本實用新型涉及醫(yī)療設(shè)備技術(shù)領(lǐng)域，尤指一種心電監(jiān)測系統(tǒng)。

背景技術(shù)：

隨著我國的醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療行業(yè)的改革，國家越來越重視醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療水平的提高，各種醫(yī)療設(shè)備的使用率更高，性能要求也更高。它給醫(yī)療電子行業(yè)發(fā)展和壯大的機遇，同時也有極大的挑戰(zhàn)，給從事醫(yī)療電子設(shè)備、器械開發(fā)的電子工程師帶來了挑戰(zhàn)。

而心電監(jiān)護儀只是眾多醫(yī)療設(shè)備之一，可以同時對病人的心電圖、呼吸、血壓、體溫、脈搏等生理參數(shù)進行精密測試和測量的實用的醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備。通過對數(shù)據(jù)的采集和處理，可以很直觀的將需要檢測和監(jiān)控的數(shù)據(jù)顯示到顯示器上面。讓醫(yī)護人員更快更好的對病情有變化的病人采取有效的治療措施和治療手段，從而達到保證患者的安全的目的。

但是，對于部分急重癥患者，當(dāng)需要在床旁迅速建立中心靜脈通路進行治療，整個心電監(jiān)測系統(tǒng)可以協(xié)助臨床醫(yī)護人員在緊急狀態(tài)下建立判斷中心靜脈通路的狀態(tài)并及時調(diào)整，保證患者獲得及時有效的治療。

因而本申請人在現(xiàn)有心電監(jiān)測技術(shù)的基礎(chǔ)上，根據(jù)目前臨床醫(yī)學(xué)進展設(shè)計出能夠簡便快速地對中心靜脈導(dǎo)管置管過程中產(chǎn)生的心電改變進行監(jiān)測、分析，進而幫助臨床，在中心靜脈導(dǎo)管植入過程中實時確定中心靜脈導(dǎo)管尖端位置，提高置管效率、降低臨床花費，具有較高的臨床使用推廣價值的心電監(jiān)測系統(tǒng)。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

本實用新型的目的是提供一種心電監(jiān)測系統(tǒng)，能夠?qū)⒅行撵o脈導(dǎo)管置管過程中產(chǎn)生的心電改變進行檢測、分析，并且實時檢測中心靜脈導(dǎo)管尖端位置，提高置管效率，降低治療風(fēng)險。

本實用新型提供的技術(shù)方案如下：

一種心電監(jiān)測系統(tǒng)，包括

用于監(jiān)測患者實時心電異常變化動態(tài)的心電監(jiān)護儀；

用于心電信號采集和心電波形顯示的波形信號采集控制器，以及；

用于放置在中心靜脈系統(tǒng)內(nèi)的中心靜脈導(dǎo)管套件；

所述波形信號采集控制器與所述心電監(jiān)護儀電信號連接；

所述中心靜脈導(dǎo)管套件通過連接電纜與所述心電監(jiān)測儀的信號傳遞電纜連接。

本技術(shù)方案，通過心電監(jiān)護儀與波形信號采集控制器與中心靜脈導(dǎo)管套件的連接，目的是利用心電監(jiān)護儀對中心靜脈套件在置管過程中產(chǎn)生的心電改變進行檢測、分析為醫(yī)護人員做出應(yīng)急處理和進行治療的依據(jù)，使并發(fā)癥的發(fā)生減到最小可能，最后達到減緩病情并消除疾病的目的，以便做出正確的治療方案。

較佳地，所述心電監(jiān)護儀上設(shè)有連接端口、信號輸入端口、顯示屏、用于控制所述心電監(jiān)測系統(tǒng)的功能控制件以及電源開關(guān)；

所述連接端口與所述波形采集控制器連接，所述信號輸入端口用于與所述信號傳遞電纜一端連接。

較佳地，所述顯示屏上設(shè)有第一窗口、第二窗口、第三窗口以及第四窗口，所述第一窗口用于顯示實時心電波形，所述第二窗口用于顯示典型心電波形、所述第三窗口用于顯示心率，所述第四窗口用于顯示患者信息。

