腹腔鏡手術(shù)用的傘式腹壁懸吊裝置制造方法
【專利摘要】一種腹腔鏡手術(shù)用的傘式腹壁懸吊裝置，包括懸吊傘、機(jī)械臂和固定桿，懸吊傘懸掛在機(jī)械臂上，機(jī)械臂安裝在固定桿上。所述懸吊傘由套管、針芯、死點(diǎn)環(huán)和掛鏈組成，所述套管由輻條和推拉管構(gòu)成，向下滑動(dòng)推拉管，輻條通過近端關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)和中間關(guān)節(jié)向中央滑動(dòng)折疊形成傘狀。該裝置的死點(diǎn)環(huán)結(jié)構(gòu)克服了輻條在打開過程中的死點(diǎn)問題，保證輻條的順利打開。左右兩側(cè)的輻條具有彈性，可更好適應(yīng)腹壁的拱形結(jié)構(gòu)，減少對(duì)腹壁的創(chuàng)傷，前后方向的輻條剛性好，遇腹壁阻力時(shí)不易變形，可充分地向上提拉前腹壁，建立較大的手術(shù)空間。
【專利說明】腹腔鏡手術(shù)用的傘式腹壁懸吊裝置
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及腹腔鏡微創(chuàng)外科領(lǐng)域，具體是一種腹腔鏡手術(shù)用的傘式腹壁懸吊裝置。
【背景技術(shù)】
[0002]腹腔鏡技術(shù)現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于普外、婦科和泌尿外科等學(xué)科的手術(shù)中。常規(guī)腹腔鏡手術(shù)是以CO2注入密閉的腹腔內(nèi)，利用氣體向四周的壓力來建立手術(shù)空間。但CO2氣腹會(huì)引起機(jī)體呼吸循環(huán)系統(tǒng)的改變、孕婦胎兒低血壓及缺氧、降低免疫功能和游離腫瘤細(xì)胞播散等問題。免氣腹技術(shù)消除了 CO2氣腹對(duì)人體帶來的不利影響，對(duì)老年與心肺功能不全、妊娠期、惡性腫瘤和手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)的病人進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)具有重要的臨床意義。目前國(guó)內(nèi)外有不少免氣腹裝置投入到臨床應(yīng)用中，如MIZUHO腹壁懸吊系統(tǒng)、扇式腹壁提拉器和拉鉤式免氣腹裝置等。但現(xiàn)有的免氣腹技術(shù)存在手術(shù)空間暴露不足的缺點(diǎn)，導(dǎo)致其不能在臨床上廣泛應(yīng)用。
[0003]中國(guó)專利201120263834.3公布了一種腹腔鏡手術(shù)用的傘式腹壁懸吊裝置，由懸吊傘、機(jī)械臂和固定桿組成。所述懸吊傘由套管、針芯和掛鏈組成，所述套管由輻條和推拉管構(gòu)成，向下滑動(dòng)推拉管，輻條通過近端關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)和中間關(guān)節(jié)向中央滑動(dòng)折疊形成傘狀，手術(shù)時(shí)懸吊傘在腹腔內(nèi)把前腹壁充分提拉起來，較好的解決原來免氣腹技術(shù)手術(shù)空間暴露不足的問題。該裝置的優(yōu)點(diǎn)是:
