一種治療早、中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明屬于純中藥【技術(shù)領(lǐng)域】，公開一種治療早、中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑。由黃芪33g~39g、蜂蜜47g~53g、白術(shù)18g~22g、熟地16g~22g、山藥16g~24g、黃精19g~25g、淫羊藿17g~24g、莬絲子16g~23g、川芎18g~23g、紅花17g~21g、凌霄花17g~25g、墓頭回13g~17g、大黃17g~22g組成。每劑水煎為90~110ml的濃溶液，每日1劑，4周為1療程。以益氣健脾補(bǔ)腎，化瘀解毒泄?jié)岬闹委煼▌t，處方通過保留灌腸方法，使藥物通過腸道內(nèi)壁的吸收作用。諸藥合用，起到益氣健脾補(bǔ)腎，化瘀解毒瀉濁的功效，適用于早、中期腎衰竭毒邪熾盛期的治療，療效較好。
【專利說明】一種治療早、中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明屬于純中藥【技術(shù)領(lǐng)域】，具體涉及一種治療早、中期慢性腎衰竭的中藥灌腸 劑。

【背景技術(shù)】
[0002] 慢性腎衰竭（CRF)為各種慢性腎臟疾病持續(xù)進(jìn)展的共同結(jié)局。是以代謝產(chǎn)物潴留、 水、電解質(zhì)及酸堿代謝失衡出現(xiàn)全身各系統(tǒng)癥狀為表現(xiàn)，腎小球?yàn)V過率（GFR)下降及與此相 關(guān)的代謝紊亂和臨床癥狀組成的綜合征。本病臨床上以腎功能減退、代謝廢物潴留、機(jī)體內(nèi) 環(huán)境失衡為主要表現(xiàn)，惡心嘔吐是最突出的癥狀。
[0003] 本病屬于中醫(yī)學(xué)的"溺毒"、"虛勞"、"關(guān)格"等范疇。中醫(yī)理論認(rèn)為CRF在發(fā)展過程 中多有由陽損及陰或由陰損及陽，最后多陰陽俱虛、氣血兩虧，表現(xiàn)為正氣虛弱。因氣血陰 陽俱虛，脾腎衰敗導(dǎo)致津液不得上乘，濕濁不得下泄，清濁相混，升降時(shí)常，從而出現(xiàn)水濕、 濕熱、濕濁、瘀毒等邪氣亢實(shí)。故在CRF所有的疾病演變過程中出現(xiàn)本虛標(biāo)實(shí)的臨床表現(xiàn)。
[0004] 針對CRF的發(fā)病機(jī)理，本病為本虛標(biāo)實(shí)，正虛為本，邪實(shí)為標(biāo)；以正虛為綱，邪實(shí)為 目，臨床辨證以正虛為主，治療采用扶正與祛邪兼顧，標(biāo)本同治。在不同的發(fā)展階段分清標(biāo) 本主次，輕重緩急。治本是根本措施，應(yīng)貫穿在全過程，治標(biāo)在早中期突出。經(jīng)過多年的治 療經(jīng)驗(yàn)，我們確立了益氣健脾補(bǔ)腎，化瘀解毒泄?jié)岬闹委煼▌t，結(jié)合現(xiàn)代中藥藥理研究，自 擬中藥灌腸劑作為我們的協(xié)定，處方通過保留灌腸方法，也叫做結(jié)腸透析療法，使藥物通過 腸道內(nèi)壁的吸收作用，達(dá)到治療的目的。
[0005] 根據(jù)2011年由劉勝、程慶爍主編，人民軍醫(yī)出版社出版的《腎臟保健專家談》報(bào) 道，治療腎衰竭時(shí)，采用結(jié)腸透析方法，不同的治療配方治療腎衰竭早、中期，可以達(dá)到80% 的治療有效率，尿毒癥期結(jié)腸透析效果下降，達(dá)50%以上有效率，因此，對于早中期腎衰竭 患者；高齡患者；腹膜透析的慢性腎?。–KD)3_4期患者采用結(jié)腸透析可以作為血液透析的 一種有效補(bǔ)充，同時(shí)，也是其他不適合做血液透析治療患者的最佳選擇。
