專利名稱：：用于永久性閉塞中空解剖結構的結構的制作方法
技術領域：
：本發(fā)明涉及中空解剖結構的閉塞，其通過將閉塞裝置或閉塞材料插入中空解剖結構或周圍的天然組織進行。相關領域的描述優(yōu)選的實施方式一般涉及引入中空解剖結構(hollowanatomicalstructure,HAS)的方法和材料組合物，所述中空解剖結構與下肢中的靜脈系統特別相關。術語“中空解剖結構”是廣義的術語并且以其普通的含義被使用，非限制性地包括靜脈、動脈、胃結構、冠脈結構(coronarystructures)、肺部結構、與生殖器相關的管狀結構、以及類似結構。特別適于通過優(yōu)選實施方式的方法進行閉塞的中空解剖結構包括靜脈，優(yōu)選下肢靜脈，特別是腿中的靜脈。人下肢靜脈系統主要由淺靜脈系統和深靜脈系統組成，其中穿靜脈連接兩個系統。淺靜脈系統包括長隱靜脈或大隱靜脈和小隱靜脈。深靜脈系統包括脛前靜脈和脛后靜脈，其聯合形成胭靜脈，當與小隱靜脈連接時，該胭靜脈再成為股靜脈。靜脈系統含有許多單向瓣，用于將血流引導回心臟。靜脈瓣通常是二尖瓣，每一個尖突(cusp)形成血液的袋或庫。逆行血流促使所述尖突的自由面在一起，從而防止連續(xù)的血液反流，并僅僅允許前向性血流到心臟。當機能不全的瓣在流動路徑中時，該瓣不能關閉，因為尖突不能形成合適的封閉，并且血液反流不能夠被阻止。當靜脈瓣失效，在低位靜脈部分和疊壓組織(overlyingtissue)內將出現增加的張力和壓力，有時導致其它的遠端瓣失效。通常由瓣失效導致的兩種靜脈病狀或癥狀是曲張靜脈和更具癥狀性的慢性靜脈功能不全。所導致的病狀是進行性的并且包括下肢淺靜脈的膨脹和彎曲、難看的變色、疼痛、腫脹、以及可能是潰瘍。該失效還可以惡化深靜脈逆流和穿靜脈逆流。靜脈功能不全的目前治療包括手術法，例如靜脈剝離、結扎以及偶爾的靜脈片段移植。靜脈剝離和靜脈片段移植是較不受優(yōu)選的治療選擇。靜脈剝離通常由隱靜脈的打結或結扎和除去組成。結扎包括在腹股溝中打開一個切口，并在該靜脈外使用縫合線，以將其打結閉塞。當靜脈被打結和/或被除去時，血液流動通過深靜脈并回到心臟。該手術通常在住院期期間或基于門診患者，在全身麻醉或局部麻醉下進行，這取決于該方法的程度。靜脈剝離通常是疼痛的并需要長期的恢復時間。該方法是較不優(yōu)選的并且結果可能是差的。有時進行聯合結扎和剝離的方法，但是研究已經表明，它們相對于單獨進行剝離提供極小的優(yōu)勢。在某些器官移植法中，血管片段移植已經被采用。然而，它一般不用在人淺靜脈系統中。通過消融進行的結扎包括使用通過傳遞導管施用的熱能對血管腔進行燒灼或凝結，所述熱能例如通過電極裝置(例如無線射頻(radiofrequency)或RF裝置)施用的電能、通過常規(guī)和高頻超聲波傳遞的能量、或激光能。能量傳遞裝置通常被引入靜脈腔中并定位，以便它與靜脈壁接觸。一旦正確定位后，RP、激光、超聲波或其它能量被施用到能量傳遞裝置，從而導致脈壁在橫截面直徑上收縮。橫截面直徑的減小，例如從5mm(0.2英寸)減小到Imm(0.04英寸)，顯著降低了血液通過靜脈的流動，并得到有效的結扎。盡管并非有效結扎所要求，但是靜脈壁可以完全塌陷，從而得到全腔阻塞，其阻斷血液流動經過該靜脈。發(fā)明概述優(yōu)選的實施方式提供了材料、結構和方法，其可用于閉塞中空解剖結構。優(yōu)選地，可生物再吸收的材料被用于閉塞中空解剖結構?？蛇x地，可生物吸收、生物可蝕性、可生物降解或可溶解的材料被使用。在某些實施方式中，并非可生物再吸收、可生物吸收、生物可蝕性、可生物降解或可溶解的生物相容性材料被使用。可生物再吸收的材料通過最低程度的侵入性方法被優(yōu)選放置在中空解剖結構中，所述最低程度的侵入性方法可以被用于在靶腔內精確定位所述材料。根據一個實施方式，植入物包括可生物再吸收的材料或化合物，并且其被引入中空解剖結構，用于閉塞。所述材料優(yōu)選是非原位形成材料。在一些實施方式中，所述植入物可以自膨脹。在其它實施方式中，可以促使所述植入物處于膨脹狀態(tài)下。所述植入物優(yōu)選不具有統一的形狀，例如預先確定的形狀。植入物是通過手術方法或導管可輸送的。所述植入物的材料優(yōu)選是非溶劑型或者是非體液速溶型。根據一個實施方式，隨著天然流體(例如血液)被膨脹的植入物所限制，使得天然流體被停止或阻止，并且身體的自然愈合開始進行，以閉塞中空解剖結構時，閉塞意欲發(fā)生?；钚詣┛梢员患尤氲街踩胛?，目的是誘發(fā)和/或有利地改變身體的應答和/凝固級聯反應，用于愈合/閉塞所述中空解剖結構，所述活性劑包括但不限于組織硬化劑、炎性劑、細胞因子、生長因子、凝血因子、組織黏附因子、血小板活化因子和抗菌劑。根據一個實施方式，固定長度或可彎曲長度的植入物可以被提供，用于閉塞。含纖維質結構(fibrousmassstructure)可以包含纖維長絲(filament)。在一個實施方式中，纖維質結構可以包括纖維和/或從聚丙交酯(聚乳酸)和/或聚乙醇酸交酯(聚乙醇酸)形成的其它成分。如下進一步所述，聚乙醇酸交酯(Polyglycolide，PGA)和聚丙交酯(Polylactide,PLA)是合成的可吸收聚合物。通過合成較高分子量聚合物的開環(huán)聚合或通過合成低分子量聚合物的乳酸和/或乙醇酸的直接縮聚反應，這些聚合物可以通過它們的環(huán)二酯丙交酯和/或乙交酯加以制備。在一個實施方式中，纖維質結構包含PGA和PLA長絲。在一些實施方式中，該長絲成分可以是均勻的。在一些實施方式中，一種或多種明顯獨特的長絲成分可以被使用。在一些實施方式中，長絲可以具有只有遠端和/或近端才有的成分。在一些實施方式中，長絲成分本身可以是PLA和PGA的共聚物。所述植入物的部署可以包括彎曲該植入物，例如沿著縱軸收縮該植入物，以徑向膨脹該植入物和/或增加給定橫截面的纖維密度。使用套管、拉桿、拉繩、拉線、推拉管，僅使用外部手動擠壓，和/或它們的組合，可以進行所述彎曲。通過單向填塞(onewaystop)、結、粘合劑、加熱植入物、切刀、膠凝材料和/或它們的組合，該植入物可以被鎖定在所部署的結構中(盡管這并非必需)。通過完全阻斷血流(例如停止或防止)，通過限制自然流體的流動(例如阻止或抑制)、通過作為導致閉塞的自然身體愈合過程的結構/支架起作用，和/或通過加入組織硬化劑或其它異物應答增殖劑或藥物和/或它們的組合，閉塞被優(yōu)選地實現。在另一個實施方式中，通過任何合適的可生物再吸收材料，可以形成織造的、針織的和/或編織的套(sock)。在另一個實施方式中，剛性植入物，例如可生物再吸收的插塞，可以與可生物再吸收長絲材料偶聯，用于中空解剖結構的閉塞。該剛性植入物優(yōu)選具有通常固定的長度和形狀，以快速部分或完全阻斷所述中空解剖結構中的流動。盡管優(yōu)選實施方式的方法和材料對于用于閉塞下肢靜脈是特別優(yōu)選的，但是它們可以用于閉塞其它中空解剖結構，包括但不限于與精索內靜脈反流相關的精索靜脈曲張、與卵巢靜脈反流相關的骨盆淤血、腹部脈管曲張、淺靜脈和穿靜脈、痔瘡、食道脈管曲張、法婁皮歐管(輸卵管)、輸精管、心血管變形、腦中脈管、腰動脈、進入主動脈的輸送管(feedingvessel)-5^11^]^(abdominalaorticaneurysm,AAA)·、動靜脈瘺/畸形的脈管閉塞、腦或外周脈管動脈瘤、動脈瘤脈管閉塞。此外，這些實施方式還可用于閉塞其它中空解剖結構，其不必須從腔內部進行閉塞，而是例如作為在胃食管反流病(gastroesophagealrefluxdisease,GERD)的治療中食管下擴約肌外部的填充劑而結構外地起作用，用于機能不全的靜脈瓣膜的血管外填充，以在曲張靜脈和慢性靜脈功能不全的治療中改善瓣膜接合和功能，或者用于填充冠狀竇瓣附近的區(qū)域，以改善瓣膜接合和功能。同樣，這些實施方式可以不必須用于閉塞中空解剖結構，而是用于例如在睡眠呼吸暫停治療時修飾腭垂中的填充、組織硬化和組織增強，用于在充血性心力衰竭治療中填充心肌，或者用于閉合在導管插入術中經皮導管進入而產生的組織通道。根據一個實施方式，用于治療中空解剖結構的裝置包括植入物，其具有適合插入所述中空解剖結構的大小。所述植入物包括眾多疏松的膨化纖維(bulkedfiber)。所述纖維由一種或多種可生物吸收材料而形成。根據一些變化，所述纖維可以是徑向膨化的、隨機排列的、非針織的和/或非織造的。根據一些變化，所述纖維可以由α-羥基酸形成，和/或由選自聚乙醇酸、聚乙醇酸-乳酸-共聚物(polyglycolic-co-lacticacid)、聚乳酸-乙醇酸、聚乙醇酸交酯-丙交酯-共聚物(polyglycolide-co-lactide)和聚乙醇酸交酯的材料形成。根據一些變化，所述纖維可以為從0.1旦尼爾(denier)到10旦尼爾。在一些實施方式中，所述植入物可以包括500至100，000根纖維。所述纖維可以在該植入物的第一末端部分被連接。所述纖維可以在該植入物的第二末端部分被連接。根據一些變化，所述裝置包括固定元件，其被構造，以限制當在中空解剖結構中時植入物的移動。根據一些變化，所述裝置進一步包括與植入物連接的繩索。該繩索(tether)可以被構造，以向該植入物的至少一個末端部分延伸。在一些實施方式中，該繩索在植入物內延伸。該繩索可以由具有第一生物吸收速率的可生物吸收材料形成。所述纖維可以由具有第二生物吸收速率的可生物吸收材料形成。第一生物吸收速率可以不同于第二生物吸收速率。在一些實施方式中，第一生物吸收速率低于第二生物吸收速率。在其它實施方式中，第一生物吸收速率高于第二生物吸收速率。在植入后，所述纖維可以具有2-M周的生物吸收時間。根據一些變化，所述裝置額外包括植入物固定裝置(lockingmechanism)。在一些實施方式中，所述裝置包括與所述植入物連接的拉線(pullstring)。所述拉線可以被構造，以向該植入物的至少一個末端部分延伸。所述拉線可以在植入物內延伸。在一些實施方式中，所述植入物固定裝置包括與植入物連接的漏斗狀物(funnel)。在一些實施方式中，拉線可以是針織的。沿著其至少一個部分，拉線可以包括眾多突起(bump)。根據一些變化，植入物進一步包括可徑向膨脹的成分。當植入中空解剖結構時，纖維一般可以位于可膨脹成分內部。當植入中空解剖結構時，纖維一般可以位于可膨脹成分外部。可膨脹成分通?？裳由熘林踩胛锏娜L?？膳蛎洺煞滞ǔ？梢晕挥谥踩胛锏哪┒瞬糠帧Ｔ谝恍嵤┓绞街?，裝置包括可膨脹成分，其被配置，以當植入物插入中空解剖結構時錨定植入物。根據一些變化，植入物另外包括藥物。在一些實施方式中，植入物可以包括組織硬化劑。根據一些變化，植入物具有與植入物的非受力態(tài)有關的第一密度，以及與植入物的徑向壓縮態(tài)相關的較高第二密度。根據一些變化，纖維包括具有第一生物吸收速率的第一纖維和具有第二生物吸收速率的第二纖維，其中所述第一生物吸收速率不同于所述第二生物吸收速率。根據另一個實施方式，治療中空解剖結構的裝置包括支架，其被構造用于植入中空解剖結構中。支架的至少一部分包括眾多松散的纖維，其通?？v向延伸并沿著其長度形成許多彎曲。所述纖維由一種或多種可生物吸收材料形成。根據一些變化，纖維被隨機排列于支架中。在一些實施方式中，所述纖維的至少一種包括許多彎曲，沿著該纖維，所述彎曲被隔開一個或多個距離，所述距離明顯小于該纖維的長度。根據一些變化，所述支架的部分是非針織和/或非織造的。所述支架的外表面可以是磨蝕的。纖維可以包括具有第一生物吸收速率的第一纖維和具有第二生物吸收速率的第二纖維，并且所述第一生物吸收速率可以不同于所述第二生物吸收速率。在植入后，所述纖維可以具有2-M周的生物吸收時間。根據另一個實施方式，治療中空解剖結構的支架包括許多曲折的非針織纖維，所述纖維由一種或多種可生物吸收材料形成。根據一些變化，所述纖維被隨機排列。所述纖維可以被松散排列于支架中。支架的至少一部分可以是非針織和非織造的。纖維可以包括具有第一生物吸收速率的第一纖維和具有第二生物吸收速率的第二纖維，并且所述第一生物吸收速率可以不同于所述第二生物吸收速率。在植入后，所述纖維可以具有2-M周的生物吸收時間。根據另一個實施方式，治療中空解剖結構的裝置包括植入物，其被構造用于植入所述中空解剖結構中。該植入物包括一堆曲折的可生物吸收纖維。根據一些變化，所述纖維被隨機排列。所述纖維可以被松散地排列于所述植入物中。所述植入物的至少一部分可以是磨蝕的。根據另一個實施方式，治療中空解剖結構的裝置包括植入物，其具有適于放置在中空解剖結構中的寬度。該植入物包括眾多花式纖維(texturedfibers)。所述纖維由一種或多種可生物吸收材料形成。根據一些變化，所述纖維被隨機排列。所述纖維可以被松散地排列于所述植入物中。所述植入物的至少一部分可以是非針織的。所述植入物的至少一部分可以是非織造的。根據另一個實施方式，治療中空解剖結構的裝置包括植入物，其具有適于插入中空解剖結構中的大小。所述植入物包括眾多卷曲的纖維。所述纖維由一種或多種可生物吸收材料形成。根據一些變化，所述纖維被松散地排列于所述植入物中。在一些實施方式中，所述纖維是非針織的。在一些實施方式中，所述纖維是非織造的。根據另一個實施方式，治療中空解剖結構的裝置包括植入物，其具有適于插入中空解剖結構中的大小。所述植入物包括眾多波形纖維。所述纖維由一種或多種可生物吸收材料形成。根據一些變化，所述纖維被松散地排列于所述植入物中。所述纖維可以是非針織的。所述纖維可以是非織造的。所述植入物的外表面的至少一部分可以是磨蝕的。所述纖維可以包括具有第一生物吸收速率的第一纖維和具有第二生物吸收速率的第二纖維，并且所述第一生物吸收速率可以不同于所述第二生物吸收速率。在植入后，所述纖維可以具有2-M周的生物吸收時間。根據另一個實施方式，治療中空解剖結構的裝置包括支架，其被構造用于放置在中空解剖結構中。所示支架包括眾多可膨脹纖維。所述纖維由一種或多種可生物降解材料形成。根據一些變化，所述纖維是單獨可膨脹的。所述纖維可以被松散地排列于所述植入物中。在一些實施方式中，所述支架的至少一部分可以是非針織的。在一些實施方式中，所述支架的至少一部分可以是非織造的。根據另一個實施方式，治療中空解剖結構的裝置包括植入物，其包含眾多可生物吸收纖維。所述植入物具有壓縮態(tài)，在壓縮態(tài)中，所述植入物可以安置在內徑為SFrench(弗倫奇)或更小的圓柱形管內。所述植入物可以從壓縮態(tài)膨脹到膨化態(tài)，其中所述植入物具有足夠的大小，以橫跨內徑為MFrench或更大的圓柱形管的內徑。根據一些變化，所述植入物當處于膨化態(tài)時具有足夠的大小，以橫跨內徑為M-36French的圓柱形管的內徑。在一些實施方式中，所述植入物當處于膨化態(tài)時具有足夠的大小，以橫跨內徑為12-60French的圓柱形管的內徑。在一些實施方式中，當處于壓縮態(tài)時，所述植入物可以適合在內徑為6-SFrench的圓柱形管內。所述植入物可以包括眾多波形纖維。所述植入物的至少一部分可以是非針織的。所述植入物的至少一部分可以是織造的。所述植入物可以包括固定元件，其被構造，以限制當植入物在中空解剖結構中時的移動。所述植入物可以是可膨脹的，使得在不存在外力時，所述植入物傾向于膨脹態(tài)。根據另一個實施方式，治療中空解剖結構的裝置包括植入物，其包括眾多可生物吸收纖維。所述植入物具有壓縮態(tài)，在壓縮態(tài)中所述植入物可以通過內徑為SFrench或更小的圓柱形管。所述植入物可以從壓縮態(tài)膨脹到治療態(tài)，其中所述植入物具有橫向大小，其大到足以占據具有平均大小的成人大隱靜脈。根據一些變化，當處于壓縮態(tài)時，所述植入物可以通過內徑為6-SFrench的圓柱形管。所述植入物可以包括眾多波形纖維。所述植入物的至少一部分可以是非針織的。所述植入物的至少一部分可以是織造的。所述植入物可以包括固定元件，其被構造，以限制當植入物在中空解剖結構中時的移動。所述植入物可以是可膨脹的，使得在不存在外力時，所述植入物傾向于膨脹態(tài)。根據另一個實施方式，治療直徑4mm或更大的中空解剖結構的方法包括將大小為CN102525591ASFrench或更小的導管插入所述中空解剖結構。可生物吸收的含纖維植入物穿過所述導管并進入所述中空解剖結構。在存在植入物的情況下，所述中空解剖結構的開放性被降低。根據一些變化，所述方法進一步包括用所述植入物閉塞所述中空解剖結構。在一些方法中，所述植入物可以在所述中空解剖結構中膨脹成治療態(tài)。當所述植入物在所述中空解剖結構中時，所述方法可以包括用所述植入物促進閉塞性的向內生長。所述中空解剖結構可以包括靜脈。在一些實施方式中，所述中空解剖結構包括大隱靜脈。插入導管可以包括在與隱-股連接處間隔開的插入位置插入導管，并進一步包括使所述插入物從所述插入位置前進到隱-股連接處。在一些實施方式中，中空解剖結構可以具有4-12mm的直徑。在一些實施方式中，中空解剖結構可以具有4-20mm的直徑。根據另一個實施方式，治療靜脈的方法包括在與隱-股連接處間隔開的進入位置(accesssite)進入所述靜脈。通過所述進入點，可生物吸收的含纖維物體(body)被植入所述靜脈。該物體在所述靜脈內被移到所述隱-股連接處。根據一些變化，所述方法另外包括在中空解剖結構中固定所述物體，以在所述靜脈內限制該物體的移動。在一些方法中，通過進入點，鞘(sheath)可以被插入，并且可以用推桿(pushrod)推動所述物體經過所述鞘進入靜脈?？梢詫o脈進行熱處理，所述熱處理可以包括傳遞無線射頻能、傳遞來自電阻元件的熱能、傳遞來自激光的能量的一種或多種。所述方法可以另外包括在靜脈中將所述物體的一端移到所述隱-股連接處。根據另一個實施方式，治療中空解剖結構的方法包括將植入物輸送入所述中空解剖結構，所述植入物包括眾多松散的曲折纖維。所述纖維由一種或多種可生物吸收材料形成。根據一些變化，所述方法另外包括在中空解剖結構中固定所述植入物，以在所述中空解剖結構內限制該植入物的移動。根據另一個實施方式，治療中空解剖結構的器械包(kit)包括可生物吸收的含纖維植入物，其具有適于插入所述中空解剖結構的大小。鞘具有適于插入所述中空解剖結構的大小。所述鞘具有外徑和內徑。所述內徑被構造，以接受所述植入物，用于將所述植入物輸送到所述中空解剖結構。推桿具有適合插入所述鞘的大小，并且被構造，以使所述植入物前進通過所述鞘，用于將所述植入物輸送到所述中空解剖結構。