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一種牙科全冠牙體預(yù)備用裝置的制作方法

文檔序號(hào):11184711閱讀:767來源:國(guó)知局
一種牙科全冠牙體預(yù)備用裝置的制造方法
本發(fā)明涉及一種牙科全冠牙體預(yù)備用裝置。
背景技術(shù)
:全冠是口腔修復(fù)科最常見的一種修復(fù)體,覆蓋整個(gè)牙冠表面,可以用來修復(fù)缺損牙齒的形態(tài)、功能和美觀,還可以用作固定義齒的固位體;牙體缺損的病因有齲病、外傷、磨損、酸蝕和發(fā)育畸形等,是口腔醫(yī)學(xué)中的常見病、多發(fā)??;如果缺損過大,需要用到全冠類修復(fù)體。下面以瓷全冠為例說明全冠的過程:1.口腔準(zhǔn)備修整鄰牙及對(duì)頜過銳、過長(zhǎng)或形態(tài)異常又妨礙修復(fù)的牙尖及邊緣嵴。2.牙體預(yù)備①舌面預(yù)備:先用倒錐形車針沿齦緣磨出深約1.0mm的溝,作為參照。再以適當(dāng)?shù)能囜樝嗦⊥恢笼l緣處的倒凹,并按照舌面解剖外形均勻磨除1.2~1.5mm的間隙。②唇面預(yù)備:以倒錐車針沿唇測(cè)齦緣磨出深1.0mm的溝,作為參照。再選用適當(dāng)?shù)能囜槹创矫嫱庑尉鶆蚰コ?.2~1.5mm的牙作組織。③鄰面預(yù)備:用細(xì)金剛砂車針靠緊患牙鄰面沿切齦方向切割,使患牙與鄰牙接觸完全分離,并消除鄰面倒凹,應(yīng)避免切割鄰牙的接觸點(diǎn)。預(yù)備體兩鄰面軸壁向切端會(huì)聚2°~5°。上前牙鄰面消除倒凹并加約1.0mm肩臺(tái)的寬度,磨除1.9~2.3mm,下前牙鄰面磨除1.7~1.9mm。④切端及頜面預(yù)備:前牙切端應(yīng)磨除1.5mm,并形成向舌側(cè)傾斜45°的圓滑斜面,而下頜牙應(yīng)預(yù)備成向唇側(cè)傾斜的斜面。磨牙頜面功能尖應(yīng)磨除1.5~2.0mm,非功能尖為1.2~1.5mm。⑤肩臺(tái)預(yù)備:用柱狀車針將牙頸部的唇、鄰、舌面磨成90”的肩臺(tái),其肩臺(tái)寬度為1.0mm,各部連續(xù)一致,其高度一般平齊齦緣或齦緣稍下(<2mm)。⑥完成:各個(gè)預(yù)備面應(yīng)是連續(xù)、無倒凹、無尖銳棱角。否則應(yīng)加以修改。最后用適當(dāng)工具將各個(gè)面形成圓鈍光滑的表面。3.取印模及模型制作①選一合適的局部義齒托盤。②排齦,止血,清潔預(yù)備體特別是肩臺(tái)表面。③選擇專用的、精細(xì)印摸材如硅橡膠類等制取工作及對(duì)頜印模。印模應(yīng)清晰、完整。④用硬質(zhì)石膏及時(shí)灌注模型。模型應(yīng)完整,齦緣清晰,無氣泡和瘤體。除包含患牙以外,還應(yīng)至少包括患牙近遠(yuǎn)中各一個(gè)完整鄰牙,方可交技術(shù)室制作。4.臨時(shí)冠修復(fù)牙體預(yù)備及印模制取完成以后,應(yīng)采用預(yù)成臨時(shí)冠或自凝樹脂做暫時(shí)冠保護(hù)預(yù)備體,并以暫時(shí)粘固劑粘接。粘接前應(yīng)注意清潔和消毒預(yù)備體及暫時(shí)冠。應(yīng)避免暫時(shí)冠對(duì)牙齦或咬合造成創(chuàng)傷。暫時(shí)冠也應(yīng)具有正常的解剖外形并高度拋光。5.