本實用新型屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，尤其涉及一種吸入麻醉裝置。

背景技術(shù)：

吸入麻醉是麻醉史上應(yīng)用最早的麻醉方法，通過揮發(fā)性麻醉藥或麻醉氣體經(jīng)呼吸系統(tǒng)吸收入血，抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生的全身麻醉的方法。吸入麻醉藥在體內(nèi)代謝、分解少，大部分以原形從肺排出體外，因而吸入麻醉具有較高的可控性、安全性及有效性。

目前吸入麻醉仍為實施全身麻醉的重要內(nèi)容，但吸入麻醉藥的泄露所導(dǎo)致職業(yè)暴露或環(huán)境污染始終是其不可回避的劣勢。目前麻醉醫(yī)生主要使用密閉性高的氣管插管或相對密閉的喉罩實施吸入麻醉，但氣管插管或喉罩由于對呼吸道有一定刺激因而有一定呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥(聲門水腫、喉痙攣等)風險，對于小兒群體風險尤高。為了使患者耐受氣管插管或喉罩亦需要較深的麻醉深度。

靜脈麻醉藥用于個體的反應(yīng)差異較大，麻醉深度不易控制。當達到手術(shù)足夠的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、無體動的麻醉深度時往往已經(jīng)出現(xiàn)呼吸抑制而需要使用氣管插管或喉罩控制通氣，亦增加了呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥風險。靜脈麻醉藥較吸入麻醉藥代謝緩慢，亦非短小手術(shù)的最佳選擇。

日間手術(shù)尤其是小兒短小手術(shù)(如小兒眼科激光光凝術(shù))對麻醉深度要求較高，無論是氣管插管或喉罩下吸入麻醉還是靜脈麻醉均增加呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥風險，目前通常使用面罩吸入麻醉，其最大劣勢在于面罩密閉性差導(dǎo)致麻醉氣體泄露。此外，面罩占據(jù)了小兒眼科手術(shù)的操作術(shù)野，術(shù)者在推擠面罩過程中也加重了麻醉氣體的泄露。

局麻加強化手術(shù)(如血管外科介入手術(shù))，通暢常所需麻醉深度較淺且時間較長，由于患者無法耐受氣管插管或喉罩，為防止吸入麻醉氣體泄露，因而不適合使用吸入麻醉。目前通常使用小劑量靜脈麻醉結(jié)合面罩通氣，但由于個體用藥差異較大，當麻醉較深時會出現(xiàn)呼吸抑制風險，老年患者尤甚。為安全起見，使用氣管插管或喉罩控制通氣，亦增加了呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥風險和術(shù)畢拔管困難可能。

如果存在一種麻醉方式使得對呼吸道無明顯刺激(減少呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥風險)的同時又能達到一定麻醉深度，且可控性強、蘇醒迅速、無麻醉氣體污染，將完美適用于上述兩類手術(shù)的麻醉。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

本實用新型目的在于提供一種滿足對呼吸道無明顯刺激的同時又能達到一定麻醉深度，且可控性強、蘇醒迅速、無麻醉氣體污染的麻醉方式的麻醉工具。

基于上述技術(shù)構(gòu)想，本實用新型實現(xiàn)其目的的技術(shù)方案是：

一種鼻腔吸入麻醉裝置，包括導(dǎo)管、雙孔鼻頭子、氣源輸入口、廢氣排出口。其特征在于：雙孔鼻頭子與鼻腔密閉連接，防止麻醉氣體泄露，氣源輸入口與麻醉機氣體出口緊密連接，廢氣排出口與麻醉機氣體入口緊密連接，保證了導(dǎo)管中氣體的密閉、單向流動。

所述的雙孔鼻頭子優(yōu)選呈鼻咽通氣道狀，亦可具有圓錐形鼻塞，或具有氣囊，均用于防止麻醉氣體泄露。

作為優(yōu)化，所述的雙孔鼻頭子內(nèi)壁具有采氣管，用于檢測呼氣末二氧化碳和/或呼氣末麻醉氣體濃度，用于反映麻醉深度。

作為優(yōu)化，所述的雙孔鼻頭子之間部位導(dǎo)管具有流量調(diào)節(jié)器，通過不同程度地夾扁導(dǎo)管管腔用于參與吸入麻醉深度的調(diào)節(jié)。

作為優(yōu)化，所述的導(dǎo)管連接有頭帶，或耳掛帶，或醫(yī)用膠帶，用于協(xié)助固定雙孔鼻頭子，防止脫落。

本實用新型的有益效果為：本實用新型將麻醉回路、鼻導(dǎo)管、鼻咽通氣道、氣管插管或喉罩的特點融為一體，巧妙地避免了吸入麻醉的泄露問題，而充分發(fā)揮了其藥理學優(yōu)勢，是一種全新類型的吸入麻醉工具，實現(xiàn)了對呼吸道無明顯刺激的同時又能達到一定的麻醉深度，且可控性強、蘇醒迅速、無麻醉氣體污染的效果，尤其適用于日間手術(shù)和局麻加強化手術(shù)。該產(chǎn)品可制成多種不同尺寸的規(guī)格，以滿足不同的患者需要。

附圖說明

下面根據(jù)實施例和附圖對本實用新型作進一步詳細說明。

圖1是本實用新型所述的一種鼻腔吸入麻醉裝置的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖中：

1、導(dǎo)管；2、雙孔鼻頭子；2-1、鼻塞或氣囊3、氣源輸入口；4、廢氣排出口；5、采氣管；6、流量調(diào)節(jié)器；7、頭帶或耳掛帶或醫(yī)用膠帶。