根據一些變化，所述鞘在外徑上包括磨蝕性元件(abrasiveelement)。所述磨蝕性元件可以被配置，以當所述鞘被插入到所述中空解剖結構中時與所述中空解剖結構的表面接合。所述器械包另外包括植入物鎖定裝置。該植入物鎖定裝置可以包括拉繩，其被構造以與所述植入物連接。該植入物鎖定裝置可以包括與植入物偶聯的漏斗狀物。所述拉繩可以是有結的。沿著其至少一部分，所述拉繩可以包括眾多突起。根據另一個實施方式，治療中空解剖結構的系統包括可生物吸收的含纖維植入物，其具有適于插入所述中空解剖結構的大小。連續(xù)送料裝置(continuousfeedmechanism)被構造，以將所述植入物輸送到所述中空解剖結構。根據另一個實施方式，治療患者的中空解剖結構的方法包括在所述中空解剖結構中植入可生物吸收的含纖維物體。所述物體被固定在中空解剖結構中，以限制所述物體在中空解剖結構中的移動。根據一些變化，固定所述物體包括將物體錨定在中空解剖結構的進入位置。在一些實施方式中，該方法進一步包括布置所述物體，以便所述物體的一部分經過患者的進入位置處的皮膚延伸出所述中空解剖結構。所述物體可以進一步包括繩索，并且所述方法可以進一步包括修剪所述物體的末端部分，以便它基本上與皮膚齊平，并且以便繩索通過進入位置延伸出所述物體。該繩索可以固定在進入位置附近。固定所述物體可以包括在中空解剖結構中在所述物體附近植入可膨脹的錨(anchor)。固定所述物體可以包括在中空解剖結構中的植入位置附近熱收縮所述中空解剖結構，而植入所述物體可以包括在植入位置植入所述物體。固定所述物體可以包括用開窗錨(fenestrationanchor)固定所述物體。固定所述物體可以包括在經皮逆行性進入位置錨定所述物體。根據另一個實施方式，治療中空解剖結構的裝置包括可生物吸收的含纖維物體。固定元件與所述物體相連，并被構造，以當所述物體被植入中空解剖結構時限制其移動。根據一些變化，該固定元件包括繩索。該固定元件可以包括錨。該固定元件可以包括可膨脹的元件。該固定元件可以包括編織物。該固定元件可以是可生物吸收的。該固定元件可以具有第一生物吸收速率，所述物體可以具有第二生物吸收速率，并且所述第一生物吸收速率可以不同于所述第二生物吸收速率。所述第一生物吸收速率可以低于所述第二生物吸收速率。所述第一生物吸收速率可以高于所述第二生物吸收速率。附圖簡述圖1描繪了隱靜脈系統和股靜脈系統的一部分。圖2A描繪了植入物的一個實施方式，該植入物包括纖維質結構，用于閉塞中空解剖結構例如靜脈，該纖維質結構以通常未受力的、膨脹的結構示出。圖2B描繪了圖2A的植入物的纖維，示出了在具有通常未受力的、膨脹的結構的纖維中的彎曲。圖2C描繪了圖2A的纖維質結構植入物，其處于通常為小剖面(low-profile)壓縮結構。圖2D描繪了圖2C的植入物的纖維，示出了在通常為小剖面壓縮結構的纖維中的彎曲。圖2E描繪了將纖維質結構輸送到中空解剖結構的方法的一個實施方式的一部分，其示出了插入中空解剖結構的導管或輸送鞘。圖2F描繪了小剖面結構的植入物，根據圖2E的方法，用推桿使其前進通過導管或輸送鞘。圖2G描繪了在中空解剖結構中處于膨脹結構的植入物，并且輸送導管或輸送鞘根據圖2E的方法從所述中空解剖結構退出。圖3描繪了在兩種使用條件下的纖維質結構。圖4描繪了在折疊使用情況下，處于兩種使用條件的纖維質結構。圖5描繪了具有交錯拖拉元件(interlacedpullmember)的另一種纖維質結構。圖6舉例說明了將纖維質結構輸送到中空解剖結構例如靜脈中的一種方法。圖7舉例說明了在展開纖維質結構時環(huán)鎖裝置(ringlockingmechanism)的使用。圖8舉例說明了在展開纖維質結構時結鎖裝置(knotlockingmechanism)的使用。圖9A舉例說明了在展開纖維質結構時棘輪式鎖裝置(ratchetlockingmechanism)的使用。圖9B舉例說明了閉塞中空解剖結構例如靜脈的另一種方法和裝置。圖10舉例說明了閉塞中空解剖結構例如靜脈的另一種方法和裝置。圖11舉例說明了用于閉塞中空解剖結構例如靜脈的織造套(wovensock)。圖12舉例說明了閉塞中空解剖結構例如靜脈的另一種方法和裝置。圖13描述了纖維質結構的進一步的細節(jié)。圖14描述了用在纖維質結構中的纖維。圖15描述了用在纖維質結構中的纖維。圖16描述了用在纖維質結構中的纖維。圖17描述了用在纖維質結構中的纖維。圖18是在第一位置處連續(xù)送料中空解剖結構閉塞系統(continuousfeedhollowanatomicalstructureocclusionsystem)的一方式的示意t生#1]圖。圖19是第二位置處圖18的系統的示意性剖視圖，其中纖維質結構的第一部分已經被展開。圖20是第三位置處圖18的系統的示意性剖視圖，其描述了推動桿的縮回。圖21是連續(xù)送料中空解剖結構閉塞系統的替代實施方式的示意性剖視圖。圖22是連續(xù)送料中空解剖結構閉塞系統的替代實施方式的示意性剖視圖。圖23是圖22裝置的內鞘遠端的遠端正視圖。圖M-26描述了連續(xù)送料中空解剖結構閉塞系統。圖27a_27c描述了用于輸送纖維質結構的手槍把手(pistolgriphandle)。圖28描述了具有在線圈上的纖維質結構的手槍把手。圖四描述了纖維質結構的重疊輸送結構。圖30描述了輸送鞘的刮擦端(scrapingend)。圖31描述了幾種磨蝕元件，用于接觸中空解剖結構的內表面。圖32-35描述了根據一個實施方式在進入部位位置處固定植入物的一種方法。圖36A-F描述了根據幾種實施方式的幾種可選固定技術。圖37A-E描述了根據幾種實施方式的幾種可選固定方法。圖38描述了根據一個實施方式的一種繩索線(tetherstring)，其包含針尖。圖39描述了根據幾種實施方式在一個或多個位置與植入物連接的繩索線。圖40A-C描述了根據一個實施方式的鈍尖“V”形固定元件。圖41描述了根據一個實施方式的“U”形固定元件。圖42A-C描述了根據一個實施方式的可膨脹環(huán)形固定元件(hoopshapedfixationelement)。圖43A-B描述了根據一個實施方式的可膨脹的正弦波形支架固定元件(sinewaveshapedstentfixationelement)。圖44A-B描述了根據一個實施方式的可膨脹的菱形支架固定元件(diamondshapedstentfixationelement)。圖45A-C描述了根據一個實施方式的可膨脹的支架固定元件。圖46A-C描述了根據一個實施方式的可膨脹的編織支架固定元件(braidedstentfixationelement)。圖47A-B描述了根據一個實施方式的可膨脹的復絲固定元件(multifilamentfixationelement)。圖48A-C描述了在中空解剖結構附近提供膨化材料(bulkingmaterial)的方法的一個實施方式。圖49描述了根據一個實施方式的可生物降解的夾式固定元件(clipfixationelement)。圖50描述了根據一個實施方式的開窗技術。圖51A-H描述了根據幾種實施方式，被構造用于開窗固定術的幾種線圈。圖52A-B描述了根據一種固定實施方式的聚合物線圈。圖53A-B描述了根據一種固定實施方式的帶刺縫線(barbedsuture)。圖54A-C描述了根據一個實施方式的多分叉可膨脹固定元件(multi-prongedexpandablefixationelement)。圖55A-B描述了根據一個實施方式的楔式固定元件(wedge-typefixationelement)。圖56A-B描述了根據另一個實施方式的楔式固定元件。圖57A-C描述了根據另一個實施方式的“T”形楔式固定元件(〃T〃-shapedwedge-typefixationelement)0優(yōu)選實施方式詳述下面的描述和例子詳細地舉例說明了本發(fā)明的優(yōu)選實施方式。本領域普通技術人員將認識到存在許多本發(fā)明的變化和改變，它們被包括在本發(fā)明的范圍之內。因此，優(yōu)選實施方式的描述應該不被視為限制本發(fā)明的范圍。提供了使用閉塞裝置或閉塞材料閉塞在患者或對象中的中空解剖結構(例如，圖1)的方法、系統和裝置。如本文所使用，術語“對象(subject)”和“患者(patient)”是指動物，例如哺乳動物。例如，本領域技術人員所考慮的哺乳動物包括人、靈長類、狗、貓、綿羊、牛、山羊、豬、馬、小鼠、大鼠、兔、豚鼠和類似的哺乳動物。術語“對象”和“患者”可互換使用。如本文所使用，術語“閉塞裝置(occludingdevice)”和“閉塞材料(occludingmaterial)”是廣義術語，并且以它們普通的含義被使用，非限制性地包括能夠閉塞中空解剖結構或導致中空解剖結構閉塞的物質或裝置。閉塞材料或閉塞裝置可以異位形成或制造，或原位形成(例如，通過預聚物或未固化聚合物的固化)。如此處所使用，術語“閉塞材料”包括預聚物、未固化聚合物、未凝固材料、以及以聚合、預固化或凝固形式插入患者的閉塞材料。生物材料例如明膠、凝血酶也可以被單獨使用或與閉塞材料結合使用?？缮镌傥盏牟牧鲜翘貏e優(yōu)選的閉塞材料，盡管需要時也可以使用其它材料。例如，在一個實施方式中，纖維質結構可以包括纖維和/或由聚丙交酯(PLA)和/或聚乙醇酸交酯(PGA)或它們的共聚物形成的其它成分。閉塞可以包括，但不限于，通過將插塞或其它結構插入中空解剖結構(例如，圖1)的阻斷，其阻止或抑制從那里通過的流動；將中空解剖結構的相對壁粘連在一起，以阻止或抑制從那里通過的流動；將中空解剖結構的壁壓縮在一起，以阻止或抑制從那里通過的流動；或引發(fā)對應用的力或物質(例如，能量、化學品、藥物、物理接觸、壓力或類似物)的生理13反應，這導致經過中空解剖結構的流動被抑制或阻止(例如，纖維變性插塞的形成，或結締組織生長)。閉塞可以是即時的，或者閉塞的起始可以被延遲。閉塞可以是部分的(允許減少的通過中空解剖結構的流動)或完全的(不允許通過中空解剖結構的流動)。閉塞可以是永久性或者臨時的。所述材料的再吸收特性可以影響閉塞。閉塞可以導致物理變化或所述中空解剖結構的物理變化或損傷(例如，組織纖維化或壞死)，或者可以阻斷中空解剖結構而無實質性的物理變化(例如，生物相容性插塞)。閉塞可以發(fā)生的機制包括但不限于組織化纖維變性閉塞的形成，該組織化纖維變性閉塞由身體的天然異物愈合反應產生；組織傷口或損傷的形成；閉塞裝置或閉塞材料的膨脹；化學劑或生物活性劑(例如，組織硬化劑、炎性劑、細胞因子、生長因子、凝血因子、組織黏附因子或其它制劑)從閉塞裝置或閉塞材料的釋放；靜脈縮窄；壓縮；和結扎。本領域技術人員將認識到閉塞的其它機制、形式和效應。閉塞結構圖2A-D示出了治療中空解剖結構的裝置的一個實施方式。該裝置包括植入物10，其大小適合插入中空解剖結構20。如本文所使用，術語“植入物(implant)”是廣義術語，并且以其普通的含義被使用，非限制性地包括能夠被植入中空解剖結構的物質、結構或裝置。植入物10包括纖維質結構12，該纖維質結構12包括眾多纖維14。植入物10具有與如圖2A-B所示的植入物10的未受力態(tài)相關的第一密度。植入物10具有與如圖2C-D所示的植入物10的徑向壓縮態(tài)相關的更高的第二密度。植入物10優(yōu)選是可壓縮和自膨脹的。例如，植入物10包括眾多可膨脹纖維14，其可以從圖2C-D的壓縮態(tài)膨脹到圖2A-B的未受力態(tài)。植入物10的單個纖維14的卷曲結構促進植入物10的膨脹。如圖2A-D所示，在壓縮態(tài)和未受力態(tài)下，纖維14都是卷曲的。植入物10包括眾多松的、膨化纖維14。對于纖維14，本文所使用的術語“松的(loose)”是廣義術語，并且以其普通的含義被使用，非限制性地包括沿著植入物10的長度的全部或相當大的部分(例如，10%以上)是整體上非固定附著的(允許在一些位置上一定數目(例如，50%以下)——達不到全部——的纖維互相連接、接合、成束或打結)。對于纖維14，本文所使用的術語“膨化的(bulked)”是廣義術語，并且以其普通的含義被使用，非限制性地包括當放置在纖維聚集物中時，易于占據或產生比具有相似旦尼爾或橫截面大小的基本上直的纖維更大的體積。植入物10另外包括眾多變形纖維(texturedfiber)14。通過各種通常已知的纖維變形處理技術，例如諸如熱風卷曲(hotaircrimping)、機械填塞箱卷曲(mechanicalstufferboxcrimping)、假捻變形(falsetwisttexturing)、伸長變形(stretchtexturing)、拉伸變形(drawtexturing)或允許纖維14本身自膨脹從而膨化和膨脹纖維質12的其它方法，植入物10的單個纖維14優(yōu)選被卷曲、膨化和/或變形。同樣，該變形立即減緩了血液的流動，這促進良好的組織向內生長和最終的持久纖維化閉塞。同樣，該變形使得植入物10在小剖面時是可輸送的，并膨脹達到充滿目標中空解剖結構20。制備纖維性植入物10的一種方法包括變形紗線的反復拉伸，以“解開(unlock)，，與該紗線相關的質地(結構，texture)。纖維14被機械拉伸并重復拉伸。拉伸纖維14幫助它們在變形之后恢復它們的體積。因此，如圖2A-D所示，植入物10優(yōu)選包括松的纖維14的支架，其通常沿縱向延伸，并沿著其長度形成許多彎曲，所述彎曲通過變形和拉伸工藝形成。如本文所使用，術語“支架(scaffold)”是廣義術語，并且以其普通的含義被使用，非限制性地包括支持框架或格架，其可能是但非必須是在本質上是臨時性的。如本文對于纖維14所使用，術語“彎曲(bend)”是廣義術語，并且以其普通的含義被使用，非限制性地包括方向的彎曲或成角變化(例如，頂點)和/或在方向變化之間延伸的纖維部分。纖維14優(yōu)選是徑向膨化的。如本文關于纖維14所使用，術語“徑向膨化(radiallybulked)”是廣義術語，并且以其普通的含義被使用，包括在徑向上(當纖維基本上放直時與其長軸總體上是垂直的或橫向的)易于占據或產生超出纖維橫截面的大小或體積。例如，因為纖維14具有由變形和拉伸工藝產生的卷曲、彎曲或波形的結構，所以全體和/或單個纖維14在縱向上變得相對較短，而在徑向上相對較厚。因此，纖維14產生具有高孔隙量和相對低的密度的支架。纖維14的彎曲結構促進纖維14的自膨脹性能。纖維14偏向膨脹態(tài)，使得植入物10是可膨脹的。在一些實施方式中，纖維14可以為從0.1旦尼爾到10旦尼爾，并且植入物10可以包括500至100，000根之間的纖維。在一些實施方式中，植入物10可以包括500至500，000根之間的纖維。這些纖維14優(yōu)選是松的、非針織的和/或非織造的。例如，在一些實施方式中，纖維14互相之間并非剛性固定或牢固附著。纖維14優(yōu)選是相對自由地移動，并且，沿著植入物10的長度，通常并非相對于互相之間被限制或約束。在一些實施方式中，纖維14可以在植入物10的第一末端部分處被連接。在一些實施方式中，纖維14可以在植入物10的第二末端部分處被連接。下面更詳細地描述纖維大小和結構。纖維14優(yōu)選由一種或更多種可生物吸收和/或可生物降解材料形成。如本文所使用，術語“可生物吸收(bioabsorbable)”是廣義術語，并且以其普通的含義被使用，非限制性地包括能夠被吸收并成為存在的生物整體的一部分。如本文所使用，術語“可生物降解(biodegradable)”是廣義術語，并且以其普通的含義被使用，非限制性地包括通過生物體的作用，能夠被特別分解成無害的產物。在一些實施方式中，纖維14是單獨可膨脹的。在一些實施方式中，纖維14可以由α-羥基酸形成，和/或由選自聚乙醇酸、聚乙醇酸-乳酸-共聚物(polyglycolic-co-lacticacid)、聚乳酸-乙醇酸、聚乙醇酸交酯-丙交酯-共聚物(polyglycolide-co-lactide)和聚乙醇酸交酯的材料形成。這些和其它合適的材料在下面加以更詳細地描述。纖維14可以包括具有第一生物吸收率的第一纖維和具有第二生物吸收率的第二纖維，其中第一生物吸收率不同于第二生物吸收率。在一些實施方式中，植入物可以是徑向膨脹的、折疊的(foldedover)、成束的和/或纏結的，如圖3-5所示。此外，輸送植入物10的方法的一個實施方式被示于圖6中，并在下面加以更詳細描述。在一些實施方式中，所述裝置可以包括固定元件，其被配置，以當植入物在中空解剖結構中時限制其移動。如本文所使用，術語“固定元件(fixationelement)”是廣義術語，并且以其普通的含義被使用，非限制性地包括易于減少或消除放置在中空解剖結構中的物體的移動的裝置。例如，所述裝置可以包括與植入物連接的繩索。在一些實施方式中，所述裝置另外包括植入物鎖定裝置，如在下面參考圖7-9更加詳細地討論。如本文所使用，術語“鎖定裝置(lockingmechanism)”是廣義術語，并且以其普通的含義被使用，非限制性地包括形成元件或部件的聯鎖或纏結的結構；在適當的位置固定構造、保持構造或控制構造的結構或裝置；用于適當固定的結構。例如，所述裝置可以包括拉繩30，其與植入物10連接并被構造以延伸超出植入物10的至少一個末端部分。在一些實施方式，拉繩30可以將處于膨脹結構的植入物10安置在中空解剖結構內。如下進一步所述，在一些實施方式中，植入物10進一步包括可徑向膨脹元件。在一些實施方式中，當植入中空解剖結構20時，纖維14可以通常位于可膨脹元件內部。在一些實施方式中，植入物10另外包括藥物和/或組織硬化劑。在一些實施方式中，所述支架的外層可以是磨蝕性的。如本文所使用，術語“磨蝕性的(abrasive)”是廣義術語，并且以其普通的含義被使用，非限制性地包括被配置以刺激、摩擦或例如通過摩擦而磨損；或者對于植入物10的外層，當移動同時與內皮層接觸，磨蝕性足以使內皮層露出。圖2E-G描述了將植入物10輸送入中空解剖結構20中的方法的一個實施方式。該方法適于輸送本文所公開的許多植入物中的一種或多種。如圖2E所示，輸送導管和/或輸送鞘16被插入中空解剖結構20。根據一個實施方式，輸送導管16優(yōu)選為8F或更小。在一些實施方式中，輸送導管為6F。中空解剖結構20具有優(yōu)選為4mm或更大的內徑。