[0006] 正常人每日蛋白代謝產(chǎn)物的75%從腎臟排泄，25%進(jìn)入結(jié)腸，由腸道排泄。但對于 慢性腎功能衰竭的患者，從尿排除毒素顯著減少，從腸道排毒則代償性地顯著增加，其中尿 素排出量從正常總量的25%上升至80%。結(jié)腸透析利用結(jié)腸的半透膜特性，用人體自身的腸 壁作為透析膜，利用透析液中離子濃度的不同，吸收對機(jī)體有用的物質(zhì)，排除代謝廢物，在 一定粘度上替代腎臟的濾過和吸收功能，以維持體內(nèi)的水、電解質(zhì)和酸堿平衡。同時(shí)，結(jié)腸 透析，可使藥物與腸壁黏膜面充分接觸、彌散、吸收，方法安全，療效可靠，并且易操作，在醫(yī) 院及家庭治療均可，體現(xiàn)了中醫(yī)整體治療作用，是一種高效安全的治療方法。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0007] 本發(fā)明結(jié)合現(xiàn)代中藥藥理研究，以益氣健脾補(bǔ)腎，化瘀解毒泄?jié)釣橹委煼▌t，提供 一種治療早、中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑。
[0008] 上述的一種治療早、中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑，由下述重量份的原料藥組成： 黃芪33g?39g、蜂蜜47g?53g、白術(shù)18g?22g、熟地16g?22g、山藥16g?24g、黃精19g?25g、 淫羊藿17g?24g、莬絲子16g?23g、川芎18g?23g、紅花17g?21g、凌霄花17g?25g、墓頭回 13g ?17g、大黃 17g ?22g。
[0009] 優(yōu)選的是，所述的治療早、中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑由下述重量份的原料藥 制成：黃芪36g、蜂蜜50g、白術(shù)20g、熟地20g、山藥20g、黃精20g、淫羊藿20g、莬絲子20g、 川芎20g、紅花20g、凌霄花20g、墓頭回15g、大黃20g。
[0010] 上述治療早中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑的制備及使用方法：每劑水煎為 9(Tll0ml的濃溶液，每日1劑，4周為1療程。
[0011] 上述的一種治療早、中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑中的黃芪，補(bǔ)氣升陽，益衛(wèi)固 表，托毒生肌，利水消腫；現(xiàn)代藥理研究，黃芪具有擴(kuò)張血管，保護(hù)紅細(xì)胞的變形能力，增強(qiáng) 造血系統(tǒng)功能，降低血小板粘附率，減少血栓形成，增加腎血流量，對非特異性免疫、體液免 疫、細(xì)胞免疫均有明顯的調(diào)節(jié)作用，而且有持續(xù)而不產(chǎn)生耐受的利尿作用，保護(hù)了殘余腎功 能，促進(jìn)體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成代謝來改善患者營養(yǎng)狀況，提高患者對生活質(zhì)量，減輕腎小球基 底膜增厚和抗腎纖維化。蜂蜜，甘歸肺脾胃大腸經(jīng)，潤燥，補(bǔ)虛，解毒調(diào)和諸藥?！侗静菥V目》 載："其功有五，清熱也，補(bǔ)中也，解毒也，潤燥也，止痛也。生則性涼，故能清熱，熟則性溫， 故能補(bǔ)中；甘而平和，故能解毒；柔而濡澤，故能潤燥；緩可以去急，故能止心腹肌肉瘡瘍之 痛；和可以致中故能調(diào)和百藥而與甘草同功。"現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)表明，蜂蜜能加速機(jī)體受損組 織的修復(fù)，調(diào)整體內(nèi)酸堿平衡，抗菌、抗霉、補(bǔ)血等作用。