專利名稱：腹腔鏡下可分離第一肝門阻斷器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，是一種用于腹腔鏡下進行肝切除手術(shù)時使用的腹 腔鏡下可分離第一肝門阻斷器。
背景技術(shù)：
臨床上，對肝臟腫瘤的治療采用手術(shù)切除是最有效方法。常規(guī)肝臟切除手術(shù)通過 使用各種血管鉗、阻斷帶阻斷第一肝門等的血流從而達到減少出血的目的。但傳統(tǒng)的手術(shù) 方式創(chuàng)傷大，并發(fā)癥多，恢復慢。國內(nèi)外同行很早就寄希望于腹腔鏡手術(shù)，以減小創(chuàng)傷，加速 康復，并為之進行了艱苦的探索。肝臟腫瘤的腹腔鏡手術(shù)碰到的一個難題是血管的止血問 題，因為肝臟質(zhì)脆，肝內(nèi)結(jié)構(gòu)復雜，肝靜脈壁薄，一旦操作不慎肝靜脈破裂，氣腹中大量CO2 進入肺循環(huán)將導致致命的氣體栓塞，有可能使腹腔鏡下肝臟腫瘤切除術(shù)較傳統(tǒng)的開腹肝切 除更具風險，但現(xiàn)有的臨床所使用的血管鉗、阻斷帶的形狀、大小和結(jié)構(gòu)均不適合腹腔鏡手 術(shù)。所以至今難以廣泛開展腹腔鏡下肝臟腫瘤或肝血管瘤切除術(shù)。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明根據(jù)肝第一肝門的走向和所處的位置，提供一種結(jié)構(gòu)簡單、使用方便、適合 腹腔鏡下使用的腹腔鏡下可分離第一肝門阻斷器。本發(fā)明由第一肝門阻斷鉗和阻斷鉗操縱器組成。第一肝門阻斷鉗由一對鉗夾肢 體、肢體連接軸和彈簧組成，一對鉗夾肢體通過肢體連接軸呈交叉狀連接，以肢體連接軸為 界鉗夾肢體分為前臂和后臂兩部分，前臂呈弧形彎曲，兩條前臂的相向面上設(shè)有互補的橫 向條形齒，以防夾持血管時滑脫，并可防止夾傷血管，后臂為鉗柄，彈簧兩端分別固定于兩 條后臂的相向面上，在不加力的情況下，彈簧的彈力將兩條后臂撐開，足以使兩條前臂夾 緊，前臂上的條形齒相互咬合，當后臂受外力加壓壓縮彈簧時，兩條前臂松開呈分叉狀，后 臂的尾部設(shè)有鎖扣，用于與阻斷鉗操縱器銜接。阻斷鉗操縱器由操縱桿和操縱桿外殼組成。 操縱桿外殼呈L形，分體部和柄部兩部分，體部和柄部呈L形連接，體部為圓筒狀，近柄部一 端的內(nèi)側(cè)設(shè)有滑槽；操縱桿由控制柄、第一連動桿、第二連動桿和固定軸組成，其中，控制柄 呈L形，由連接桿和手柄組成，連接桿和手柄呈L形連接，手柄上設(shè)有操作指環(huán)，控制柄的L 形與操縱桿外殼的L形匹配，其手柄伸出操縱桿外殼尾部的滑槽，可沿滑槽前后滑動，與操 縱桿外殼的柄部組成操作手柄；控制柄的連接桿置于操縱桿外殼體部的內(nèi)腔，其通過固定 軸與兩根等長的第一連動桿銜接，兩根第一連動桿分別通過固定軸與兩根等長的第二連動 桿銜接，兩根第二連動桿通過固定軸交叉銜接于操縱桿外殼的前端并伸出外殼，兩根第二 連動桿前端的相向面上設(shè)有與鉗夾肢體后臂尾部的鎖扣相匹配的鎖孔，以便與第一肝門阻 斷鉗銜接。使用時，用手指通過操作指環(huán)將操縱桿的控制柄前推，控制柄的連接桿帶動第一 連動桿并通過第一連動桿帶動第二連動桿使第二連動桿前端張開，再將第一肝門阻斷鉗的 后臂尾部的鎖扣置于第二連動桿前端鎖孔的相應位置，后退操縱桿，帶動第一連動桿和第二連動桿合攏，將后臂的尾部鎖扣鎖定于第二連動桿前端的鎖孔，然后按常規(guī)用腹腔鏡將 第一肝門阻斷鉗的前臂送至患部相應部位，繼續(xù)后退操縱桿，第二連動桿前端合攏并加壓 于第一肝門阻斷鉗的后臂，使前臂松開呈分叉狀，將第一肝門置于分叉口內(nèi)，再前推操縱 桿，使第二連動桿前端張開，將后臂的尾部脫離第二連動桿前端的鎖孔，后臂在彈簧彈力的 作用下將兩條前臂夾緊，于是將第一肝門血管夾住，從而達到阻斷血流的目的。