在一些實施方式中，中空解剖結構的內徑是4-12mm。在一些實施方式中，中空解剖結構的內徑是4-20mm。所述中空解剖結構可以是靜脈，例如大隱靜脈、或小隱靜脈或其它中空解剖結構，例如諸如法婁皮歐管、卵巢靜脈或精索內靜脈。植入物10，例如纖維質結構12，被裝載在輸送導管16中，如圖2F所示。當在輸送導管16中時，植入物10優(yōu)選采取壓縮結構(例如，圖2C所示的結構)。植入物10被推到輸送導管16的遠末端部分。在一些實施方式中，推桿18可用于推進植入物10。推桿18在下面加以更詳細描述。例如，在一些實施方式中，植入物10可以在其末端進行折疊，以在植入物10的中間部分上形成折疊或頂點。推桿18的末端可以接合所述折疊或頂點，從而幫助將植入物10推入中空解剖結構20。如圖2G所示，植入物10被推出輸送導管16的遠端部分，并進入中空解剖結構20。在一些實施方式中，推桿18可被用于遠程推進植入物10。在一些其它實施方式中，推桿18可保持總體上靜態(tài)，而輸送導管16可以被拉近，以將植入物10輸送進中空解剖結構20。如圖2G所示，當處于中空解剖結構20中適當的位置時，植入物10優(yōu)選采取治療態(tài)或膨脹結構(例如圖2A所示的結構)。纖維14和植入物10的自膨脹性能導致其膨脹并橫越中空解剖結構20。植入物10優(yōu)選形成支架，用于在植入物10中的閉塞性向內生長和凝結，最后形成中空解剖結構20的持久閉塞，如在本文中進一步詳細討論。當治療隱靜脈例如大隱靜脈時，導管16可以在遠離大隱靜脈中的隱-股連接處的插入部位處被插入到中空解剖結構中，并被推向或推到所述隱-股連接處。然后，通過導管，植入物10被推向或推到所述隱-股連接處。如果需要，植入物10可以被置于所述靜脈中，使得其從所述隱-股連接處一直延伸到所述插入部分。此外，本文描述的方法的一個或多個可以進一步包括在中空解剖結構20內(在初始植入之前，在導管16內，或在初始植入之后)將植入物10移動到最后的治療位置中。因此，可以理解的是，圖2A-D的植入物10和/或纖維質結構12、以及本文公開的其它植入物10，可以具有壓縮態(tài)(例如，圖2C)，其中植入物10適合在圓柱形管(例如，輸送導管)內(和/或可以通過圓柱形管)，該圓柱形管具有8F或更小的內徑。在一些實施方式中，圓柱形管的內徑為6-8F。因此，植入物10優(yōu)選可以從壓縮態(tài)膨脹為膨脹態(tài)(例如，圖2A)，其中植入物10具有足夠的大小，以跨越4-12mm的中空解剖結構20的內徑，和/或跨越內徑為24F或更大的圓柱形管的內徑。在一些實施方式中，植入物10具有足夠的大小，以跨越4-20mm的中空解剖結構20的內徑。在一些實施方式中，植入物10可以跨越內徑為M-36F的圓柱形管的內徑。在一些實施方式中，植入物10可以跨越內徑為12-60F之間的圓柱形管的內徑?？蛇x地，在一些實施方式中，植入物10可以膨脹成治療態(tài)，其中植入物10具有橫向大小，其大到足以占據平均大小或更大的成人大隱靜脈。在一個實施方式中，植入物10具有壓縮態(tài)，在壓縮態(tài)中，植入物10可以適合在圓柱形管內，該圓柱形管具有8F或更小的內徑。植入物10優(yōu)選可以從壓縮態(tài)膨脹為治療態(tài)，在治療態(tài)中，植入物10具有具有橫向大小，其大到足以占據平均大小的成人大隱靜脈。例如，在一些實施方式中，植入物10優(yōu)選可從壓縮態(tài)膨脹為膨脹態(tài)，其中植入物10的大小足以跨越內徑為MFrench或更大的圓柱形管的內徑。當處于膨脹態(tài)時，植入物10的大小優(yōu)選足以跨越內徑為M-36French的圓柱形管的內徑。在一些實施方式中，當處于膨脹態(tài)時，植入物10的大小優(yōu)選足以跨越內徑為12-eOFrench的圓柱形管的內徑。在一些實施方式中，當處于壓縮態(tài)時，植入物10可以適合在內徑為6-SFrench的圓柱形管中。植入物10可以是自膨脹的，使得在不存在外力的情況下，植入物傾向于膨脹態(tài)。根據一個實施方式，閉塞裝置或植入物10包括纖維質結構12，如圖2-9A所示。纖維質結構12可以包括纖維材料的一股或多股線14。纖維質結構12可以位于輸送鞘16之內，用于輸送到中空解剖結構20之內。當輸送鞘16撤出時，纖維質結構12暴露在中空解剖結構20之內。纖維質結構12優(yōu)選閉塞中空解剖結構20，如下面將進一步描述。將纖維質結構12用于閉塞中空解剖結構20的一個優(yōu)勢是治療神經或皮膚附近的結構而不需要考慮熱損傷、麻木、皮膚灼傷或對其它相鄰解剖結構的損傷的能力，所述其它相鄰解剖結構要求保護以防止熱或其他血管周損傷。在一個實施方式中，使用纖維質結構12對于治療膝蓋下的中空解剖血管是特別有用的，在那里大隱靜脈靠近神經走行。此外，在一些實施方式中，使用纖維質結構12可以避免將腫脹麻醉用于中空解剖結構壓迫以及在該方法過程中的疼痛治療(painmanagement)的需要。在一個實施方式中，全身和/或局部麻醉不被使用。在一個實施方式中，局部麻醉和/或半意識鎮(zhèn)靜作用可用于纖維質結構12的植入。在一些實施方式中，纖維質結構12特別適于進行彎曲靜脈的閉塞。此外，可生物降解的閉塞物可有利地用于精索內靜脈，以治療精索靜脈曲張，以及用于卵巢靜脈，以治療盆腔淤血綜合征或用于永久性避孕的輸卵管閉塞和/或輸精管閉塞。任何合適的材料可以用于形成纖維質結構12。這些材料優(yōu)選是可生物再吸收的材料，其可以被制造成期望的形式，以插入中空解剖結構?？梢愿鶕⒈婚]塞的中空解剖結構選擇所述材料的合適大小和形狀。纖維質結構12可以包括兩種或更多種材料的復合材料或者具有不同生物再吸收率、不同生物降解率、溶解度、孔隙率、強度、剛度或類似性質的單一共聚物。制備植入物的材料和方法將在下面加以更詳細地描述。纖維質結構12的長度優(yōu)選足以用單個裝置治療期望長度的中空解剖結構。在一些實施方式中，纖維質結構12的長度在約Icm或更小到約60cm或更大之間。在一些實施方式中，期望的是具有的長度短到足以治療例如隱股連接處附近的小部分。在一些實施方式中，期望的是具有的長度長到足以治療從腹股溝到膝蓋的整條靜脈。在一些實施方式中，期望的是具有的長度長到足以治療從腹股溝到踝關節(jié)的整條靜脈。17如圖2-9A所示，在一個實施方式中，纖維質結構12包括眾多長的、連續(xù)的、細纖維14(在一些實施方式中，其可以被合股成紗線)?？蛇x地，纖維質結構12可以包括眾多細的人造短纖維，長度范圍在2cm到IOOcm之間。纖維質結構12可以具有用于輸送的第一構造和用于閉塞中空解剖結構20的第二構造。在第一構造中，纖維質結構12具有相對小的剖面。所述纖維質結構12的橫截面積優(yōu)選足夠小到可以通過輸送裝置促進輸送，例如通過輸送鞘16。在第二構造中，纖維質結構12具有相對膨脹的剖面。通過各種通常已知的纖維變形處理技術，例如諸如熱風卷曲(hotaircrimping)、機械土真塞箱卷曲(mechanicalstufferboxcrimping)、{段fe變形(falsetwisttexturing)、伸長變形(stretchtexturing)、拉伸變形(drawtexturing)或允許纖維14本身自膨脹從而膨化和膨脹纖維質12的其它方法，植入物10的單根纖維14和/或纖維質結構12優(yōu)選被卷曲、膨化和/或變形?？蛇x地，在膨脹態(tài)下，纖維質結構12本身可以被熱定形(heatset)、溶劑澆鑄(solventcast)、旋轉澆鑄(spincast)、熱塑、擠出、溶劑噴霧(solventsprayed)、熔融紡絲(meltspun)、電紡絲(electrospun)等等。例如，在一些實施方式中，纖維變形對于自膨脹和/或體積填充可以是非常有利的。纖維變形可以為植入物10提供高孔隙含量支架，該支架允許植入物10進行空間填充而不發(fā)生過填充。包含變形纖維14的植入物10可以改善患者的舒適度，并且長期對于生物閉塞、提供組織支架和/或賦予持久閉塞是重要的。纖維14的質地促進植入物10的自膨脹、體積填充和閉塞性/支架性能。同樣，該變形劇烈地減緩血液流動，這促進良好的組織向內生長和最終的持久纖維化閉塞。同樣，該變形使得植入物10在小剖面時是可輸送的，并膨脹，達到充滿目標中空解剖結構20。變形增加纖維14的體積，而纖維14的隨機排列進一步增強植入物10的自膨脹、體積填充和閉塞性/支架性能。通過具有或不具有假縫(airtack)的S&Z假捻變形、填塞箱變形、噴氣變形(纏結)、伸長變形(stretchtexturing)、拉伸變形(drawtexturing)或其它通常使用的紗線變形方法，可以進行變形。當生產紗線時，露出的長絲或纖維優(yōu)先迅速冷卻并固化；通過以比供給速度更快的速度將它們拉起，它們也可以被拉伸。拉伸可以穩(wěn)定分子結構并通過改善分子取向加強紗線。噴絲頭可用于產生許多細流，所述細流可以凝固，以制備長絲或纖維。拉伸長絲，以對分子結構進行取向，而通過將熔體冷卻到它們的熔點之下，固化熔體(熔融紡絲)。優(yōu)選過濾流動的聚合物，以防止團塊例如凝膠或外來物體堵塞噴絲頭中的孔。離開噴絲頭的擠出長絲的散熱速率有助于確定紗線的形態(tài)結構。形態(tài)學涉及結晶和取向的程度。在高的速度下，在擠出區(qū)中的剪切速率(其是長絲速度的函數)也影響形態(tài)結構。這些長絲的隨后拉伸量還進一步影響紗線的性能。拉伸比影響部分取向紗線(partiallyorientedyarn,ΡΟΥ)的強度。在低拉伸比下產生的POY的強度對于高速變形可能是不足的，從而在變形階段拉伸可能是期望的，以增加長絲長度。因此，當產生POY用于拉伸-變形時，變形速度實際上與擠出速度相關。通常，繞著旋轉輥筒或導絲輥包纏長絲。在大多數變形系統中，長絲或纖維被熱定形為某些類型的卷曲或轉曲形式，使得每一根長絲或纖維盡可能與其相鄰長絲或纖維保持分開。對于不能被熱定形的長絲或纖維，纏結所述纖維以機械固定它們是可能的。它的一個例子是噴氣變形(air-jettextuing)0有時，結合噴氣變形和假捻變形是期望的。噴氣變形產生這樣的產品，該產品更接近短纖紗，而非假捻變形紗。通過填塞箱進行變形，噴氣和S&Z假捻在本領域中是熟知的。有用的參數是卷曲頻率和卷曲保持性。卷曲回復率(保持性)的ASTM標準是D4031，其在本情況下將卷縮(crimpcontraction)定義為卷曲能力的指標或紗線在張力下收縮能力的表征。當經變形的紗線體積變大時，它收縮，甚至在負載下也是如此。卷曲保持性是相關聯的，因為它決定紗線可以承受的自膨脹程度。特別是在血液浸潤的狀態(tài)下，紗線的該卷曲保持性參數決定需要多少纖維來完全搭建支架，并最終持久閉塞中空解剖結構。PeterR.Lord在教科書中更詳細地描述了變形方法，該教科書題目為“HandbookofYarnProduction，，，在2003年由CRCPressLLC,2000CorporateBlvd,NW,BocaRaton,FL33431，USA在北美出版，ISBN號為0-8493-1781-9，其由此全部并入本文作為參考，并成為本說明書的一部分。制備纖維性植入物的一個方法包括經變形的紗線的反復拉伸，以“解開(unlock)，，與該紗線相關的織物。在一些實施方式中，不要求額外的加熱或冷卻。纖維被機械拉伸并重復拉伸?？梢酝ㄟ^手工和/或通過機器進行拉伸。在紗線具有空氣縫的情況下，這個操作通過解開所述縫有效地去除空氣縫。如果紗線無任何空氣縫，該操作仍然幫助纏繞的紗線恢復其體積，因為纏繞往往皺縮部分體積，原因在于纏繞紗線所需的張力。關于制造各種實施方式的植入物10和/或纖維質結構12的額外細節(jié)在下面標題為“制造閉塞結構”的部分中加以討論。纖維質結構12的長的連續(xù)細纖維14可以被蜷縮，例如沿著該纖維質結構的縱向軸壓縮，使得纖維質結構12的橫截面寬度增加，以閉塞中空解剖結構20。在一些實施方式中，纖維質結構12能夠在退出輸送鞘16后膨脹到壓縮直徑的若干倍，從而潛在地消除了蜷縮的需要。例如，在一個實施方式中，纖維質結構12被壓縮入內徑約為2mm的輸送鞘16中。當纖維質結構12從輸送鞘16展開時，它可以膨脹，以充滿直徑為約5mm或更小到約20mm或更大的靜脈。在一些實施方式中，當纖維質結構12從輸送鞘16展開時，它可以膨脹，以充滿直徑為約4mm或更小到約20mm或更大的靜脈。在一些實施方式中，纖維質12的膨脹和中空解剖結構填充可以取決于纖維變形，但可選地，可以利用當在輸送過程中纖維14彎曲時由它們產生的捻合(twists)和回轉(turns)，以便該材料的后續(xù)輸送緊密地壓緊或壓縮在前布置的材料，以更完全填充中空解剖結構20。如圖3所示，在一些實施方式中，拉繩30可以與纖維質結構12連接。在一個實施方式中，拉繩30與纖維質結構12的遠端32連接。拉繩30可以由使用者驅動，或者在無驅動下但結合近端推鞘(未示出)加以壓縮，以使纖維質結構12“蜷縮”，例如沿著縱軸縮短并變厚，以及當在中空解剖結構中展開時沿徑向膨脹，如將在下面進一步描述。在一些實施方式中，拉繩30可以被自動驅動。如圖4所示，在另一個實施方式中，拉繩30與纖維質結構12的遠端32連接，并且拉繩30可以由使用者驅動，以折疊纖維質結構12，如將在下面進一步描述。如圖5所示，在一個實施方式中，拉繩30可以迂回進出纖維質結構12，用于獲得更好的蜷縮一致性。使拉繩30迂回通過纖維質結構12可以沿著纖維質產生手風琴狀彎曲，以改善膨脹特性，如將在下面進一步描述。在一些實施方式中，拉繩30可用于逆著輸送鞘16的遠端部分或逆著推桿18“蜷縮”纖維質結構。在一些實施方式中，拉繩30、或錨定繩或繩索40可用于植入物10的回收或重新定位。錨定繩40可被連接到纖維質結構12，以拉拽或再定位整個植入物10。推桿18也可以用在一些實施方式中，以通過在遠端推動并使植入物10進入緊張狀態(tài)，推動或再定位整個植入物10。輸送鞘16的遠端部分也可用于再定位，同時壓縮拉繩30。通過干擾/裸露中空解剖結構20中的內皮細胞內層，在中空解剖結構中再定位和/或移動植入物10的作用可以增強閉塞。此外，錨定繩40可以固定在進入位置，作為固定元件和/或錨定裝置起作用，以防止纖維質結構12在中空解剖結構20中遷移。在其遠端或近端上或沿著植入物長度，與纖維質解剖結構12相連的其它機械工具可以被考慮來將纖維質結構12固定于中空解剖結構20，用來控制植入物遷移，所述機械工具包括但不限于鉤(hook)、倒刺(barb)、自膨脹輻射狀結構、Y字型膨脹錨索(wish-bornshapedexpandinganchorwires)、螺旋型鉤、輻射狀膨脹傘狀物等等。這些的一部分或所有可以由非生物再吸收和/或生物再吸收材料制備。通過使用RF能、加熱圈能量(heatingcoilenerge)、激光能或手術例如血管結扎進行初次密封/閉塞中空解剖結構，可以控制纖維質結構遷移，同時，中空解剖結構的外部手動壓縮也可用于防止劇烈的遷移。另外的固定技術和結構在下面更詳細地加以描述。在一些實施方式中，球囊(killoon)可以被安置在纖維質結構12內。該球囊可以被充氣，以在展開后膨脹纖維質結構12。然后，所述球囊可以被放氣并被撤出，留下在適當位置的膨脹的纖維質結構12。使用球囊的優(yōu)勢包括取代或最小化天然流體，例如腔內存在的血液；有效阻止血流，從而促進殘留血液的凝結；通過將植入物錨定在中空解剖結構20的壁上，防止植入物10遷移。所述球囊還可以具有平滑的外層，以便凝塊和/或植入物10不粘著到球囊上。此外，球囊還可以被制備成微孔的，這可以將組織硬化劑、凝血酶、其它生物活性劑輸送到植入物位置。在一些實施方式中，植入物10包括標記物或與標記物連接。所述標記物可用于植入物10的可視化。該標記物可以是發(fā)生回波的和/或輻射不透性的，用于在超聲波、X射線或其它可視化工具下的可視化。在一些實施方式中，其它可視化方法和標記物可以被使用。在一些實施方式中，第一標記物被放置在纖維質結構12的第一末端，而第二標記物被放置在纖維質結構12的第二末端。在一些實施方式中，纖維14和/或纖維質結構12可以摻入痕量金屬，包括粉末狀鉭、粉末狀鎢、氧化鉍、硫酸鋇，以改善可視化。在一些實施方式中，纖維組合物可以摻入生理學/生物學標記物，當它們在降解期間轉運時，該標記物允許監(jiān)測植入物10降解副產物。在一些實施方式中，推桿18可用于輸送、展開或固定植入物10。在一個實施方式中，推桿18被放置在植入物10的纖維質結構12內。在另一個實施方式中，推桿18靠近結構12放置。在一些實施方式中，推桿18接合纖維質結構12，以當輸送鞘16撤出時保持纖維質結構12在適當的位置。如下面將進一步描述，推桿18可用于將纖維質結構12從輸送鞘16輸送到中空解剖結構20中。在一些實施方式中，纖維質結構12可以是自驅動的。在其它實施方式中，推桿16和纖維質結構12可以被配置以相互協作，以便使用者驅動纖維質結構12成為蜷縮的結構。在一些實施方式中，纖維質結構不具有外層鞘。優(yōu)選使用具有無創(chuàng)尖頭(atraumatictip)的推桿16，放置纖維質結構。該實施方式優(yōu)勢在于纖維質結構12在鞘16內被壓縮的時間最小，從而改善植入物10的膨脹特性。而且，無輸送鞘使得更多的纖維14被放入中空解剖結構20內，而不需要增加進入口的大小。輸送技術在一個實施方式中，治療中空解剖結構的器械包包括可生物吸收的纖維性植入物10，以及大小適于插入中空解剖結構20的鞘16，其內徑被配置以接受植入物10，用于將植入物輸送入中空解剖結構中。推桿18具有適于插入鞘16的尺寸，并被配置來推進植入物10經過鞘16，用于將植入物10輸送入中空解剖結構20中。根據一些變化，鞘16在其外徑上包括磨蝕元件。當鞘16插入中空解剖結構20時，磨蝕元件可以被配置來與中空解剖結構20的表面配合。器械包可以另外包括植入物鎖定裝置50。植入物鎖定裝置50可以包括拉繩30，其被配置來與植入物10連接。植入物鎖定裝置50可以包括與植入物10連接的漏斗狀物52。拉繩30可以是有節(jié)的M。沿著拉繩30的至少一部分，拉繩30可以包括眾多突起56。在另一個實施方式中，治療中空解剖結構20的方法包括將植入物10輸送入中空解剖結構20中，植入物10包括由一種或多種可生物吸收材料形成的眾多松的、曲折的纖維14。