專利名稱：經(jīng)椎板關(guān)節(jié)鉤棒內(nèi)固定器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
胸腰椎脊柱損傷是一種常見的嚴(yán)重創(chuàng)傷，趨向盡早開放復(fù)位內(nèi)固定，而提高傷者勞動力和生存質(zhì)量。
目前臨床上推廣的經(jīng)椎弓根內(nèi)固定技術(shù)是脊柱外科發(fā)展的新里程碑，但手術(shù)中需C臂X線機(jī)或攝像定位指導(dǎo)，否則易并發(fā)硬脊膜、神經(jīng)根、內(nèi)臟、血管的損傷、椎弓根骨折等。在部份醫(yī)院受條件限制難以開展。
而愛德華茲套棒內(nèi)固定裝置是在哈靈頓棒基礎(chǔ)上的發(fā)展。其優(yōu)點是以強(qiáng)大的支撐力恢復(fù)脊柱縱向壓縮，三點加壓作用，矯正椎體骨折后凸畸形，其不足有三①撐開桿遠(yuǎn)端進(jìn)入下鉤尾孔操作因難。其操作因固定的上下鉤尾部為閉口狀，撐開棒需先逆行插入上鉤尾孔內(nèi)，然后再順行滑下插入下鉤孔內(nèi)，因椎體骨折后凸畸形角，以及棒套的支撐，加之安裝時矢狀抽的前推力及矢狀縱向向下的推力協(xié)調(diào)難以掌握。和撐開桿遠(yuǎn)端為方頭，下鉤為方形孔，故很難順利插入。②撐開桿預(yù)彎后矯正后凸畸形不完全。因預(yù)彎撐開桿弧度而減少了安裝矢狀軸的前推力安裝容易，但失去棒的三點加壓作用。③上鉤容易側(cè)方滑脫。因上鉤置于胸椎的下關(guān)節(jié)突，其旋轉(zhuǎn)或扭力矩而致側(cè)方脫鉤的可能。
本實用新型內(nèi)固定裝置與原裝置相比，具有①“操作簡化、省力，縮短手術(shù)時間。②恢復(fù)壓縮椎體高度、矯正后凸畸形固定更為有效。③上鉤不易滑脫。
本實用新型的目的為特殊設(shè)備有限的基層醫(yī)院提供安全有效、操作簡單的脊柱骨折內(nèi)固定裝置。用于治療胸腰段椎體爆裂骨折，屈曲壓縮骨折，椎體骨折脫位，及椎體結(jié)核病灶清除術(shù)后重建脊柱穩(wěn)定。
本實用新型的任務(wù)是這樣實現(xiàn)的。①設(shè)計上鉤尾部開槽，將原上鉤尾部閉口狀改革為上鉤尾部開槽，其內(nèi)腔由直通孔改為錐形孔，設(shè)置錐形鉤栓固定撐開棒于上鉤尾槽，操作時首先在無任何阻力下安裝裝有棒套的撐開棒遠(yuǎn)端直接插入下鉤尾孔內(nèi)，然后將撐開桿近端壓入上鉤開口尾槽內(nèi)，放置錐形鉤栓后，撐開復(fù)位，固定螺釘。②左右側(cè)撐開桿上端安裝橫向連接裝置-橫栓，防止側(cè)方脫鉤。
本實用新型是在愛德華茲套棒的基礎(chǔ)上改進(jìn)，經(jīng)后路手術(shù)治療胸腰椎損傷的內(nèi)固定裝置。其特征是在原上鉤尾部閉口狀改為開槽狀，其內(nèi)腔為錐形。采用錐形螺栓固定撐開桿及撐開桿左右兩根間加橫栓聯(lián)接固定。
該內(nèi)固定裝置由醫(yī)用不銹鋼加工，屬標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用內(nèi)植物材料。
以下結(jié)合附圖進(jìn)一步說明


圖1是本實用新型的沿中心線的剖視圖。
