本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療搶救設(shè)備，具體地說涉及一種小兒急性中毒后的小兒洗胃裝置。

背景技術(shù)：

小兒急性中毒占兒童意外損傷的很大比例，也是急診科一種常見的疾病，多發(fā)于嬰幼兒及學(xué)齡前兒童。洗胃是臨床常用的急救護(hù)理措施，目的是清除胃內(nèi)容物或刺激物，避免毒物吸收，及時(shí)正確的洗胃和藥物治療是爭取搶救時(shí)間的關(guān)鍵。對于兒童來說，胃容物排空快，毒物吸收快，因而中毒后應(yīng)盡早地徹底洗胃?，F(xiàn)在兒童洗胃通常采用注射器法，用50ml或100ml注射器向胃內(nèi)注入洗胃液和抽出胃內(nèi)污物液體。通過反復(fù)多次，把兒童患者胃中污物洗凈，使其脫離危險(xiǎn)。不過注射器洗胃方法，既耗時(shí)又費(fèi)力，有時(shí)會(huì)因沖洗量不足，沖洗時(shí)間延長而延誤搶救時(shí)機(jī)?，F(xiàn)在使用的小兒洗胃方法，無法準(zhǔn)確控制抽吸時(shí)的負(fù)壓。若抽吸壓力過大會(huì)引起胃粘膜損傷。而抽吸壓力過小會(huì)造成污物抽吸不完全，洗胃液被重復(fù)吸收。且小兒對食物的機(jī)械消化能力差，胃容物顆粒體積大，常發(fā)生大體積的食物殘?jiān)氯∥腹芮闆r，給洗胃造成很大的困難。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

為克服現(xiàn)有技術(shù)的不足，本實(shí)用新型的目的在于提供了一種小兒洗胃裝置，包括存液瓶、定量瓶和三通管，存液瓶和定量瓶之間液體相通，并且兩者之間設(shè)有開關(guān)，三通管的第一管路與定量瓶連接，在第一管路上設(shè)有開關(guān)，三通管的第二管路與胃管連接，三通管的第三管路與吸引連接管連接，在第三管路與吸引連接管之間設(shè)有開關(guān)，吸引連接管的另一端與負(fù)壓引流瓶相連，負(fù)壓引流瓶與中心吸引裝置相連，中心吸引裝置上設(shè)置有負(fù)壓引流表。

在一個(gè)優(yōu)選的設(shè)計(jì)中，所述三通管的第三管路與吸引連接管之間設(shè)置水囊。

所述三通管第一管路上設(shè)置有刻度，存液瓶、定量瓶和負(fù)壓引流瓶上設(shè)置有刻度。

進(jìn)一步地，與吸引連接管相連的第三管路的管徑大于與胃管相連的第二管路的管徑。

本實(shí)用新型所述的小兒洗胃裝置能準(zhǔn)確計(jì)算出入胃液量，避免洗胃液被重復(fù)吸收。洗胃過程中可以有效處理食物殘?jiān)氯腹艿那闆r。帶有負(fù)壓引流表的負(fù)壓吸引瓶可以準(zhǔn)確掌握抽吸洗胃液時(shí)的負(fù)壓，以免抽吸負(fù)壓過大引起胃出血。

附圖說明

圖1 小兒洗胃裝置的結(jié)構(gòu)示意圖。

具體實(shí)施方式

如圖1所示的小兒洗胃裝置，包括存液瓶1、定量瓶2和三通管3。存液瓶1和定量瓶2之間液體相通，并且兩者之間設(shè)有開關(guān)41。三通管3的第一管路31與定量瓶2連接，在第一管路上設(shè)有開關(guān)42。三通管的第二管路32與胃管5連接，三通管的第三管路33與吸引連接管6連接，在第三管路33與吸引連接管6之間設(shè)有開關(guān)43。吸引連接管6的另一端與負(fù)壓引流瓶7相連。在一個(gè)實(shí)施方案中，負(fù)壓引流瓶7與中心吸引裝置8相連，中心吸引裝置上設(shè)置有負(fù)壓引流表9。

所述存液瓶1內(nèi)預(yù)先儲(chǔ)存有一定用量的洗胃液，打開開關(guān)41，根據(jù)患兒胃容積的大小，可定量地將存液瓶1內(nèi)的洗胃液引入定量瓶2內(nèi)。在一個(gè)優(yōu)選的方案中，存液瓶1內(nèi)儲(chǔ)存的液體體積大于或等于完成洗胃所需要的總體積，或者所述存液瓶1上設(shè)置有刻度。因?yàn)橄次敢旱挠昧繉ο次傅男Ч兄苯佑绊?，液體量過少，達(dá)不到全面洗胃的目的；液體量過多，容易造成急性胃擴(kuò)張，并促使毒物通過幽門進(jìn)入腸道，加重毒物吸收。一般5歲以下患兒為1000ml-2000ml，5歲至10歲為2000ml-3000ml為宜。因此，在所述存液瓶1內(nèi)可預(yù)先儲(chǔ)存相應(yīng)量的洗胃液，如針對5歲以下患兒預(yù)先存入1000ml-2000ml的洗胃液，5歲至10歲患兒則預(yù)先存入2000ml-3000ml的洗胃液。因此，利用所述存液瓶1，醫(yī)護(hù)人員能很清楚地掌握洗胃液的總使用量，可以有效避免洗胃液用量過少或過多的情況發(fā)生。