本技術(shù)方案，通過在心電監(jiān)護儀上設(shè)置的連接端口實現(xiàn)與波形采集控制器的連接，同時設(shè)置的信號輸入端口通過信號傳遞電纜實現(xiàn)與中心靜脈導(dǎo)管套件的連接電纜連接。這樣可以從連接端口控制中心靜脈導(dǎo)管套件在不同情況下采集的心電波形信息。進一步地采用突破常規(guī)的顯示屏的顯示方式，將顯示屏分成了四個窗口，進而實現(xiàn)對不同信息的顯示，有助于醫(yī)護人員對數(shù)據(jù)的采集，并進行數(shù)據(jù)的對比，提高對病情判斷的準(zhǔn)確率。

較佳地，所述波形信號采集器包括一控制盒，所述控制盒上設(shè)有與所述心電監(jiān)護儀連接的信號輸出端口，以及用于采集信息的按鍵；

所述按鍵包括第一按鍵，第二按鍵和第三按鍵，所述第一按鍵用于記錄和/或選擇心電監(jiān)測波形，所述第二按鍵為前進鍵用于回顧當(dāng)前顯示的心電波形之后的波形，所述第三按鍵為后退鍵用于回顧當(dāng)前顯示的心電波之前的波形。

本技術(shù)方案優(yōu)選地在波形信號采集器上設(shè)置一控制盒，通過在控制盒上設(shè)置的按鍵，實現(xiàn)不同時間段心電波形信息的采集，并進行全面的分析，做出最終的判斷。

較佳地，所述心電監(jiān)測系統(tǒng)進一步通過無線或有線連接一外置鍵盤，所述鍵盤用于輸入患者信息。

本技術(shù)方案在心電監(jiān)測系統(tǒng)上進一步地通過無線和/或有線連接一外置鍵盤，目的是通過鍵盤快速地輸入患者的信息，方便醫(yī)護人員操作。

較佳地，所述中心靜脈導(dǎo)管套件包括穿刺針、血管鞘、導(dǎo)引導(dǎo)絲和中心靜脈導(dǎo)管；

較佳地，所述連接電纜一端連接一夾子，另一端為觸點，所述夾子夾設(shè)在所述導(dǎo)引導(dǎo)絲上，所述觸點與所述心電監(jiān)護儀的信號傳遞電纜連接；

所述夾子為鱷魚夾或拉鉤夾。

本技術(shù)方案中心靜脈導(dǎo)管套件中導(dǎo)引導(dǎo)絲通過連接電纜線與心電監(jiān)護儀實現(xiàn)連接。主要是利用連接電纜一端設(shè)置的夾子夾住導(dǎo)引導(dǎo)絲，提高連接強度。而將夾子優(yōu)選地設(shè)置成鱷魚夾或拉鉤夾，進一步地提高連接電纜與中心靜脈導(dǎo)管套件的連接強度，有效地避免在置管的過程中連接電纜脫落，從而無法獲取精準(zhǔn)的監(jiān)測信息。

較佳地，進一步還設(shè)置一電纜適配器，所述電纜適配器一端與所述連接電纜連接，另一端與所述導(dǎo)引導(dǎo)絲連接；

所述電纜適配器包括內(nèi)芯和包覆所述內(nèi)芯的外層，所述內(nèi)芯為金屬管，所述外層為絕緣層，連接所述導(dǎo)引導(dǎo)絲的一端所述內(nèi)芯由若干個長度相等的弧形內(nèi)芯片沿所述內(nèi)芯邊緣拼接構(gòu)成。

本技術(shù)方案利用設(shè)置的電纜適配器實現(xiàn)對兩者的連接，進一步地提高連接電纜與中心靜脈導(dǎo)管套件的連接強度，保證電信號的良好傳遞。同時通過絕緣層對金屬管內(nèi)芯的包覆設(shè)置的電纜適配器，防止金屬管導(dǎo)電后造成不必要的傷害。進而將內(nèi)芯設(shè)置成由若干個長度相等的弧形內(nèi)芯片沿內(nèi)芯的邊緣拼接而成。目的是利用導(dǎo)引導(dǎo)絲自身材質(zhì)的特性，將其分成若干片與相應(yīng)多干各弧形內(nèi)芯片連接，最終實現(xiàn)與直徑較細(xì)的信號傳遞電纜連接。