[0004]1、該裝置打開時(shí)傘葉呈面狀，作用于腹壁的面積較大，在腹腔內(nèi)能將壁層腹膜以上的組織一并提起，較好的暴露手術(shù)空間；2、該裝置收攏時(shí)形狀如套管針，易操作，容易被外科醫(yī)生接受，縮短了對(duì)傘式裝置使用的學(xué)習(xí)曲線；3、懸吊傘的圓形結(jié)構(gòu)在腹腔內(nèi)與人體某些部位解剖結(jié)構(gòu)相配合(如腹部上方的肋弓、腹部下方的骨盆)，可以充分利用傘狀結(jié)構(gòu)的大面積，暴露出更大的手術(shù)視野，并對(duì)周圍組織的損傷小；4、提拉力度大，作用面積廣，擴(kuò)大了肥胖患者腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)征。但該裝置也存在缺點(diǎn):1、在腹腔內(nèi)打開時(shí)，輻條中間關(guān)節(jié)處容易形成死點(diǎn)現(xiàn)象，導(dǎo)致懸吊傘打不開；2、輻條沒有彈性，懸吊傘向上提拉前腹壁時(shí)兩側(cè)腹壁的受力最大，即剛性的輻條對(duì)兩側(cè)腹壁有的較大創(chuàng)傷。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]本發(fā)明的目的是提供一種腹腔鏡手術(shù)用的傘式腹壁懸吊裝置，解決現(xiàn)有免氣腹技術(shù)手術(shù)空間小，術(shù)野暴露差的問題。
[0006]本發(fā)明通過以下技術(shù)方案達(dá)到上述目的:一種腹腔鏡手術(shù)用的傘式腹壁懸吊裝置，包括懸吊傘、機(jī)械臂和固定桿，所述懸吊傘包括套管、針芯和掛鏈，所述懸吊傘通過掛鏈懸掛于機(jī)械臂上，機(jī)械臂固定于固定桿上。所述套管包括輻條和推拉管，向下滑動(dòng)推拉管，輻條通過近端關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)和中間關(guān)節(jié)向中央滑動(dòng)折疊形成傘狀，傘狀的輻條在腹壁下將前腹壁提拉起來，建立腹腔的手術(shù)空間。還包括呈圓環(huán)狀的死點(diǎn)環(huán)，該死點(diǎn)環(huán)套在靠近下環(huán)的針芯上，所述輻條為帶有彈性的輻條。[0007]所述輻條除了關(guān)節(jié)連接處外，其余呈水平橢圓形，此設(shè)計(jì)可避免彈性彎曲時(shí)向側(cè)方偏移。
[0008]所述輻條分前、后、左、右方向多對(duì)，前后方向?yàn)閯傂暂棗l，不可彎曲；左右方向?yàn)閺椥暂棗l，遇兩側(cè)腹壁的阻力時(shí)可彎曲。
[0009]工作原理及過程是:固定桿固定于手術(shù)臺(tái)邊緣，機(jī)械臂安裝于固定桿上。病人取平臥位，提起前腹壁，于臍環(huán)處做一約IOmm的切口，插入該裝置達(dá)腹腔內(nèi)，向上提拉針芯，向下滑動(dòng)推拉管，使輻條兩端向中央相對(duì)滑動(dòng)，經(jīng)折疊處折疊形成傘狀，前后方向的剛性輻條處于腹壁縱軸方向上，左右具有彈性的輻條處于腹壁兩側(cè)，當(dāng)傘葉完全展開后，通過傘葉把前腹壁懸吊起來，針芯末端通過掛鏈懸掛于機(jī)械臂上。至此，腹腔鏡手術(shù)的操作空間建立完畢。
[0010]本發(fā)明突出的技術(shù)效果在于:
[0011]與傘式裝置相比，經(jīng)改造的傘式腹壁懸吊裝置除具有傘式裝置同樣優(yōu)點(diǎn)之外，還具有如下優(yōu)點(diǎn):
[0012]1、由于該裝置配備有死點(diǎn)環(huán)結(jié)構(gòu)，克服了輻條在打開過程中的死點(diǎn)問題，保證輻條的順利打開，避免了輻條打開過程中的死點(diǎn)現(xiàn)象。
[0013]2、懸吊傘打開后，提拉前腹壁時(shí)，由于左右兩側(cè)的輻條具有彈性，能夠更好地適應(yīng)腹壁的拱形結(jié)構(gòu)，減少了輻條對(duì)腹壁的創(chuàng)傷，所以更符合外科手術(shù)微創(chuàng)的原則；由于前后方向的輻條為剛性輻條，遇腹壁阻力時(shí)不易變形，可充分向上提拉前腹壁，建立較大的手術(shù)空間。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0014]圖1是本發(fā)明所述傘`式腹壁懸吊裝置收攏狀態(tài)示意圖。
