本發(fā)明涉及一種醫(yī)療器械，特別是涉及一種用于腹腔鏡手術(shù)的雙鴨嘴腸鉗。

背景技術(shù)：

腹腔鏡手術(shù)器械、外科醫(yī)生的技術(shù)以及醫(yī)生之間的嫻熟配合是外科醫(yī)生完成胃、結(jié)直腸癌等腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的必須條件，如能改進(jìn)現(xiàn)有器械的結(jié)構(gòu)及功能，將能為外科醫(yī)生的技術(shù)發(fā)揮及醫(yī)生之間配合提供更好的操作平臺(tái)。胃、結(jié)直腸癌腹腔輔助微創(chuàng)手術(shù)步驟：包括手術(shù)視野暴露、解剖、淋巴清掃，腹腔內(nèi)或腹腔外胃腸離斷及吻合等?，F(xiàn)有的腹腔鏡器械，無法通過單手單個(gè)腸鉗完成對(duì)組織兩側(cè)及腸管兩端的牽張與固定，不利于腹腔鏡微創(chuàng)操作的更好實(shí)施。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明提供了一種手術(shù)用雙鴨嘴腸鉗，通過單手完成對(duì)組織兩側(cè)及腸管兩端的牽張與固定，更好的實(shí)施腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)。

本發(fā)明解決其技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案是：一種手術(shù)用雙鴨嘴腸鉗，包括固定手柄、活動(dòng)手柄、外套、芯桿、鉗桿、鉗座、兩個(gè)可張合的鴨嘴鉗、驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)和傳動(dòng)機(jī)構(gòu)；外套的后端通過鉗桿連接固定手柄，前端設(shè)置鉗座，鉗座上裝有可張合的兩鉗臂，各鉗臂上分別裝有一個(gè)所述鴨嘴鉗；活動(dòng)手柄與固定手柄轉(zhuǎn)動(dòng)連接，芯桿套設(shè)在外套內(nèi)，且芯桿的后端依次穿過鉗桿、固定手柄并與活動(dòng)手柄相聯(lián)動(dòng)，前端與兩鉗臂傳動(dòng)連接，以控制兩鉗臂張開或閉合；所述驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)設(shè)于鉗桿，傳動(dòng)機(jī)構(gòu)設(shè)于外套內(nèi)，且驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)通過傳動(dòng)機(jī)構(gòu)連接兩鴨嘴鉗，以控制兩鴨嘴鉗張開或閉合。

進(jìn)一步的，所述傳動(dòng)機(jī)構(gòu)包括內(nèi)套和兩第一傳動(dòng)桿，內(nèi)套可軸向運(yùn)動(dòng)地套設(shè)在外套內(nèi)，并位于芯桿外，該內(nèi)套的前端與兩第一傳動(dòng)桿的后端固定連接；兩第一傳動(dòng)桿位于鉗座內(nèi)，且兩第一傳動(dòng)桿的前端與兩鴨嘴鉗一一傳動(dòng)連接；所述驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)與內(nèi)套傳動(dòng)連接，以控制內(nèi)套軸向運(yùn)動(dòng)。

進(jìn)一步的，所述驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)包括旋轉(zhuǎn)套和平動(dòng)件，平動(dòng)件可軸向運(yùn)動(dòng)地安裝于所述鉗桿，且該平動(dòng)件設(shè)有外螺紋；旋轉(zhuǎn)套與鉗桿構(gòu)成相對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng)關(guān)系，且該旋轉(zhuǎn)套設(shè)有內(nèi)螺紋，該內(nèi)螺紋與平動(dòng)件的外螺紋相螺旋配合；所述內(nèi)套的后端與平動(dòng)件固定連接。

進(jìn)一步的，所述鉗座內(nèi)設(shè)有第二傳動(dòng)桿，所述芯桿的前端通過該第二傳動(dòng)桿連接所述兩鉗臂。

進(jìn)一步的，還包括一連接套，所述內(nèi)套的前端通過該連接套連接所述兩第一傳動(dòng)桿的后端，所述連接套設(shè)有讓位通道，對(duì)所述第二傳動(dòng)桿與芯桿連接進(jìn)行讓位。

進(jìn)一步的，所述芯桿通過軸向運(yùn)動(dòng)帶動(dòng)第二傳動(dòng)桿軸向運(yùn)動(dòng)，且二者可相對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng)；所述鉗桿可繞其軸線旋轉(zhuǎn)地連接于所述固定手柄，所述外套與鉗桿相對(duì)固定，所述鉗桿外固定套設(shè)一調(diào)節(jié)套，通過旋轉(zhuǎn)該調(diào)節(jié)套帶動(dòng)鉗桿旋轉(zhuǎn)。