本發(fā)明結(jié)構(gòu)簡單，使用方便，由于第一肝門阻斷鉗和阻斷鉗操縱器可以分離，第一 肝門阻斷鉗的后臂很短，因此對手術(shù)部位的遮擋少，有利于在腹腔鏡下進行肝臟腫瘤或肝 血管瘤切除術(shù)。本發(fā)明解決了腹腔鏡下肝臟手術(shù)阻斷肝臟第一肝門血管血流的難題，使開 展腹腔鏡下肝臟腫瘤或肝血管瘤切除術(shù)有可能得以實施。


圖1為本發(fā)明的整體組合正視結(jié)構(gòu)示意圖。圖2為本發(fā)明的第一肝門阻斷鉗的側(cè)視結(jié)構(gòu)示意圖。圖3為本發(fā)明的第一肝門阻斷鉗的正視結(jié)構(gòu)示意圖。圖4為本發(fā)明的阻斷鉗操縱器縱剖面結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實施例方式現(xiàn)結(jié)合附圖和實施例，對本發(fā)明作詳細描述。本發(fā)明由第一肝門阻斷鉗和阻斷鉗操縱器組成。第一肝門阻斷鉗由一對鉗夾肢體 1、肢體連接軸2和彈簧3組成，一對鉗夾肢體1通過肢體連接軸2呈交叉狀連接，以肢體連 接軸2為界鉗夾肢體1分為前臂1. 1和后臂1. 2兩部分，前臂1. 1呈弧形彎曲，兩條前臂1. 1 的相向面上設(shè)有互補的橫向條形齒，以防夾持血管時滑脫，并可防止夾傷血管，后臂1. 2為 鉗柄，彈簧3兩端分別固定于兩條后臂的相向面上，在不加力的情況下，彈簧3的彈力將兩 條后臂1. 2撐開，足以使兩條前臂1. 1夾緊，前臂上的條形齒相互咬合，當后臂1. 2受外力 加壓壓縮彈簧3時，兩條前臂1. 1松開呈分叉狀，后臂1. 2的尾部設(shè)有鎖扣1. 3，用于與阻斷 鉗操縱器銜接。阻斷鉗操縱器由操縱桿和操縱桿外殼4組成。操縱桿外殼呈L形，分柄部 4. 1和體部4. 2兩部分，體部和柄部呈L形連接，體部4. 2為圓筒狀，近柄部一端的內(nèi)側(cè)設(shè)有 滑槽4. 3 ；操縱桿由控制柄5、第一連動桿6、第二連動桿7和固定軸8組成，其中，控制柄5 呈L形，由手柄5. 1和連接桿5. 3組成，連接桿和手柄呈L形連接，手柄5. 1上設(shè)有操作指 環(huán)5. 2，控制柄5的L形與操縱桿外殼4的L形匹配，手柄5. 1伸出操縱桿外殼尾部的滑槽 4. 3，可沿滑槽前后滑動，與操縱桿外殼4的柄部4. 1組成操作手柄；控制柄5的連接桿5. 3 置于操縱桿外殼體部4. 2的內(nèi)腔，其通過固定軸8與兩根等長的第一連動桿6銜接，兩根第 一連動桿6分別通過固定軸8與兩根等長的第二連動桿7銜接，兩根第二連動桿7通過固 定軸8交叉銜接于操縱桿外殼4的前端并伸出外殼，兩根第二連動桿7前端的相向面上設(shè) 有與鉗夾肢體后臂尾部的鎖扣1. 3相匹配的鎖孔7. 1，以與第一肝門阻斷鉗銜接。實施例1. 一種腹腔鏡下可分離第一肝門阻斷器本發(fā)明的第一肝門阻斷鉗的鉗夾肢體前臂1. 1為呈弧形彎曲的片狀結(jié)構(gòu)，頭端圓 鈍，厚0. 2cm、長8cm、寬1cm，弧度150度；鉗夾肢體后臂1. 2厚0. 2cm、長2cm、寬1cm，前臂 1. 1與后臂1. 2呈120度角，后臂1. 2尾部外側(cè)面的鎖扣1. 3呈半球形凸起，其直徑0. 3cm,彈簧3自然狀態(tài)下長2. 5cm ；操縱桿外殼4的體部4. 2長40cm、直徑5cm，殼4尾端的滑槽 4. 2長4. 5cm,寬1cm，柄部4. 1長7cm，寬3cm，第二連動桿7厚0. ^m、長6cm、寬1. 5cm，前 端呈160度內(nèi)彎，鎖孔7. 1與鉗夾肢體后臂1. 2的鎖扣1. 3相匹配，第一連動桿6厚0. 4cm, 長6cm、寬1. 5cm，連接桿5. 3厚0. 4cm、長30cm、寬1.5cm，操作桿5. 1上窄下寬，長Mcm，厚 0. 4cm,上寬1. 2cm,下寬4cm, 4個操作指環(huán)5. 2內(nèi)徑3cm。
