到理想的效果，同時(shí)減少手術(shù)中X射線的透視次數(shù)。
[0043]圖2為本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置中定位導(dǎo)向基板的俯視結(jié)構(gòu)不意圖。
[0044]其中，為了初步確定PFNA的置入位置、深度、以及直徑，如圖1和圖2所示，定位導(dǎo)向基板I包括水平定位板U、主釘基板12和螺旋刀片基板13;其中，水平定位板11的長(zhǎng)軸線和主釘基板12的近端的長(zhǎng)軸線重合，從而通過(guò)重合的長(zhǎng)軸線可以初步估計(jì)入釘點(diǎn)的位置，螺旋刀片基板13用于定位螺旋刀片的位置。水平定位板11位于主釘基板12的上端面，水平定位板11臨近主釘基板12近端的一端設(shè)置有指針111，指針111位于水平定位板11的長(zhǎng)軸線上，用于指示入釘點(diǎn)的位置;主釘基板12上位于遠(yuǎn)端處設(shè)置有定位孔121，通過(guò)定位孔121可以鉆入克氏針以固定主釘基板;螺旋刀片基板13插設(shè)入主釘基板12的近端部中。使用時(shí)，將定位導(dǎo)向基板I置于患者髖關(guān)節(jié)的上方，在C型臂X光機(jī)透視下的髖關(guān)節(jié)正位影像中，螺旋刀片基板13位于股骨頸下方三分之一處，主釘基板12的遠(yuǎn)端部分位于股骨髓腔隙中央，并且定位導(dǎo)向基板I能夠起到標(biāo)尺的作用，從而能夠初步確定PFNA的置入位置、深度、以及直徑。
[0045]此處需要補(bǔ)充說(shuō)明的是，主釘基板12的近端指主釘基板12靠近患者髖關(guān)節(jié)的方向，主釘基板12的遠(yuǎn)端指主釘基板12遠(yuǎn)離患者髖關(guān)節(jié)的方向。
[0046]優(yōu)選地，為了在手術(shù)時(shí)對(duì)患者身體上的定位點(diǎn)進(jìn)行標(biāo)記，如圖2所示，主釘基板12上設(shè)置有第一鏤空區(qū)域122;螺旋刀片基板13上設(shè)置有第二鏤空區(qū)域131。因此，當(dāng)主釘基板12和螺旋刀片基板13完成定位以后，即可通過(guò)主釘基板12上的第一鏤空區(qū)域122和螺旋刀片基板13上的第二鏤空區(qū)域131，分別用龍膽紫在患者的皮膚上做標(biāo)記，以防定位導(dǎo)向基板I位置移動(dòng)后再次定位而增加患者的X線暴露量。
[0047]圖3為本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置中側(cè)方導(dǎo)向手柄的結(jié)構(gòu)不意圖。
[0048]具體地，為了確定螺旋刀片的置入位置、方向和深度，如圖1和圖3所示，導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)2包括有螺旋刀片導(dǎo)針導(dǎo)向套筒21、導(dǎo)向?qū)п槍?dǎo)向套筒22、螺旋刀片導(dǎo)針23、導(dǎo)向?qū)п?4、以及側(cè)方導(dǎo)向手柄25;螺旋刀片導(dǎo)針導(dǎo)向套筒21與導(dǎo)向?qū)п槍?dǎo)向套筒22平行并列連接，且螺旋刀片導(dǎo)針導(dǎo)向套筒21與定位桿組件3連接;螺旋刀片導(dǎo)針23穿設(shè)過(guò)位于側(cè)方導(dǎo)向手柄25的遠(yuǎn)端部的螺旋刀片通道251的軸心，導(dǎo)向?qū)п?4穿設(shè)過(guò)位于側(cè)方導(dǎo)向手柄25的遠(yuǎn)端部的開(kāi)槽252;使用時(shí)，螺旋刀片導(dǎo)針23穿入螺旋刀片導(dǎo)針導(dǎo)向套筒21內(nèi)，導(dǎo)向?qū)п?4穿入導(dǎo)向?qū)п槍?dǎo)向套筒22內(nèi)，沿螺旋刀片導(dǎo)針23與導(dǎo)向?qū)п?4確定的平面可以調(diào)整側(cè)方導(dǎo)向手柄25，以使側(cè)方導(dǎo)向手柄25的近端靠近水平定位板11的指針111處。