瓷全冠的試戴、粘固及完成(1)試戴①檢查制作完成后的全瓷冠外形及內(nèi)表面是否有缺陷或瘤體。瓷冠顏色是否與原比色一致。如有問題應(yīng)做相應(yīng)處理。②在工作模型上檢查瓷冠的就位、穩(wěn)定、密合、鄰接、咬合等情況。③取下暫時(shí)冠,清潔預(yù)備體。④將瓷冠清潔后,在口內(nèi)試戴。瓷冠就位順利且無明顯松動(dòng)或翹動(dòng)感。瓷冠與牙體頸緣密合良好,無明顯縫隙。冠與鄰牙接觸合適。如有問題應(yīng)做相應(yīng)調(diào)整和修改,必要時(shí)應(yīng)返工重做。⑤在口內(nèi)試戴和調(diào)改過程中,如對(duì)瓷冠表面光潔度和顏色損傷較大時(shí),應(yīng)從重新上釉和著色。⑥打磨,拋光,消毒,干燥后待用(如需噴砂,超聲清洗,氫氟酸制劑酸蝕預(yù)備體和粘固面等步驟,則具體方法按生產(chǎn)廠家要求)。(2)粘固①口內(nèi)隔濕,將冠及預(yù)備體清潔,75%乙醇消毒。必要時(shí)干燥。②選用適當(dāng)?shù)恼彻虅?具體使用方法按廠家要求),調(diào)拌后均勻涂布在預(yù)備體及冠內(nèi)面將冠正確就位于預(yù)備體上,用手指壓緊,初步去除過多的粘接劑,在冠咬合面上放一紗團(tuán),囑患者咬緊。③待粘固劑結(jié)固后,仔細(xì)去除牙面、齦溝、鄰間隙等處多余的粘接劑。④再次檢查咬合及鄰牙接觸點(diǎn)。⑤如是臨時(shí)粘固,應(yīng)規(guī)定復(fù)診日期。(3)完成①如在試戴、粘固及清除過程中刺激了牙齦組織,可局部使用碘甘油制劑以預(yù)防齦緣炎。②書寫病歷及醫(yī)囑(包括全瓷冠的使用和衛(wèi)生指導(dǎo))?!咀⒁馐马?xiàng)】1.瓷全冠的牙體預(yù)備切割牙體組織多,深度可達(dá)牙本質(zhì)層,因此活髓牙預(yù)備應(yīng)先做局部浸潤(rùn)麻醉,以減少患者的痛苦。2.采取間歇磨切手法,隨時(shí)用冷水噴霧降溫以保護(hù)牙髓,禁止在無水冷卻情況下高速、連續(xù)磨切牙體組織,特別是在牙頸部預(yù)備時(shí),應(yīng)仔細(xì)操作。3.肩臺(tái)不能做成刃狀、羽狀、淺凹及斜面,以防冠邊緣抗力形下降。4.精修完成后的牙體表面應(yīng)光滑圓鈍,不允許軸壁上有任何尖銳棱角,以防止瓷冠受應(yīng)力而折裂。未發(fā)育完全的青少年活髓牙不宜做瓷全冠??梢娙谛迯?fù)在取模前需進(jìn)行牙體預(yù)備,即在患牙上進(jìn)行磨切,為全冠修復(fù)留出空間,全冠牙體預(yù)備是牙科最常見操作之一。以后牙全瓷冠牙體預(yù)備要求舉例:要求錐度合適,內(nèi)角圓鈍,肩臺(tái)清晰,肩臺(tái)寬度約0.8-1.0mm,且肩臺(tái)寬度均勻一致,光滑。可見全冠的牙體預(yù)備是整個(gè)全冠修復(fù)中的一大關(guān)鍵,是相當(dāng)有難度的。只有牙體預(yù)備做得好,后續(xù)的取印模、牙冠加工制作以及后續(xù)的牙冠粘接修復(fù)才能夠順利完成。目前的全冠牙體預(yù)備主要靠金剛砂車針以及鎢鋼鉆等器械來完成,而這種方法技術(shù)要求高,只有技術(shù)熟練和臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師才能做出高質(zhì)量的全冠牙體預(yù)備。