本實用新型涉及一種對脛骨平臺骨折進行復位的裝置,屬于骨科醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。
背景技術(shù):
脛骨平臺骨折多發(fā)生于高能量創(chuàng)傷,如:高處墜落傷,車禍傷及摔傷等。由于脛骨平臺是下肢重要的負荷結(jié)構(gòu),當其受到嚴重的垂直及內(nèi)、外翻暴力時,常引起骨性結(jié)構(gòu)破壞,往往表現(xiàn)為脛骨平臺劈裂骨折、伴或不伴有關(guān)節(jié)面塌陷,嚴重者甚至出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)脫位、干骺端粉碎。膝關(guān)節(jié)周圍軟組織及關(guān)節(jié)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)(內(nèi)、外側(cè)副韌帶、半月板及交叉韌帶)也將受到波及。因此,脛骨平臺骨折的治療一直是創(chuàng)傷骨科的熱點、難點。隨著骨科微創(chuàng)技術(shù)的快速發(fā)展,人們對于該類骨折的處理也有了新的認識,微創(chuàng)手術(shù)最大的優(yōu)勢是能夠減少手術(shù)創(chuàng)傷,有效降低術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,其成功的關(guān)鍵是實現(xiàn)骨折閉合復位。目前,脛骨平臺骨折的閉合復位技術(shù)主要針對于塌陷移位的骨折塊,包括球囊成形微創(chuàng)復位技術(shù)、關(guān)節(jié)鏡輔助微創(chuàng)頂起復位技術(shù)等,但常常忽略后方移位骨折塊。在臨床治療過程中,術(shù)者常采取腘窩處墊高、手法擠壓等手段閉合復位后方移位骨折塊,但由于脛骨平臺后方脂肪、肌肉等軟組織豐富,很難通過上述手段達到滿意的復位效果。經(jīng)過反復嘗試后,術(shù)者不得不擴展手術(shù)切口以達到直視下復位骨折塊的目的。迄今為止,這一關(guān)鍵問題沒有得到滿意的解決,因此在很大程度上限制了微創(chuàng)技術(shù)在脛骨平臺骨折治療中的全面開展,十分有必要采取新的技術(shù)措施。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
本實用新型所要解決的技術(shù)問題是提供一種脛骨平臺骨折復位器,這種復位器能夠滿足微創(chuàng)手術(shù)理念,可以在皮膚和肌肉等軟組織閉合狀態(tài)下對脛骨平臺骨折塊實施復位,且具有操作簡便、應用范圍廣、復位效果顯著等優(yōu)點。
解決上述技術(shù)問題的技術(shù)方案是:
一種脛骨平臺骨折復位器,它包括底座、壓蓋、復位托桿,底座為長方體,底座上部有凹槽,凹槽沿著底座寬度方向的中心線,凹槽的兩端在底座兩側(cè)面開口,凹槽表面為圓弧形,圓弧形的弧度與膝關(guān)節(jié)下部人體解剖外形相匹配,壓蓋位于底座的上方,壓蓋的長度和寬度與底座的長度和寬度相匹配,壓蓋底面上有向上的凹陷,壓蓋的凹陷與底座的凹槽相對應,凹陷為圓弧形,圓弧形的弧度與膝關(guān)節(jié)上部人體外周形狀相匹配,底座和壓蓋的四角有對應的螺孔,壓緊螺栓穿過螺孔將底座和壓蓋連接,底座上部在凹槽的兩側(cè)分別開口,兩個復位托桿為長條形狀,兩個復位托桿的中部分別通過水平方向的轉(zhuǎn)軸安裝在底座上部的兩側(cè)開口中,兩個復位托桿的前端在凹槽的底部相對,兩個復位托桿的后部分別位于底座兩外側(cè),兩個復位托桿的前端有彎曲的弧度,彎曲的弧度與膝關(guān)節(jié)下部人體外周形狀相匹配。
上述脛骨平臺骨折復位器,所述復位托桿的前部上表面有多個圓孔,圓孔沿著復位托桿長度方向均布,圓孔中嵌有壓球,壓球下方安裝有彈簧,壓球上部凸出復位托桿的上表面。
上述脛骨平臺骨折復位器,所述復位托桿的中部有長孔,長孔沿著復位托桿的長度方向,長孔在復位托桿的兩側(cè)開口,底座開口中的轉(zhuǎn)軸位于長孔中,轉(zhuǎn)軸與長孔孔壁為滑動配合。
上述脛骨平臺骨折復位器,所述底座的凹槽兩側(cè)上部為活動的夾緊塊,夾緊塊與凹槽下部為滑動連接,夾緊塊的前面與凹槽的圓弧面相匹配,夾緊塊后面的底座上有垂直于底座側(cè)壁的螺孔,夾緊螺桿穿過螺孔與夾緊塊的后部為可轉(zhuǎn)動連接。