較佳地，所述導(dǎo)引導(dǎo)絲包括核芯，所述核芯靠近心腔的一端為遠端，所述遠端的橫截面為圓形，軸線方向外徑一致；

所述核芯遠離心腔的一端為近端，所述近端的橫截面為圓形，軸線方向外徑一致；

所述近端的橫截面外徑大于所述遠端的橫截面外徑。

本技術(shù)方案，將導(dǎo)引導(dǎo)絲中核芯近端的橫截面外徑設(shè)置的大于遠端的橫截面的外徑，目的是提高核芯的硬度，進一步地方便與連接電纜上設(shè)置的夾住連接，提高兩者的連接強度，增加與夾子的接觸面積。

較佳地，所述近端的橫截面外徑為所述遠端的橫截面外徑的一倍，且長度為1.0cm-1.5cm。

本技術(shù)方案，具體的將近端的橫截面外徑設(shè)置成是遠端的橫截面外徑的一倍，且長度在1.0cm-1.5cm之間，能夠保證導(dǎo)引導(dǎo)絲被夾子夾住，且提高兩者連接時接觸面積。

較佳地，所述核芯采用鎳鈦記憶合金或不銹鋼。

本技術(shù)方案優(yōu)選鎳鈦記憶合金或不銹鋼，目的是利用材料本身具有優(yōu)良的電信號傳導(dǎo)屬性，將心腔電信號引導(dǎo)至體外的心電監(jiān)護儀上，并進行檢測、記錄、識別來判斷中心靜脈導(dǎo)管末端的位置。

通過本實用新型提供的心電監(jiān)測系統(tǒng)，能夠帶來以下至少一種有益效果：

1、能夠監(jiān)測中心靜脈導(dǎo)管置管過程中不同位置的心電信號，并通過不同的顯示窗口將采集的信息及時顯示出，以便醫(yī)護人員進行進一步的治療，不僅數(shù)據(jù)提供的較全，且數(shù)據(jù)采集的較精準(zhǔn)。

2、能夠通過心電信號的不同進一步地判斷出中心靜脈導(dǎo)管靠近心腔一端所處的位置，且能方便控制所需到達的具體位置和確定進入的深度，可以有效地保證中心靜脈導(dǎo)管能夠到達理想位置，提高置管準(zhǔn)確性，降低醫(yī)護人員技術(shù)操作難度。

3、能夠提高連接強度和適配度。具體的是通過設(shè)置的電纜適配器實現(xiàn)將連接電纜和導(dǎo)引導(dǎo)絲的連接，具體的是通過對電纜適配器中內(nèi)芯做進一步的改進，方便導(dǎo)引導(dǎo)絲插入到孔徑不同的金屬管內(nèi)芯中，提高不同連接電纜與導(dǎo)引導(dǎo)絲之間的連接適配度。

4、降低醫(yī)療成本，可重復(fù)操作，對醫(yī)護人員和患者帶來極大的方便。

附圖說明

下面將以明確易懂的方式，結(jié)合附圖說明優(yōu)選實施方式，對一種心電監(jiān)測系統(tǒng)的上述特性、技術(shù)特征、優(yōu)點及其實現(xiàn)方式予以進一步說明。

圖1是本實用新型心電監(jiān)測系統(tǒng)連接原理示意圖；

圖2是本實用新型心電監(jiān)測系統(tǒng)的中心靜脈導(dǎo)管套件中導(dǎo)引導(dǎo)絲的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖3是本實用新型心電監(jiān)測系統(tǒng)中連接電纜的一種實施例的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖4是本實用新型心電監(jiān)測系統(tǒng)中連接電纜的二種實施例的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖5是本實用新型心電監(jiān)測系統(tǒng)中連接電纜的三種實施例的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖6是圖5中電纜適配器的放大結(jié)構(gòu)示意圖；

圖7是圖6A-A方向的剖面視圖。

附圖標(biāo)號說明：

1、心電監(jiān)護儀；

101、連接端口；102、信號輸入端口；103、顯示屏；103a、第一窗口；103b、第二窗口；103c、第三窗口；103d、第四窗口；104、功能控制件；105、電源開關(guān)；

