一種能監(jiān)測(cè)輸液狀態(tài)異常并自動(dòng)干預(yù)的輸液監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種能監(jiān)測(cè)輸液狀態(tài)異常并自動(dòng)干預(yù)的輸液監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，是一種醫(yī)療單位輸液治療過(guò)程中使用的監(jiān)護(hù)設(shè)備，屬于醫(yī)療器械范疇。
【背景技術(shù)】
[0002]輸液是最常用的臨床治療手段之一，也是風(fēng)險(xiǎn)較高的治療方式之一，在輸液過(guò)程中需要嚴(yán)格監(jiān)視?，F(xiàn)有醫(yī)院靜脈輸液監(jiān)視主要采用人工陪護(hù)方式，輸液過(guò)程中需要醫(yī)護(hù)人員或患者家屬隨時(shí)觀察輸液動(dòng)態(tài)情況，避免發(fā)生輸液異常。常見的輸液異常狀態(tài)主要有:
1、滴速向下偏移或者不滴，判定為滴速異常。滴速異常誘發(fā)因素可能為①針頭滑出血管外，液體注入皮下組織。表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，應(yīng)提示醫(yī)護(hù)人員及時(shí)另選血管重新穿刺。②針頭斜面緊貼血管壁妨礙液體輸入，應(yīng)提示醫(yī)護(hù)人員及時(shí)調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置。③針頭阻塞，藥液不滴，應(yīng)提示醫(yī)護(hù)人員及時(shí)更換針頭重新穿刺。④壓力過(guò)低，應(yīng)提示醫(yī)護(hù)人員及時(shí)適當(dāng)抬高輸液架高度，升高輸液瓶，加大壓力。⑤血管痙攣，應(yīng)提示醫(yī)護(hù)人員及時(shí)局部可行熱敷、按摩、必要時(shí)注入少量0.25%鹽酸普魯卡因，以擴(kuò)張血管。
[0003]2、發(fā)熱反應(yīng)，也稱熱源反應(yīng)，是一種高危的輸液異常反應(yīng)，主要表現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，輕者發(fā)熱常在38°C左右、嚴(yán)重者高熱達(dá)41°C。發(fā)熱也是常見的輸液反應(yīng)，常因輸入致熱物質(zhì)(致熱原、死菌、游離的菌體蛋白或藥物成分不純)、輸液瓶口清潔消毒不完善或再次被污染、輸入液體變質(zhì)、輸液管路污染等所致。熱源反應(yīng)處理不及時(shí)，常常能危及生命，因此必須及時(shí)提示醫(yī)護(hù)人員查找原因并迅速處理。3、脈率異常，一般表現(xiàn)為脈搏加快、偏離患者初始值，提示患者輸液后心跳加快。輸液的時(shí)候，如果輸液速度過(guò)快或者患者隨意調(diào)快滴速，導(dǎo)致血容量快速增加，使心臟負(fù)擔(dān)加重出現(xiàn)心律加快、脈率異常癥狀。脈率異常不能及時(shí)處置也可能危及患者生命。
[0004]在輸液狀態(tài)異常時(shí)，應(yīng)立即采取相應(yīng)處理措施，給患者家屬和醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)很大的不便。特別是，沒有家屬陪伴的情況下，護(hù)士付出了很大的工作量。國(guó)內(nèi)外發(fā)明人均提出不少智能輸液監(jiān)護(hù)的技術(shù)方案，但目前公開的技術(shù)僅僅解決了滴速監(jiān)測(cè)與修正、余量警示或結(jié)束警示等功能，雖然對(duì)減少護(hù)理工作量具有一定意義，而對(duì)于出現(xiàn)輸液狀態(tài)異常(比如針頭封堵、輸液反應(yīng)等)無(wú)法及時(shí)感知、警示并自動(dòng)干預(yù)，無(wú)法滿足輸液安全監(jiān)護(hù)的臨床要求。