本實用新型的有益效果是:
本實用新型的底座和壓蓋可以從脛骨平臺下方和上方對脛骨進行壓迫復位,復位托桿可以從脛骨平臺下方進一步擠壓復位,復位托桿可以左右移動進行調(diào)節(jié),以便更準確地對準向兩側(cè)移位的骨折塊進行復位推擠,復位托桿上的壓球和彈簧可以起到柔性壓迫作用,底座兩側(cè)的夾緊塊更可以對脛骨兩側(cè)進行夾緊壓迫,使脛骨在寬度方向上更好地復位。
本實用新型是脛骨平臺骨折治療中的首創(chuàng),解決了脛骨平臺骨折難以在微創(chuàng)條件下進行滿意復位的難題。本實用新型的結(jié)構(gòu)簡單、使用方便、復位效果良好,可以在皮膚和肌肉等軟組織閉合狀態(tài)下對脛骨平臺骨折塊實施復位,不但可以達到良好的復位效果,減輕患者的痛苦,縮短手術(shù)康復時間,還可以滿足微創(chuàng)手術(shù)的條件要求,促進微創(chuàng)手術(shù)在脛骨平臺骨折治療中的全面開展,在脛骨平臺骨折治療手術(shù)中有推廣使用的必要。
附圖說明
圖1是本實用新型的結(jié)構(gòu)示意圖;
圖2是復位托桿的結(jié)構(gòu)示意圖。
圖中標記如下:底座1、壓蓋2、復位托桿3、凹槽4、凹陷5、壓緊螺栓6、開口7、轉(zhuǎn)軸8、圓孔9、壓球10、彈簧11、長孔12、夾緊塊13、夾緊螺桿14。
具體實施方式
本實用新型包括底座1、壓蓋2、復位托桿3、夾緊塊13,這些結(jié)構(gòu)可以分別在上、下、左、右等不同方向?qū)γ劰瞧脚_骨折起到復位作用。
圖中顯示,底座1為長方體,底座1上部有凹槽4,凹槽4沿著底座1寬度方向的中心線,凹槽4的兩端在底座1兩側(cè)面開口。凹槽4表面為圓弧形,圓弧形的弧度與膝關(guān)節(jié)下部人體外周形狀相匹配。治療時,底座放置在患者的脛骨平臺下方,人體膝關(guān)節(jié)部位放置在凹槽4上。
圖中顯示,壓蓋2位于底座1的上方,壓蓋2的長度和寬度與底座1的長度和寬度相匹配。壓蓋2底面上有向上的凹陷5,壓蓋2的凹陷5與底座1的凹槽4相對應。凹陷5為圓弧形,圓弧形的弧度與膝關(guān)節(jié)上部人體外周形狀相匹配。
圖中顯示,底座1和壓蓋2的四角有對應的螺孔,壓緊螺栓6穿過螺孔將底座1和壓蓋2連接。在對脛骨平臺骨折進行復位時,人體膝關(guān)節(jié)的脛骨部位放置在凹槽4上,壓蓋2在人體膝關(guān)節(jié)的脛骨上方,轉(zhuǎn)動壓緊螺栓6將壓蓋2向下移動,壓蓋2的凹陷5壓緊脛骨平臺,底座1的凹槽4和壓蓋2的凹陷5從上下兩個方向?qū)γ劰瞧脚_進行壓迫,進行復位操作。
圖中顯示,底座1上部在凹槽4的兩側(cè)分別開口7,用于安裝復位托桿3。兩個復位托桿3為長條形狀,兩個復位托桿3的中部分別通過水平方向的轉(zhuǎn)軸8安裝在底座1上部的兩側(cè)開口7中,復位托桿3可以繞轉(zhuǎn)軸8轉(zhuǎn)動。兩個復位托桿3的前端在凹槽4的底部相對,兩個復位托桿3的后部分別位于底座1兩外側(cè)。向下壓動復位托桿3的外側(cè)兩端,復位托桿3的前端向上移動,對放置在凹槽4中的脛骨平臺下方進行推擠,協(xié)助凹槽4進行復位。
圖中顯示,兩個復位托桿3的前端有彎曲的弧度,彎曲的弧度與膝關(guān)節(jié)下部人體外周形狀相匹配。在復位托桿3的前部上表面有多個圓孔9,圓孔9沿著復位托桿3長度方向均布,圓孔9中嵌有壓球10,壓球10下方安裝有彈簧11,壓球10上部凸出復位托桿3的上表面,壓球10和彈簧11可以對脛骨平臺下方起到柔性壓迫作用。
圖中顯示,復位托桿3的中部有長孔12,長孔12沿著復位托桿3的長度方向,長孔13在復位托桿3的兩側(cè)開口,底座1開口7中的轉(zhuǎn)軸8位于長孔12中,轉(zhuǎn)軸8與長孔12孔壁為滑動配合。治療時,前后拉動復位托桿3可以左右調(diào)節(jié)復位托桿3前部的位置,以便使復位托桿3前端更準確地對準骨折的骨塊向上進行推擠,達到更好地復位。
圖中顯示,底座1的凹槽4兩側(cè)上部為活動的夾緊塊13,夾緊塊13與凹槽4下部為滑動連接,夾緊塊13的前面與凹槽4的圓弧面相匹配,夾緊塊13后面的底座1上有垂直于底座1側(cè)壁的螺孔,夾緊螺桿14穿過螺孔與夾緊塊13的后部為可轉(zhuǎn)動連接。轉(zhuǎn)動夾緊螺桿可以前后移動夾緊塊13,通過底座1兩側(cè)的夾緊塊13可以對脛骨兩側(cè)進行夾緊壓迫,使脛骨在寬度方向上進行復位。