11、信號傳遞電纜；

2、波形信號采集控制器；

201、控制盒；202、按鍵；202a、第一按鍵；202b、第二按鍵；202c、第三按鍵；203、信號輸出端口；

3、中心靜脈導(dǎo)管套件；

301、導(dǎo)引導(dǎo)絲；3011、核芯；3011a、遠端；3011b、近端；302、保護套；

31、連接電纜；

311、夾子；312、觸點；313、連接器；

4、電纜適配器；

401、第一端；401a、內(nèi)芯；4011a、內(nèi)芯片；401b、外層；402、第二端；

5、心腔。

具體實施方式

為了更清楚地說明本實用新型實施例或現(xiàn)有技術(shù)中的技術(shù)方案，下面將對照附圖說明本實用新型的具體實施方式。顯而易見地，下面描述中的附圖僅僅是本實用新型的一些實施例，對于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來講，在不付出創(chuàng)造性勞動的前提下，還可以根據(jù)這些附圖獲得其他的附圖，并獲得其他的實施方式。

為使圖面簡潔，各圖中只示意性地表示出了與本實用新型相關(guān)的部分，它們并不代表其作為產(chǎn)品的實際結(jié)構(gòu)。另外，以使圖面簡潔便于理解，在有些圖中具有相同結(jié)構(gòu)或功能的部件，僅示意性地繪示了其中的一個，或僅標(biāo)出了其中的一種連接方式。在本文中，不僅表示“僅此一個連接方式”，也可以表示“多于一個”的情形。

圖1為本實施例心電監(jiān)測系統(tǒng)的連接原理示意圖，其中，心電監(jiān)測系統(tǒng)包括心電監(jiān)護儀1，波形信號采集控制器2，以及中心靜脈導(dǎo)管套件3，同時根據(jù)實際使用需求也可連接一打印裝置(圖中未示，一般為公眾熟知的打印機、印刷機等)均屬于本申請保護的范圍之內(nèi)。結(jié)合圖1所示，波形信號采集控制器2與心電監(jiān)護儀1連接，實現(xiàn)信息采集后在能夠直觀地顯示出來，進而方便醫(yī)護人員查看。而在中心靜脈導(dǎo)管套件3與心電監(jiān)測儀1的信號傳遞電纜11連接過程中增加了一條連接電纜31，目的是利用連接電纜31連通中心靜脈導(dǎo)管套件3，通過中心靜脈導(dǎo)管套件3位置的不同將心腔5內(nèi)檢測數(shù)據(jù)通過信號傳遞電纜11記錄和顯示在心電監(jiān)護儀1上，不僅能夠?qū)⒄麄€中心靜脈導(dǎo)管套件3置管過程做檢測，數(shù)據(jù)記錄且能全面顯示，同時能夠有效地判斷檢測的位置。

本實用新型的實施例一中，再次參看圖1，具體的心電監(jiān)護儀1上設(shè)有連接端口101、信號輸入端口102、顯示屏103、用于控制心電監(jiān)測系統(tǒng)的功能控制件104以及電源開關(guān)105，而功能控制件104主要用于可控制整個系統(tǒng)的時間、屏幕亮度、警示音量等信息進行調(diào)節(jié)，應(yīng)說明的是，功能控制件104和電源開關(guān)105均可通過屏幕觸摸的方式實現(xiàn)，均屬于本申請保護的范圍。

在心電監(jiān)護儀1上設(shè)有的連接端口101目的是用于與波形采集控制器2連接，從而將信號輸入端口102與信號傳遞電纜11的一端連接，進而能夠滿足信號傳遞電纜11傳遞的信息在心電監(jiān)護儀1的顯示屏103顯示。具體的顯示屏103分為四個窗口，分別為用于顯示實時心電波形的第一窗口103a，用于顯示典型心電波形的第二窗口103b，用于顯示心率的第三窗口103c，以及用于顯示患者信息的第四窗口103d。應(yīng)說明的是，顯示屏103中顯示窗口的分布以及數(shù)量均可根據(jù)實際需求做合理的調(diào)整，不局限于本實施例的。