并且手術(shù)時(shí)，沿螺旋刀片導(dǎo)針23可以鉆孔后打入螺旋刀片以近端鎖定PFNA。具體地，螺旋刀片導(dǎo)針23位于側(cè)方導(dǎo)向手柄25上螺旋刀片通道251的軸心處，導(dǎo)向?qū)п?4位于側(cè)方導(dǎo)向手柄25遠(yuǎn)端的開(kāi)槽252中，導(dǎo)向?qū)п?4的直徑與遠(yuǎn)端開(kāi)槽252的寬度匹配；導(dǎo)向?qū)п?4的深度和螺旋刀片導(dǎo)針23的深度以相應(yīng)導(dǎo)針固定為準(zhǔn)，至不影響擴(kuò)髓為止(擴(kuò)髓時(shí)也可以去除相應(yīng)導(dǎo)針)。因此，通過(guò)螺旋刀片導(dǎo)針23和導(dǎo)向?qū)п?4能夠確定螺旋刀片的置入位置、方向和深度，同時(shí)還能夠確定側(cè)方導(dǎo)向手柄25所在的平面。
[0049]此處需要補(bǔ)充說(shuō)明的是，側(cè)方導(dǎo)向手柄25遠(yuǎn)端指?jìng)?cè)方導(dǎo)向手柄25上遠(yuǎn)離患者髖關(guān)節(jié)的方向，側(cè)方導(dǎo)向手柄25近端指?jìng)?cè)方導(dǎo)向手柄25上靠近患者髖關(guān)節(jié)的方向。
[0050]進(jìn)一步地，為了便于安裝PFNA的主釘導(dǎo)針及PFNA，如圖1所示，側(cè)方導(dǎo)向手柄25的近端設(shè)置有主釘連接孔26，主釘連接孔26處連接有軟組織保護(hù)套筒27。手術(shù)時(shí)，在側(cè)方導(dǎo)向手柄25近端的主釘連接孔26處插入軟組織保護(hù)套筒27，軟組織保護(hù)套筒27的內(nèi)徑與PFNA的主釘導(dǎo)針的直徑一致，軟組織保護(hù)套筒27的外徑與主釘連接孔26的內(nèi)徑一致，從而能夠較便捷地連接好PFNA的主釘導(dǎo)針。經(jīng)軟組織保護(hù)套筒27在股骨近端開(kāi)口后植入PFNA的主釘導(dǎo)針，沿主釘導(dǎo)針擴(kuò)髓，然后置入PFNA。
[0051]此處需要補(bǔ)充說(shuō)明的是，側(cè)方導(dǎo)向手柄25的近端指?jìng)?cè)方導(dǎo)向手柄25上靠近患者髖關(guān)節(jié)的方向。
[0052]更進(jìn)一步地，為了便于調(diào)整螺旋刀片的置入方向，如圖1所示，定位桿組件3包括有第一垂直定位桿31和股骨頸前傾定位桿32;第一垂直定位桿31的中部固定有圓盤311，圓盤311的中心設(shè)置有旋轉(zhuǎn)軸312;第一垂直定位桿31與股骨頸前傾定位桿32通過(guò)旋轉(zhuǎn)軸312可活動(dòng)地連接;具體裝配時(shí)，第一垂直定位桿31可以穿設(shè)過(guò)水平定位板11、并與主釘基板12固定。使用時(shí)，通過(guò)旋轉(zhuǎn)第一垂直定位桿31以調(diào)整股骨頸前傾定位桿32，使股骨頸前傾定位桿32與定位導(dǎo)向基板I上螺旋刀片基板13的軸線共面，然后通過(guò)旋轉(zhuǎn)軸312調(diào)整股骨頸前傾定位桿32，使股骨頸前傾定位桿32的近端部分在手術(shù)中透視側(cè)位影像時(shí)與患者的股骨頸的軸線平行，從而即可準(zhǔn)確確定螺旋刀片的置入方向。
[0053]此處需要補(bǔ)充說(shuō)明的是，股骨頸前傾定位桿32的近端部分是指股骨頸前傾定位桿32上與第一垂直定位桿31的連接點(diǎn)到股骨頸前傾定位桿32靠近患者髖關(guān)節(jié)的一端的部分。
[0054]其中，為了保證定位導(dǎo)向基板I的固定，以準(zhǔn)確定位PFNA的位置，如圖1所示，定位導(dǎo)向基板I還包括有垂直套筒14，垂直套筒14可以穿設(shè)過(guò)水平定位板11、并與主釘基板12固定。手術(shù)時(shí)，2mm克氏針可以經(jīng)垂直套筒14(內(nèi)徑2mm)鉆入患者的股骨中，從而起到固定主釘基板12的作用；垂直套筒14和第一垂直定位桿31固定在水平定位板11及主釘基板12上后，能夠確定水平定位板11所在的平面，水平定位板11的長(zhǎng)軸與主釘基板12近端的長(zhǎng)軸重合，水平定位板11上的指針111位于其長(zhǎng)軸上，從而使側(cè)方導(dǎo)向手柄25的主釘連接孔26只要朝向指針111，即能夠確定PFNA入釘點(diǎn)的位置。