圖2上圖為經(jīng)椎板關(guān)節(jié)鉤棒內(nèi)固定器的側(cè)視圖。
下圖為經(jīng)椎板關(guān)節(jié)鉤棒內(nèi)固定器的俯視圖。
參照
圖1和圖2，本經(jīng)椎板關(guān)節(jié)鉤棒內(nèi)固定器，由上鉤(1)、下鉤(5)、套棒(4)、撐開棒(3)、橫栓(6)五部分組成。上鉤(1)尾部開槽，其內(nèi)腔為錐形，與附加裝有活動的錐形螺栓(7)及鉤栓上有固定螺釘(2)的撐開棒(8)近端連接，下鉤(5)的尾部孔內(nèi)裝有撐開棒(3)的尾端，套棒(4)套在撐開棒的中部。在左右側(cè)各一撐開棒(8)上安裝橫栓(6)連接組成一個整體。
當(dāng)使用本內(nèi)固定裝置，首先安置好上下鉤，把附加有套棒(4)錐形鉤栓(7)的撐開棒(3)尾端插入下鉤(5)尾部的尾孔內(nèi)，然后把撐開棒(8)近端垂直壓入上鉤(1)尾部開槽的內(nèi)腔內(nèi)，把錐形螺栓沿?fù)伍_棒逆行推進(jìn)入上鉤尾部(1)的錐形內(nèi)腔，撐開復(fù)位，擰螺釘固定，然后用橫栓(6)固定左右兩側(cè)的撐開棒，套棒調(diào)節(jié)到骨折椎體的上關(guān)節(jié)突平面，即后突畸形的頂峰，起到三點加壓作用，重建脊柱穩(wěn)定。
權(quán)利要求1.一種經(jīng)后路手術(shù)治療胸腰椎脊柱損傷的內(nèi)固定裝置，其特征是內(nèi)固定裝置由上鉤(1)、下鉤(5)、撐開棒(3)、橫栓(6)組成。上鉤(1)尾部開槽，內(nèi)腔為錐形，裝有錐形螺栓(7)，撐開棒(3)的近端通過錐形螺栓(7)與上鉤(1)的尾槽內(nèi)連接，撐開棒的遠(yuǎn)端與下鉤(5)的尾孔銜接。撐開棒(3)上裝有橫栓(6)及套棒(4)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種胸腰椎損傷的內(nèi)固定裝置，其特征是上鉤(1)尾部開槽，其內(nèi)腔為錐形，與錐形螺栓(7)連接，固定撐開桿，左右兩側(cè)撐開棒(3)與橫栓(6)連接。
專利摘要本實用新型經(jīng)椎板關(guān)節(jié)鉤棒內(nèi)固定器,是在已有的愛德華茲套棒內(nèi)固定裝置的基礎(chǔ)上,對上鉤尾部原閉口狀改革為上鉤尾部開槽,其內(nèi)腔直通改革為錐形,設(shè)置錐形鉤栓螺釘固定撐開棒,操作時首先在無任何阻力下安裝撐開棒(3)遠(yuǎn)端直接插入下鉤(5)的尾孔內(nèi),然后將套有錐形鉤栓(7)的撐開棒(3)近端按壓進(jìn)入上鉤(1)尾部開口槽內(nèi),將錐形鉤栓(7)向近端推入上鉤(1)尾部的錐形內(nèi)腔內(nèi),固定撐開棒(3)于上鉤(1)尾部內(nèi)腔內(nèi),撐開復(fù)位后,擰緊錐形鉤栓(7)的螺釘(2)固定,維持撐開復(fù)位之高度。在左右側(cè)撐開棒上安裝橫向連接裝置——橫栓(6),防止側(cè)方脫鉤。
文檔編號A61B17/68GK2456651SQ0024653
公開日2001年10月31日 申請日期2000年7月31日 優(yōu)先權(quán)日2000年7月31日
發(fā)明者陶文正 申請人:陶文正