例如，根據一種技術，治療直徑為4mm或更大的中空解剖結構20的方法包括將大小為SFrench或更小的導管插入中空解剖結構20中。使可生物吸收纖維質植入物10經過導管，進入中空解剖結構20。在具有植入物10的情況下，中空解剖結構20的開放性可以被降低。在一些實施方式中，所述方法進一步包括用植入物10閉塞中空解剖結構。在一些方法中，在中空解剖結構20內，植入物10可以被膨脹到治療態(tài)。所述方法可以包括當植入物10處于中空解剖結構20中時用植入物10促進閉合性向內生長。中空解剖結構20可以包括靜脈。在一些實施方式中，中空解剖結構20包括大隱靜脈。插入導管可以包括在與隱股連接處間隔開的插入部位加入導管，并進一步包括使植入物10從插入部位前進到隱-股連接處。中空解剖結構20在一些實施方式中可以具有4-12mm的直徑。中空解剖結構20在一些實施方式中可以具有4-20mm的直徑。在另一個實施方式中，治療靜脈的方法包括與隱-股連接處間隔開的進入點進入靜脈。可生物吸收纖維性物體12通過進入點被植入所述靜脈中。物體12在靜脈中使物體12向隱-股連接處移動。在一些實施方式中，所述方法另外包括在中空解剖結構20中固定物體12，以限制物體12在靜脈中的遷移。在一些方法中，鞘16可以通過進入點被插入，而物體12可以用推桿18，通過鞘16，被推入靜脈中?？梢詫o脈進行熱處理，并且熱處理可以包括傳遞無線射頻能、傳遞來自電阻元件的熱能、傳遞來自激光的能量的一種或多種。所述方法可以另外包括在靜脈中將所述物體12的一端移到所述隱-股連接處。如圖6所示，根據一種技術，提供了植入物10，例如纖維質結構12。還提供了輸送鞘16和推桿18。植入物10被裝載在推桿18上。植入物10被拉繩并癟縮在推桿18上。推桿18被用于將植入物10裝載入輸送鞘16中。一旦輸送鞘16的遠端部分已經被布置在中空解剖結構20內，推桿18被用于將植入物10推出輸送鞘16，或可選地，推桿18保持靜止，而外部的鞘16被拉回。植入物10在退出輸送鞘16后部分膨脹。當輸送鞘16被向前推和拉繩30被向后拉或保持靜止而限制其移動時，植入物10被進一步膨脹和蜷縮。根據一種技術，超聲可以被用于確定將被閉塞的中空解剖結構20的直徑。可以確定中空解剖結構20的可壓縮性，并且可以進行彩色多普勒血流評價(color-flowDopplerflowassessment)。選擇合適的進入位置。在所選擇的位置使用局部麻醉劑。插管器鞘16、插管或其它進入裝置可以被放置在入口血管中。在一個實施方式中，使用6F的鞘。在另一個實施方式中，可以使用12(的插管。任何合適的進入裝置可以被使用。輸送裝置，例如輸送導管或輸送鞘16，被插入中空解剖結構20，直到所述鞘的尖端布置在治療部分的遠端上。纖維質結構12優(yōu)選布置在輸送裝置內，如在下面更詳細地描述。使用任何合適的可視化技術，例如超聲、X射線，纖維質結構12的位置被優(yōu)選地確認。在一些實施方式中，標記物可以布置在纖維質結構12上，使得其清晰可見。纖維質結構12被傳遞入中空解剖結構20中。如果需要，纖維質結構12可以在可視化下被布置或再布置在中空解剖結構20中。在一些情況下，有利的是一個使用者布置纖維質結構12，而另一個使用者操作可視化設備。纖維質結構12優(yōu)選被展開成膨脹的構造。任何合適的展開技術和/或膨脹技術可以被使用。如圖3所示，在一個實施方式中，拖拉連接到纖維質結構12的遠端部分32的拉繩30，以蜷縮纖維質結構12。蜷縮纖維質結構12增加了纖維14在給定橫截面中的密度。如圖4所示，在另一個實施方式中，拖拉連接到纖維質結構12的遠端部分32的拉繩30，使纖維質結構12自身折疊。折疊纖維質結構12增加了纖維在給定橫截面中的密度。如圖5所示，在另一個實施方式中，拉繩30連接到纖維質結構12的遠端部分32，并且迂回通過纖維質結構12的中間部分。使拉繩30與纖維質結構12纏繞在一起，這導致了纖維質結構12的受控蜷縮并增加纖維14在給定橫截面中的密度。在一些實施方式中，通過鎖定裝置50，使植入物10保持在蜷縮的狀態(tài)。可以使用任何合適的鎖定裝置50。在一個實施方式中，植入物10包括環(huán)鎖裝置50。如圖7所示，止塊(stop)56被布置在拉繩30上。拉繩30與植入物10的遠端32連接，并穿過相對小的漏斗狀部分52，該漏斗狀部分52與植入物10的近端部分34連接。拉動拉繩30經過漏斗狀52，其中輸送鞘16幫助保持植入物10靜止(從而保持漏斗狀物52靜止)。拉動止塊56經過漏斗狀物52，但其大小足夠大，以至于它將不會在相反的方向上往后滑動經過漏斗狀物52。因此，植入物被鎖定在膨脹的蜷縮構造中，并拿走推桿18和輸送鞘16。在另一個實施方式中，植入物10包括結鎖裝置(knotlockingmechanism)50。如圖8所示，在推桿18附近，結(knot)M被松散地系在拉繩30中。結M位于植入物10的近端部分34附近。在推桿18撤出之前，防止結M被完全拉緊。拉繩30與植入物10的遠端32連接。當植入物10蜷縮時，移去推桿18，并且拉繩30中的結M可以被拉緊，以保持植入物10是蜷縮的。因此，植入物10被鎖定在膨脹的蜷縮構造中，并移去推桿18和輸送鞘16。在另一個實施方式中，植入物10包括棘輪式鎖裝置50。如圖9A所示，沿著拉繩30，布置了眾多棘爪掣(detent)或止動器(stop)58。在一個實施方式中，止動器58類似于尼龍扎帶(cable-tie)或束帶(zip-tie)。止動器58可以沿著部分或全部拉繩30布置。拉繩30與植入物10的遠端32連接，并穿過相對小的漏斗52狀部分，該部分與植入物10的近端34連接。拉動拉繩30經過漏斗狀物52，其中輸送鞘16幫助保持植入物10靜止(從而保持漏斗狀物52靜止)。拉動止動器58經過漏斗狀物52，但它們太大，以至于不會在相反的方向上往后滑動經過漏斗狀物52。因此，植入物被充分地蜷縮，然后被鎖定在膨脹的蜷縮構造中，并移去推桿18和輸送鞘16。在植入物10被輸送入中空解剖結構20中之后，纖維質結構12可以在可視化下被布置或再布置在中空解剖結構20中。推桿18和錨定繩(anchorstring)40可用于操作植入物10。輸送導管可以被撤出。推桿18可以被撤出。在取走推桿18期間，可以施加外部壓力，以幫助植入物10保持其位置。鞘16可以撤出。在取走鞘16期間，可以施加外部壓力，以幫助植入物10保持其位置。在一些技術中，允許植入物10停留一段時間。優(yōu)選允許植入物停留約1分鐘或更短到約30分鐘或更長。在一些技術中，施加外部壓力，以促使中空解剖結構20的壁癟縮并粘附到植入物10上。在一些技術中，可以施用血管收縮劑，以促使中空解剖結構20的壁癟縮并粘附到植入物10上。在停留期之后，使用任何合適的方法，確認植入物10的位置。在一些情況下，使用可視化技術，例如超聲波、X射線，確定植入物10的位置。在一些情況下，使用觸診，確認植入物10的位置。使用任何合適的方法，可以驗證閉塞。例如，彩色多普勒血流成像可用于評價或評估閉塞。如圖9B所示，根據另一個實施方式，閉塞裝置或植入物10包括纖維質結構12和可注射的明膠(injectablegelatin)22或同時或先后展開在中空解剖結構中的任何其它閉塞材料(如上所列)。兩種材料可以相互混合或沿著中空解剖結構保持線性分離。選擇兩種材料的性質，并以這樣的方式展開，使得易流動的材料的遷移被另一個材料所阻止。在一些技術中，在植入物10的輸送之后，注射組織硬化劑、水凝膠、或另一種活性劑22和/或藥物，如圖9B所示。通過利用微孔氣囊式導管(microporousballooncatheter)，可以進行注射，所述微孔氣囊式導管既用于展開纖維質結構12，又用于注射活性劑22。在一些技術中，在植入物10輸送到治療部位之前，植入物10可以在操作室中預浸泡在活性劑22中。在一些技術中，在制造過程中包裝裝置之前，植入物預浸泡在活性劑22中。在一些技術中，植入物10包括作為該裝置的整合部分的活性劑22。植入物10可以包括作為活性劑22起作用的涂層或藥物洗脫技術。在一些技術中，植入物10的輸送可以在活性劑22的不定位輸送之前或之后。例如，活性劑22可以被口服輸送或作為局部貼劑輸送。血液優(yōu)選在植入物10的纖維14中或附近聚集和凝結。最初，血栓形成并優(yōu)選組織化為異物天然愈合過程的一部分，以產生纖維化組織閉塞。在一些技術中，生長因子可用于促進纖維化組織生長。在一些實施方式中，植入物的凝血酶包被或種子(seeding)可以引發(fā)并促進凝血級聯反應，以增加組織向內生長。存在許多方式，用來刺激在可生物降解聚合物中的組織向內生長。一種方法是建立松的聚合物支架(例如，具有本文所公開的植入物10的實施方式的任何一種)并用水凝膠例如血纖維蛋白凝膠填充間隙空間。血纖維蛋白凝膠誘導組織向內生長。組織生長因子，例如成纖維細胞生長因子，也可以被摻入具有水凝膠的植入物10，以促進組織向內生長。在該方法中，支架首先被輸送，然后纖維蛋白原、凝血酶和/或生長因子溶液被注射入靜脈。該溶液充滿間隙空間并聚合，形成水凝膠，所述水凝膠作為快速組織向內生長的基質。一種血纖維蛋白凝膠的替代方法是直接混合自體血液和凝血酶，并將混合的血液注射入靜脈。這產生了血凝塊狀結構，以填充所述空間，并且該凝塊的性質可以通過凝血酶濃度加以控制。這也是誘導組織向內生長的良好基質，并相對于獨立的天然凝固具有優(yōu)勢。另一種選擇是在所述裝置被展開之前將血纖維蛋白或凝血酶液體而不是水凝膠注射入所述鞘中，以在導入之前浸泡植入物10。同樣，可以用該生物活性液體預浸泡植入物10，然后干燥，作為在臨床環(huán)境中的臨床使用之前的裝配過程的部分，或者作為制造過程的部分。根據另一種技術，就在所述裝置被展開之前，自體血液和血纖維蛋白的混合物被注射，以便在植入物10被引入中空解剖結構20之前，該混合物包裹或浸泡在外部鞘16中的植入物10。此外，可以對植入物10進行其它表面修飾或預處理。植入物10的纖維(一種或多種)14的表面，以及材料聚合鏈本身可以被修飾或預處理，例如，使帶電、粗糙化，以相對于白蛋白親合性更優(yōu)選是纖維蛋白原親合性的。例如，在植入后前1-3秒內，對血漿流中的任何疏水性植入物材料發(fā)生的第一件事是表面上的蛋白吸附。正如立刻地，因子XIIa被活化，開始凝血級聯反應。如果白蛋白優(yōu)選沉積在植入物10上，則它往往使表面鈍化，從而使得其更不具有反應性。因此，防止或限制白蛋白吸附，或者通過調節(jié)聚合物或聚合物的表面、使表面帶電或通過疏水性優(yōu)選將纖維蛋白原吸附到表面上是有利的。在一些實施方式中，纖維蛋白原預吸附到植入物10上促進了非鈍化。在一些實施方式中，在加入或不加入凝血酶的情況下，進行表面修飾可以改善纖維化閉塞。通過內在性凝血級聯反應機制，凝血酶作用于纖維蛋白原(在血漿中循環(huán)的反應性蛋白單體，液體)，以變成纖維蛋白單體，然后，纖維蛋白單體被因子XIII交聯，以變成纖維蛋白(固體)。該交聯的纖維蛋白是組織化的血栓(即纖維化閉塞)。這種類型的機制的一個例子是滌綸(Dacron)(粗糙表面)，其可用在線圈上，用于閉塞腦內的顱內小動脈瘤，以及用于機織或針織移植物。同樣，滌綸的疏水性良好。相對于白蛋白，它的表面更優(yōu)選吸附纖維蛋白原，從而快速產生纖維蛋白，因此產生附壁(壁)血栓(所有都在植入后10分鐘內)，所述附壁血栓幫助防止內皮化。然而，硅氧烷和聚氨酯都是非常生物相容的，并且不攻擊性地激活凝血級聯反應，因為比起纖維蛋白原，它們都更優(yōu)選吸附白蛋白。改善性能的其它機制包括抑制植入物區(qū)內的天然纖維蛋白溶解系統。如上所提及，因子XIIa啟動凝血級聯反應，但它還將纖溶酶原轉化為纖維蛋白溶酶。纖維蛋白溶酶是不期望的，因為它是溶解血栓(例如，凝塊)的酶。通過抑制纖溶酶原向纖維蛋白溶酶的轉化，可以基本上阻止植入物附近的所需要的血凝塊溶解的天然傾向。纖維蛋白溶酶類似于凝血酶，只是凝血酶只能切割纖維蛋白原，以產生需要的纖維蛋白單體。而纖維蛋白溶酶切割纖維蛋白酶原和纖維蛋白，產生纖維蛋白裂解產物(fibrinsplitproducts,FSP)或纖維蛋白降解產物。這些FSP優(yōu)選被除去，以便限制它們對形成血凝塊的抑制。通過阻止纖維蛋白單體互相接觸，這些FSP抑制纖維蛋白單體的交聯，使得它們不能產生纖維化閉塞。例如，組織纖溶酶原激活劑(TissuePlasminogenActivator,tPA)可用于血栓溶解，以及其它類似ReoPro(主要結合人血小板Ilb/IIIa受體以抑制血小板聚集的GPIIb/IIIa抑制齊U)的藥物也可用于血栓溶解。因此，藥物、表面涂層以及用生物活性劑預處理被優(yōu)選使用或施用來進行相反處理，即替代為使血小板更迅速地聚集和/或強烈地抑制植入物10區(qū)內纖維蛋白溶酶原的活化。在一些實施方式中，生物活性劑是期望的，所述生物活性劑使凝血級聯反應不正常(illicit)，以穩(wěn)定血栓形成并促進更持久的異物反應和纖維化閉塞。例如，在一些實施方式中，植入物10可以用期望的治療和臨床藥劑進行預處理，例如生長因子、組織黏附因子、凝血因子、化療劑、趨化因子和抗菌劑。這些藥劑可以被共價連接、離子或疏水性連接、包被、化合、物理吸附進植入物或另外與植入物結合。一些生物活性劑包括但不限于抗生素例如妥布霉素、entamycin、和萬古霉素；凝血因子，諸如因子I-VIII、凝血酶和纖維蛋白原；細胞因子，例如堿性成纖維細胞生長因子(bFGF)、血小板衍生生長因子(plateletderivedgrowthfactor，PDGF)、血管內皮生長因子(VEGF)、轉化生長因子β(TGF-β)、TNFa、NGF、GM-CSF,IGFa、IL-UIL-8和IL-6；炎性微晶體，例如晶狀礦物和硅酸鹽；組織黏附因子，例如纖連蛋白、層粘連蛋白、和玻連蛋白；蛋白酶抑制劑，例如牛胰蛋白酶抑制劑；胞外基質分子，例如膠原和纖連蛋白；痕量金屬；刺激素，例如痕量的滑石粉、金屬鈹和硅石；痕量的聚合物，例如多熔素和乙烯乙酸乙烯酯；其它黏附誘導劑，例如單核細胞趨化蛋白、成纖維細胞刺激因子I、組胺、內皮素-1、血管緊張素II、溴麥角環(huán)肽、methylsergide、甲氨蝶呤、N-羧丁基脫乙酰殼多糖、四氯化碳、硫代乙酰胺、石英粉塵、fibrosin和乙醇；或其它穩(wěn)定血栓形成或抑制血凝塊溶解的分子，例如蛋白質，包括因子XIII、a2-抗纖溶酶、纖熔酶原激活物抑制劑-1(plasminogenactivatorinhibitor-1,PAI-1)或類似蛋白；以及硬化劑，例如魚肝油酸鈉、乙醇胺油酸鹽、和十四烷基磺酸鈉以及抗菌劑/抗感染劑或類似阿莫西林的抗生素藥物；氨芐青霉素；氯芐青霉素；氯霉素；氯林肯霉素；紅霉素；林肯霉素；利福平或類似銀或銀離子、膠體銀、磺胺嘧啶銀和/或硝酸銀的物質。使用任何合適的方法，可以關閉進入部位，包括通過利用纖維質結構12。在一些情況下，無菌帶(steri-strip)可用于關閉進入部位。在一些情況下，可用縫線閉合所述進入部位。壓縮繃帶(compressionbandage)可被放置在患者上。例如，當手術部位是在患者的腿中時，壓縮繃帶可以被布置在整個腿上。根據一種技術，壓迫繃帶優(yōu)選被留在適當的位置約三天。在約三天之后，掃描該位置的深靜脈血栓和/或血栓從淺系統到深系統的延伸。使用可視化技術，例如超聲、X射線，或通過觸診，確認植入物的位置。使用任何合適的方法，可以驗證閉塞，例如，彩色多普勒血流成像或造影劑增強的熒光X線照相術(contrastenhancedfluorographciχ-ray)。制造閉塞結構纖維質結構12可以包括任何合適的形狀和結構。在一個實施方式中，纖維質結構12僅僅是一束長的細纖維14。在另一個實施方式中，如圖10所示，纖維質結構12是一束在一端連接在一起的長細纖維14，通常類似于穗或“章魚”。在另一個實施方式中，纖維質結構12是一束在第一端和第二端連接在一起的長細纖維14，如圖2-9A所示。如圖11所示，在一個實施方式中，長細纖維14可以被排列，形成紗線，所述紗線可以被加工成管形結構，例如套(sock)。在一些實施方式中，纖維質結構12可以與另一個閉塞裝置連接。例如，如圖12所示，在一些實施方式中，子彈形可生物再吸收插塞(bullet-shapedbioresorbableplug)70可以與一束長細纖維14連接。在一些實施方式中，纖維14的一根或多根優(yōu)選具有在約5微米或更小到約30微米或更大之間的纖維直徑。在一些實施方式中，纖維可以具有變化的向外軸尺寸。插塞70可以被放置在中空解剖結構20中，并且插塞70和纖維14可以閉塞中空解剖結構20。如圖13所示，在一些實施方式中，植入物10具有自膨脹元件(self-expandingelement)80，例如柵格(lattice)、構架(carcass)或線圈(coil)，其由與纖維14(或其它可生物降解材料)相同的可生物降解材料制成，以保持纖維14或繩股更加開放，以更好地填充腔內空間。一旦在血流中展開，所述柵格、構架或線圈80自膨脹。纖維14和構架80可以在近端和/或遠端通過任何合適的聯接機構進行連接，或可選地，貫穿植入物10進行連接。凝血酶、纖維蛋白原或其它活性蛋白質、肽和/或藥劑82可以被施加到纖維材料14的表面上，或結合到可生物再吸收材料的外部原子層內，以促進表面發(fā)展纖維化閉塞。如上所述，在一些實施方式中，可以提供自膨脹內部元件80。該自膨脹內部元件還可以由可生物再吸收材料(例如，0.010英寸或更小到0.012英寸或更大的單絲)制備而成。所述自膨脹內部元件80可以包括例如構架、籠狀結構(cage)、線圈、支架體、編織物和/或另一種合適的格狀結構。元件80優(yōu)選與本文描述的基本的纖維質結構12纏繞。元件80可以被提供，以增加體積填充，以允許治療更大的血管。元件80可以改善植入物和血管壁的接觸，以提供更一致和更可靠的生物閉塞。在一些實施方式中，元件80可以是與纖維質結構12的一部分連接的短的部分。在其它實施方式中，元件80可以大致沿著植入物10的全長延伸。在一些實施方式中，元件80既可以提供錨定性能，又可以降低血液流動，以促進更好的生物閉塞。