[0055]具體地，為了調(diào)整螺旋刀片的置入方向，如圖1所示，定位桿組件3還包括有第二垂直定位桿33;第二垂直定位桿33與股骨頸前傾定位桿32的一端通過(guò)方形螺母連接，第二垂直定位桿33的底端與螺旋刀片導(dǎo)針導(dǎo)向套筒21通過(guò)雙孔螺母連接。安裝好定位桿組件3后，使股骨頸前傾定位桿32與第二垂直定位桿33相互垂直且共面，第二垂直定位桿33與螺旋刀片導(dǎo)針導(dǎo)向套筒21相互垂直且共面，螺旋刀片導(dǎo)針導(dǎo)向套筒21和導(dǎo)向?qū)п槍?dǎo)向套筒22所在的平面與第二垂直定位桿33垂直。通過(guò)旋轉(zhuǎn)第二垂直定位桿33調(diào)整方形螺母和雙孔螺母之間的距離，使螺旋刀片導(dǎo)針導(dǎo)向套筒21指向股骨頸側(cè)位的中部，向螺旋刀片導(dǎo)針導(dǎo)向套筒21內(nèi)穿入螺旋刀片導(dǎo)針23，根據(jù)螺旋刀片導(dǎo)針23的位置即可確定螺旋刀片的置入方向和位置。
[0056]進(jìn)一步地，為了使定位導(dǎo)向基板I與PFNA的剖面匹配，如圖2所示，主釘基板12的近端軸線與遠(yuǎn)端軸線之間的夾角為6度，主釘基板12的遠(yuǎn)端軸線與螺旋刀片基板13的軸線之間的夾角為130度或135度。
[0057]更進(jìn)一步地，為了能夠與直徑為2mm的克氏針匹配，使2mm克氏針能夠?qū)⒅麽敾?2固定，如圖2所示，主釘基板12的定位孔121的直徑也相應(yīng)為2_。
[0058]最后應(yīng)說(shuō)明的是:以上各實(shí)施例僅用以說(shuō)明本實(shí)用新型的技術(shù)方案，而非對(duì)其限制;盡管參照前述各實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型進(jìn)行了詳細(xì)的說(shuō)明，本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)理解:其依然可以對(duì)前述各實(shí)施例所記載的技術(shù)方案進(jìn)行修改，或者對(duì)其中部分或者全部技術(shù)特征進(jìn)行等同替換；而這些修改或者替換，并不使相應(yīng)技術(shù)方案的本質(zhì)脫離本實(shí)用新型各實(shí)施例技術(shù)方案的范圍。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置，其特征在于，包括:定位導(dǎo)向基板、導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)、定位桿組件;所述定位導(dǎo)向基板與所述導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)通過(guò)所述定位桿組件連接； 所述定位導(dǎo)向基板置于髖關(guān)節(jié)的上方、且與股骨內(nèi)將要置入的PFNA的位置上下對(duì)應(yīng)，所述定位導(dǎo)向基板能夠用于初步確定所述PFNA的置入位置、深度、以及直徑;所述導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)能夠用于進(jìn)一步準(zhǔn)確確定所述PFNA的置入位置和深度、以及螺旋刀片的置入位置和深度;所述定位桿組件能夠用于調(diào)整所述螺旋刀片的置入方向。