白術(shù)，苦、甘，溫。歸脾、胃經(jīng)，補(bǔ)脾， 益胃，燥濕。治脾胃氣弱，不思飲食，倦怠少氣，虛脹，泄瀉，痰飲，水腫，黃疸，濕痹，小便不 利，頭暈，自汗?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)表明，白術(shù)在利尿、降血糖、抗凝血、促進(jìn)造血功能方面具有很好的 促進(jìn)作用，有利于腎功能的恢復(fù)。熟地，甘，微溫。歸肝、腎經(jīng)，始見于《神農(nóng)本草經(jīng)》，有養(yǎng)陰 生津之功，而治陰虛津虧諸證。長于養(yǎng)心腎之陰，故血熱陰傷及陰虛發(fā)熱者宜之，入腎而功 專養(yǎng)血滋陰，填精益髓，凡真陰不足，精髓虧虛者，皆可用之。山藥，甘、平、無毒。歸脾、肺、腎 經(jīng)。補(bǔ)脾養(yǎng)胃，生津益肺，補(bǔ)腎澀精。用于脾虛食少，久瀉不止，肺虛喘咳，腎虛遺精，帶下，尿 頻，虛熱消渴。黃精，補(bǔ)中益氣，潤心肺，強(qiáng)筋骨。治虛損寒熱，肺癆咳血，病后體虛食少，筋 骨軟弱，風(fēng)濕疼痛，風(fēng)癩癬疾。淫羊藿，辛、甘、溫，歸肝腎經(jīng)，《本草綱目》載："性溫不寒，能益 精氣，乃手足陽明三焦命門藥也。"為腎陽虛諸證常用藥?！侗静輦湟份d："補(bǔ)命門，益精氣， 堅(jiān)筋骨，利小便。"現(xiàn)代藥理研究表明，淫羊藿具有改善脂類代謝，減少細(xì)胞外基質(zhì)在腎臟的 分布，擴(kuò)張血管，降低血壓，使殘余腎小球內(nèi)壓降低，減輕高灌注高濾過的危害，抑制腎小管 萎縮和間質(zhì)纖維化的作用。莬絲子，辛、甘、平，歸肝、腎、脾經(jīng)，補(bǔ)腎固精，養(yǎng)肝補(bǔ)脾，現(xiàn)代藥 理研究，該藥有改善造血功能，增強(qiáng)性腺功能，增加冠脈流量，防止心肌缺血缺氧，增強(qiáng)免疫 力，抗氧化減少自由基生成，有利于細(xì)胞的正常代謝，可延長試驗(yàn)動物生命期?！侗静輩R言》 載："莬絲子補(bǔ)腎養(yǎng)肝，溫脾助胃之藥也。但補(bǔ)而不峻，溫而不燥，故入腎經(jīng)，虛可以補(bǔ)，實(shí)可 以利，寒可以溫，熱可以涼，濕可以燥，燥可以潤"。川；，辛溫，歸肝膽經(jīng)，活血行氣，祛風(fēng)止 痛，現(xiàn)代藥理表明，川芎可改善微循環(huán)且能擴(kuò)張腎功能，增加腎血流量及腎小球?yàn)V過率，具 有明顯改善腎功能作用，還具有拮抗鈣和抗纖維化的作用，降低腎血管阻力，減輕腎小球代 償性肥大，延緩腎小球硬化的進(jìn)程，具有抗氧化作用，拮抗內(nèi)皮素的縮血管作用。紅花，辛， 溫。入心、肝經(jīng)?；钛ń?jīng)，去瘀止痛，崔進(jìn)血管擴(kuò)張，防止血液凝聚。大黃苦寒，歸脾胃大 腸經(jīng)，清熱解毒，瀉火祛瘀。現(xiàn)代藥理研究其具有抗菌，調(diào)節(jié)免疫功能，利尿、降血壓、降血 月旨、調(diào)節(jié)痰平衡作用?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》載："推陳致新，調(diào)中化食，安和五臟。"藥理實(shí)驗(yàn)表明， 大黃對許多種革蘭氏陰性和陽性菌都有一定的抑制作用，主要是其化學(xué)成分阻止細(xì)菌核酸 和蛋白質(zhì)的合成代謝，抑制乳酸脫氫酶活性，阻斷其能量代謝，進(jìn)而抑制或殺滅細(xì)菌。大黃 的瀉下有效成分主要為蒽醌類和番瀉甙類可刺激腸管以增加腸蠕動，進(jìn)而導(dǎo)致瀉下作用。 大黃對整體結(jié)腸的電活動有明顯的興奮作用，從而阻礙結(jié)腸內(nèi)水分的重吸收，加強(qiáng)結(jié)腸中 內(nèi)容物的排出而利于瀉下。大黃可以改善氮質(zhì)代謝，降低尿素氮水平，降低血清非蛋白氮。 