在一些實施方式中，與自膨脹元件80間隔開的纖維質結構12的部分可以具有更疏松的質地、空隙含量和支架，這可以允許一些血流，以便不形成壓力頭(pressurehead)，所述壓力頭可能擴延血管直徑并可以導致植入物遷移。任何合適的方法可用于制造具有纖維質結構12的植入物10。制造纖維質結構12的一些方法可以包括針織、織造、氈化、纏結、注塑、熱成型、澆鑄、旋轉成型、熔融紡絲、電紡絲、溶劑澆鑄、激光切割、應用溶劑、應用粘合劑、擠出、拉伸、卷曲和其它纖維加工技術中的一種或多種。在一個實施方式中，纖維質結構12可以通過針織纖維形成。在一個實施方式中，用針織裝置針織管狀纖維質結構12，例如針織節(jié)(knittingknobby)、針織nelly(knittingnelly)。選擇所述針織裝置的大小，以產生大小適宜的管狀纖維質結構12。任何合適數量的絞花(cables)可以被使用?；诔善房椢镞_到期望的線數(織物經緯密度，threadcount)和期望孔隙度所需要的絞花的期望數量，可以選擇具有合適數量的針腳的針織裝置。在一個實施方式中，通過織造纖維材料，可以形成纖維質結構12，以形成管狀纖維質12。在另一個實施方式中，通過氈化纖維材料，可以形成纖維質結構12，以形成稠密的非織造網。非連續(xù)紗線或短紗線也可用于形成纖維質12。梳理、拉伸、環(huán)錠紡紗、粗紡、通過將長絲熱定型成卷曲或旋繞形式的一般變形，可用于加工所述纖維。當例如在噴氣變形中熱定型對可生物降解材料的性能有不良影響時，機械鎖定所述纖維或纏結所述纖維也是可能的。短紗和復絲紗(filamentyarn)的組合也可用于制備纖維質12。其例子包括在短纖維束或低捻短紗附近包纏連續(xù)長絲。所述短紗和復絲紗可以由不同的基材組成。根據一個實施方式，纖維加工可以包括將紡絲加油劑(spinfinish)施用到所述材料上，以允許假捻變形。所述假捻變形可用于膨化紗線。S-捻(S-twist)可以被應用于所述紗線。在加捻的結構下加熱所述紗線。所述紗線優(yōu)選被加熱到約60°C或更小和約150°C或更大之間，這取決于基材的內在轉變溫度。在其它實施方式中，該范圍之外的溫度、和/或部分覆蓋該范圍的溫度，也可以被使用。然后，冷卻所述紗線，并退捻。下游的退火、去捻距、伸長降低步驟可以被去掉，以增加植入物的變形。所述材料也可以被多次加熱、拉伸和松弛，以進一步膨化所述紗線。在另一個實施方式中，纖維質結構12可以通過注塑得以形成。材料可以被加熱到它們的熔點之上，并注射入陽模和陰模之間的空間內，以形成纖維質結構12。在一些實施方式中，所述材料僅僅被注射入陰模內。在另一個實施方式中，通過熱成型，可以形成纖維質結構。材料可以在陽模和陰模之間進行加壓，并加熱到熔點之下，以保持所澆鑄的形狀。在一個實施方式中，PLA、PGA或其它材料的紗線可以被熱定型成各種形狀，同時保持所述紗線的原始彈性。在另一個實施方式中，通過注塑，可以形成纖維質結構12。例如，在一個實施方式中，明膠或另一種材料可以被倒入管中，以形成纖維質結構12。在另一個實施方式中，通過旋轉成型，可以形成纖維質結構12。在另一個實施方式中，通過溶劑澆鑄，可以形成纖維質結構12。例如，在一個實施方式中，陽?？梢员唤肴芤褐校孕纬衫w維質結構12。在另一個實施方式中，溶液可以被倒入陰模，以形成纖維質結構12。在另一個實施方式中，溶液可以被倒入陰模和陽模之間的空間內，以形成纖維質結構12。在另一個實施方式中，通過在注塑期間將水可溶性物質例如鹽加到所述材料，然后在固化之后溶解所述鹽，可以制得在溶劑澆鑄期間產生的多孔結構或泡沫澆鑄件。例如，在成孔劑例如晶體鹽存在的情況下，在二氯甲烷或其它溶劑中溶劑澆鑄PLLA。在一些實施方式中，通過加入碳酸氫銨以在形成纖維質結構12的材料中形成充滿氣體的空隙，制備多孔結構。在另一個實施方式中，溶劑澆鑄技術可用于產生纖維質結構12。通過在PLLA溶液中浸漬PGA纖維，進行纖維粘合。當溶劑蒸發(fā)時，PGA纖維的網絡結構嵌入PLLA中。進一步加熱允許形成兩種纖維的基質。然后，二氯甲烷或其它溶劑被用于溶解PLLA，留下PGA纖維質結構12。在一些實施方式中，二次加工可以包括激光切割、應用溶劑和/或應用粘合劑，以進一步限定纖維質結構12。例如，在一個實施方式中，PLA和二氯甲烷或其它溶劑可用于制備纖維質結構12?？缮镌傥盏牟牧闲纬衫w維14和/或其它構件的合適材料可以包括一種或多種可生物降解聚合物。例如，合適的可生物降解聚合物可以包括α-羥基酸，例如聚乙醇酸交酯、聚丙交酯以及乳酸和乙醇酸的共聚物。聚(乳酸-乙醇酸)(Polydactic-glycolicacid),PLGA)在一些實施方式中是合適的材料。PLGA是乙交酯和丙交酯的合成的可吸收共聚物，其以商品名VICRYL(由Johnson&JohnsonofSomerset,NJ的分公司Ethicon生產的Polyglactin910)銷售。它經由水解進行的酶促降解而被吸收。聚乙醇酸交酯(PGA)是合成的可吸收聚合物。聚丙交酯(PLA)由乳酸的環(huán)二酯(丙交酯)制備。由可生物再吸收的PLA和/或PGA制備的泡沫是特別優(yōu)選的。纖維質結構12優(yōu)選包括纖維和/或其它通過本文所述的一種或多種可生物降解的聚合物形成的構件，和/或在如下文件中公開的那些2004年8月31日提交的美國臨時專利申請60/605843，題為APPARATUSANDMATERIALCOMPOSITIONFORPERMANENTOCCLUSIONOFAHOLLOWANATOMICALSTRUCTURE;2005年8月26日提交的美國臨時專利申請11/212，539，題為APPARATUSANDMATERIALCOMPOSITIONFORPERMANENTOCCLUSIONOFAHOLLOWANATOMICALSTRUCTURE；2001年5月16日提交的09/859，899，題為STENTGRAFTSWITHBI0ACTIVECOATINGS；2001年5月18日提交的09/861，182，題為INJECTABLEDRUGDELIVERYSYSTEMSWITHCYCLODEXTRINEPOLYMERBASEDHYDR0GELS；以及1990年7月3日出版的美國專利第4，938，763號；1995年10月10日出版的5，456，693；2002年7月23日出版的6，423，085；2004年1月13日出版的6，676，971和2004年3月2日出版的6，699，272，它們都由此被全部并入本文作為參考，并作為本說明書的一部分。例如，在一個實施方式中，纖維質結構12可以包括纖維14和/或由聚丙交酯和/或聚乙醇酸交酯形成的其它構件。如上所述，聚乙醇酸交酯(PGA)是合成的可吸收聚合物。表現出易水解性的聚乙醇酸交酯通常在植入后幾個月內被吸收。通過開環(huán)聚合，以合成較高分子量的聚合物，從丙交酯和/或乙交酯的環(huán)二酯制備聚丙交酯(PLA)和聚乙醇酸交酯(PGA)，或通過乳酸和/或乙醇酸的直接縮聚，以合成較低分子量的聚合物，制備聚丙交酯(PLA)和聚乙醇酸交酯(PGA)。乳酸是以兩種光學異構體存在或以產生三種立體構型的對映體存在的手性分子。L-對映體是生物代謝物，而D-對映體和D，L外消旋混合物由乳酸的合成制備所產生。相比于其它可生物吸收材料，特別是當處于高分子量的形式時，聚-L-丙交酯被身體吸收所需要的時間相對長。在一些實施方式中，纖維質結構可以包括纖維和/或由ε_己內酯、PEG、膠原、明膠、淀粉、聚(丙烯酰胺-酰胼-共聚物)(Polyfecrylamide-co-hydrazide))、和/或本文描述的其它可生物再吸收材料形成的其他構件。許多可再吸收均聚物和共聚物可以被用于本裝置，并且包括但不限于下列從丙交酯、乙交酯和己內酯衍生的聚合物，其在臨床使用中是普遍的并且特征在于降解時間范圍在數天到數年之間，這取決于組成和初始Mw(分子量)。乳酸是手性分子，以L和D異構體(L異構體是生物代謝物)存在，從而“聚乳酸”實際上是指下列聚合物的家族純的聚-L-乳酸(L-PLA)、純的聚-D-乳酸(D-PLA)、和聚-D，L-乳酸(DL-PLA)。L-PLA以及聚-己內酯(poly-caprolactone，PCL)的均聚物已經在臨床上是有用的，并且是可接受的候選物。此外，聚乙醇酸(PGA)、聚乙醇酸/聚-L-乳酸共聚物、聚對二氧環(huán)己酮、聚(三亞甲基碳酸酯)共聚物、以及聚(羥基丁酸酯)(p0ly(hydr0Xybutyrate)，PHB)和羥基丁酸酯與羥基戊酸酯的共聚物，以及聚酸酐、聚原酸酯、聚磷腈、和其它物質——包括天然可生物降解物，如膠原、彈性蛋白、纖維蛋白原、纖連蛋白、玻連蛋白、層粘連蛋白、明膠和凍干的小腸粘膜下層和它們的組合，是用于本裝置的潛在的候選材料選擇。在一些實施方式中，通過改變具有預先確定的單獨降解速率的可生物再吸收的材料的比率，可以選擇纖維質結構的降解速率。例如，在一個實施方式中，纖維質結構包括約50%PGA和約50%PLA。在另一個實施方式中，纖維質結構包括約65%PGA和約35%PLA。在另一個實施方式中，纖維質結構包括約70%PGA和約30%PLA。在另一個實施方式中，纖維質結構包括約80%PGA和約30%PLA。在另一個實施方式中，纖維質結構包括約90%PGA和約10%PLA。在另一個實施方式中，纖維質結構包括約100%PGA。在另一個實施方式中，纖維質結構包括約100%PLA。降解周期的選擇是基于保持持久的閉塞。優(yōu)選選擇材料降解期間，以確保通過組織向內生長的持久纖維化閉塞，但不能太快，以至于閉塞不能完成或者在閉塞之前材料發(fā)生栓塞。當組織向內生長時，植入物優(yōu)選離開。如果植入物停留太長時間，則對于患者，沿著腿可能存在可觸知的繩索。在一些實施方式中，分子量在某一范圍內的材料被選擇，以達到某一降解時間。例如，材料可以具有約1，000道爾頓或更小到約100，000道爾頓或更大之間的分子量，以產生期望的降解時間周期。特性粘數在約0.ldl/gm或更小到約4dl/gm或更大之間的材料，可以影響降解速率和所述材料的加工容易度。在一些實施方式中，降解時間周期優(yōu)選在約2周或更短到約2年或更長之間。在一些實施方式中，所述材料的一種或多種可以在患者內產生期望的炎性反應。在一些實施方式中，當所述材料生物降解時，所述材料的一種或多種可以產生局部反應，例如PH改變。在一個實施方式中，紗質纖維可以由所述材料的一種或多種形成。在一些實施方式中，纖維質結構12可以在約40旦尼爾或更小到約7200旦尼爾或更大之間。在一些實施方式中，纖維質結構12可以在約200旦尼爾或更小到約15000旦尼爾或更大之間。在一些實施方式中，纖維質結構12可以包括約1根纖維到約M根纖維或更多。在一些實施方式中，纖維質結構12可以包括約M根纖維到約600根纖維或更多。在一些實施方式中，所述纖維的一根或多根優(yōu)選具有約5微米或更小到約30微米或更大之間的纖維直徑。在其它實施方式中，所述纖維可以為從0.1旦尼爾到10旦尼爾，而植入物在一些實施方式中可以包括500根和100，000根之間的纖維。在一些實施方式中，所述植入物可以包括500根和500，000根之間的纖維。在一些實施方式中，所述纖維在一些實施方式中可以為從5旦尼爾到50旦尼爾。在一些實施方式中，所述植入物在一些實施方式中可以包括10根至1，000根之間的纖維。在一些實施方式中，不同的共聚物纖維14可以被混合入較大的紗線，用于沿著纖維質結構12的長度的差異性地生物降解。例如，在一個實施方式中，在纖維質結構12的前端附近，不同的纖維14可以與紗線纏結，以作為后端的過濾器作用。在另一個實施方式中，不同的纖維14可以與紗線纏結，使得纖維質結構12在纖維質結構12的不同部分具有不同的降解速率。在一個實施方式中，例如，纖維質結構12在其整個橫截面都具有不同的降解速率，以促進組織向內生長。在一些實施方式中，如圖14所示，多種材料可以被組合來產生具有定制的降解特性的纖維14。沿著特定纖維14的不同部分，特定纖維14的降解速率可以是不同的。此外，沿著植入物10的不同部分，植入物10的降解速率可以不同。在一個實施方式中，特定纖維14具有第一部分，例如，其沿著所述纖維長度的約25%，具有相對較慢的降解速率，和第二部分，例如，其沿著所述纖維長度的約75%，具有相對較快的降解速率。在一個實施方式中，第一部分比第二部分更慢地降解，使得第一部分起著類似塞子的作用，以阻止中空解剖結構20中的血液流動。在另一個實施方式中，最中心的纖維可以由與最外層的纖維不同的材料組成，從而導致在整個徑向尺寸中吸附速率不同。在一些實施方式中，多種材料可以被共擠出，以形成具有期望特性的纖維14，如圖14的上面的視圖所示。在一些實施方式中，多種材料可以被順序擠出，以形成具有期望特性的纖維14，如圖14的中間視圖所示。在一些實施方式中，多種材料可以被擰成股(strandedtogether)，以形成具有期望特性的纖維14，如圖14的下面的視圖所示。在一些實施方式中，如圖15所示，纖維14可以具有可變的橫截面，以促進降解，同時保持恒定的纖維外徑。一些厚度不定的繩股(strand)14包括具有快速降解的小橫截面的區(qū)域，如圖15上面的視圖所示。一些具有非圓形橫截面的繩股14具有增加的表面積-體積比，以加速降解，如圖15中間和下面的視圖所示。厚度可變的繩股還保持結構的多孔性和開放性，以提供支架作用，甚至當多種纖維被相互靠近地布置時也是如此。如圖16所示，在一些實施方式中，當壓縮在一起時，在繩股14之間沒有間隙，而在其它實施方式中，甚至當厚度不定的繩股14被壓縮在一起時，它們之間也存在間隙。此外，如在圖17中所示，在一些實施方式中，使用中空纖維(hollowfiber)14。中空纖維14通過毛細作用(wick)將29血液帶入所述纖維中，允許更多的表面接觸，導致更快的降解。此外，沿著纖維14長度的穿孔可以在一些實施方式中被使用，特別是如果期望的纖維長度比血液可以單獨通過毛細管作用行進的距離更長。在一些實施方式中，植入物10可以包括多材料紗線。在一個實施方式中，可以使用雙組分纖維。一些美國雙組分纖維生產商包括BASF公司；DuPont公司；FiberInnovationTechnology,Inc.；KoSa；以及SolutiaInc.雙組分纖維由從同一個噴絲頭擠出的、具有不同化學和/或物理特性的兩種聚合物組成，其中兩種聚合物在同一根長絲或纖維中。雙組分纖維的一些優(yōu)勢、能力和性能包括熱粘合；自膨化；極細纖維；獨特的橫截面；以及成本上減少的特殊聚合物或添加劑的官能度。大多數商業(yè)可得的雙組分纖維的構造為鞘/芯排列、并行排列或偏軸的鞘/芯排列。雙組分纖維可以有利地為纖維質結構12提供可變的降解速率。最常見地，產生的自膨化雙組分纖維具有并行或偏軸的橫截面。沿著纖維在方向上的變化導致卷曲，原因在于在施用熱或松弛的情況下出現的差異性收縮或應變。連續(xù)送料輸送系統(ContinuousFeedDeliverySystems)在一些實施方式中，治療中空解剖結構的系統包括可生物吸收的纖維性植入物(例如，圖2-13所示的實施方式的一種或多種)，其大小適于插入所述中空解剖結構。連續(xù)送料裝置可以被構造或用于，以將所述植入物輸送到所述中空解剖結構中。圖18-23舉例說明了連續(xù)送料中空解剖結構閉塞系統200的實施方式。圖18_23的實施方式通常包括能夠將纖維質結構210的部分連續(xù)輸送到中空解剖結構220中的結構，從而使得中空解剖結構的大得多的靜脈和/或更長部分被纖維質結構210閉塞。與連續(xù)送料中空解剖結構閉塞系統一起使用的纖維質結構210可以包括任何合適的纖維性閉塞結構，例如在本文中別處所描述的那些。例如，所述纖維質結構可以包括眾多具有可生物再吸收或其它材料的纖維。在一些實施方式中，所述纖維被疏松地排列，使得它們可以被“蜷縮”，以形成具有更高密度的纖維性結構的團。在可選的實施方式中，纖維質結構可以包括眾多結或沿著細長結構間隔布置的其它相對高密度的團。在一些實施方式中，該細長纖維質結構可以具有未壓縮的長度，其比輸送裝置更長。例如，在一些實施方式中，纖維質結構可以具有在約Im到約300m的未壓縮長度，而在一個具體的實施方式中，纖維質結構具有約3m的未壓縮長度。在植入的狀態(tài)中，纖維質結構通常被壓縮，比起疏松的未壓縮態(tài)，占據基本上更短的長度和更小的體積。植入后，所述纖維質結構在中空解剖結構可以具有約5cm或更短到約30cm或更長的壓縮長度，在一些實施方式中，從IOcm或更短到約20cm或更長的壓縮長度。圖18-23舉例說明了連續(xù)送料中空解剖結構閉塞系統的實施方式，所述系統包括在外鞘232內的連續(xù)長度的纖維質210和軸向往復輸送元件230。軸向往復元件230通常被配置，以從外鞘232的遠端240逐出纖維質210的部分。當軸向往復元件230相對于外鞘232在遠端方向移動時，軸向往復元件230通常被配置來接合纖維質210，從而將細長的纖維質210的部分逐出鞘232的遠端M0。在一些實施方式中，當所述元件230在近端方向移動時，軸向往復元件230被進一步配置，以脫離纖維質結構210，從而允許所述往復元件230相對于鞘232和纖維質210在近側移動，而無需在近側拖拉纖維質210。在一個實施方式中，例如在圖18-20所舉例說明的，往復元件230包括布置在外鞘232內并在細長的纖維質結構210旁邊的細長推桿。本實施方式的往復元件230可以包括遠端的推桿頭(pusherhead)M2，其在第一位置和第二位置之間是可移動的，在第一位置中，所述推桿頭242接合纖維質210，在第二位置中，所述推桿頭242脫離纖維質210。在圖18-20的實施方式中，推桿包括具有足夠柱強度的材料和結構，該強度足以將在所述桿的近端施加的軸向力通過在所述桿遠端的推桿頭242傳遞到纖維質結構210。所述推桿還優(yōu)選是足夠彎曲的，以允許整個裝置穿過患者的脈管系統到達期望的輸送位置。在圖21所說明的實施方式中，推桿頭對2包括一對鉸接腿(hingedleg)M4，其被配置，以在第一(開口的)位置和第二(閉合的)位置之間回轉運動。在一個實施方式中，所述腿244通過彈簧或其它彈性偏動元件向外偏動。在這樣的實施方式中，偏置力優(yōu)選足夠小，使得當推桿相對于纖維質結構210被拉向近側時，所述腿向第二位置偏轉。在可選的實施方式中，所述腿244可以在第一和第二位置通過驅動元件手動移動，驅動元件例如拉線和/或推線。