以金剛砂車針為例,其頭部鉆頭外圍附著細(xì)小的金剛砂顆粒,這些金剛砂顆粒經(jīng)過去雜、去磁、滾圓、提純處理,在鋒利度及耐磨度上表現(xiàn)優(yōu)異?,F(xiàn)有的技術(shù)方法中以牙科高速渦輪機(jī)帶動(dòng)金剛砂車針直接磨切待處理的牙齒為主,過程中需要操作者能熟練控制預(yù)備時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)的車針的角度、力度和方向,保證均勻地磨除牙體組織,為全冠修復(fù)獲取相對(duì)均勻的間隙和空間。以上方式帶來如下問題:1、對(duì)操作者提出了非常高的經(jīng)驗(yàn)要求,經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師尚有較高失誤率,經(jīng)驗(yàn)少的醫(yī)生很難駕馭;2、在牙體預(yù)備過程中,金剛砂車針不僅會(huì)對(duì)待處理的牙齒進(jìn)行磨切,還會(huì)對(duì)附近不需處理的牙齒造成損傷。技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:本發(fā)明意在提供一種牙科全冠牙體預(yù)備用裝置,以降低對(duì)操作者的經(jīng)驗(yàn)要求。專利方案:一種牙科全冠牙體預(yù)備用裝置,包括機(jī)架,機(jī)架上設(shè)有電機(jī)、控制電機(jī)運(yùn)行的控制機(jī)構(gòu)、冷卻系統(tǒng)以及由電機(jī)驅(qū)動(dòng)的環(huán)形的磨切帶,磨切帶包括光滑面和設(shè)有金剛砂的打磨面。使用時(shí),將本發(fā)明的磨切帶套在待處理牙齒上,打磨面與待處理牙齒接觸,磨切帶、電機(jī)以及待處理牙齒構(gòu)成類似傳送帶的結(jié)構(gòu),其中電機(jī)主軸為主動(dòng)輥,磨切帶為帶體,待處理牙齒作為張緊輥,然后操作控制機(jī)構(gòu),電機(jī)啟動(dòng)帶動(dòng)磨切帶轉(zhuǎn)動(dòng),打磨面將牙齒進(jìn)行快速打磨,而打磨過程中冷卻系統(tǒng)也會(huì)及時(shí)對(duì)打磨面及打磨碎屑等進(jìn)行冷卻。與現(xiàn)有技術(shù)相比,本發(fā)明的有益效果:1、在加工過程中,打磨面與待處理牙齒的至少三個(gè)軸面進(jìn)行接觸打磨,相較于采用金剛砂車針進(jìn)行圍繞待處理牙齒的周向輪廓進(jìn)行打磨,本發(fā)明不僅可以同時(shí)打磨多個(gè)軸面,提高效率,保證打磨質(zhì)量,還能夠自行貼緊牙齒進(jìn)行打磨,過程中無需人工操縱繞牙齒周向轉(zhuǎn)動(dòng);除此之外,本發(fā)明的光滑面與不需要打磨的鄰牙或者軸面接觸,避免了金剛砂車針使用時(shí)帶來的對(duì)鄰牙的傷害。2、在加工過程中,本發(fā)明的磨切帶可與待處理的牙齒形成相對(duì)密閉的空間,磨切帶可以充當(dāng)減速帶、阻隔帶,打磨產(chǎn)生的碎屑等不易飛濺傷害病人口腔,同時(shí)磨切帶還能夠?qū)⑺樾紟е烈惶?,便于統(tǒng)一進(jìn)行處理,也避免了碎屑卡在牙齒之間難以清理。3、磨切帶磨削設(shè)備簡(jiǎn)單,與金剛砂車針磨床相比,磨切帶磨床簡(jiǎn)單得多,這主要是因?yàn)槟デ袔з|(zhì)量輕,磨削力小,磨削過程中震動(dòng)小,對(duì)牙齒產(chǎn)生的震動(dòng)、損傷都遠(yuǎn)低于金剛砂車針磨床。