大黃的改善腎功能，抗應(yīng)激，抗變態(tài)為治療腎衰竭病癥奠定實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。凌霄花見于《本經(jīng)》， 味辛行散，微寒清熱，行血破瘀，適用于淤血阻滯，嘔惡腹脹，毒素?zé)胧⒅Y。墓頭回，味辛、 苦、微寒，清熱解毒，固其腸胃，大腸經(jīng)，故既可治療毒熱熾盛之腎實(shí)質(zhì)指宮導(dǎo)致的毒素下能 排出的早、中期腎衰竭，又可引藥下行致腸道，使藥物充分吸收。水與血生理上皆屬于陰，互 宅互生。腎衰竭時(shí)，水腫可致血瘀，水腫日久，水濕停積，久病入絡(luò)，氣機(jī)不利，血流不暢，導(dǎo) 致瘀血。瘀血在腎，腎之溫煦失司，膀胱氣化失調(diào)，至水停下焦，可見水蓄可病血，血結(jié)可病 水。凌霄花，辛，微寒。歸肝、心包經(jīng)。破瘀通經(jīng)，涼血祛風(fēng)。方中紅花配合凌霄花、川芎起 到活血破瘀、利水之功；白術(shù)、山藥配合黃芪、蜂蜜，健脾益腎；黃精配合淫羊藿、莬絲子，溫 補(bǔ)腎陽而不燥；熟地滋補(bǔ)腎陰；墓頭回、大黃清熱解毒，瀉火祛瘀。諸藥合用，起到益氣健脾 補(bǔ)腎，化瘀解毒瀉濁的功效，適用于早、中期腎衰竭毒邪熾盛期的治療。
[0012] 另外，中藥灌腸治療作為中藥治療腎衰竭的重要外治方法，在治療腎衰竭早、中 期，亦腎功能不全代償期有著明顯的優(yōu)勢和療效，中草藥湯劑對腸道粘膜的刺激癥狀輕，保 留灌腸藥物在腸道內(nèi)存留時(shí)間長，吸收的充分、徹底，能夠更好地發(fā)揮治療效果。

【具體實(shí)施方式】
[0013] 實(shí)施例1，一種治療早中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑，由下述重量份的原料藥組 成：黃芪33g?39g、蜂蜜47g?53g、白術(shù)18g?22g、熟地16g?22g、山藥16g?24g、黃精19g?25g、 淫羊藿17g?24g、莬絲子16g?23g、川芎18g?23g、紅花17g?21g、凌霄花17g?25g、墓頭回 13g ?17g、大黃 17g ?22g。
[0014] 制備及使用方法：每劑水煎為9(Tll0ml的濃溶液，每日1劑,4周為1療程。
[0015] 實(shí)施例2, 一種治療早中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑，由下述重量份的原料藥組 成：黃芪36g、蜂蜜50g、白術(shù)20g、熟地20g、山藥20g、黃精20g、淫羊藿20g、莬絲子20g、川 芎20g、紅花20g、凌霄花20g、墓頭回15g、大黃20g。
[0016] 制備及使用方法：每劑水煎為100ml的濃溶液，每日1劑,4周為1療程。
[0017] 實(shí)施例3, 一種治療早中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑，由下述重量份的原料藥組 成：黃芪33g、蜂蜜47g、白術(shù)18g、熟地16g、山藥16g、黃精19g、淫羊藿17g、莬絲子16g、川 芎18g、紅花17g、凌霄花17g、墓頭回13g、大黃17g。
[0018] 制備及使用方法：每劑水煎為90ml的濃溶液，每日1劑,4周為1療程。
[0019] 實(shí)施例4, 一種治療早中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑，由下述重量份的原料藥組 成：黃芪39g、蜂蜜53g、白術(shù)22g、熟地22g、山藥24g、黃精25g、淫羊藿24g、莬絲子23g、川 芎23g、紅花21g、凌霄花25g、墓頭回17g、大黃22g。
[0020] 制備及使用方法：每劑水煎為110ml的濃溶液，每日1劑,4周為1療程。