在另一個實施方式中，推桿頭可以包括眾多由剛性的、彈性材料制成的腿。朝著第一、展開的位置，所述腿可以被輻射狀向外偏置，在所述第一位置中，所述腿接合細長的纖維質結構。所述腿可以進一步包括足夠小的偏置力，使得當所述桿被拉向近側時它們脫離所述纖維質結構。在又一個實施方式中，推桿頭可以被提供，其具有單個徑向可擴張和縮小的元件，該元件被配置，以在往復元件進行遠端移動時接合纖維質結構。在又一個實施方式中，推桿頭可以由剛性材料制成。所述腿可以是叉形或“V”形，以當所述叉被向前推動以輸送纖維質結構時與所述纖維接合，并且當所述叉相對于經輸送的纖維質結構被拉回時，推桿頭不與所述纖維接合?？梢钥紤]多種推桿頭形狀，并且在本發(fā)明的范圍之內。圖21-23舉例說明了連續(xù)送料中空解剖結構閉塞系統的可選實施方式。在圖21-23的實施方式中，軸向往復元件230包括內腔250，細長的纖維質結構210經由該內腔延伸。這些實施方式的軸向往復元件230還優(yōu)選包括遠端推桿頭M2，其被配置，以當往復元件230相對于外鞘230向遠端移動時向遠側推動所述纖維質結構210。正如在前述的實施方式中，推桿頭230優(yōu)選被配置，以當所述頭230相對于外鞘232和纖維質結構向近端移動時，脫離纖維質結構210。在圖21的實施方式中，推桿頭230包括一對鉸接夾件(hingedgrippermember)252。在可選的實施方式中，推桿頭可以在任何地方包括在一個到四個或更多個夾件。夾件252的每一個被向內彈性偏置，以夾緊在夾件252之間延伸的纖維質結構。夾件252優(yōu)選被配置，使得在夾件252和細長纖維結構210之間的摩擦足以使夾件252向內擺動，從而在往復元件230進行遠端移動時夾住纖維結構210。夾件252還優(yōu)選被配置，以在往復元件230進行近端移動時脫離纖維結構210。通過在夾件252上提供齒，或通過改變夾件252的長度和/或偏置力，可以獲得這些特性。圖22和23的實施方式包括推桿頭230，其具有眾多爪(claw)260，所述爪從內鞘262的遠端延伸。爪260通常輻射狀地向內偏置，使得它們將夾緊纖維質，特別是內鞘沈2在遠端方向上的運動期間。通過切割管材的圓柱形部分，以形成尖端部分，可以形成爪260。然后，爪260可以被向內彎曲，以接合纖維質210。在可選的實施方式中，內鞘的遠端部分可以包括直徑縮小的部分，例如具有遠端開口的錐形部分，所述開口的大小允許所述纖維質在遠端方向上從其中拉出，但阻止所述纖維質在近側被拉入所述遠端開口。在其它實施方式中，外鞘232也可以包括眾多從外鞘232的遠端延伸的爪沈0，或可選地，可以由彈性聚合材料組成，所述彈性聚合材料具有在其遠端的錐形和縮小的直徑、熱形成的聚合物鴨嘴形、或經機械加工的金屬爪特征。可以預想多個可選的實施方式，并且在本發(fā)明的范圍之內。圖對力6的實施方式包括往復元件230，其具有用于輸送纖維質結構210的剛性叉形推桿頭M2。推桿頭242接合纖維質結構210的遠端，并推動其通過外鞘232上的爪沈0，如圖25所示。該相互作用優(yōu)選將纖維質結構的一部分輸送入中空解剖結構中。然后，反復元件230被縮回并脫離纖維質結構210。在該實施方式中，纖維質結構210倒退入外鞘232中的任何反向移動都被爪260所阻止。當纖維質結構被輸送時，該作用還允許推桿頭242完全從纖維質結構210脫離，如圖沈所示。反復元件230被再次向前驅動，推桿頭242沿著纖維質結構的長度在不同的位置再次接合纖維質結構210，并將更多的纖維質結構210輸送出外鞘232并進入中空解剖結構。該循環(huán)被連續(xù)重復，直到期望量的纖維質結構被輸送或者達到期望的治療長度。在一些實施方式中，臨時使纖維質210保持基本上靜止是期望的，以阻止軸向反復元件230在軸向反復元件230進行近端移動期間向近端拉回所述纖維質。在一些實施方式中，在從鞘232逐出之后，通過僅僅連接到所述外鞘的遠端邊緣，纖維質可以被保持，防止在近端方向上移動，如圖19所示。在可選的實施方式中，外鞘可以包括眾多爪或直徑減小的部分或類似于上述的推桿頭的其它結構。在一些實施方式中，期望的是用自動或手動槍柄把手(pistolgriphandle)聯接反復元件230和外鞘232，允許單手、容易地、連續(xù)輸送纖維質結構210，如圖27a_27c所示。如圖27c所示，首先，推桿被用于啟動植入物材料。然后，驅動把手，以接合并推進植入物材料。然后，釋放把手，使得植入物材料分配入中空解剖結構中。然后，再次驅動把手，將更多的植入物材料壓縮入同一位置。然后，僅僅部分釋放把手。如果在已經展開的植入物材料和中空解剖結構壁之間的摩擦足夠，則額外的材料將被堆積。手動壓縮也可以用于阻止植入物材料隨著把手往后走。然后，再次驅動把手，而植入物材料沿著靜脈通道堆積。這可以被重復，直到期望的治療長度被填充。在另外的實施方式中，對于比外鞘232長的纖維質結構210，纖維質結構210可以被繞卷在卷軸(spool)250上或包含在盒(筒，cartridge)(未示出)內，并且所述纖維質結構210被配置，以當纖維質結構210的遠端被連續(xù)推入中空解剖結構中時，從卷軸250或盒中進入外鞘232的近端，如圖觀所示。在可選的實施方式中，通過使用小體積的壓縮氣體(例如，CO2)流，以將所述材料噴射入血管，所述纖維質可以被布置入所述血管中，從而消除了推桿的需要。在另一個實施方式中，纖維質結構210可以以長的重疊方式被引入，而不是以短的壓縮片段引入。在這樣的實施方式中，沿著整個治療長度，輸送纖維質結構210，同時整個導管組件被縮回。然后，整個導管組件被向前推進，并且沿著整個治療長度輸送纖維質結構210的另一個片段。重復該循環(huán)，以在全部治療長度上輸送纖維質結構210。這樣的重疊布置系統(over-lappingdeploymentsystem)的一個實施方式被示于圖四中。如圖30所示，在又一個實施方式中，外鞘232的外部在遠端還可以包括長為2cm或更小到IOcm或更大的刮擦部分(scrapingportion)觀0，當導管被推進到治療部位時，其用于刷和刮擦血管的內膜襯層。這有效地裸露并破裂包覆血管的內皮細胞以及血管內膜內的內彈性膜。這種組合允許當攜帶纖維質結構210的導管被推進到治療部位時同時剝蝕血管的內膜襯層，這消除了在布置纖維質結構之前進行損傷血管內膜的額外單獨步驟的任何需要。通過在凝血級聯反應和身體愈合過程期間允許改善的組織向內生長和纖維質結構和血管壁的整合，破裂血管的內膜結構允許更持久的閉塞。實現刮擦部分觀0的選擇包括但不限于從導管延伸的硬毛刷元件；通過例如珠光處理(beadblasting)形成的簡易擦傷表面；蝕刻面；顯微機械加工的小型切削片；高分子凸片；與外鞘表面聯接的、經特別設計并經單獨機械加工的構件等等。如圖31所示，在一些實施方式中，磨蝕面可以被提供在鞘、導管、工具、刮刀和/或植入物上，以與中空解剖結構的表面接合。在一些實施方式中，磨蝕面可以包括刷和/或銼。根據一種技術，在植入物輸送期間，中空解剖結構的表面可以與用于內皮剝蝕的磨蝕表面接合，以建立更好的生物閉塞。例如，一種毛刷狀的構件可以被附著到輸送系統的外表面，或者在植入物傳輸之前，可以使用單獨的刷。所述刷的目的是裸露包揪內腔的內皮細胞并破裂血管內彈性膜。兩種作用都改善了在慢性階段中的組織向內生長和固定。在一些實施方式中，刷材可以被留在適當的位置，作為閉塞物。所述刷可以用可生物吸收材料制造或者由非可吸收材料制成。如圖31所示，在一些實施方式中，磨蝕面可以包括魚骨構造四0、螺旋槳構造四2、之字形構造四4、海綿和/或泡沫刷構造296中的一種或多種，以及一種或多種硬毛(bristle)，該硬毛的形狀為纏繞二級螺旋形四8的桿。終Ih和固定參考圖32-57C，根據一些實施方式，治療中空解剖結構320的裝置300包括可生物吸收的纖維性物體312。固定元件302與物體312聯接，并被配置，以當植入中空解剖結構320中時，限制物體312的移動。根據本實施方式的一個方面，固定元件302包括繩索340。根據本實施方式的另一個方面，固定元件302包括錨360。根據本實施方式的另一方面，固定元件包括可膨脹元件380。根據本實施方式的另一方面，固定元件包括編織物382。這些和其它實施方式、方法、技術和方面在本文中被進一步描述。在一些實施方式中，植入物310被構造，以牢固地定位在中空解剖結構320內。在中空解剖結構320內固定可以減少植入物遷移的可能性。幾種固定技術和結構在下面更詳細地描述。其它合適的固定技術和結構也可以被用于限制植入物遷移。在一個實施方式中，可生物再吸收閉塞性支架植入物310被配置，用于通過導管例如8F導管進行輸送。在一些實施方式中，可生物再吸收閉塞性支架植入物310被優(yōu)選以這樣的長度供應，該長度足以提供足夠的材料，以沿著整個期望的植入長度治療中空解剖結構320，并且允許支架植入物的過量的材料被修剪掉。根據下面進一步描述的一種固定技術，在進入位置304附近的皮膚表面處，支架植入物310可以被切斷。如果需要，支架植入物310的一部分可以被蜷縮在皮膚下。在一些實施方式中，繩索340優(yōu)選在支架310的遠端部分與支架植入物310連接。繩索340優(yōu)選延伸通過進入位置304，并被固定在患者進入位置304附近的皮膚上。固定方法根據一種技術，治療中空解剖結構的方法包括在中空解剖結構320中植入可生物吸收的纖維性物體312以及在所述中空解剖結構320中固定所述物體312，以限制所述物體312在所述中空解剖結構320內的遷移。根據本技術的一個方面，固定所述物體312包括在中空解剖結構320的進入位置304錨定所述物體312。根據本技術的另一個方面，固定所述物體312包括在中空解剖結構320中在所述物體312附近植入可膨脹錨380。根據本技術的另一個方面，固定所述物體312包括在中空解剖結構320中在植入物位置附近熱收縮中空解剖結構320。植入所述物體312優(yōu)選包括在植入物位置植入所述物體。根據本技術的另一個方面，固定所述物體312包括用開窗錨360固定所述物體312。根據本技術的另一個方面，固定所述物體312包括在經皮逆行性進入位置306錨定所述物體。這些和其它方面、技術、方法和實施方式在下面加以更詳細描述。講入位置的錨如上所述以及如圖32-36和37B所示，根據本技術的一個方面，固定所述物體312包括在中空解剖結構320的進入位置304錨定所述物體312。根據本技術的另一個方面，所述方法進一步包括布置所述物體312，以使所述物體312的一部分延伸出中空解剖結構320，經過在患者進入位置304處的皮膚，如圖33所示。根據本技術的另一個方面，所述物體進一步包括繩索340，并且所述方法進一步包括修剪所述物體312的末端部分，以便它與皮膚基本上齊平，以及以便繩索340通過進入位置304延伸出所述物體312，如圖34所示。根據本技術的另一個方面，所述方法進一步包括在進入位置304附近固定所述繩索340，如圖35所示。這些和其它方面、技術、方法和實施方式在本文中進一步加以描述。使用Seldinger技術，將被治療的中空解剖結構優(yōu)選在臨近將被治療的片段附近被進入。引入鞘(introductionsheath)(大小優(yōu)選為6F到8F)在所述位置被插入，以在植入物輸送期間使用。根據本方面，植入物310在進入位置304被連接到靜脈320。用于在進入位置304將所述物體312連接到中空解剖結構320的幾種方法和結構在本文中被描述。根據一種實施方式，可生物吸收的全長纖維質結構312被配置，以通過血管從隱-股連接處附近延伸，穿過進入位置304，并在體外終止。當植入物310被放置在身體的中空解剖結構320中時，錨定線和/或繩索340可以從植入物310的遠端部分向近側延伸通過植入物310的總體上中心部分，并可以延伸通過進入位置304以及在體外終止。在一些實施方式中，植入物310本身優(yōu)選包括本文所公開的任何組合。如上所述，優(yōu)選選擇纖維加工參數，以使纖維卷曲保持力最大，這增強了植入物310的自膨脹和/或體積填充特性。如上所述，植入物310可以在推桿的尖端上預折疊，并且在一些情況下，如果期望和/或需要的話，可以被手動變形，以纏結并產生進一步的膨化。通過本文所述的一種或多種主動固定技術(activefixationtechnique)或者通過其它合適的技術，可以進行身體之外的終止，以限制植入物遷移。在一些實施方式中，植入物310包括系線(tetherstring)340。所述線340優(yōu)選是復絲線或者橫截面比植入物的其它部分更厚的單絲，或者是編織的縫線材料。在一個實施方式中，線340的第一末端部分被附著到植入物310的近端部分。在一些實施方式中，線340在植入物310的遠端部分和/或植入物310上的許多位置附著于植入物310。線340的第二末端部分優(yōu)選附著到進入位置304處的身體組織。根據一種附著方法，在中空解剖結構320的壁外在繩340中打結，如將在下面更詳細地加以描述。結的體積優(yōu)選阻止線340經過中空解剖結構320的壁向后滑動。例如，在系線340的自由端中可以打結，例如反手結，以將植入物310錨定在進入位置304。鈍的工具可用于確保所述結在緊接皮膚的出口點繃緊?？梢孕纬啥鄠€結。系線340的末端可以穿過結推桿(knotpusher)和/或鈍套管的尖端。線340的末端可以用氰基丙烯酸酯進行預硬化，以使穿過所述系線更加容易。在一些實施方式中，Loctite4061可用于預硬化系線340。在一些實施方式中，包括單絲縫線的系線340可以要求或可以不要求硬化。結推桿被推進到所述結，然后用于在皮膚表面下推動所述結。然后，除去該結推桿。因此，所述結被定位在中空解剖結構320的壁之外，但在皮膚之下。過量的系線可以恰好在皮膚表面之下被切斷。在切口位置，可以使用另外的傷口閉合技術，例如無菌帶和/或組織粘合劑。根據另一種附著方法，線340可以在針342中終止，如圖38所示，或者與針連接，例如穿過單獨的針，然后打結或縫合到皮下組織或皮膚。所述結可以停留在中空解剖結構320之外的皮下組織中，并且隨著時間的推移吸收到組織中。在一些實施方式中，線340可以由與植入物310相同的材料制成。沿著植入物310的長度，在任何一個或多個位置，附著單絲、編織的和/或復絲線340是可能的，如圖39所示。根據一些實施方式，沿著植入物310的長度，將系線340連接到多個位置，可以促進將植入物310錨定在期望的位置，并還可以在植入物310的末端阻止植入物310相對于錨定位置的移動。通過在多個位置連接系線340，植入物310不大可能改變尺寸。在一些實施方式中，線材還可以包括一種或多種可生物吸收的材料，其降解比植入物310更慢。此外，線340的幾何尺寸和/或結構可能影響其降解速率。例如，如果線340中的纖維的直徑顯著大于形成植入物310的纖維314的直徑，則由與植入物310相同的材料制成的線340降解更慢。在一些實施方式中，植入物310本身可以形成錨。植入物310的至少一部分可以在進入位置304退出中空解剖結構320，并可以留在皮下組織中和/或被放置在皮膚中。根據本技術的另一個方面，所述方法進一步包括布置所述物體312，以便所述物體312的一部分延伸出中空解剖結構，經過患者進入位置304處的皮膚。根據本技術的另一個方面，所述物體進一步包括繩索340，并且所述方法進一步包括修剪所述物體312的末端部分，以便它與皮膚基本上齊平，以及以便繩索340通過進入位置304延伸出所述物體。根據本技術的另一個方面，所述方法進一步包括在進入位置304附近固定所述繩索340?？蛇x地，在一些實施方式中，切斷系線和纖維質，以與皮膚齊平和/或被蜷曲在皮膚下，使得在切口處沒有東西延伸通過患者的皮膚。在一些實施方式中，提供了可生物吸收的接頭(薄片，tab)350。可生物吸收接頭350優(yōu)選是獨立的構件。它優(yōu)選布置在皮下組織中的中空解剖結構320之外?？缮镂战宇^350優(yōu)選經由系線340連接到植入物310，所述線340穿過中空解剖結構320的壁?？蛇x地，可生物吸收接頭350可以被直接連接到植入物310。例如，植入物310的至少一部分可以包括和/或連接于可生物吸收接頭350。具有接頭350的植入物310的至少一部分可以延伸經過進入位置304，使得可生物吸收接頭350可以被連接到皮下組織。在一些實施方式中，接頭350可以具有約ImmX2mmXIOmm的尺寸。在其它實施方式中，接頭350可以更小或更大。接頭350可以由PLA、50/50PLGA和/或其它可生物吸收聚合物制成，例如，一些可生物吸收聚合物可以特別適于注塑。接頭350優(yōu)選具有幾何形狀和尺寸，使得它通過與植入物310相同的輸送鞘(例如，8F)進行布置。系線線340優(yōu)選包括可彎曲的(縫線狀)材料。在一些實施方式中，系線340可以是編織的單絲或復絲和/或復絲紗。在包括系線340的一些實施方式中，所述系線340的第一部分優(yōu)選與可生物吸收系線350連接，而所述系線340的第二部分優(yōu)選與植入物310連接。在植入物310上的附著可以是在植入物310的遠端或近端部分上或在中間部分，或各個位置的任何組合。系線340可以控制當植入中空解剖結構320時植入物310可以伸展的多寡。如圖39所示，系線340可以在植入物310的近端部分、在植入物310的多個位置、和/或在具有一個或多個結344的植入物310的遠端部分加以連接。此外，在一些實施方式中，系線340可以被僅連接在植入物的中間和/或當中部分上。圖39還示出了連接到接頭350的系線340的一部分。在一些其它實施方式中，系線340可以被連接到另一個類型的錨和/或與患者的解剖學結構的一部分直接連接，例如，如本文所述。將系線340固定在植入物310的遠端部分上，有效固定了植入物310相對于進入位置304的那個末端部分。系線340可以以任何合適的方式附著于接頭350上。在一些實施方式中，使用可生物吸收氰基丙烯酸酯粘合劑、熱粘合技術、和機械連接中的一種或多種，系線340可以被連接到接頭350上，例如，在系線340中打的結可以阻止系線經過接頭350中的孔滑動，如圖37B所示。圖36A-F舉例說明了相對于進入位置304固定植入物310的幾種技術，用于上面已經描述的一些實施方式。