4、磨切帶磨削操作簡(jiǎn)便,輔助時(shí)間少,不論是手動(dòng)還是機(jī)動(dòng)磨切帶磨削,其操作都非常簡(jiǎn)便。從更換調(diào)整磨切帶到被加工工件的裝夾,這一切都可以在很短的時(shí)間內(nèi)完成。5、磨切帶磨削比大,裝置利用率高,切削效率高,使得切除同等重量或體積的材料所消耗的工具和能源費(fèi)用減少,占用時(shí)間短。6、磨切帶磨削非常安全,噪音小,粉屑少,且易于控制,環(huán)境效益好。7、由于磨切帶本身質(zhì)量很輕,即使斷裂也不會(huì)有傷人的危險(xiǎn)。磨切帶磨削不象金剛砂車針那樣脫砂嚴(yán)重,特別是干磨時(shí),磨屑構(gòu)成主要是被加工工件的材料,很容易回收和控制粉塵。由于采用橡膠接觸輪,磨切帶磨削不會(huì)象金剛砂車針那樣形成對(duì)工件的剛性沖擊,故加工噪音很小,通常<70db。8、本發(fā)明的磨切帶在牙齒與牙齒的縫隙之間運(yùn)行,磨切帶與牙齒呈面接觸,而且整個(gè)磨切帶會(huì)受到鄰牙的較好支撐,而金剛砂車針則為懸臂結(jié)構(gòu),運(yùn)行過程中與牙齒呈線接觸,不易控制且易導(dǎo)致操作者的疲勞。本發(fā)明提出的新的技術(shù)方法:完全改變了現(xiàn)有的預(yù)備理念,用一種全新的方法預(yù)備牙齒的四個(gè)軸面及成型肩臺(tái)。與現(xiàn)有的預(yù)備方法相比,對(duì)操作者的技術(shù)要求相對(duì)更低,對(duì)于口腔醫(yī)師來說掌握起來更加容易?,F(xiàn)有的用傳統(tǒng)金剛砂車針預(yù)備牙體軸面要求操作者技術(shù)較高,只有經(jīng)過很多次練習(xí)和不斷積累的經(jīng)驗(yàn)才能做好全冠牙體預(yù)備的軸面部分,既要求軸面均勻預(yù)備(磨切)合適厚度的牙體組織,又要形成寬度合適的肩臺(tái),且預(yù)備面光滑,無明顯的凸凹點(diǎn),表面平滑。而本專利采用的技術(shù)方法可以降低牙體預(yù)備的難度,按照操作流程,即使相對(duì)經(jīng)驗(yàn)欠豐富的醫(yī)生也能夠很快掌握,預(yù)備出達(dá)到臨床治療所需的備牙效果,給后續(xù)的全冠修復(fù)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。優(yōu)選方案一,作為對(duì)基礎(chǔ)方案的進(jìn)一步優(yōu)化,所述磨切帶內(nèi)壁為打磨面,外壁為光滑面。本方案的效果是:能夠形成軸面均勻預(yù)備(磨切)合適厚度的牙體組織。優(yōu)選方案二,作為對(duì)基礎(chǔ)方案的進(jìn)一步優(yōu)化,所述磨切帶截面為l形,僅磨切帶底面為打磨面。本方案的效果是:能夠用于形成寬度合適的肩臺(tái),且預(yù)備面光滑,無明顯的凸凹點(diǎn),表面平滑。優(yōu)選方案三,作為對(duì)基礎(chǔ)方案、優(yōu)選方案一或者優(yōu)選方案二的進(jìn)一步優(yōu)化,冷卻系統(tǒng)為水冷系統(tǒng),水冷系統(tǒng)包括用于裝水的容器及將水從容器口引至磨切帶表面的輸水管路。本方案的效果是:利用水冷的方式對(duì)本裝置進(jìn)行冷卻的同時(shí),還能夠及時(shí)清理病人的口腔,而且技術(shù)成熟,成本低。