[0021] 實(shí)施例5、一種治療早中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑，由下述重量份的原料藥組 成：黃芪33g?39g、蜂蜜47g?53g、白術(shù)18g?22g、熟地16g?22g、山藥16g?24g、黃精19g?25g、 淫羊藿17g?24g、莬絲子16g?23g、川芎18g?23g、紅花17g?21g、凌霄花17g?25g、墓頭回 13g?17g、大黃 17g?22g、人參 l(Tl4g。
[0022] 氣虛顯著者加人參(單煎)，每劑水煎為9(Tll0ml的濃溶液，每日1劑，4周為1療 程。
[0023] 實(shí)施例6、一種治療早中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑，由下述重量份的原料藥組 成：黃芪33g?39g、蜂蜜47g?53g、白術(shù)18g?22g、熟地16g?22g、山藥16g?24g、黃精19g?25g、 淫羊藿17g?24g、莬絲子16g?23g、川芎18g?23g、紅花17g?21g、凌霄花17g?25g、墓頭回 13g?17g、大黃17g?22g、肉桂4?8g、附子7?llg。
[0024] 腎陽虛顯著者加肉桂、附子(先煎)，每劑水煎為9(Tl 10ml的濃溶液，每日1劑，4周 為1療程。
[0025] 實(shí)施例7、一種治療早中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑，由下述重量份的原料藥組 成：黃芪33g?39g、蜂蜜47g?53g、白術(shù)18g?22g、熟地16g?22g、山藥16g?24g、黃精19g?25g、 淫羊藿17g?24g、莬絲子16g?23g、川芎18g?23g、紅花17g?21g、凌霄花17g?25g、墓頭回 13g?17g、大黃17g?22g、健脾丸6?10丸(小蜜丸)。
[0026] 脾氣虛者加用健脾丸，每劑水煎為9(Tll0ml的濃溶液，每日1劑，4周為1療程。
[0027] 實(shí)施例8、一種治療早中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑，由下述重量份的原料藥組 成：黃芪33g?39g、蜂蜜47g?53g、白術(shù)18g?22g、熟地16g?22g、山藥16g?24g、黃精19g?25g、 淫羊藿17g?24g、莬絲子16g?23g、川芎18g?23g、紅花17g?21g、凌霄花17g?25g、墓頭回 13g?17g、大黃17g?22g、金匱腎氣丸6?10丸(小蜜丸)。
[0028] 腎氣虛加金匱腎氣丸，每劑水煎為9(Tll0ml的濃溶液，每日1劑，4周為1療程。
[0029] 實(shí)施例8、一種治療早中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑，由下述重量份的原料藥組 成：黃芪33g?39g、蜂蜜47g?53g、白術(shù)18g?22g、熟地16g?22g、山藥16g?24g、黃精19g?25g、 淫羊藿17g?24g、莬絲子16g?23g、川芎18g?23g、紅花17g?21g、凌霄花17g?25g、墓頭回 13g?17g、大黃17g?22g、知柏地黃丸6?10丸(小蜜丸)。
[0030] 腎陰不足加知柏地黃丸，每劑水煎為9(Tll0ml的濃溶液，每日1劑，4周為1療程。
[0031] 效果驗(yàn)證：慢性腎功能衰竭（CRF)是以血中毒素潴留、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂為 特征，臨床呈現(xiàn)中毒、貧血、高血壓等一系列癥狀。我們自2012年1月至2013年12月通過 上述治療早、中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑灌腸治療早、中期CRF60例，療效滿意，現(xiàn)將研 究結(jié)果報(bào)告如下。