圖36A舉例說明了固定方法，其中植入物310被切成總體上與患者的皮膚齊平，并且系線340被超過皮膚切掉大約5cnK2英寸)。傷口優(yōu)選用無菌帶Tegaderm或其它合適的傷口閉合元件加以閉合。然后，用膠帶將系線340粘到患者的皮膚上。在幾天后，膠帶可以被除去，而系線被切成與皮膚齊平。圖36B舉例說明了固定方法，其中植入物310和系線340延伸穿過中空解剖結構320的壁，并且都被切成與患者的皮膚總體上齊平。傷口被閉合，植入物310和系線340被維持在皮下組織中。圖36C舉例說明了固定方法，其中植入物310被切成總體上與患者皮膚齊平，并且可生物吸收接頭350被附著到系線340。接頭350在皮膚下被連接到皮下組織，以錨定植入物310，并且傷口被閉合。根據一種技術，錨定接頭350在系線340的自由端上被穿過，并且系線340緊靠著皮膚的出口點進行打結，以作為止動結(stopperknot)起作用，保持錨定接頭350。錨350的一端被插入切口中。插管或鈍器可被用于在皮膚表面下推動錨350。因此，錨350可以被定位在靜脈之外，但在皮膚表面下。在切口位置，可以使用另外的傷口閉合技術，例如無菌帶和/或組織粘合劑。圖36D舉例說明了固定方法，其中系線340被附著到針342上。傷口被閉合并且系線340被縫合入組織中，以錨定植入物310。圖36E舉例說明了固定方法，其中系線340被超過皮膚切掉約5cmO英寸)。然后，所述系線被蜷曲在皮膚下，并閉合傷口。圖36F舉例說明了固定方法，其中植入物310被拉伸、切斷、并允許滑動回中空解剖結構320，以最小化切口的擴大。錨定線340退出切口，并被連接到皮膚，例如用膠帶粘到皮膚。植入物厚度優(yōu)選不擴大切口。錨定線340優(yōu)選是小剖面的，以在步驟完成后允許切口完全閉合。還可以使用圖36A-36F的技術的變化和組合。使用進入位置錨定的一些實施方式和技術的優(yōu)勢，包括機械連接植入物和中空解剖結構的壁和/或周圍組織的能力。這種方法相對容易和快捷并且不需要額外麻醉?？膳蛎涘^如上所述并如圖37C所示，根據本技術的另一個方面，固定物體312包括在中空解剖結構320中在所述物體312附近植入可膨脹錨380。例如，在一個實施方式中，可膨脹結構380，例如編織物382，可以通過導管被布置并且在隱-股連接處附近的靜脈中膨脹，如圖37C所示。結構380優(yōu)選具有足夠的徑向力，以接合靜脈壁并在適當的位置錨定植入物310。植入物310的近端部分優(yōu)選與編織物382連接。編織物382可以包括可生物吸收材料。在一些實施方式中，單絲被優(yōu)選用于形成編織物382，原因在于它們相比于復絲編織物或復絲紗具有較高的彎曲模量。然而，復絲編織物或復絲紗在一些實施方式中可以被使用。單絲纖維可以提供增加的徑向強度。在一些實施方式中，當展開時，編織物382為約2cm長。在其它實施方式中，編織物382可以更長或更短。當被裝入輸送套管時，編織物382伸長。例如，當被裝入輸送套管時，2cm長的編織物382可以伸長到約8cm長。對于給定體積的材料，編織物382提供足夠大的膨脹率。編織物382的膨脹率通常比針織或機織結構的膨脹率更大。然而，針織或機織可膨脹結構在一些實施方式中可以被使用。軸向壓縮編織物382的動作可以導致實質性的直徑增加，因為編織物382的單根繩股之間被允許相對滑動。在一些實施方式中，結構380可以從約6F膨脹到約20mm。在一些其它實施方式中，編織物382可以包括鋸齒形和/或磨蝕性材料，以提供相對于中空解剖結構320的壁的增加的摩擦。在一些實施方式中，通過在編織物382的一端拖拉，編織物382可以被翻轉。翻轉編織物382可以增加由編織物施加的徑向力和/或增加編織物的直徑。沿著翻轉的長度增加給定橫截面中的纖維數還增加了編織物382的閉塞性能。此外，在一些實施方式中，與編織物聯接的單獨構件可以被形成，以在一個或兩個方向上具有齒或鋸齒。所述單獨構件可以被置于編織物382的外層部分，以增加與血管壁320的摩擦。在一些實施方式中，可膨脹結構380可以布置在植入物310的一個或多個位置上。例如，一個或多個可膨脹結構380可以被布置在植入物310的近端部分、遠端部分和中間部分的一個或多個位置處?？膳蛎浗Y構380可以為植入物310提供完全血管內的固定元件。在一些實施方式中，可膨脹結構380的直徑可以更大或更小，和/或可以在中空解剖結構320的大小的基礎上具有額外的或少量長絲。在血管尺寸較小時，可以制備直徑更小和/或具有少量長絲的可膨脹結構380，以有利地安裝在較小的輸送鞘中。根據另一個實施方式，鈍的倒“V”形錨383可以被提供，作為固定元件302，例如，如圖40A-C所示。錨的鈍頭優(yōu)選從輸送導管突出，并作為無創(chuàng)尖頭(atraumatictip)起作用。當布置在導管內時，臂輕微塌陷(皺縮，收縮)，并在展開時擴張。所述臂的末端優(yōu)選向外彎曲，以更好地夾緊血管壁。在一些實施方式中，至少一部分錨是可生物降解的。根據另一個實施方式，“U”形夾384可以被提供，作為固定元件302，例如，如圖41所示。所述夾優(yōu)選具有實心圓形臂，其當布置在導管內時輕微塌陷，并在展開時擴張。在一些實施方式中，末端可以是適當銳利的。根據另一個實施方式，膨脹金屬絲環(huán)(expandingwireloop)385可以被提供，作為固定元件302，例如，如圖42A-C所示。金屬絲環(huán)優(yōu)選在輸送期間塌陷并在展開時擴張。在一些實施方式中，在遠端提供鉤(hook)，以提供對中空解剖結構壁額外的錨定。錨可以包括鎳鈦金屬線，并可以與PLA繩股聯接。根據另一個實施方式，可膨脹“正弦波”形支架386可以被提供，作為固定元件302，例如，如圖43A-B所示。所述支架優(yōu)選在輸送期間塌陷并在展開時擴張。所述支架在一些實施方式中包括溶劑噴射型PLA紗。在一些其它實施方式中，所述支架可以具有菱形387，如圖44A-B所示。線可以被提供，以將菱形的末端部分拉在一起，使得中間部分向外彎曲，并壓迫中空解剖結構的壁。在一些其它輸送方式中，所述支架可以是構成固定元件302的針織管(knittube)388，例如，如圖45A-C所示。在一些實施方式中，所述針織支架可以是相對短的，例如，約2cm長，如圖45B-C所示。在一些實施方式中，所述針織支架可以更長，例如，可達約35cm或更長，如圖45A所示。該針織支架狀結構可以包括用溶劑噴射的PLA紗、在四腳針織機(fourpinknittingmachine)上采用8股的針織物。在一些其它實施方式中，編織的支架389可以被提供，作為固定元件302，例如，如圖46A-C所示。在一些輸送方式中，所述編織的支架可以在植入物被展開之前展開。該編織物優(yōu)選表現出一定的自膨脹。拉繩可以與所述編織物連接，以幫助進一步的膨脹。根據另一個實施方式，多硬毛膨脹器(multi-bristleexpander)391可以被提供，作為固定元件302，例如，如圖47A-B所示。所述膨脹器優(yōu)選在輸送期間皺縮，并在展開后膨脹。所述膨脹器包括眾多硬度適中的單絲高分子硬毛。將硬毛連接在一起的組合效應使得所述膨脹器能夠抓住中空解剖結構的壁。所述膨脹器可以包括一種或多種可生物吸收的材料。使用可膨脹錨結構的一些實施方式和技術的優(yōu)勢包括在單個程序中組合可膨脹錨結構的輸送和植入物的輸送的能力。可膨脹元件被連接在中空解剖結構內，并有賴于與中空解剖結構的壁的摩擦來錨定所述植入物?？梢赃x擇大小適宜的可膨脹結構。所述可膨脹元件可以是或可以不是可生物吸收的。熱固定和/或血管收縮如上所述并如圖37A所示，根據本技術的另一個方面，固定所述物體312包括在中空解剖結構320中的植入物位置附近熱收縮所述中空解剖結構320。植入所述物體312優(yōu)選包括在植入物位置植入所述物體312。例如，在一個實施方式中，熱被用于點收縮隱-股連接處附近的靜脈的約Icm的部分。存在許多方法來收縮中空解剖結構320。在一個實施方式中，優(yōu)選是獨立的和電池驅動的加熱盤管(self-containedandbattery-operatedheatingcoil)可以被置于植入物輸送導管的外表面上。因此，單個導管可以被配置，以行使熱收縮功能和植入物輸送功能。所述電池可以被包括在導管的把手中或在單獨的可充電電源插座，該插座通過直接接觸或電線連接到所述導管。在其它實施方式中，任何合適的能源工具和電源供應都可以被使用。在一些實施方式中，所述把手可以包括一個或多個代替電池的電容器，或者除了電池之外還包括一個或多個電容器。使用時控開關電路，可以控制由電池傳遞的能量。可以選擇電容值，使得當它放電時傳遞期望數量的能量。根據實現熱收縮的一種技術，植入物310、包含盤管加熱器的6F輸送導管、6F鞘和擴張器、導絲、推桿和銳器(sharp)被提供。所述銳器穿過皮膚、皮下組織和中空解剖結構壁，以進入中空解剖結構的內部。導絲被插入，通過銳器進入中空解剖結構。所述銳器被除去，留下導絲在中空解剖結構中。擴張器和鞘組件穿過導絲，并進入中空解剖結構。擴張器和導絲被除去，留下鞘在適當的位置。植入物310被制造，用于裝載入輸入導管中。根據一個實施方式，植入物310是纖維質并包括三股600旦尼爾的PLA。該繩股優(yōu)選被對折，從而有效地形成六股。植入物310在一些實施方式中被優(yōu)選在頂部用溶劑熔合在一起，以阻止血液浸入植入物中并在加熱步驟期間凝結。錨定線優(yōu)選包括纖度3-0的生絲(silk)。在一些其它實施方式中，錨定線優(yōu)選包括VicrylRapide。用結將錨定線與植入物的遠端部分連接。所述錨定線優(yōu)選沿著植入物310的長度與所述植入物的繩股交織。推桿可以是叉形推桿，其由0.8mm(0.03英寸)不銹鋼心軸構成。植入物310優(yōu)選被裝載在推桿上。三繩股優(yōu)選在結處在所述叉上折疊。推桿被用于引導植入物310進入導管。推桿被推進，直到鞘和推桿頂部相配。在一些實施方式中，推桿被推進，直到推桿上的標記到達鞘中部(sheathhub)。經裝載的導管被插入鞘中。導管被推進到中空解剖結構中期望治療區(qū)域的遠端。在一些實施方式中，腫脹麻醉劑被傳遞到治療部位，以提供麻醉、吸熱和壓縮效應。通過按下導管上的按鈕，啟動盤管加熱器，以傳遞熱，從而收縮中空解剖結構。導管被輕輕拉回，并且外鞘被撤出。當推桿被保持在適當的位置時，植入物310暴露出。因此，植入物310被部署在加熱治療部分之后的中空解剖結構中。在植入物310被充分展開的情況下，推桿和輸入導管從所述鞘撤出。最后，所述鞘被完全撤出。如果必要和/或需要的話，可以進行額外的固定技術?？梢詫λ黾夹g進行變化和改變。通過其它熱器件，例如無線射頻(RF)發(fā)射導管(例如VNUSClosure導管)或靜脈內激光，也可以實現收縮。關于加熱元件的其它公開被提供如下2002年6月11日出版的美國專利第6，401,719號，題為METHODOFLIGATINGHOLLOWANATOMICALSTRUCTURES；或2001年1月30日出版的美國專利第6，179，832號，題為EXPANDABLECATHETERHAVINGTWOSETSOFELECTRODES；或2004年8月3日出版的美國專利第6，769，433號，題為Expandableveinligatorcatheterhavingmultipleelectrodeleads,andmethod；或2003年10月沘日出版的美國專利第6，638，273號，題為Expandablecatheterhavingimprovedelectrodedesign,andmethodforapplyingenergy；或2005年9月8日提交的美國專利申請第11/222069號，題為METHODSANDAPPARATUSFORTREATMENTOFHOLLOWANATOMICALSTRUCTURES；或2005年9月27日提交的美國專利申請第11/236316號，題為SYSTEMSANDMETHODSFORTREATINGAHOLLOWANATOMICALSTRUCTURE；或2004年9月27日提交的美國臨時專利申請第60/613，415號，題為RESISTIVEELEMENTSYSTEM。上述美國專利和申請由此被并入本文作為參考，并成為本說明書的一部分?？蛇x地，可以使用外部填充劑(bulkingagent)，如在圖48A-C所示。例如，圖48A示出了在用填充劑390處理之前的血管320。如圖48B所示，填充劑390可以被注射入包圍血管的區(qū)室，以壓縮血管320。如圖48C所示，在處理之后，填充材料390可以被組織吸收并取代。填充劑390優(yōu)選是更粘的并且包括比鹽水持續(xù)更長的材料。注射入隱-股連接處附近的靜脈周間隙392的材料可以臨時閉塞靜脈達數天到數周的時間，以限制植入物遷移和顆粒栓塞。根據一些實施方式，如果可以獲得足夠大的入口，例如6F，材料例如Flokal、VNUSeal和/或明膠可以被使用。在一些實施方式中，對于更小的進入位置，TissueMend(可降解氰基丙烯酸酯)和/或Atrigel(可注射PLA)可以被使用。此外，在一些實施方式中，填充材料390可以包括例如通過本文所述的連續(xù)送料裝置輸送的紗線?？蛇x地，在一些實施方式中，血管320可以從血管內或外部到血管進行結扎，以阻止遷移。一個實施方式包括外部可生物吸收的(或非可吸收的)結扎夾394或縫線，以限制中空解剖結構的尺寸，如圖49所示。中空解剖結構直徑上的減小起著流動限制以及物理止動植入物310的作用。植入物310在中空解剖結構320的直徑減小的部分后面被展開。使用熱處理和/或血管收縮的一些實施方式和技術的優(yōu)勢包括采用中空解剖結構的天然組織產生植入物遷移的物理屏障的能力。血管大小的減小導致減小的血流。減小的血流改善凝結并降低對植入物的流體攻擊。植入物的定位精確性被提高。開窗錨(FenestrationAnchor)39如上所述且如圖37D所示，根據本技術的另一個方面，固定所述物體包括用開窗錨360固定所述物體312。例如，在一個實施方式中，開窗錨360在結構上類似于可生物吸收接頭350，只是從進入位置304遠程和腔內布置開窗錨360的方法更復雜。在一些實施方式中，將開窗錨360布置在中空解剖結構320例如靜脈中，類似于使用Seldinger技術的靜脈進入。然而，并非用針進入靜脈，從身體外前進到靜脈內，而是顛倒該步驟。帶針尖的可操縱導管(needle-tippedsteerablecatheter)可用于從靜脈內的起點進入靜脈周孔隙。在一種技術中，在超聲引導下，針優(yōu)選定位在隱-股連接處附近，并刺穿靜脈壁。導管的擴張部分和植入物輸送鞘都前進到所述針之上穿過靜脈壁。所述針和擴張器被除去，使鞘內腔成為開放的，以輸送所述錨和植入物。開窗錨被布置在靜脈周間隙內，并且所述鞘被縮回，將開窗錨留在靜脈的外面。進一步縮回所述鞘，暴露出植入物310。如上在接頭350的情況下所描述，開窗錨360和植入物310優(yōu)選通過系線340、穿過靜脈壁加以連接。圖50-54C示出了其它穿壁開窗概念。如圖50所示，根據本技術的另一個方面，固定所述物體312包括通過將所述物體縫合在中空解剖結構320內，將所述物體錨定在所述中空解剖結構中。例如，如所闡述的實施方式所示，通過沿著血管320，穿過血管壁并穿過植入物310而打結的單個或一系列外部縫線362，可以錨定植入物310，以將其維持在適當的位置。通過簡易的開放性手術環(huán)或者通過使用侵入性最小的套管和/或針輸送的結、夾和/或U形環(huán)(staple)——通過對血管進行開窗和/或用超聲引導所述針，可以實現該技術。在一些實施方式中，開窗夾和/或縫線結(sutureknot)362將植入物310保持在血管壁。在一些實施方式中，可生物吸收的桿(支柱，stake)或釘(銷，pin)364可以開窗經過一個或多個中空解剖結構的壁和經過植入物310。根據一些其它實施方式，開窗線圈(fenestratingcoil)366，例如在圖51A-H所示的那些，可以用于固定程序。例如，在一些實施方式中，在針和縫線的幫助下，小線圈可以被單獨布置。在一些實施方式中，較大的線圈可以通過輸送裝置同時布置。在一些實施方式中，開窗線圈366可以包括鎳鈦線，其具有矩形或圓形橫截面。在一些實施方式中，大直徑線圈可以用作大顆粒的過濾器以及用作錨。根據另一個實施方式，如圖52A-B所示，在固定方法中，高分子線圈366可以被提供。例如，矩形線材坯(stock)可以被形成緊卷的線圈。該線圈可以被拉直，并插入輸送導管。然后，該線圈被推出，進入中空解剖結構，在那里它保持至少一部分其卷曲形狀。在一個實施方式中，所述線圈包括聚乙烯并可以經過6F鞘被插入。根據另一個實施方式，倒刺縫線(barbedsuture)368可以被提供，作為固定元件，如圖53A-B所示。倒刺縫線368在一些實施方式中可用于傷口閉合，并且在一些實施方式中可用于將植入物固定于中空解剖結構。該倒刺縫線368優(yōu)選是自錨定的，并在一些實施方式中可以是或可以不是可生物吸收的。根據另一個實施方式，如圖54A-54C所示，多分叉擴展器370可用作固定元件302。該元件優(yōu)選具有許多固定在第一末端部分的細的扁平臂和/或分叉，所述臂在固定元件302的第二末端部分附近相互彎曲分離開。所述元件302可以被壓縮，用于輸送，并且可以在退出導管后膨脹。固定元件302優(yōu)選與植入物310連接。所述固定元件302可以連接于植入物310的近端部分、遠端部分和中間部分的一處或多處。在一些實施方式中，擴展器370可以具有四個以上的分叉或少于四個分叉。在一些實施方式中，如圖54C所示，分叉的頭部是銳利的，以當向前推進時，使擴張器370夾緊和/或穿過中空解剖結構320的壁。根據布置植入物和開窗錨的一種技術，與開窗錨連接的植入物、針式導管、6F鞘被提供。導管尖端包括可縮回的針。所述針優(yōu)選在導管初始插入中空解剖結構期間被縮回。所述導管被推進，經過所述鞘，到達期望治療區(qū)域的近端。腫脹麻醉劑優(yōu)選被傳遞到治療區(qū)域，以提供麻醉，以及在中空解剖結構之外產生空間，以幫助所述針和布置所述錨。所述針被布置，并優(yōu)選被鎖定在適當的位置。推進所述針導管，以在期望的位置刺穿中空解剖結構。