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置，其特征在于，所述定位導(dǎo)向基板包括水平定位板、主釘基板和螺旋刀片基板； 所述水平定位板位于所述主釘基板的上端面，所述水平定位板臨近所述主釘基板近端的一端設(shè)置有指針;所述主釘基板上位于遠(yuǎn)端處設(shè)置有定位孔;所述螺旋刀片基板插設(shè)入所述主釘基板的近端部中。3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置，其特征在于，所述主釘基板上設(shè)置有第一鏤空區(qū)域;所述螺旋刀片基板上設(shè)置有第二鏤空區(qū)域。4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置，其特征在于，所述導(dǎo)針定位導(dǎo)向機(jī)構(gòu)包括有螺旋刀片導(dǎo)針導(dǎo)向套筒、導(dǎo)向?qū)п槍?dǎo)向套筒、螺旋刀片導(dǎo)針、導(dǎo)向?qū)п?、以及?cè)方導(dǎo)向手柄； 所述螺旋刀片導(dǎo)針導(dǎo)向套筒與所述導(dǎo)向?qū)п槍?dǎo)向套筒平行并列連接，且所述螺旋刀片導(dǎo)針導(dǎo)向套筒與所述定位桿組件連接;所述螺旋刀片導(dǎo)針穿設(shè)過(guò)位于所述側(cè)方導(dǎo)向手柄的遠(yuǎn)端部的螺旋刀片通道的軸心，所述導(dǎo)向?qū)п槾┰O(shè)過(guò)位于所述側(cè)方導(dǎo)向手柄的遠(yuǎn)端部的開(kāi)槽； 使用時(shí)，所述螺旋刀片導(dǎo)針穿入所述螺旋刀片導(dǎo)針導(dǎo)向套筒內(nèi)，所述導(dǎo)向?qū)п槾┤胨鰧?dǎo)向?qū)п槍?dǎo)向套筒內(nèi)。5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置，其特征在于，所述側(cè)方導(dǎo)向手柄的近端設(shè)置有主釘連接孔，所述主釘連接孔處連接有軟組織保護(hù)套筒。6.根據(jù)權(quán)利要求4所述的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置，其特征在于，所述定位桿組件包括有第一垂直定位桿和股骨頸前傾定位桿； 所述第一垂直定位桿的中部固定有圓盤，所述圓盤的中心設(shè)置有旋轉(zhuǎn)軸;所述第一垂直定位桿與所述股骨頸前傾定位桿通過(guò)所述旋轉(zhuǎn)軸可活動(dòng)地連接。7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置，其特征在于，所述定位導(dǎo)向基板還包括有垂直套筒，所述垂直套筒和所述第一垂直定位桿分別穿設(shè)過(guò)所述水平定位板、并與所述主釘基板固定。8.根據(jù)權(quán)利要求6所述的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置，其特征在于，所述定位桿組件還包括有第二垂直定位桿;所述第二垂直定位桿與所述股骨頸前傾定位桿的一端連接，所述第二垂直定位桿的底端與所述螺旋刀片導(dǎo)針導(dǎo)向套筒連接。9.根據(jù)權(quán)利要求2所述的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置，其特征在于，所述主釘基板的近端軸線與遠(yuǎn)端軸線之間的夾角為6度，所述主釘基板的遠(yuǎn)端軸線與所述螺旋刀片基板的軸線之間的夾角為130度或135度。10.根據(jù)權(quán)利要求2或9所述的一種髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)中的輔助裝置，其特征在于，所述 主釘基板的所述定位孔的直徑為2_。
【文檔編號(hào)】A61B17/72GK205514872SQ201620213402
【公開(kāi)日】2016年8月31日
【申請(qǐng)日】2016年3月18日
【發(fā)明人】高開(kāi)拓, 郭婷婷, 周松, 趙煥利, 郭奉波, 臧建國(guó), 葉青合, 趙強(qiáng), 趙春棟
【申請(qǐng)人】高開(kāi)拓