優(yōu)選方案四,作為對(duì)基礎(chǔ)方案、優(yōu)選方案一或者優(yōu)選方案二的進(jìn)一步優(yōu)化,所述控制機(jī)構(gòu)為旋鈕式或者腳踏式。本方案的效果是:方便使用者操控控制機(jī)構(gòu)控制本裝置的穩(wěn)定運(yùn)行。優(yōu)選方案五,作為對(duì)基礎(chǔ)方案、優(yōu)選方案一或者優(yōu)選方案二的進(jìn)一步優(yōu)化,金剛砂顆粒度大小為20-30μm或53-63μm或100-120μm或121-140μm。優(yōu)選方案六,作為對(duì)基礎(chǔ)方案、優(yōu)選方案一或者優(yōu)選方案二的進(jìn)一步優(yōu)化,磨切帶厚度為0.2mm。優(yōu)選方案七,作為對(duì)優(yōu)選方案一的進(jìn)一步優(yōu)化,磨切帶寬度為4mm或7mm或10mm。優(yōu)選方案八,作為對(duì)優(yōu)選方案二的進(jìn)一步優(yōu)化,底面的寬度為0.5mm或0.8mm或1.0mm。優(yōu)選方案九,作為對(duì)優(yōu)選方案一的進(jìn)一步優(yōu)化,所述磨切帶的橫截面帶有錐度,且錐度為6°。本方案的效果為:錐狀的設(shè)計(jì)更能迎合人體牙齒的構(gòu)造,且更加容易從牙冠部位插入至牙根部,同時(shí)利于磨切帶均勻打磨牙齒。附圖說明圖1為本發(fā)明實(shí)施例一的示意圖;圖2為牙齒預(yù)備前后的示意圖;圖3為本發(fā)明實(shí)施例一中肩臺(tái)磨切條帶的示意圖;圖4為圖3的側(cè)視圖;圖5為圖1中軸面磨切條帶的示意圖;圖6為本發(fā)明實(shí)施例一中肩臺(tái)磨切條帶使用狀態(tài)圖;圖7為本發(fā)明實(shí)施例二的結(jié)構(gòu)示意圖。具體實(shí)施方式下面通過具體實(shí)施方式對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步詳細(xì)的說明:說明書附圖中的附圖標(biāo)記包括:肩臺(tái)磨切條帶1、肩臺(tái)磨切條帶底部2、肩臺(tái)3、待處理牙齒4、軸面磨切條帶5、打磨面6、控制機(jī)構(gòu)7。實(shí)施例一:如圖1所示,一種牙科全冠牙體預(yù)備用裝置,包括機(jī)架,機(jī)架上設(shè)有電機(jī)、控制電機(jī)運(yùn)行的控制機(jī)構(gòu)、冷卻系統(tǒng)以及由電機(jī)驅(qū)動(dòng)的環(huán)形的磨切帶,磨切帶包括光滑面和設(shè)有金剛砂的打磨面。使用時(shí),將本發(fā)明的磨切帶套在待處理牙齒上,打磨面與待處理牙齒接觸,然后操作控制機(jī)構(gòu),電機(jī)啟動(dòng)帶動(dòng)磨切帶轉(zhuǎn)動(dòng),打磨面將牙齒進(jìn)行快速打磨,而打磨過程中冷卻系統(tǒng)也會(huì)及時(shí)對(duì)打磨面及打磨碎屑等進(jìn)行冷卻,在加工過程中,打磨面與待處理牙齒的至少三個(gè)軸面進(jìn)行接觸打磨,相較于采用金剛砂車針進(jìn)行圍繞待處理牙齒的周向輪廓進(jìn)行打磨,本發(fā)明不僅可以同時(shí)打磨多個(gè)軸面,提高效率,保證打磨質(zhì)量,還能夠自行貼緊牙齒進(jìn)行打磨,過程中無需人工操縱繞牙齒周向轉(zhuǎn)動(dòng);除此之外,本發(fā)明的光滑面與不需要打磨的鄰牙或者軸面接觸,避免了金剛砂車針使用時(shí)帶來的對(duì)鄰牙的傷害。