本實用新型的實施例一中，用于心電信號采集和心電波形顯示的波形信號采集器2包括一控制盒201，而控制盒201上進一步地設(shè)有與心電監(jiān)護儀1連接的信號輸出端口203，以及用于采集信息的按鍵202。其中，按鍵202包括第一按鍵202a，第二按鍵202b和第三按鍵202c，第一按鍵202a用于記錄和/或選擇心電監(jiān)測波形(使用時短按一次記錄所需的心電監(jiān)測波形，長按壓5秒為選擇之前或之后記錄的心電監(jiān)測波形)，第二按鍵202b為前進鍵用于回顧當(dāng)前顯示的心電波形之后的波形，第三按鍵202c為后退鍵用于回顧當(dāng)前顯示的心電波之前的波形。方便醫(yī)護人員將觀測到的典型心電波形隨時記錄下來，記錄的信息可作為重要的臨床醫(yī)學(xué)證據(jù)，提高醫(yī)療效果。應(yīng)說明的是，按鍵202的形狀及數(shù)量可更具實際需求做設(shè)計。同時，控制盒201在使用過程中可以放置在滅菌的透明袖套中，置于術(shù)者操作范圍內(nèi)，目的是防止在操作中心靜脈導(dǎo)管置管過程中在操作控制盒201會受真菌感染。

本實用新型的實施例一中，心電監(jiān)測系統(tǒng)進一步地設(shè)置一外置鍵盤(圖中未標(biāo)示)，而鍵盤可以通過無線或有線與心電監(jiān)測儀1連接，可以方便醫(yī)護人員將患者信息輸入，當(dāng)然鍵盤也可以在顯示屏103上通過觸摸方式進行信息的輸入。

本實用新型的實施例一中，中心靜脈導(dǎo)管套件3具體的包括穿刺針、血管鞘、導(dǎo)引導(dǎo)絲301和中心靜脈導(dǎo)管303，利用導(dǎo)引導(dǎo)絲301的電信號傳導(dǎo)屬性將心腔5電信號引導(dǎo)至體外，并通過心電監(jiān)護儀1進行檢測、記錄、識別來確定中心靜脈導(dǎo)管302靠近心腔5一端的位置(即中心靜脈導(dǎo)管末端)。具體的是通過一連接電纜31實現(xiàn)與心電監(jiān)測儀1的信號傳遞電纜11連接，進而實現(xiàn)數(shù)據(jù)的采集。

上述的連接電纜31的一端連接一夾子311，而另一端為觸點312，其中夾子311主要用于夾設(shè)在導(dǎo)引導(dǎo)絲301上，而觸點312與心電監(jiān)護儀1的信號傳遞電纜11連接，這樣可以實現(xiàn)數(shù)據(jù)的輸出。

參看圖2所示，進而為提高夾子311與導(dǎo)引導(dǎo)絲301的連接強度，具體的導(dǎo)引導(dǎo)絲301包括核芯3011，而核芯3011靠近心腔5的一端為遠端3011a，遠端3011a的橫截面為圓形，且軸線方向上的外徑設(shè)置成一致；核芯3011遠離心腔5的一端為近端3011b，與遠端3011a一致，橫截面也為圓形，且軸線方向上的外徑設(shè)置成一致，從而將近端3011b的橫截面外徑設(shè)置的大于遠端3011a的橫截面外徑，可以增加核芯3011近端3011b硬度，同時可以提高夾子311與核芯3011的接觸面積，提高連接強度，防止置管過程中脫落。

本實用新型的實施例一中，參看圖3所示，設(shè)置夾子311目的是為了連接電纜31與導(dǎo)引導(dǎo)絲301連接，進而將夾子311設(shè)置成鱷魚夾，通過鱷魚夾夾住導(dǎo)引導(dǎo)絲301中核芯3011的近端3011b，所以將近端3011b的橫截面外徑設(shè)置成遠端3011a的橫截面外徑的一倍，且長度為1.0cm-1.5cm之間，由于鱷魚夾具有一定的長度，依此，通過近端3011b一定長度的設(shè)置，進一步提高鱷魚夾與核芯3011的接觸面積，增加連接強度。目的是利用連接電纜31一端與核芯3011連接，另一端與信號傳遞電纜11連接，實現(xiàn)心電信號傳遞。所以利用核芯3011采用的鎳鈦記憶合金或不銹鋼，具有良好的支撐性和操控性，以及優(yōu)良的電信號傳導(dǎo)的屬性，且能夠?qū)崿F(xiàn)將心腔電信號引導(dǎo)至體外并進行檢測、記錄、識別。同時中心靜脈導(dǎo)管套件3在置管的過程中由于中心靜脈導(dǎo)管(圖中未標(biāo)示)的末端(即靠近心腔5的一端)在心腔5不同的位置檢測的心電波形是不同的，進而可以通過不同心電波形判斷中心靜脈導(dǎo)管末端的位置，提高置管的準(zhǔn)確率。