本發(fā)明可按需制成不同的規(guī)格型號。
權(quán)利要求
1. 一種腹腔鏡下可分離第一肝門阻斷器，其特征在于由第一肝門阻斷鉗和阻斷鉗操縱 器組成，第一肝門阻斷鉗由一對鉗夾肢體(1)、肢體連接軸( 和彈簧C3)組成，一對鉗夾肢 體(1)通過肢體連接軸( 呈交叉狀連接，以肢體連接軸( 為界鉗夾肢體(1)分為前臂 (1. 1)和后臂(1. 2)兩部分，前臂(1. 1)呈弧形彎曲，其相向面上設(shè)有互補的橫向條形齒，后 臂(1.2)為鉗柄，彈簧(3)兩端分別固定于兩條后臂的相向面上，在不加力的情況下，彈簧 (3)的彈力將兩條后臂(1. 2)撐開，足以使兩條前臂(1. 1)夾緊，前臂上的條形齒相互咬合， 當后臂(1. 2)受外力加壓壓縮彈簧(3)時，兩條前臂(1. 1)松開呈分叉狀，后臂(1. 2)的尾 部設(shè)有鎖扣(1.3)，用于與阻斷鉗操縱器銜接；阻斷鉗操縱器由操縱桿和操縱桿外殼(4)組 成，操縱桿外殼(4)呈L形，分柄部(4. 1)和體部(4. 2)兩部分，體部和柄部呈L形連接，體 部(4. 為圓筒狀，近柄部一端的內(nèi)側(cè)設(shè)有滑槽(4. ；操縱桿由控制柄(5)、第一連動桿(6)、第二連動桿(7)和固定軸(8)組成，其中，控制柄(5)呈L形，由手柄(5.1)和連接桿 (5. 3)組成，連接桿和手柄呈L形連接，手柄(5. 1)上設(shè)有操作指環(huán)(5.幻，控制柄(5)的L 形與操縱桿外殼的L形匹配，手柄(5. 1)伸出操縱桿外殼尾部的滑槽3)，可沿滑槽 前后滑動，與操縱桿外殼(4)的柄部(4. 1)組成操作手柄；控制柄( 的連接桿(5. 3)置于 操縱桿外殼體部(4. 2)的內(nèi)腔，其通過固定軸(8)與兩根等長的第一連動桿(6)銜接，兩根 第一連動桿(6)分別通過固定軸(8)與兩根等長的第二連動桿(7)銜接，兩根第二連動桿(7)通過固定軸(8)交叉銜接于操縱桿外殼(4)的前端并伸出外殼，兩根第二連動桿(7)前 端的相向面上設(shè)有與鉗夾肢體后臂尾部的鎖扣(1.3)相匹配的鎖孔(7. 1)，用于與第一肝 門阻斷鉗銜接。
全文摘要
本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，是一種腹腔鏡下可分離第一肝門阻斷器。由第一肝門阻斷鉗和阻斷鉗操縱器組成，第一肝門阻斷鉗由一對鉗夾肢體(1)、肢體連接軸(2)和彈簧(3)組成，一對鉗夾肢體通過肢體連接軸呈交叉狀連接，鉗夾肢體的前臂(1.1)呈弧形彎曲，后臂(1.2)的尾部設(shè)有鎖扣(1.3)；阻斷鉗操縱器由操縱桿和操縱桿外殼(4)組成，操縱桿外殼呈L形；操縱桿由控制柄(5)、第一連動桿(6)、第二連動桿(7)和固定軸(8)組成，控制柄(5)呈L形，第二連動桿(7)的相向面上設(shè)有用于與鉗夾肢體后臂鎖扣(1.3)銜接的鎖孔(7.1)。本發(fā)明使用方便，解決了腹腔鏡下肝臟手術(shù)阻斷第一肝門血管血流的難題。
文檔編號A61B17/122GK102144935SQ20111009661
公開日2011年8月10日 申請日期2011年4月18日 優(yōu)先權(quán)日2011年4月18日
發(fā)明者劉亞莉, 劉輝, 周偉平, 張金旻, 邵雪晴 申請人:中國人民解放軍第二軍醫(yī)大學