[0032] 一、資料與方法 一般資料全部120例患者均為我院2012年1月?2013年12月期間門診和住院病人， 均符合第8版《內(nèi)科學(xué)》中CRF的診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡16?80歲，血清肌酐（Scr)為135&732 μ mol/ L，日尿量800ml以上。按照隨機(jī)分組法，將120例患者隨機(jī)分為治療組60例，對照組60 例。治療組中，男42例，女18例；年齡16?79歲，平均（47. 5±17. 6)歲；病程0. 5?4年；原 發(fā)病為慢性腎小球腎炎22例，糖尿病腎病18例，高血壓腎小動脈硬化癥10例，慢性腎盂腎 炎5例，高尿酸血癥3例，梗塞性腎病1例，多囊腎1例。對照組中，男40例，女20例；年齡 17~80歲，平均（46. 4± 18. 2)歲；病程1~4年；原發(fā)病為慢性腎小球腎炎20例，糖尿病腎炎 17例，高血壓腎小動脈硬化癥13例，慢性腎盂腎炎4例，高尿酸血癥3例，梗塞性腎病2例， 多囊腎2例。兩組患者在性別、年齡及病因構(gòu)成方面無差異（P>0. 05)，具有可比性。
[0033] 診斷標(biāo)準(zhǔn)參照中華內(nèi)科雜志編委會腎臟病專業(yè)組1993年擬定標(biāo)準(zhǔn)制定。①內(nèi) 生肌酐清除率CcKSOml/min ;②血肌酐Scr>133 μ mol/L ;③有慢性腎臟疾病或累及腎臟的 系統(tǒng)性疾病病史。
[0034] 臨床分期標(biāo)準(zhǔn)①腎功能不全代償期：Ccr80?50ml/min，Scr〈133 μ mol/L。②腎 功能不全失代償期：Ccr5(T25ml/min，Scrl33?211ymol/L。③腎功能衰竭期：Ccr25?10ml/ min，Scr221 ?442 μ mol/L。④尿毒癥期：Ccr〈10ml/min，Scr>442 μ mol/L。
[0035] 排除標(biāo)準(zhǔn)①伴有嚴(yán)重肛管黏膜病變的患者；②伴有直腸，結(jié)腸癌變的患者；③ 伴有胃腸穿孔、出血等急腹癥或近期有下消化道手術(shù)史的患者；④不能耐受高位結(jié)腸透析 治療者。
[0036] 治療方法兩組患者根據(jù)病情的需要給予抗感染、糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡，控 制血壓及其對癥處理，優(yōu)質(zhì)低蛋白，低磷飲食，蛋白質(zhì)攝入量控制在0. 6~0. 8g/kg · d，并給 予足量維生素及能量。
[0037] 治療組在上述治療的基礎(chǔ)上加用本中藥灌腸劑灌腸治療。藥物組成：黃芪 33g?39g、蜂蜜47g?53g、白術(shù)18g?22g、熟地16g?22g、山藥16g?24g、黃精19g?25g、淫羊藿 17g?24g、莬絲子16g?23g、川芎18g?23g、紅花17g?21g、凌霄花17g?25g、墓頭回13g?17g、大 黃17g~22g，氣虛顯著者加人參(單煎)12g ;腎陽虛顯著者加肉桂6g，附子(先煎)9g ;脾氣虛 者加用健脾丸；腎氣虛加金匱腎氣丸；腎陰不足加知柏地黃丸。每劑水煎為9(Tll0ml的濃 溶液，每日1劑，4周為1療程。
[0038] 對照組除不用本中藥灌腸劑治療外，均同治療組。
