本實用新型涉及一種壓迫止血裝置，用于血管穿刺后穿刺口的閉合，屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。

背景技術(shù)：

自從1959年分入醫(yī)生開始使用Seldinger技術(shù)進(jìn)行經(jīng)皮動脈穿刺以來，穿刺點持續(xù)加壓后臥床休息被認(rèn)為是動脈止血的標(biāo)準(zhǔn)方法，即在導(dǎo)管鞘拔除動脈后采用手工壓迫后寬膠布或彈力繃帶固定的方法對股動脈穿刺點進(jìn)行止血。

傳統(tǒng)人工壓迫血管可增加患者不適，如疼痛、失眠和排尿困難等，而且止血效果受到壓迫實施者的經(jīng)驗技巧和患者的配合程度的影響。還被認(rèn)為增加了并發(fā)癥如出血(包括血腫)，假性動脈瘤、感染、動靜脈瘺及動靜脈血栓形成的危險。特別是術(shù)后需要完全抗凝的患者，即便不增加并發(fā)癥的風(fēng)險和增加患者住院的花費(fèi)，患者也需要長時間臥床(12～16小時以上)和穿刺肢體的制動給病人帶來不便和痛苦，也給護(hù)理工作增加負(fù)擔(dān)。

為了改進(jìn)傳統(tǒng)的人工壓迫的方法，又發(fā)明了機(jī)械壓迫(如Femostop、Compressar、或者Clamp-Ease)的方法對股動脈穿刺點進(jìn)行止血。器械的方法雖然節(jié)省了人力，但在血腫發(fā)生率上與人工方法類似，而且，它們并沒有減少術(shù)后臥床時間及患者的痛苦，也沒有減少抗凝后拔鞘的時間。由于使用更大內(nèi)徑的新裝置和圍手術(shù)期抗凝、抗血小板治療及經(jīng)皮治療血管疾病的范圍增加，導(dǎo)致了穿刺點相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率從0.5％上升至17％。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

本實用新型要解決的技術(shù)問題是：提供了一種操作簡單、方便快捷、效果好的壓迫止血裝置，解決了傳統(tǒng)的人工壓迫的方法以及機(jī)械壓迫方法給病人帶來不便和痛苦，也給護(hù)理工作增加負(fù)擔(dān)。

為了解決上述技術(shù)問題，本實用新型的技術(shù)方案是提供了一種壓迫止血裝置，其特征在于，包括固定盤面，固定盤面的遠(yuǎn)端與調(diào)節(jié)芯桿的遠(yuǎn)端連接，固定盤面的近端與穩(wěn)固管的遠(yuǎn)端連接，調(diào)節(jié)芯桿上套設(shè)有穩(wěn)固管，調(diào)節(jié)芯桿的近端與近端手柄連接，穩(wěn)固管的近端與遠(yuǎn)端手柄連接。

優(yōu)選地，所述的固定盤面為切割狀的輪輻結(jié)構(gòu)或為形狀記憶合金絲材編織而成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。

優(yōu)選地，所述的固定盤面的直徑在2-10mm之間。

優(yōu)選地，所述的輪輻結(jié)構(gòu)的固定盤面的輪輻數(shù)目在3-12之間。

優(yōu)選地，所述的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的固定盤面的編織合金絲根數(shù)在3-72根絲之間。

優(yōu)選地，所述的遠(yuǎn)端手柄與近端手柄之間設(shè)有壓簧。

優(yōu)選地，所述的壓簧套設(shè)于調(diào)節(jié)芯桿上。

本實用新型操作簡單，節(jié)省人力，由內(nèi)部引導(dǎo)血管壁變形達(dá)到止血效果，止血效果好，不引入異物進(jìn)行封堵，方便快捷實現(xiàn)穿刺口的閉合，避免給病人帶來不便和痛苦，減少了護(hù)理工作的負(fù)擔(dān)。

附圖說明

圖1為一種壓迫止血裝置的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2為固定盤面的結(jié)構(gòu)示意圖(網(wǎng)狀結(jié)構(gòu))；