進(jìn)一步的，所述鉗桿和外套之間固設(shè)一導(dǎo)向套，該導(dǎo)向套側(cè)壁開設(shè)有軸向?qū)Р?，所述平?dòng)件套設(shè)在該導(dǎo)向套內(nèi)，且該平動(dòng)件設(shè)有軸向凸塊，凸塊設(shè)有所述外螺紋，且凸塊滑接于導(dǎo)槽；所述旋轉(zhuǎn)套可旋轉(zhuǎn)地套設(shè)在導(dǎo)向套外。

進(jìn)一步的，所述兩鉗臂交叉鉸接于所述鉗座，且兩鉗臂的后部分別設(shè)有一斜向直槽，所述第二傳動(dòng)桿上設(shè)有傳動(dòng)銷，該傳動(dòng)銷適配滑接在兩斜向直槽。

進(jìn)一步的，所述鴨嘴鉗包括兩鉗片，兩鉗片的后部交叉鉸接于所述鉗臂，且各鉗片的后端分別鉸接一第一連桿的一端，兩第一連桿的另一端分別同軸鉸接于一第三傳動(dòng)桿的一端，第三傳動(dòng)桿的另一端與一第二連桿的一端相鉸接，第二連桿的另一端與所述第一傳動(dòng)桿的前端相鉸接。

進(jìn)一步的，所述兩鉗片的鉗面分別設(shè)有齒狀結(jié)構(gòu)，且二者在閉合狀態(tài)相嚙合。

相對(duì)于現(xiàn)有技術(shù)，本發(fā)明具有以下有益效果：

1、本發(fā)明通過設(shè)置兩個(gè)可張合的鉗臂、兩鴨嘴鉗，以及用于帶動(dòng)兩鉗臂張合的芯桿、活動(dòng)手柄，用于控制兩鴨嘴鉗張合的驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)及傳動(dòng)機(jī)構(gòu)，從中控制兩鉗臂張合，控制兩鴨嘴鉗同步動(dòng)作，如此單人即可完成兩人的操作，從而實(shí)現(xiàn)更加清晰地暴露手術(shù)視野：①可以利用雙鴨嘴鉗在腹腔內(nèi)同時(shí)鉗夾固定腸管兩斷端，保證腸管兩斷端在同一水平面，使吻合端對(duì)合整齊，不位移、不扭轉(zhuǎn)，易于操作；同時(shí)防止腸內(nèi)容物外溢，避免污染，并有止血作用；②可單手完成對(duì)組織及周圍間隙的牽張與支撐。因此，本發(fā)明可以保證手術(shù)操作的安全性，大大提高手術(shù)效率。

2、所述傳動(dòng)機(jī)構(gòu)包括內(nèi)套和兩第一傳動(dòng)桿，驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)包括旋轉(zhuǎn)套和平動(dòng)件，具有結(jié)構(gòu)簡單、操作方便、可靠等特點(diǎn)。

3、本發(fā)明進(jìn)一步設(shè)置所述調(diào)節(jié)套，使鉗頭可以實(shí)現(xiàn)360°調(diào)節(jié)，方便手術(shù)操作。

以下結(jié)合附圖及實(shí)施例對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步詳細(xì)說明；但本發(fā)明的一種手術(shù)用雙鴨嘴腸鉗不局限于實(shí)施例。

附圖說明

圖1是本發(fā)明的分解示意圖；

圖2是本發(fā)明的鉗頭的結(jié)構(gòu)示意圖(局部分解)

圖3是本發(fā)明在兩鉗臂、兩鴨嘴鉗閉合狀態(tài)的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖4是本發(fā)明在兩鉗臂、兩鴨嘴鉗閉合狀態(tài)的剖面示意圖；

圖5是本發(fā)明在兩鉗臂、兩鴨嘴鉗張開狀態(tài)的結(jié)構(gòu)示意圖。

具體實(shí)施方式

實(shí)施例，請(qǐng)參見圖1-圖5所示，本發(fā)明的一種手術(shù)用雙鴨嘴腸鉗，包括固定手柄2、活動(dòng)手柄1、外套4、芯桿5、鉗桿3、鉗座6、兩個(gè)可張合的鴨嘴鉗8、驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)和傳動(dòng)機(jī)構(gòu)。