本實用新型實施例二中，參看圖4，與上述實施例一不同的僅在于將夾子311設(shè)置成拉鉤夾，可以保證連接電纜31與導(dǎo)引導(dǎo)線301之間的連接強度。當(dāng)然在其他實施例中夾子311的樣式也可根據(jù)實際需要做合理的設(shè)計，只需滿足連接強度，實現(xiàn)信號傳輸即可。

本實用新型實施例三中，參看圖5，與上述兩個實施例不同的是，進一步還設(shè)置一電纜適配器4，電纜適配器4與導(dǎo)引導(dǎo)絲301連接的一端為第一端201，與連接電纜31為第二端202。而電纜適配器4具體的包括內(nèi)芯401a和包覆內(nèi)芯401a的外層401b，內(nèi)芯401a為金屬管，為方便導(dǎo)引導(dǎo)絲301的插入將金屬管的內(nèi)徑優(yōu)選地設(shè)置為0.6mm或0.8mm，提高適配度。同時為避免不必要的傷害將外層401b設(shè)置為絕緣層。

參看圖6、7所示，由于導(dǎo)引導(dǎo)絲301與信號傳遞電纜11的外徑不同。所以將電纜適配器4連接導(dǎo)引導(dǎo)絲301的一端為第一端401，與傳遞電纜11連接的另一端為第二端402，從第一端201沿第二端202構(gòu)成楔子形，且第一端201為插座，同時為軟性，方便與連接電纜11的連接。而內(nèi)芯401a具體的是由若干個長度相等的弧形內(nèi)芯片4011a沿內(nèi)芯401a邊緣拼接構(gòu)成，可有效地利用導(dǎo)引導(dǎo)絲301的延展性，實現(xiàn)與連接電纜31的連接。參看圖7，應(yīng)說明，本申請中的內(nèi)芯401a由相對的兩個內(nèi)芯片4011a構(gòu)成，在實際運用時可以分成多個(具體數(shù)據(jù)根據(jù)導(dǎo)引導(dǎo)絲301的實際粗細(xì)做調(diào)整)。同時為避免導(dǎo)引導(dǎo)絲301在導(dǎo)電情況下產(chǎn)生危險，進而在導(dǎo)引導(dǎo)絲301上包覆一層保護套302，保護套302也能夠?qū)?dǎo)引導(dǎo)絲301與電纜適配器4的連接處同時包覆，不僅外形美觀，且安全性高。

上述三個實施例在實際運用時，可以在連接電纜31與信號傳遞電纜11(現(xiàn)有的是心電監(jiān)護儀1的原裝電纜線，市場上可直接購買)連接的一端可以通過觸點312與一連接器313連接，再由連接器313與信號傳遞電纜11連接，信號傳遞電纜11在與心電監(jiān)測儀1的信號輸入端102連接，從而實現(xiàn)心電圖數(shù)據(jù)的采集和觀看。參看圖3、4、5所示，其中，連接器313的形狀可以多樣，只需實現(xiàn)與信號傳遞電纜11連接，且能達到數(shù)據(jù)的傳輸即可，當(dāng)然在其余的實施例中觸點312也可直接與信號傳遞電纜11連接，同樣能達到數(shù)據(jù)的傳輸即可。

應(yīng)當(dāng)說明的是，上述實施例均可根據(jù)需要自由組合。以上所述僅是本實用新型的優(yōu)選實施方式，應(yīng)當(dāng)指出，對于本技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來說，在不脫離本實用新型原理的前提下，還可以做出若干改進和潤飾，這些改進和潤飾也應(yīng)視為本實用新型的保護范圍。