整個(gè)加工過程中,本發(fā)明的磨切帶可與待處理的牙齒形成相對(duì)密閉的空間,磨切帶可以充當(dāng)減速帶、阻隔帶,打磨產(chǎn)生的碎屑等不易飛濺傷害病人口腔,同時(shí)磨切帶還能夠?qū)⑺樾紟е烈惶?,便于統(tǒng)一進(jìn)行處理,也避免了碎屑卡在牙齒之間難以清理。本發(fā)明提出的新的技術(shù)方法:完全改變了現(xiàn)有的預(yù)備理念,用一種全新的方法預(yù)備牙齒的四個(gè)軸面及成型肩臺(tái)。與現(xiàn)有的預(yù)備方法相比,對(duì)操作者的技術(shù)要求相對(duì)更低,對(duì)于口腔醫(yī)師來說掌握起來更加容易?,F(xiàn)有的用傳統(tǒng)金剛砂車針預(yù)備牙體軸面要求操作者技術(shù)較高,只有經(jīng)過很多次練習(xí)和不斷積累的經(jīng)驗(yàn)才能做好全冠牙體預(yù)備的軸面部分,既要求軸面均勻預(yù)備(磨切)合適厚度的牙體組織,又要形成寬度合適的肩臺(tái),且預(yù)備面光滑,無明顯的凸凹點(diǎn),表面平滑。而本專利采用的技術(shù)方法可以降低牙體預(yù)備的難度,按照操作流程,即使相對(duì)經(jīng)驗(yàn)欠豐富的醫(yī)生也能夠很快掌握,預(yù)備出達(dá)到臨床治療所需的備牙效果,給后續(xù)的全冠修復(fù)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。如圖2、4和5所示,本發(fā)明包括軸面磨切條帶,其內(nèi)壁為打磨面,外壁為光滑面,能夠形成軸面均勻預(yù)備(磨切)合適厚度的牙體組織。磨切帶磨削設(shè)備簡(jiǎn)單,與金剛砂車針磨床相比,磨切帶磨床簡(jiǎn)單得多,這主要是因?yàn)槟デ袔з|(zhì)量輕,磨削力小,磨削過程中震動(dòng)小,對(duì)牙齒產(chǎn)生的震動(dòng)、損傷都遠(yuǎn)低于金剛砂車針磨床。磨切帶磨削操作簡(jiǎn)便,輔助時(shí)間少,不論是手動(dòng)還是機(jī)動(dòng)磨切帶磨削,其操作都非常簡(jiǎn)便。從更換調(diào)整磨切帶到被加工工件的裝夾,這一切都可以在很短的時(shí)間內(nèi)完成。磨切帶磨削比大,裝置利用率高,切削效率高,使得切除同等重量或體積的材料所消耗的工具和能源費(fèi)用減少,占用時(shí)間短。磨切帶磨削非常安全,噪音小,粉屑少,且易于控制,環(huán)境效益好。由于磨切帶本身質(zhì)量很輕,即使斷裂也不會(huì)有傷人的危險(xiǎn)。磨切帶磨削不象金剛砂車針那樣脫砂嚴(yán)重,特別是干磨時(shí),磨屑構(gòu)成主要是被加工工件的材料,很容易回收和控制粉塵。由于采用橡膠接觸輪,磨切帶磨削不會(huì)象金剛砂車針那樣形成對(duì)工件的剛性沖擊,故加工噪音很小,通常<70db。如圖3、6所示,本發(fā)明還包括肩臺(tái)磨切條帶,其截面為l形,僅磨切帶底面為打磨面,能夠用于形成寬度合適的肩臺(tái),且預(yù)備面光滑,無明顯的凸凹點(diǎn),表面平滑。冷卻系統(tǒng)為水冷系統(tǒng),水冷系統(tǒng)包括用于裝水的容器及將水從容器口引至磨切帶表面的輸水管路。