具體實施方式

下面結(jié)合附圖對本實用新型作進一步的描述。

一種鼻腔吸入麻醉裝置，包括導(dǎo)管1、雙孔鼻頭子2、氣源輸入口3、廢氣排出口4。其特征在于：雙孔鼻頭子2與鼻腔密閉連接，防止麻醉氣體泄露，氣源輸入口3與麻醉機氣體出口緊密連接，廢氣排出口4與麻醉機氣體入口緊密連接，保證了導(dǎo)管中氣體的密閉、單向流動。

所述的雙孔鼻頭子2優(yōu)選為鼻咽通氣道狀，亦可為類似吸氧鼻導(dǎo)管，且具有圓錐形鼻塞，或具有氣囊2-1，均用于防止麻醉氣體泄露。

作為優(yōu)化，所述的雙孔鼻頭子2內(nèi)壁具有采氣管5，用于檢測呼氣末二氧化碳和/或呼氣末麻醉氣體濃度，用于反映麻醉深度。

作為優(yōu)化，所述的雙孔鼻頭子2之間部位導(dǎo)管具有流量調(diào)節(jié)器6，通過不同程度地夾扁導(dǎo)管管腔用于參與吸入麻醉深度的調(diào)節(jié)。

作為優(yōu)化，所述的導(dǎo)管連接有頭帶或耳掛帶或醫(yī)用膠帶7，用于固定吸入麻醉裝置，防止脫落。

使用時，首先確認患者雙側(cè)鼻孔通氣良好并清除鼻腔分泌物，必要時可使用抗膽堿藥物(如阿托品、長托寧)減少呼吸道腺體分泌。

麻醉誘導(dǎo)實施方法為：將氣源輸入口3與麻醉機氣體出口緊密連接，廢氣排出口4與麻醉機氣體入口緊密連接。將雙孔鼻頭子2插入患者鼻腔并密閉固定，可使用頭帶或耳掛帶或醫(yī)用膠帶7用于協(xié)助固定，打開麻醉機并設(shè)置于自主通氣模式，打開新鮮氣體流量與吸入麻醉氣體揮發(fā)罐，使麻醉氣體進入導(dǎo)管1，囑患者關(guān)閉口腔并使用鼻腔深呼吸(無法配合的小兒患者可通過約束肢體以及人工關(guān)閉口腔完成誘導(dǎo))。麻醉氣體優(yōu)選為七氟醚。

麻醉維持階段，患者具有一定的自主調(diào)節(jié)機制：隨麻醉深度增加，呼吸頻率減慢，潮氣量減慢，分鐘通氣量降低，吸入麻醉藥量減少，從而使麻醉深度降低；麻醉深度降低使呼吸頻率加快，潮氣量增加，分鐘通氣量增加，吸入麻醉藥量增加，從而使麻醉深度增加。麻醉醫(yī)師可通過觀察患者生命體征以及采氣管5所檢測的呼氣末二氧化碳和/或呼氣末麻醉氣體濃度判斷麻醉深度，必要時可通過開大新鮮氣體流量、開大吸入麻醉氣體揮發(fā)罐、夾緊流量調(diào)節(jié)器6以增加吸入麻醉藥含量從而加深麻醉深度；反之，通過減小新鮮氣體流量、關(guān)小吸入麻醉氣體揮發(fā)罐、開大流量調(diào)節(jié)器6以降低吸入麻醉藥含量從而降低麻醉深度。

蘇醒階段，關(guān)閉吸入麻醉氣體揮發(fā)罐，增加新鮮氣體流量，完全打開流量調(diào)節(jié)器6，按壓快速充氣按鈕洗出導(dǎo)管中殘留的麻醉氣體，利于患者快速蘇醒。

值得注意的是，應(yīng)避免徹底夾閉流量調(diào)節(jié)器6，防止鼻腔氣壓過高導(dǎo)致麻醉氣體泄露。

本實用新型完全基于患者自主呼吸狀態(tài)下使用，麻醉機應(yīng)始終處于自主通氣模式。

如按照前述方法降低麻醉深度而患者出現(xiàn)呼吸停止，應(yīng)托下頜觀察呼吸節(jié)律是否恢復(fù)，必要時改用面罩輔助通氣。

如按前述方法增加麻醉深度仍不能滿足消除手術(shù)刺激要求，應(yīng)考慮輔以局部麻醉或使用小劑量靜脈鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物，必要時改用傳統(tǒng)的氣管插管或喉罩通氣。

以上操作均應(yīng)由具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)的麻醉醫(yī)師完成。

本實用新型將麻醉回路、鼻導(dǎo)管、鼻咽通氣道、氣管插管或喉罩的特點融為一體，巧妙地避免了吸入麻醉的泄露問題，而充分發(fā)揮了其藥理學優(yōu)勢，是一種全新類型的吸入麻醉工具，實現(xiàn)了對呼吸道無明顯刺激的同時又能達到一定的麻醉深度，且可控性強、蘇醒迅速、無麻醉氣體污染的效果，尤其適用于日間手術(shù)和局麻加強化手術(shù)。該產(chǎn)品可制成多種不同尺寸的規(guī)格，以滿足不同的患者需要。

本實用新型試用效果確切，很好的實現(xiàn)了本實用新型的初衷。

以上所述的僅是本實用新型的典型實施方式，并不用以限制本實用新型。應(yīng)當指出，對于本領(lǐng)域技術(shù)人員來說，在不脫離本實用新型結(jié)構(gòu)的前提下，還可做出適當變形、改進、等同替換，或僅使用本實用新型部分內(nèi)容也應(yīng)該視為本實用新型的保護范圍，這些都不影響本實用新型實施的效果和專利的實用性。