外套4的后端通過鉗桿3連接固定手柄2，前端設(shè)置鉗座6，鉗座6上裝有可張合的兩鉗臂7，各鉗臂7上分別裝有一個(gè)所述鴨嘴鉗8?；顒?dòng)手柄1與固定手柄2轉(zhuǎn)動(dòng)連接，具體，活動(dòng)手柄1和固定手柄2相鉸接，且二者的尾部分別設(shè)有一用于方便操作的閉合孔，類似剪刀的手柄結(jié)構(gòu)。芯桿5套設(shè)在外套4內(nèi)，且芯桿5的后端依次穿過鉗桿3、固定手柄2并與活動(dòng)手柄1相聯(lián)動(dòng)，前端與兩鉗臂7傳動(dòng)連接，以控制兩鉗臂7張開或閉合；所述驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)設(shè)于鉗桿3，傳動(dòng)機(jī)構(gòu)設(shè)于外套4內(nèi)，且驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)通過傳動(dòng)機(jī)構(gòu)連接兩鴨嘴鉗8，以控制兩鴨嘴鉗8張開或閉合。本實(shí)施例中，定義部件靠近或朝向固定手柄2的一端為后端，部件的另一端則為前端。

本實(shí)施例中，所述傳動(dòng)機(jī)構(gòu)包括內(nèi)套9和兩第一傳動(dòng)桿91，內(nèi)套9可軸向運(yùn)動(dòng)地套設(shè)在外套4內(nèi)，并位于芯桿5外，該內(nèi)套9的前端與兩第一傳動(dòng)桿91的后端固定連接；兩第一傳動(dòng)桿91位于鉗座6內(nèi)，且兩第一傳動(dòng)桿91的前端與兩鴨嘴鉗8一一傳動(dòng)連接；所述驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)與內(nèi)套9傳動(dòng)連接，以控制內(nèi)套9軸向運(yùn)動(dòng)。所述驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)包括旋轉(zhuǎn)套10和平動(dòng)件92，平動(dòng)件92可軸向運(yùn)動(dòng)地安裝于所述鉗桿3，且該平動(dòng)件92設(shè)有外螺紋；旋轉(zhuǎn)套10與鉗桿3構(gòu)成相對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng)關(guān)系，且該旋轉(zhuǎn)套10設(shè)有內(nèi)螺紋，該內(nèi)螺紋與平動(dòng)件92的外螺紋相螺旋配合；所述內(nèi)套9的后端與平動(dòng)件92固定連接。具體，所述鉗桿3和外套4之間固設(shè)一導(dǎo)向套32，該導(dǎo)向套32側(cè)壁開設(shè)有軸向?qū)Р?21，所述平動(dòng)件92套設(shè)在該導(dǎo)向套32內(nèi)，且該平動(dòng)件92設(shè)有軸向凸塊921，凸塊921設(shè)有所述外螺紋，且凸塊921滑接于導(dǎo)槽321；所述旋轉(zhuǎn)套10可旋轉(zhuǎn)地套設(shè)在導(dǎo)向套32外。

本實(shí)施例中，所述鉗座6內(nèi)設(shè)有第二傳動(dòng)桿51，所述芯桿5的前端通過該第二傳動(dòng)桿51連接所述兩鉗臂7。還包括一連接套93，所述內(nèi)套9的前端通過該連接套93連接所述兩第一傳動(dòng)桿91的后端，具體，內(nèi)套9的前端與連接套93的后端套接固定，兩第一傳動(dòng)桿91的后端分別固定插接于該連接套93。所述連接套93中部設(shè)有一讓位通道，用于對(duì)所述第二傳動(dòng)桿51與芯桿5連接進(jìn)行讓位。

本實(shí)施例中，所述芯桿5通過軸向運(yùn)動(dòng)帶動(dòng)第二傳動(dòng)桿51軸向運(yùn)動(dòng)，且二者可相對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng)；所述鉗桿3可繞其軸線旋轉(zhuǎn)地連接于所述固定手柄2，所述外套4與鉗桿3相對(duì)固定，所述鉗桿3外固定套設(shè)一調(diào)節(jié)套32，通過旋轉(zhuǎn)該調(diào)節(jié)套32帶動(dòng)鉗桿3旋轉(zhuǎn)，從而帶動(dòng)鉗頭實(shí)現(xiàn)360°旋轉(zhuǎn)。

本實(shí)施例中，如圖2所示，所述兩鉗臂7交叉鉸接于所述鉗座6，且兩鉗臂7的后部分別設(shè)有一斜向直槽71，所述第二傳動(dòng)桿51上設(shè)有傳動(dòng)銷511，該傳動(dòng)銷511適配滑接在兩斜向直槽71。所述鉗座6的前部設(shè)有一U型槽，用于容讓所述兩鉗臂7。所述鴨嘴鉗8包括兩鉗片81，兩鉗片81的后部交叉鉸接于所述鉗臂7，且各鉗片81的后端分別鉸接一第一連桿82的一端，兩第一連桿82的另一端分別同軸鉸接于一第三傳動(dòng)桿83的一端，第三傳動(dòng)桿83的另一端與一第二連桿84的一端相鉸接，第二連桿84的另一端與所述第一傳動(dòng)桿91的前端相鉸接。同理，所述鉗臂7的前部也設(shè)有U型槽，用于容讓兩鉗片81。所述兩鉗片81的鉗面分別設(shè)有齒狀結(jié)構(gòu)811，用于增加接觸摩擦力，且二者在閉合狀態(tài)相嚙合。所述各鉗片81上還分別設(shè)有一長條孔812。