水冷系統(tǒng)為現(xiàn)有技術(shù)中常規(guī)使用的水霧冷卻的方式即可。利用水冷的方式對(duì)本裝置進(jìn)行冷卻的同時(shí),還能夠及時(shí)清理病人的口腔,而且技術(shù)成熟,成本低??刂茩C(jī)構(gòu)為旋鈕式或者腳踏式。方便使用者操控控制機(jī)構(gòu)控制本裝置的穩(wěn)定運(yùn)行。機(jī)架上設(shè)有用于固定在地面上的固定部。方便將本裝置懸空固定,避免操作者一直手持整個(gè)裝置,大大降低了操作者的使用難度,緩解了牙體預(yù)備過程中口腔醫(yī)生的疲勞。軸面磨切條帶:單側(cè)有金剛砂的磨切帶,寬度大小有4mm/7mm/10mm可選,厚度設(shè)計(jì)為0.2mm(磨切面的顆粒度大小,決定磨切條的切削能力的大小,粗顆粒度的磨切條帶主要起磨切作用,細(xì)及極細(xì)顆粒度的磨切帶起到拋光作用)金剛砂顆粒度大小:分類尺寸用途粗121-140μm用于磨切成型標(biāo)準(zhǔn)100-120μm用于磨切成型細(xì)53-63μm用于拋光極細(xì)20-30μm用于拋光肩臺(tái)磨切條帶:下緣有金剛砂的肩臺(tái)磨切條帶(用于預(yù)備體肩臺(tái)的成型和拋光)。肩臺(tái)磨切條帶截面冠為類似“l(fā)”形,下端的寬度根據(jù)預(yù)備全瓷修復(fù)體的材料設(shè)計(jì)成0.5mm,0.8mm,1.0mm,僅有下端的下表面帶有金剛砂,具有切削功能,厚度為0.2mm。驅(qū)動(dòng)磨切條帶運(yùn)動(dòng)的高速馬達(dá)。(可設(shè)計(jì)為接觸式手壓或腳踏開關(guān))水冷系統(tǒng):位于包含用于裝水的容器及將水從容器口引至磨切條帶表面的輸水管路。因?yàn)槿谛迯?fù)體材質(zhì)的不同,所需的間隙也不同,預(yù)備(打磨)的牙體量是不同的。在此以二氧化鋯全瓷冠的備牙為例,介紹本技術(shù)方法的步驟。在需要全冠修復(fù)的牙齒頰面及舌(腭)面用金剛砂車針各做一平行于齦緣的深溝,深溝應(yīng)作在備牙設(shè)計(jì)的肩臺(tái)位置處,這一用于定位的溝可以有效阻止運(yùn)轉(zhuǎn)的磨切條帶向齦方運(yùn)動(dòng),使之在牙齒的固定區(qū)域反復(fù)運(yùn)動(dòng)。首先使用常規(guī)條帶(即用于軸面磨切的條帶),將磨切條帶繞牙齒一圈放置,使有金剛砂的一面朝向牙體表面。打開馬達(dá)開關(guān),磨切帶被驅(qū)動(dòng)在牙面反復(fù)磨切,容器中的水也順勢(shì)流出到磨切條帶上,用于降溫。先用粗顆粒的條帶將牙齒四個(gè)軸面均勻磨削,待牙齒的軸面的切削量接近到1mm時(shí)(約2-3min)(可調(diào)控馬達(dá)轉(zhuǎn)速,初學(xué)者建議設(shè)置較低轉(zhuǎn)速,磨切時(shí)間稍長(zhǎng);而熟練者可調(diào)高轉(zhuǎn)速,縮短所需切削時(shí)間)換用細(xì)顆粒度的切削條帶繼續(xù)磨切,并起到修型拋光的作用,約1min,待切削厚度達(dá)1mm時(shí)停止。用牙科專用的定深的探針檢查預(yù)備牙體的量是否合適。換用肩臺(tái)磨切條帶預(yù)備,成型拋光肩臺(tái),約1min。后用常規(guī)金剛砂車針(如火焰形,水滴型鉆頭)預(yù)備牙齒的咬合面,調(diào)磨約1.5-2mm。