本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，尤其是涉及一種定位裝置。

背景技術(shù)：

手術(shù)是指透過(guò)外科設(shè)備或外科儀器，經(jīng)外科醫(yī)師或其他專業(yè)人員的操作下，進(jìn)入人體或其他生物組織，以外力方式排除病變、改變構(gòu)造或植入外來(lái)物的處理過(guò)程。

早期手術(shù)僅限于用簡(jiǎn)單的手工方法，在體表進(jìn)行切、割、縫，如膿腫引流、腫物切除、外傷縫合等。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)領(lǐng)域不斷擴(kuò)大，已能實(shí)現(xiàn)在人體任何部位進(jìn)行。其中，有的手術(shù)無(wú)需進(jìn)行切割來(lái)破壞組織，以減輕患者的痛苦，例如：采用氬氦冷凍消融技術(shù)治療腫瘤的手術(shù)。

氬氦冷凍消融技術(shù)簡(jiǎn)稱氬氦刀，是一種微創(chuàng)超低溫冷凍消融腫瘤的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)。臨床治療中，多以局麻為主，治療時(shí)一般在CT(Computed Tomography，電子計(jì)算機(jī)斷層掃描)、磁共振引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)穿刺的全過(guò)程。具體地操作方法為：在CT定位引導(dǎo)下將氬氦刀準(zhǔn)確穿刺進(jìn)入腫瘤體內(nèi)，首先啟動(dòng)氬氣，借助氬氣在刀尖急速膨脹產(chǎn)生制冷作用，在15秒內(nèi)將病變組織冷凍至零下140℃～170℃，持續(xù)15～20分鐘后，關(guān)閉氬氣；啟動(dòng)氦氣，借助氦氣在刀尖急速膨脹，急速加熱處于超低溫狀態(tài)的病變組織，可使病變組織溫度從零下140℃上升至零上20℃～40℃，從而施行快速熱療，持續(xù)3～5分鐘之后。此種冷熱逆轉(zhuǎn)療法，對(duì)病變組織的摧毀尤為徹底。其降溫及升溫的速度、時(shí)間和溫度，摧毀區(qū)域的尺寸與形狀，可由CT實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，并由計(jì)算機(jī)精確設(shè)定和控制。更重要的是由于氬氦刀制冷或加熱只局限在刀尖端，刀桿不會(huì)對(duì)穿刺路徑上的組織產(chǎn)生冷熱傷害。

在上述療法中，精準(zhǔn)定位患者腫瘤的位置及在CT定位引導(dǎo)下能否將氬氦刀準(zhǔn)確地穿刺進(jìn)入腫瘤體內(nèi)是非常重要的手術(shù)環(huán)節(jié)，目前還沒(méi)有切實(shí)可行的裝置。然而，通常在實(shí)際手術(shù)過(guò)程中，為了盡可能地精準(zhǔn)定位患者腫瘤的位置，在手術(shù)中必須對(duì)患者反復(fù)進(jìn)行CT掃描，并多次調(diào)整進(jìn)針?lè)较蚣奥窂?，但是，這就造成了患者不得不承受較大劑量的輻射和因反復(fù)穿刺導(dǎo)致的痛苦，甚至還可能出現(xiàn)氣胸、出血、疼痛等術(shù)后并發(fā)癥。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本實(shí)用新型的目的在于提供一種定位裝置，以解決現(xiàn)有技術(shù)中在實(shí)施手術(shù)中無(wú)法精確定位患者腫瘤位置、進(jìn)針部位及方向、手術(shù)效果不理想的技術(shù)問(wèn)題。

本實(shí)用新型是一種定位裝置，包括多根相平行設(shè)置的橫向筋條，多根所述橫向筋條通過(guò)第一連接件固定。

進(jìn)一步的，還包括多根相平行設(shè)置的豎向筋條，每根所述豎向筋條與各根所述橫向筋條均垂直固接，且多根所述豎向筋條與多根所述橫向筋條構(gòu)成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的定位格柵。