本實(shí)施例中，活動(dòng)手柄1的前端部設(shè)有外小內(nèi)大的凹槽11，該凹槽11的側(cè)面設(shè)有開口，具體，該凹槽11的內(nèi)部由內(nèi)向外分設(shè)為圓弧形段(用于容納芯桿5的后端)和直段(用于限位芯桿5的后端，防止芯桿5從凹槽11的槽口移出)，對(duì)應(yīng)的，其側(cè)面開口也具有圓弧形結(jié)構(gòu)；芯桿5的后端具有外大內(nèi)小的變徑段，該芯桿5的后端由活動(dòng)手柄1的凹槽的側(cè)面開口伸入凹槽內(nèi)，并利用其變徑段活動(dòng)卡接于活動(dòng)手柄1的凹槽11內(nèi)。如此，當(dāng)活動(dòng)手柄1相對(duì)固定手柄2轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，芯桿5可以受活動(dòng)手柄1推擠或拉動(dòng)而實(shí)現(xiàn)軸向運(yùn)動(dòng)。

本發(fā)明的閉合狀態(tài)如圖3所示，此時(shí)，兩鉗臂7閉合，各鉗臂7上的兩鉗片81也閉合在一起。當(dāng)需要張開兩鉗臂7時(shí)，轉(zhuǎn)動(dòng)活動(dòng)手柄1，使其推動(dòng)芯桿5軸向運(yùn)動(dòng)，從而帶動(dòng)第二傳動(dòng)桿51軸向運(yùn)動(dòng)并推動(dòng)兩鉗臂7張開，兩鉗臂7的張開狀態(tài)如圖5所示。在兩鉗臂7張開狀態(tài)下，通過反向轉(zhuǎn)動(dòng)活動(dòng)手柄1，即可拉動(dòng)芯桿5反向運(yùn)動(dòng)，從而帶動(dòng)第二傳動(dòng)桿51反向運(yùn)動(dòng)和拉動(dòng)兩鉗臂7閉合。

當(dāng)需要同步張開兩鴨嘴鉗8時(shí)，轉(zhuǎn)動(dòng)旋轉(zhuǎn)套10，使其帶動(dòng)平動(dòng)件92朝鉗頭的方向軸向運(yùn)動(dòng)，并帶動(dòng)內(nèi)套9、兩第一傳動(dòng)桿91軸向運(yùn)動(dòng)，從而推動(dòng)兩鴨嘴鉗8同步張開，如圖5所示。在兩鴨嘴鉗8張開狀態(tài)下，通過反向轉(zhuǎn)動(dòng)旋轉(zhuǎn)套10，即可帶動(dòng)平動(dòng)件92反向運(yùn)動(dòng)，從而帶動(dòng)內(nèi)套9、兩第一傳動(dòng)桿91反向運(yùn)動(dòng)，并拉動(dòng)兩鴨嘴鉗8閉合。

本發(fā)明可用于輔助腹腔鏡手術(shù)，其兩鴨嘴鉗8可在腹腔內(nèi)鉗夾固定腸管兩斷端口，防止腸內(nèi)容物外溢，避免污染。更重要的是，其兩鴨嘴鉗8可以保證腸吻合時(shí)將兩側(cè)腸斷端鉗夾在同一水平面，使吻合端對(duì)合整齊，吻合端腸壁各層固定不位移、不扭轉(zhuǎn)、實(shí)現(xiàn)腹腔內(nèi)腸的端端吻合，利于實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)治療。本發(fā)明同時(shí)可以單手完成對(duì)組織及周圍間隙牽張與支撐，充分暴露手術(shù)視野，保證手術(shù)操作的安全性。

上述實(shí)施例僅用來進(jìn)一步說明本發(fā)明的一種手術(shù)用雙鴨嘴腸鉗，但本發(fā)明并不局限于實(shí)施例，凡是依據(jù)本發(fā)明的技術(shù)實(shí)質(zhì)對(duì)以上實(shí)施例所作的任何簡單修改、等同變化與修飾，均落入本發(fā)明技術(shù)方案的保護(hù)范圍內(nèi)。