對(duì)比實(shí)驗(yàn)結(jié)果:設(shè)計(jì)對(duì)照實(shí)驗(yàn)比較常規(guī)技術(shù)手段與本技術(shù)方案,分別安排有五年以上臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生(15人)和實(shí)習(xí)醫(yī)生(15人)參與,分別采用金剛砂車針的常規(guī)手段和本發(fā)明行全冠牙體預(yù)備。在石膏灌注的離體牙上進(jìn)行全冠的牙體預(yù)備。實(shí)習(xí)醫(yī)生組:采用本技術(shù)方法行單顆牙的全冠牙體預(yù)備所需時(shí)間明顯減少(本技術(shù)平均為19分鐘,傳統(tǒng)技術(shù)為38分鐘)。按照全瓷牙全冠備牙標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分,備牙質(zhì)量評(píng)分(平均分值)明顯高于使用常規(guī)方法的分值。五年以上臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生組:采用本技術(shù)方法和常規(guī)方法行全冠牙體預(yù)備所需時(shí)間無明顯區(qū)別。備牙質(zhì)量評(píng)分也無明顯區(qū)別。常規(guī)技術(shù):實(shí)習(xí)醫(yī)生完成單顆牙預(yù)備時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,預(yù)備質(zhì)量評(píng)分(平均5.8分)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生。本技術(shù)方法:實(shí)習(xí)醫(yī)生在預(yù)備時(shí)間和有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生無明顯區(qū)別,質(zhì)量上略差于有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生,但是總體能達(dá)到可以接受范圍(按10分滿分的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),平均7.1分)。實(shí)施例二:與實(shí)施例一的區(qū)別僅在于:軸面磨切條帶的橫截面為上寬下窄的錐狀,且錐度為6°。以上所述的僅是本發(fā)明的實(shí)施例,方案中公知的具體結(jié)構(gòu)及特性等常識(shí)在此未作過多描述。應(yīng)當(dāng)指出,對(duì)于本領(lǐng)域的技術(shù)人員來說,在不脫離本發(fā)明結(jié)構(gòu)的前提下,還可以作出若干變形和改進(jìn),這些也應(yīng)該視為本發(fā)明的保護(hù)范圍,這些都不會(huì)影響本發(fā)明實(shí)施的效果和專利的實(shí)用性。本申請(qǐng)要求的保護(hù)范圍應(yīng)當(dāng)以其權(quán)利要求的內(nèi)容為準(zhǔn),說明書中的具體實(shí)施方式等記載可以用于解釋權(quán)利要求的內(nèi)容。當(dāng)前第1頁12
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