所述定量瓶2的容積大小可以是與患兒胃容積相適應(yīng)的一次灌注所需的洗胃液用量，也可以在定量瓶上設(shè)置刻度，根據(jù)患兒的年齡、病情的不同，將存液瓶1內(nèi)的洗胃液加至定量瓶2的相應(yīng)刻度處。通過定量瓶2的控制，保證了每次灌入胃部的洗胃液體積是合適和相同的。小兒胃容量為1周歲250~300ml、4歲以上為600ml，而每次灌入洗胃液量不應(yīng)該超過胃容量的1/2，一般以胃容量的1/3為宜。如一次灌注量過多，液體可從患兒口鼻內(nèi)溢出而引起窒息和吸入性肺炎，同時(shí)易發(fā)生胃擴(kuò)張，使胃內(nèi)壓上升，增加毒物吸收。突然的胃擴(kuò)張易興奮迷走神經(jīng)，引起反射性的心搏驟停。而灌入量過少，不能徹底清洗胃壁四周，影響洗胃效果。因此，利用所述定量瓶2，在小兒洗胃時(shí)可以嚴(yán)格控制每次注入的洗胃液量，以免發(fā)生危險(xiǎn)。

所述負(fù)壓引流瓶7上設(shè)置刻度，醫(yī)護(hù)人員利用該刻度可以方便計(jì)算和判斷從胃部總共吸出了多少洗胃液。在洗胃液總使用量和總吸出量清楚的情況下，將有助于醫(yī)護(hù)人員對洗胃液的計(jì)量控制，保持洗胃液的進(jìn)出平衡，避免洗胃液被重復(fù)吸收。

患兒年齡的不同，其胃承受的壓力也不同。在進(jìn)行負(fù)壓操作時(shí)，要嚴(yán)格控制壓力，以免損傷胃粘膜。所述的負(fù)壓引流瓶7與中心吸引裝置8相連，且中心吸引裝置上設(shè)置有負(fù)壓引流表9。通過負(fù)壓引流表可以準(zhǔn)確、及時(shí)地了解到洗胃時(shí)的負(fù)壓，以免在洗胃過程中壓力過大引起胃出血。在另一個(gè)設(shè)計(jì)方案中，與定量瓶2連接的三通管第一管路31上設(shè)置有刻度標(biāo)示，以確定洗胃液距床面的距離，通過洗胃液的高度調(diào)節(jié)，控制灌注的壓力。一般洗胃液（如定量瓶內(nèi)的洗胃液）距床面30cm～50cm為宜。在一個(gè)設(shè)計(jì)方案中，從定量瓶2至胃管方向，第一管路31上的刻度從小到大設(shè)置。當(dāng)定量瓶被懸掛后，與床面相對應(yīng)的刻度即為定量瓶與床面的距離，也就是洗胃液的高度。

在一個(gè)實(shí)施方案中，三通管的第三管路33與吸引連接管6之間設(shè)置水囊10。當(dāng)大體積的食物殘?jiān)氯∥腹軙r(shí)，通過反復(fù)擠壓水囊以疏通管路。

為了避免胃管錯(cuò)接入第三管路，在改進(jìn)的方案中，與吸引連接管6相連的第三管路33的管徑略大于與胃管5相連的第二管路32的管徑。這樣胃管無法與第三管路相連接，從而避免錯(cuò)接胃管的情況發(fā)生。

利用所述小兒洗胃裝置對患兒洗胃：將胃管與第二連接管相連后插入患兒體內(nèi)，利用第一管路上的刻度，選擇定量瓶2的懸掛高度，一般以定量瓶中的洗胃液距床面30cm-50cm為宜。將一次灌注所需的洗胃液體積從存液瓶1引入至定量瓶2后關(guān)閉開關(guān)41，一般每次定量瓶內(nèi)灌入液體量100ml-150 ml為限。打開開關(guān)42，定量瓶中的洗胃液經(jīng)第一管路、第二管路和胃管后，沖入至患兒的胃中。關(guān)閉開關(guān)42，開啟中心吸引裝置8，觀察負(fù)壓引流表9顯示的負(fù)壓值，一般壓力值宜保持在100 mmHg-200 mmHg。確定壓力選擇正確后打開開關(guān)43，胃內(nèi)被稀釋的毒物在負(fù)壓的作用下被抽吸到負(fù)壓引流瓶7中。根據(jù)患兒的病情需要，反復(fù)沖洗和抽吸，直至抽吸出的胃液澄清為止。醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)存液瓶中原有的洗胃液的量與負(fù)壓引流瓶中的吸出的清洗液的體積，判斷出洗胃液的進(jìn)出是否平衡。從而有效保證了洗胃的效果，提高了洗胃的效率，為患兒贏得寶貴的搶救時(shí)間。