[0015]圖2是本發(fā)明所述傘式腹壁懸吊裝置的死點(diǎn)環(huán)、帽狀頭端結(jié)構(gòu)示意圖。
[0016]圖3是本發(fā)明所述傘式腹壁懸吊裝置在無腹壁作用力情況下打開狀態(tài)結(jié)構(gòu)示意圖。
[0017]圖4是本發(fā)明所述傘式腹壁懸吊裝置在受腹壁壓力情況下打開狀態(tài)結(jié)構(gòu)示意圖?！揪唧w實(shí)施方式】
[0018]以下通過附圖和實(shí)例對(duì)本發(fā)明的技術(shù)方案作進(jìn)一步描述。
[0019]對(duì)照?qǐng)D1，本發(fā)明所述腹腔鏡手術(shù)用的傘式腹壁懸吊裝置，包括懸吊傘1、固定桿2和機(jī)械臂3。所述固定桿2固定于手術(shù)臺(tái)上，機(jī)械臂3安裝于固定桿2上，懸吊傘I通過針芯4末端的圓環(huán)13連接掛鏈6懸吊于機(jī)械臂3上。
[0020]對(duì)照?qǐng)D2、3、4，本發(fā)明所述腹腔鏡手術(shù)用的傘式腹壁懸吊裝置的懸吊傘I結(jié)構(gòu)由套管、針芯4、死點(diǎn)環(huán)5和掛鏈6組成。套管包括輻條7和推拉管8，輻條7分為前輻條7-1、后輻條7-2、右輻條7-3和左輻條7-4，死點(diǎn)環(huán)5固定于靠近針芯4帽狀頭端9處。針芯4套于套管內(nèi)，輻條7上端固定于推拉管8，下端固定于針芯4帽狀頭端9，輻條7通過近端關(guān)節(jié)10、中間關(guān)節(jié)11和遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)12向中央折疊形成傘葉。
【權(quán)利要求】
1.一種腹腔鏡手術(shù)用的傘式腹壁懸吊裝置，包括懸吊傘、機(jī)械臂和固定桿，所述懸吊傘包括套管、針芯和掛鏈，所述懸吊傘通過掛鏈懸掛于機(jī)械臂上，機(jī)械臂固定于固定桿上，所述套管包括輻條和推拉管，向下滑動(dòng)推拉管，輻條通過近端關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)和中間關(guān)節(jié)向中央滑動(dòng)折疊形成傘狀，傘狀的輻條在腹壁下將前腹壁提拉起來，建立腹腔的手術(shù)空間，其特征在于:還包括呈圓環(huán)狀的死點(diǎn)環(huán)，該死點(diǎn)環(huán)套在靠近下環(huán)的針芯上，所述輻條為帶有彈性的輻條。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的腹腔鏡手術(shù)用的傘式腹壁懸吊裝置，其特征在于:所述輻條除了關(guān)節(jié)連接處外，其余呈水平橢圓形。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的腹腔鏡手術(shù)用的傘式腹壁懸吊裝置，其特征在于:所述輻條分前、后、左、右方向多對(duì)，前后方向?yàn)閯傂暂棗l，不可彎曲；左右方向?yàn)閺椥暂棗l，遇兩側(cè)腹壁的阻力時(shí)可彎曲。
【文檔編號(hào)】A61B17/02GK103549980SQ201310573823
【公開日】2014年2月5日 申請(qǐng)日期:2013年11月15日 優(yōu)先權(quán)日:2013年11月15日
【發(fā)明者】吳東波, 粟奕勇, 馮澤榮, 邵新華, 耿葵花, 鄭廣平, 許征兵, 覃素嬌, 陳湘, 楊勝富 申請(qǐng)人:廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院