[0005]為此，本發(fā)明提出了一種能監(jiān)測(cè)輸液狀態(tài)異常并自動(dòng)干預(yù)的輸液監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，有利于進(jìn)一步滿足臨床需要。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]一種能監(jiān)測(cè)輸液狀態(tài)異常并自動(dòng)干預(yù)的輸液監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，主要由核心控制模塊、滴速監(jiān)測(cè)模塊、滴速控制模塊、脈率監(jiān)測(cè)模塊、體溫監(jiān)測(cè)模塊、人機(jī)交互模塊、遠(yuǎn)程通訊模塊、信息提示單元、滴管限位裝置、外殼組成，其中:
所述的核心控制模塊主要由單片機(jī)和集成電路構(gòu)成。
[0007]所述的滴速監(jiān)測(cè)模塊采用紅外發(fā)射/接收管、信號(hào)處理電路等傳統(tǒng)光電技術(shù)來(lái)檢測(cè)水滴，計(jì)算滴速；滴速監(jiān)測(cè)模塊與核心控制模塊聯(lián)通工作。
[0008]所述的滴速控制模塊主要由電機(jī)、傳動(dòng)件、滴速控制閥芯組成，滴速監(jiān)測(cè)模塊與核心控制模塊聯(lián)通工作。滴速控制模塊的工作方式是:輸液過(guò)程中，將莫菲滴斗、輸液管路放入滴管限位裝置內(nèi)，根據(jù)核心控制模塊給出的指令，電機(jī)通過(guò)傳動(dòng)件帶動(dòng)滴速控制閥芯位移，使滴速控制閥芯卡緊或放松對(duì)輸液管路的擠壓，調(diào)整輸液管路的通道大小來(lái)實(shí)現(xiàn)滴速控制。滴速控制閥芯卡緊動(dòng)作時(shí)，輸液管路的通道不斷變小直至完全卡止，輸液中滴速不斷變小直至完全停止(滴速為零)；反之滴速控制閥芯松開動(dòng)作時(shí)，輸液管路的通道不斷變大，滴速不斷變大。滴速控制閥芯的形狀包括但不限于片狀、棒狀、輪狀、球狀等。
[0009]所述的脈率監(jiān)測(cè)模塊用于輸液過(guò)程中患者的脈率監(jiān)測(cè)，主要由脈率傳感器、信號(hào)放大電路和整形電路組成。脈率傳感器由紅外線發(fā)射二極管和接收二極管構(gòu)成，脈率傳感器為指夾式，脈率傳感器采用導(dǎo)線與核心控制模塊聯(lián)通工作。脈率監(jiān)測(cè)模塊測(cè)量原理如下:將手指或新生兒腳板放在紅外線發(fā)射二極管和接收二極管之間，血管中血液的流量隨著心臟的跳動(dòng)變化，由于手指或新生兒腳板放在光的傳遞路徑中，血管中血液飽和度的變化將引起光的傳遞強(qiáng)度變化，此變化和心跳的節(jié)拍相對(duì)應(yīng)，因此紅外接收二極管的電流也跟著心跳的節(jié)拍改變，使得紅外接收二極管輸出與心跳節(jié)拍相對(duì)應(yīng)的脈沖信號(hào)。該脈沖信號(hào)經(jīng)低通放大器信號(hào)放大，送給施密特觸發(fā)器整形電路整形后輸出，單片機(jī)對(duì)輸入的脈沖信號(hào)進(jìn)行計(jì)算處理后，送到顯示單元讀出脈率。
[0010]所述的體溫監(jiān)測(cè)模塊用于輸液過(guò)程中患者體溫的監(jiān)測(cè)，主要由溫度傳感器、信號(hào)放大電路構(gòu)成，溫度傳感器一般可采用NTC熱敏電阻制成貼片式，溫度傳感器采用導(dǎo)線與核心控制模塊聯(lián)通工作。
[0011]所述的人機(jī)交互模塊屬于現(xiàn)有傳統(tǒng)技術(shù)，用于各種功能的操作與切換、功能的設(shè)置，比如滴速設(shè)定、數(shù)據(jù)讀取等，可以采用控制按鈕或顯示屏幕的觸摸屏功能鍵實(shí)現(xiàn)人機(jī)對(duì)話操作。