[0039] 灌腸注意事項(xiàng)：①藥液溫度在37°C左右；②為避免反復(fù)插管時(shí)導(dǎo)致肛周粘膜充血 和水腫，每次插管時(shí)外用金霉素軟膏或痔瘡膏；③灌腸時(shí)采取左側(cè)臥位，墊高臀部，灌后可 以交替采用膝胸臥位，左側(cè)右側(cè)臥位各l〇min，使藥液與病灶充分接觸；④為了幫助患者腸 蠕動，護(hù)士在灌洗模式下，藥液注入50ml時(shí)，用于按摩結(jié)腸部位，先從橫結(jié)腸開始，順時(shí)針 血降結(jié)腸，直腸部位按摩，3_5min -個(gè)循環(huán)；⑤每次結(jié)腸透析后，應(yīng)臥床休息使中藥藥液在 病人腸腔內(nèi)保留2h以上，不斷變換體位，讓藥液與腸壁充分接觸，以利于藥物吸收，充分發(fā) 揮治療作用；⑥灌腸期間忌酒，忌食辛辣及生冷肥膩食物，生活規(guī)律，心情舒暢。
[0040] 觀察指標(biāo)臨床癥狀，血尿素氮（BuN)，血肌酐（Scr)，24h尿蛋白定量，血常規(guī)中 紅細(xì)胞（RBC)，血紅蛋白（Hb)。
[0041] 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)用（土s)表示，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。
[0042] 二、結(jié)果 療效標(biāo)準(zhǔn)參照1987年全國腎衰竭保守療法專題學(xué)術(shù)會議療效判定標(biāo)準(zhǔn)，顯效：癥狀 消失或減輕，內(nèi)生肌酐清除率增加> 30%。有效：癥狀消失或減輕，內(nèi)生肌酐清除率增加大 于等于20%，血肌酐將至正常或下降> 20%。無效：不符合顯效和有效判斷標(biāo)準(zhǔn)。
[0043] 兩組治療結(jié)果比較見表1 : 表1 兩組臨床療效比g_

【權(quán)利要求】
1. 一種治療早中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑，其特征是：由下述重量份的原料藥組 成：黃芪33g?39g、蜂蜜47g?53g、白術(shù)18g?22g、熟地16g?22g、山藥16g?24g、黃精19g?25g、 淫羊藿17g?24g、莬絲子16g?23g、川芎18g?23g、紅花17g?21g、凌霄花17g?25g、墓頭回 13g ?17g、大黃 17g ?22g。
2. 如權(quán)利要求1所述的一種治療早中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑，其特征是：由下述 重量份的原料藥組成：黃芪36g、蜂蜜50g、白術(shù)20g、熟地20g、山藥20g、黃精20g、淫羊藿 20g、莬絲子20g、川芎20g、紅花20g、凌霄花20g、墓頭回15g、大黃20g。
3. 如權(quán)利要求1所述的一種治療早中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑，其特征在于：還包 括人參l(Tl4g。
4. 如權(quán)利要求1所述的一種治療早中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑，其特征在于：還包 括肉桂4?8g、附子疒llg。
5. 如權(quán)利要求1所述的一種治療早中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑，其特征在于：還包 括健脾丸6~10丸。
6. 如權(quán)利要求1所述的一種治療早中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑，其特征在于：還包 括金匱腎氣丸6~10丸。
7. 如權(quán)利要求1所述的一種治療早中期慢性腎衰竭的中藥灌腸劑，其特征在于：還包 括知柏地黃丸6~10丸。
【文檔編號】A61P13/12GK104147353SQ201410324911
【公開日】2014年11月19日 申請日期:2014年7月9日 優(yōu)先權(quán)日:2014年7月9日
【發(fā)明者】范中有, 張大義, 趙靜, 屈貴超, 張亞東, 尹勇, 范迪 申請人:南陽市宛城區(qū)第一人民醫(yī)院