圖3為固定盤面的結(jié)構(gòu)示意圖(輪輻結(jié)構(gòu))；

圖4為固定盤面的自然狀態(tài)和收縮狀態(tài)的示意圖；

圖5為手柄及其上壓簧的示意圖；

圖6為本實用新型裝置進(jìn)入血管內(nèi)部后的示意圖；

圖7為通過回撤本實用新型裝置達(dá)到擠壓平滑肌的示意圖；

圖8為平滑肌變形穩(wěn)定后的示意圖。

具體實施方式

為使本實用新型更明顯易懂，茲以優(yōu)選實施例，并配合附圖作詳細(xì)說明如下。

在經(jīng)皮股動脈穿刺后造成動脈損傷，其自然愈合的過程是由于血液與暴露的動脈壁平滑肌和膠原蛋白接觸后，導(dǎo)致血小板粘附、激活，聚集形成血凝塊修補(bǔ)破損的動脈。

在開放的動脈切口的手術(shù)修補(bǔ)中，外科常每隔1mm進(jìn)行縫合。借鑒外科縫合密度，本實用新型可經(jīng)過4F鞘管(外徑1.5mm)，當(dāng)裝置回撤將平滑肌擠壓變形，動脈壁緊緊擠壓鞘管，隨后撤出鞘管，此時剩余1.5mm穿刺口可在血液與暴露的動脈壁平滑肌和膠原蛋白作用下極快閉合。

本實用新型為一種壓迫止血裝置，如圖1所示，其包括固定盤面1、穩(wěn)固管2、調(diào)節(jié)芯桿3、壓簧4、手柄，手柄包括遠(yuǎn)端手柄5-1和近端手柄5-2。固定盤面1的遠(yuǎn)端與調(diào)節(jié)芯桿3的遠(yuǎn)端連接，固定盤面1的近端與穩(wěn)固管2的遠(yuǎn)端連接，調(diào)節(jié)芯桿3上套有穩(wěn)固管2，調(diào)節(jié)芯桿3的近端與近端手柄5-2連接，穩(wěn)固管2的近端與遠(yuǎn)端手柄5-1連接。遠(yuǎn)端手柄5-1與近端手柄5-2之間設(shè)有壓簧4，壓簧4套于調(diào)節(jié)芯桿3上。

其中，固定盤面1直徑在2-10mm之間。

本實用新型的固定盤面1可以是切割狀的輪輻結(jié)構(gòu)，如圖3所示，切割狀輪輻數(shù)目在3-12之間；也可以是形狀記憶合金絲材編織而成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，如圖2所示，編織狀編織合金絲根數(shù)在3-72根絲之間。相同點在于，壓簧4自然狀態(tài)時，當(dāng)固定盤面1受到盤面中心軸方向的拉力，固定盤面1變成扁平狀，此時回撤擠壓血管壁平滑肌，固定盤面1都會變形為酒杯狀，帶動動脈壁平滑肌變形，擠壓動脈壁平滑肌穿刺口位置，迫使其變小，從而促使血凝塊的形成和修復(fù)，在短時間內(nèi)實現(xiàn)閉合的效果。

如圖1、圖5所示，當(dāng)對遠(yuǎn)端手柄5-1與近端手柄5-2進(jìn)行施壓，使得壓簧4壓縮，帶動調(diào)節(jié)芯桿3前進(jìn)，拉使固定盤面1由圓盤狀收縮成束狀(如圖4所示)，從而經(jīng)4F鞘管輸送到血管內(nèi)。

如圖6-圖8所示，本實用新型的工作過程如下：

將本實用新型的固定盤面1拉伸成束條狀，再經(jīng)4F鞘管通過穿刺口到達(dá)血管內(nèi)部后，松開壓簧4釋放固定盤面1，如圖6所示。此時，回撤(即向血管外部拉動)本實用新型的裝置，達(dá)到擠壓平滑肌，使之變形，如圖7所示。等待5-15min，待平滑肌變形穩(wěn)定后，將壓簧4壓縮，使本實用新型的固定盤面1受到盤面中心軸方向的推力，變成束條狀，收回到鞘管中，最后連同鞘管一起撤出。穿刺孔此時已縮小到鞘管外徑大小，進(jìn)行體外壓迫即可迅速止血。

本實用新型通過壓迫內(nèi)層血管壁，致使穿刺口由柱狀變?yōu)殄F狀，因在錐狀小直徑端自然凝具血凝塊從而實現(xiàn)血管閉合。閉合后撤出本器械，器械經(jīng)由縮小后的穿刺口撤出，縮小后的穿刺口在后續(xù)會自然閉合。不引入金屬異物，方便快捷實現(xiàn)穿刺口的閉合。