[0012]所述的遠(yuǎn)程通訊模塊主要用于向醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)終端(如護(hù)士站的監(jiān)控系統(tǒng))發(fā)送輸液監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)，動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)包括但不限于滴速、脈率、體溫、輸液剩余時(shí)間等。遠(yuǎn)程通訊模塊的型號(hào)和通訊方式不限，可以有線或無(wú)線傳輸。
[0013]所述的信息提示單元主要由顯示屏、聲音提示器、指示燈組成。信息提醒模塊用于即時(shí)信息顯示與讀出、存儲(chǔ)信息瀏覽、故障與失效警示、患者生命體征變化警示、輸液狀態(tài)異常警示等。信息提醒模塊的提醒方式包括但不限于文字、圖標(biāo)、聲音、指示燈等。
[0014]所述的外殼主要用于主機(jī)的防護(hù)、與輸液器的配套安裝，一般可采用高分子材料注塑成型或金屬板材模壓成型；外殼的左右任意一側(cè)設(shè)有滴管限位裝置，滴管限位裝置內(nèi)設(shè)有滴管限位槽、滴速控制閥芯。在輸液過(guò)程中莫菲滴斗、輸液管路放入滴管限位槽內(nèi)，滴速控制閥芯通過(guò)夾緊或放松輸液管路動(dòng)作控制滴速直至中止液體流出。
[0015]在輸液過(guò)程中，為了便于輸液過(guò)程中患者移動(dòng)(比如需要上衛(wèi)生間等)，本發(fā)明可以采用分體式設(shè)計(jì)并能快捷分離/組合，即主機(jī)和滴管限位裝置是兩個(gè)相對(duì)獨(dú)立、但可以快捷分離/組合的單元，兩個(gè)單元之間組合連接方式采用包括但不限于卡扣、卡槽、滑塊、魔術(shù)貼、磁性吸附。具體做法是將滴速控制閥芯設(shè)置于滴管限位裝置內(nèi)、其它組成部件(核心控制模塊、滴速監(jiān)測(cè)模塊、滴速控制模塊、脈率監(jiān)測(cè)模塊、體溫監(jiān)測(cè)模塊、人機(jī)交互模塊、遠(yuǎn)程通訊模塊、信息提示單元)設(shè)置于主機(jī)內(nèi)；當(dāng)然在此基礎(chǔ)上還可以將滴速監(jiān)測(cè)模塊、滴速控制模塊、遠(yuǎn)程通訊模塊其中的一個(gè)或幾個(gè)設(shè)置于滴管限位槽單元內(nèi)，其它組成部件(核心控制模塊、脈率監(jiān)測(cè)模塊、體溫監(jiān)測(cè)模塊、人機(jī)交互模塊、信息提示單元)設(shè)置于主機(jī)內(nèi)，但滴管限位裝置中至少應(yīng)設(shè)有與主機(jī)分離時(shí)能鎖止原有滴速控制狀態(tài)的滴速控制閥芯。正常輸液時(shí)莫菲滴斗、輸液管路放入滴管限位槽內(nèi)，滴管限位裝置與主機(jī)通過(guò)快速連接端口連通并進(jìn)行全性能工作；患者需要離開時(shí)，滴管限位裝置可以快速與主機(jī)分離，快接端口分離。滴管限位裝置與主機(jī)分離時(shí)，滴管限位裝置內(nèi)的滴速控制閥芯鎖止原有的滴速控制狀態(tài)，使滴速維持原有狀態(tài)；患者歸位、滴管限位裝置與主機(jī)重新組合時(shí)，系統(tǒng)恢復(fù)全性能工作狀態(tài)。滴管限位裝置與主機(jī)分離時(shí)，系統(tǒng)其他功能(脈率檢測(cè)、體溫監(jiān)測(cè)等)暫時(shí)將不再實(shí)現(xiàn)。滴管限位裝置與主機(jī)分離后，系統(tǒng)可以發(fā)出提示信息，如果分離時(shí)間超過(guò)系統(tǒng)設(shè)定的時(shí)間(比如設(shè)置為3?10分鐘)，遠(yuǎn)程通訊模塊通知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。滴管限位裝置與主機(jī)重新連通時(shí)，系統(tǒng)恢復(fù)全性能工作狀態(tài)。所述的滴管限位裝置與主機(jī)快速聯(lián)通工作的方式可以是磁性接頭、USB接口等任意一種，滴管限位裝置與主機(jī)快速組合固定的方式可以磁性吸盤、卡槽、滑軌等方式不限。
[0016]由于冬季輸液或者失血患者在輸液過(guò)程中，可能因體溫下降引發(fā)寒蟬或不適。因此本發(fā)明還可以設(shè)有加熱與溫控模塊。