所述導管和鞘在中空解剖結構壁之外延伸。所述針被解開并縮回，并且所述導管被撤出，留下所述鞘橫過中空解剖結構的壁。植入物被制造，用于裝載入輸送導管。叉狀推桿被提供。根據一個實施方式，植入物是纖維質并且包括三股600旦尼爾的PLA。該繩股優(yōu)選被對折，有效地構成六股。根據一個實施方式，錨是ImmX2mmXIOmm的條狀物(bar)，其具有穿過其中心的孔。錨定線被提供。錨定線的末端形成止動結，以保持所述錨。另一個結優(yōu)選固定離錨定點約5mm遠的植入物的遠端末端。在一些實施方式中，錨和植入物之間的距離可以更小或更大。沿著所述植入物的長度，系線優(yōu)選與植入物的繩股交織。植入物被裝載在推桿上。三繩股優(yōu)選在植入物上的結處在所述叉上折疊。所述錨被推入導管中。推桿和植入物被送入導管，推動植入物前的錨。所述錨退出導管的頭部。所述錨優(yōu)選被完全部署在導管之外，同時植入物和推桿在導管頭部附近。在一些實施方式中，所述錨和所述鞘的頭部優(yōu)選摻混入硫酸鋇和/或氣泡或其它合適的指示劑，以使所述錨和頭部在超聲波下更加可見。然后，所述導管被縮回。最初，當所述導管被縮回時，所述錨將跟隨。錨的結構阻止了其再次進入中空解剖結構。當所述導管連續(xù)縮回，直到植入物被完全暴露，所述植入物將被暴露出?？梢詫Ρ炯夹g做出變化和改變。使用開窗錨的一些實施方式和技術的優(yōu)勢包括將植入物與中空解剖結構的壁和/或周圍組織機械連接的能力。相比于一些其它技術，所述方法還允許增加的植入物定位準度。倒退進入錨(RetroRradeAccessAnchor)如上所述且如圖37E所示，根據本技術的另一個方面，固定所述物體包括在皮下逆行性進入位置306處錨定所述物體。例如，在一個實施方式中，靜脈進入位置306位于隱-股連接處附近，而不是膝蓋或踝關節(jié)附近。除了進入部位的相對位置外，本技術類似于本文所描述的其它進入位置錨定技術，并且它可以與所述的任何其它技術組合。逆行性進入相對于傳統的GSV進入的優(yōu)勢是具有這樣的能力將植入物310在近端部分——非常接近隱-股連接處——固定到組織，從而限制植入物310進入深脈管系統的移動。在逆行性進入中使用的導管可以具有另外的特征，以改善穿過靜脈瓣膜的適航性(可通過性，navigability)。這樣的特征可以包括鈍的、創(chuàng)傷性更小的頭部特性、和/或操縱能力。使用皮下逆行性進入錨的一些實施方式和技術的優(yōu)勢包括將植入物與中空解剖結構的臂和/或周圍組織機械連接的能力。通過具有更接近隱-股連接處的進入位置，相比于一些其它技術，所述方法還允許增加的植入物定位準確度。鞘的插入允許產生比用于進行結扎和剝離法的那些更小的切口。在腹股溝處進入股靜脈是常見的方法，并且進入股靜脈是容易實現的。使用另外的靜脈閉合裝置或廣泛的手動壓迫止血的需要被避免，因為大多數流動被用植入物在適當的位置閉塞。梅固定(WedgeFixation)如圖55A-B所示，根據本技術的另一個方面，固定所述物體312包括通過將錨定元件372楔入中空解剖結構320中，將所述物體312錨定在中空解剖結構320中。例如，在所闡述的實施方式中，細長元件372被垂直于靜脈布置，并從而被楔入在適當的位置。在一些實施方式中，細長元件372可以由PLA、50/50PLGA或其它適于注塑的可生物吸收聚合物制成。在一些實施方式中，細長元件的末端是平的。在其它實施方式中，所述末端可以是銳利的、尖的和/或圓的。圖56A-57C舉例說明了具有可選的形狀和結構的另外的細長元件，其也可以用在一種或多種固定技術中。例如，包含溶劑噴灑紗(solventsprayedyarn)的斜條(tiltingbar)374可以被提供，如圖56A-B所示。斜條374優(yōu)選比上述的細長元件372更易彎曲。根據另一個實施方式，轉體“T”結構(swivel“Τ”structure)376可以被提供，作為固定元件302，例如，如圖57A-C所示。所述轉體具有連接在一起的第一和第二細長部分，使得第一細長部分相對于第二細長部分旋轉。當固定元件302被布置在中空解剖結構中時，細長部分可以被旋轉，使得一個細長部分橫越靜脈壁的寬度布置，并且因此被楔入在適當位置。使用繩、推桿或其它合適的工具308中的一種或多種，所述元件可以被驅動。可以使用任何合適的材料。插塞固定(PlugFixation)根據本技術的另一個方面，固定所述物體包括通過在中空解剖結構中安置插塞，將所述物體錨定在所述中空解剖結構中。例如，預制的泡沫塞(foamplug)或泡沫海綿(foamsponge)可以被用作可選的摩擦錨(frictionalanchor)，代替可膨脹元件，例如上述的編織物。在一個實施方式中，所述泡沫被連接到植入物。在一些實施方式中，泡沫比起植入物本身，甚至具有更容易阻斷流動的能力。所述泡沫可以由可生物降解材料制成，例如，諸如聚乙醇酸交酯、聚丙交酯、聚己內酯、和/或這些材料的共聚物。關于可生物吸收泡沫的更多信息由S.I.Jeong等人在題為“ManufactureofElasticBiodegradablePLCLScaffoldsforMechano-ActiveVascularTissueEngineering"白勺論文(J.Biomater.Sci.PolymerEdn，Vol.15,No.5.，pp.645-660(2004))中提供，該論文由此全部并入本文作為參考。固定技術的優(yōu)勢一些優(yōu)選的固定實施方式和方法特別適于在錐形脈管(taperingvessellumen)內腔起作用，以阻止植入物的遷移。例如，機械錨定具有獨立于脈管錐度(vesseltaper)起作用的內在優(yōu)勢。此外，膨脹元件可以有利地適于適應可變直徑的脈管，例如通過非均勻地膨脹。此外，對于防止植入物的遷移，流動減少可能是期望的。一些技術，例如膨脹的編織物和/或熱收縮技術，具有限制植入物所經受的流動的額外特征。降低的流動具有兩種不同的機制，用于進一步降低植入物遷移。作用于植入物上的力被減小，并且在存在流動降低的情況下，凝結可以更容易發(fā)生，所述凝結是生物閉塞過程的一部分。然而，在急性愈合階段，通過導致壓力堆積，完全閉塞的流動可以對防止遷移的功效具有負面影響，所述壓力堆積可以導致內腔膨脹。在許多情況下這是不期望的，因為腫脹的靜脈更可能是可觸知的，并且在沒有進行血管重通的情況下，其被閉塞的可能性更小。因此，在急性愈合階段，降低流動但不完全阻斷流動可能是有利的。除了膨脹錨定和熱收縮錨定的實施方式外，植入物本身還提供流動限制功能。其它輸送系統和技術根據另一種實施方式和技術，植入物可以被直接輸送入中空解剖結構而無需使用輸送導管。例如，使用推桿，所述植入物可以被推動經過天然脈管。這提供了這樣的優(yōu)勢能夠在植入物中提供更多的空間來容納額外的纖維，因為所述植入物不必經過比進入鞘更小的輸送導管。另一個優(yōu)勢是在一些實施方式中，植入物的材料沿著血管壁拖動時，它在中空解剖結構的壁上是有磨損性的，類似于其它實施方式，在所述其它實施方式中磨損元件與套管、導管和/或植入物連接，以裸露內皮細胞，以建立更持久的生物閉塞。另外的實施方式包括滅菌的方法。某些這類方法可以包括對本文所公開的任何裝置進行終末或亞終末(terminallyorsub-terminally)滅菌，所述裝置意圖插入患者(或另外與患者接觸)或者意圖用于在患者治療期間在手術區(qū)域處或手術區(qū)域附近使用。任何合適的滅菌方法——無論目前已知的或者將來開發(fā)的——都可以被使用。因此，一些方法包括終末或亞終末滅菌下列裝置的任何一種或組合植入物10/310和/或本文所公開的其任何實施方式或衍生裝置；輸送導管16；推桿18；閉塞裝置200，包括纖維質210、輸送元件230和/或鞘232；和/或本文所公開的任何固定元件。任何合適的滅菌方法——無論目前已知的或者將來開發(fā)的——都可以被使用。例如，所述方法可以包括用有效量的殺菌劑例如環(huán)糊精(Cidex(TM))、環(huán)氧乙烷(EtO)、蒸汽、過氧化氫蒸汽、電子束(E-beam)、γ線輻照、χ射線、或這些殺菌劑的任何組合對任何上面所列的裝置進行滅菌。所述滅菌法可以在所討論的裝置上進行，同時所述裝置被部分或完全裝配(或部分或完全拆卸)；因此，所述方法可以進一步包括在應用一定劑量的所選擇的殺菌劑(一種或多種)之前，部分或完全裝配(或部分或完全拆卸)所述裝置。滅菌方法還可以任選地包括在將所述裝置暴露于殺菌劑(一種或多種)之前將一種或多種生物或化學指示劑應用到所述裝置上，并評價在所述暴露后所述指示劑(一種或多種)的殺傷率或反應狀態(tài)。作為進一步的選擇，滅菌方法可以包括監(jiān)測在含有所述裝置的滅菌室中的相關參數，例如殺菌劑濃度、相對濕度、壓力和/或裝置溫度。考慮到前述對滅菌法的討論，進一步的實施方式可以包括無菌裝置。無菌裝置可以包括本文所公開裝置的任何一種，其意圖插入患者(或另外與患者接觸)或者意圖用于在患者治療期間在手術區(qū)域處或手術區(qū)域附近使用。更具體地，下列裝置的任何一種或組合可以被提供作為無菌裝置植入物10/310和/或本文所公開的其任何實施方式或衍生裝置；輸送導管16；推桿18；閉塞裝置200，包括纖維質210、輸送元件230和/或鞘232；和/或本文所公開的任何固定元件。Mrk上面的描述公開了許多方法、系統、裝置和材料。本文所公開的發(fā)明允許在所述方法、系統、裝置和材料上進行變化，以及在制造方法和設備上進行改變。通過考慮本文所公開的發(fā)明的公開內容或實踐，這樣的變化對于本領域技術人員將變得明顯。因此，本發(fā)明并不意圖被限制于本文所公開的具體實施方式，但它們覆蓋在其真正范圍和精神內發(fā)生的所有變化、替代方式和組合。除了如在本文進一步描述地，本文所描述的實施方式、特征、系統、裝置、材料、方法和技術在一些實施方式中可能類似于在下列申請中描述的實施方式、特征、系統、裝置、材料、方法和技術中的一種或多種2004年8月31日提交的美國臨時專利申請60/605，843，題為APPARATUSANDMATERIALCOMPOSITIONFORPERMANENTOCCLUSIONOFAHOLLOWANATOMICALSTRUCTURE；和2005年8月洸日提交的美國專利申請11/212，539，題為APPARATUSANDMATERIALCOMPOSITIONFORPERMANENTOCCLUSIONOFAHOLLOWANATOMICALSTRUCTURE。此外，本文所描述的實施方式、特征、系統、裝置、材料、方法和技術在某些實施方式中可以與上述美國臨時專利申請60/605，843和美國專利申請11/212，539中所公開的實施方式、特征、系統、裝置、材料、方法和技術中的一種或多種一起被聯合施用或使用。上述的美國臨時專利申請60/605，843和美國專利申請11/212，539由此被全部并入本文作為參考，并成為本說明書的一部分。許多申請、出版物和外部文件被并入本文作為參考。在本說明書的全部正文中的陳述和任何引入的文件中的陳述之間的矛盾或不一致，將通過支持(有利于)本說明書的全部正文中的陳述的方式加以解決。權利要求1.治療中空解剖結構的裝置，所述裝置包括大小適于插入所述中空解剖結構的植入物，所述植入物是細長的，其中所述植入物具有比其徑向尺寸大許多倍的軸向尺寸，所述植入物具有遠端部分和近端部分；所述植入物包括眾多松的、非針織的和非織造的可生物吸收纖維，每根纖維沿著其長度具有許多彎曲，每個彎曲具有角度，以便當每根纖維徑向壓縮時，彎曲角度大致減少，并且所述纖維比未壓縮時具有更大的軸向長度和更小的徑向寬度，所述纖維的每一根由一種或多種可生物吸收材料形成，并且具有大約0.1到大約10旦尼爾；所述植入物徑向可壓縮以幫助插入所述中空解剖結構，并且所述植入物朝向徑向較大、較不稠密的細長結構可膨脹，所述膨脹由單個纖維中彎曲回到其減小角度的傾向性促進，增加所述纖維的徑向寬度并減小其長度，當徑向壓縮的量減小時，所述植入物被進一步配置以在插入所述中空解剖結構后貼合所述中空解剖結構的腔，并且徑向填充所述中空解剖；和繩索，其固定到所述植入物的所述遠端部分并且沿著所述植入物的整個長度延伸并基本上與其平行；所述眾多纖維形成包括至少大約500根纖維的細長纖維束，所述纖維束沿其縱軸折回以形成所述植入物，所述植入物具有鄰近所述植入物的所述遠端部分的折疊端和一對從所述植入物的所述折疊端延伸的細長分支，所述細長分支彼此鄰近放置并且沿著所述植入物的長度彼此平行延伸；所述細長分支的所述纖維保持松散，其中它們自由移動，并且相對于彼此通常沒有限制或約束。2.權利要求1所述的裝置，其中所述纖維被隨機排列。3.權利要求1所述的裝置，其中所述纖維由α-羥基酸形成。4.權利要求1所述的裝置，其中所述纖維由選自聚乙醇酸、聚乙醇酸-乳酸共聚物、聚乳酸-乙醇酸、聚乙醇酸交酯-丙交酯共聚物和聚乙醇酸交酯的材料形成。5.權利要求1所述的裝置，其中所述植入物包括500到500，000根纖維。6.權利要求1所述的裝置，其中所述纖維被接合在所述植入物的近端部分部分。7.權利要求1所述的裝置，其中所述繩索被配置以限制當處于所述中空解剖結構中時所述植入物的遷移。8.權利要求7所述的裝置，進一步包括自膨脹元件，其被配置為當插入所述中空解剖結構內時，錨定所述植入物。9.權利要求1所述的裝置，其中所述繩索被配置為延伸超過所述植入物的所述近端部分。10.權利要求1所述的裝置，其中所述繩索在所述植入物中延伸。11.權利要求1所述的裝置，其中所述繩索由具有第一生物吸收速率的可生物吸收材料形成，所述纖維由具有第二生物吸收速率的可生物吸收材料形成，所述第一生物吸收速率不同于所述第二生物吸收速率。12.權利要求11所述的裝置，其中所述第一生物吸收速率低于所述第二生物吸收速率。13.權利要求1所述的裝置，其中所述纖維在植入后具有2-Μ周的生物吸收時間。14.權利要求1所述的裝置，另外包括植入物鎖定機構。15.權利要求14所述的裝置，其中所述植入物鎖定機構包括與所述植入物連接的漏斗狀物。16.權利要求1所述的裝置，其中所述繩索進一步包括與所述植入物連接的拉繩，所述拉繩是可操縱的，以徑向膨脹所述植入物。17.權利要求16所述的裝置，其中所述拉繩被配置為延伸超過所述植入物的至少一個末端部分。18.權利要求16所述的裝置，其中所述拉繩在所述植入物內延伸。19.權利要求16所述的裝置，其中所述拉繩是有結的。20.權利要求16所述的裝置，其中所述拉繩沿著其至少一部分包括眾多突起。21.權利要求1所述的裝置，其中所述植入物進一步包括徑向可膨脹元件。22.權利要求21所述的裝置，其中所述纖維當植入所述中空解剖結構中時，總體上位于所述徑向可膨脹元件的內部。23.權利要求21所述的裝置，其中所述纖維當植入所述中空解剖結構中時，總體上位于所述徑向可膨脹元件的外部。24.權利要求21所述的裝置，其中所述徑向可膨脹元件總體上沿著所述植入物的全長延伸。25.權利要求21所述的裝置，其中所述徑向可膨脹元件總體上位于在所述植入物的末端部分。26.權利要求21所述的裝置，其中所述徑向可膨脹元件包括編織物。27.權利要求1所述的裝置，其中所述植入物另外包括藥物。28.權利要求1所述的裝置，其中所述植入物另外包括組織硬化劑。29.權利要求1所述的裝置，其中所述纖維所述纖維包括具有第一生物吸收速率的第一纖維和具有第二生物吸收速率的第二纖維，并且其中所述第一生物吸收速率不同于所述第二生物吸收速率。30.權利要求1所述的裝置，其中沿著所述纖維長度的所述許多彎曲沿著所述纖維被間隔開一個或多個距離，所述距離顯著小于所述纖維的長度。31.權利要求1所述的裝置，其中所述植入物的外表面是磨蝕性的。32.治療中空解剖結構的裝置，所述裝置包括大小適于插入所述中空解剖結構的植入物，所述植入物是細長的，并且具有遠端部分和近端部分；所述植入物包括眾多松的、非針織的和非織造的可生物吸收纖維，每根纖維沿著其長度具有許多彎曲，每個彎曲在橫向方向易于壓縮，從而單個纖維被配置為當在橫向方向壓縮時，比未壓縮時具有更大的長度和更小的寬度，所述纖維由一種或多種可生物吸收材料形成；所述植入物被配置為橫向可壓縮以幫助插入所述中空解剖結構，并且所述植入物被配置為朝向徑向較大、較不稠密的細長結構可膨脹，其中所述植入物被配置以在插入所述中空解剖結構后縱向貼合所述中空解剖結構的腔，其中朝向徑向較大、較不稠密的細長結構的所述膨脹是所述單個纖維的橫向自膨脹的結果，因為在減小壓縮之后，沿著其長度方向的彎曲傾向于彈性地恢復其未壓縮形狀；所述眾多纖維形成包括至少大約500根纖維的細長纖維束，所述纖維被配置為形成所述植入物，細長纖維彼此鄰近放置并且沿著所述植入物的長度彼此平行延伸；所述束的所述細長纖維保持松散，其中它們自由移動，并且相對于彼此通常沒有限制或約束。33.權利要求32所述的裝置，其中所述纖維所述纖維被隨機排列。34.權利要求32所述的裝置，其中沿著所述纖維的所述許多彎曲沿著所述纖維被間隔開一個或多個距離，所述距離顯著小于所述纖維的長度。35.權利要求32所述的裝置，其中所述植入物的外表面是磨蝕性的。36.權利要求32所述的裝置，其中所述纖維包括具有第一生物吸收速率的第一纖維和具有第二生物吸收速率的第二纖維，并且其中所述第一生物吸收速率不同于所述第二生物吸收速率。37.權利要求32所述的裝置，其中所述纖維在植入后具有2-M周的生物吸收時間。38.權利要求32所述的裝置，其中所述植入物進一步包括藥物。39.權利要求32所述的裝置，其中所述植入物進一步包括組織硬化劑。40.權利要求32所述的裝置，進一步包括繩索以在所述中空解剖結構中限制所述植入物的遷移。全文摘要本發(fā)明的名稱為用于永久性閉塞中空解剖結構的結構。治療中空解剖結構(20)的裝置，其包括大小適于插入中空解剖結構(20)的植入物(10)。植入物(10)包括眾多疏松的、膨化的纖維(14)。纖維(14)由一種或更多種生物可吸收材料形成。文檔編號A61B17/12GK102525591SQ20111045551公開日2012年7月4日申請日期2006年1月25日優(yōu)先權日2005年1月25日發(fā)明者A·G·普雷斯特佐格,B·法雷,H·I·卡拉貝,J·W·羅德里格斯,M·S·米利茲,R·B·托馬森申請人:泰科醫(yī)療集團有限合伙公司