進(jìn)一步的，多根所述橫向筋條所在平面與多根所述豎向筋條所在平面平行設(shè)置；

或者，多根所述橫向筋條與多根所述豎向筋條共面設(shè)置，每根所述豎向筋條依次橫向穿過(guò)多根所述橫向筋條。

進(jìn)一步的，多根所述橫向筋條所在平面與多根所述豎向筋條所在平面相平行設(shè)置，多根所述橫向筋條與多根所述豎向筋條均為絲狀；

多根所述橫向筋條與多根所述豎向筋條共面設(shè)置，多根所述橫向筋條均為條狀。

進(jìn)一步的，所述定位格柵為多組，相鄰兩組所述定位格柵之間設(shè)有能夠使兩者相折疊的第二連接件。

進(jìn)一步的，一個(gè)所述第二連接件包括兩個(gè)連接套和一個(gè)連桿，兩個(gè)所述連接套固接于所述連桿的兩端；

一個(gè)所述連接套套接在一組所述定位格柵的一根所述橫向筋條上，另一個(gè)所述連接套套接在另一組所述定位格柵的一根所述橫向筋條上。

進(jìn)一步的，所述定位裝置還包括用于固定定位格柵的支撐框架。

進(jìn)一步的，所述支撐框架相對(duì)的兩側(cè)壁上固接有固定套；

或者，所述支撐框架相對(duì)的兩側(cè)壁上開(kāi)有通孔。

進(jìn)一步的，所述支撐框架相鄰兩邊的上端面設(shè)有刻度線。

進(jìn)一步的，所述第一連接件為膠帶、繩線、鐵絲中的任一種。

本實(shí)用新型所提供的定位裝置能產(chǎn)生如下有益效果：

該定位裝置包括多根相平行設(shè)置的橫向筋條，多根橫向筋條相互固定在一起，在對(duì)患者實(shí)施手術(shù)時(shí)，根據(jù)患者腫瘤的大概位置將該定位裝置固定于患者體表，然后在CT定位引導(dǎo)下，采用色筆或其他標(biāo)記工具在患者體表標(biāo)記合適的穿刺點(diǎn)。

由于相鄰橫向筋條之間留有一定的間隔，且間隔的大小根據(jù)刺針的粗、細(xì)設(shè)定，每個(gè)穿刺點(diǎn)均是在相鄰兩個(gè)橫向筋條之間進(jìn)行標(biāo)記的，使得標(biāo)記的穿刺點(diǎn)不會(huì)過(guò)大或過(guò)小而影響定位的精確度，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)患者腫瘤位置的精確定位。

其次，由于實(shí)現(xiàn)對(duì)患者腫瘤位置的精確定位，故在實(shí)施手術(shù)中無(wú)需對(duì)患者反復(fù)進(jìn)行CT掃描，也無(wú)需多次調(diào)整進(jìn)針?lè)较蚣奥窂?，從而減少了患者的輻射和痛苦，降低了氣胸、出血、疼痛等術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，使治療效果更好。

此外，該定位裝置不僅能夠應(yīng)用于對(duì)患者體表進(jìn)行精確定位的腫瘤手術(shù)中，還可用于其它需要對(duì)患者體表進(jìn)行定位的手術(shù)中，其應(yīng)用范圍較廣、實(shí)用性較強(qiáng)。

附圖說(shuō)明

為了更清楚地說(shuō)明本實(shí)用新型具體實(shí)施方式或現(xiàn)有技術(shù)中的技術(shù)方案，下面將對(duì)具體實(shí)施方式或現(xiàn)有技術(shù)描述中所需要使用的附圖作簡(jiǎn)單地介紹，顯而易見(jiàn)地，下面描述中的附圖是本實(shí)用新型的一些實(shí)施方式，對(duì)于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來(lái)講，在不付出創(chuàng)造性勞動(dòng)的前提下，還可以根據(jù)這些附圖獲得其他的附圖。

圖1為本實(shí)用新型實(shí)施例一定位裝置的立體結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2為圖1定位裝置中設(shè)置有豎向筋條時(shí)的立體結(jié)構(gòu)示意圖；

圖3為圖2定位裝置中豎向筋條為條狀時(shí)的立體結(jié)構(gòu)示意圖；

圖4為本實(shí)用新型實(shí)施例二定位裝置的立體結(jié)構(gòu)示意圖；

圖5為本實(shí)用新型實(shí)施例三定位裝置的立體結(jié)構(gòu)示意圖；

圖6為圖5定位裝置中豎向筋條為條狀時(shí)的立體結(jié)構(gòu)示意圖；

圖7為圖5定位裝置中設(shè)置的支撐框架的立體結(jié)構(gòu)示意圖。

附圖標(biāo)記：

1-橫向筋條； 2-豎向筋條；

3-定位格柵； 4-支撐框架；

5-第二連接件； 6-固定套；

7-通孔； 8-刻度線；

9-膠帶；

51-連接套； 52-連桿；

81-橫軸； 82-豎軸。

具體實(shí)施方式

下面將結(jié)合附圖對(duì)本實(shí)用新型的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實(shí)施例是本實(shí)用新型一部分實(shí)施例，而不是全部的實(shí)施例?；诒緦?shí)用新型中的實(shí)施例，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒(méi)有做出創(chuàng)造性勞動(dòng)前提下所獲得的所有其他實(shí)施例，都屬于本實(shí)用新型保護(hù)的范圍。

在本實(shí)用新型的描述中，需要說(shuō)明的是，術(shù)語(yǔ)“中心”、“上”、“下”、“左”、“右”、“豎直”、“水平”、“內(nèi)”、“外”等指示的方位或位置關(guān)系為基于附圖所示的方位或位置關(guān)系，僅是為了便于描述本實(shí)用新型和簡(jiǎn)化描述，而不是指示或暗示所指的裝置或元件必須具有特定的方位、以特定的方位構(gòu)造和操作，因此不能理解為對(duì)本實(shí)用新型的限制。此外，術(shù)語(yǔ)“第一”、“第二”、“第三”僅用于描述目的，而不能理解為指示或暗示相對(duì)重要性。

在本實(shí)用新型的描述中，需要說(shuō)明的是，除非另有明確的規(guī)定和限定，術(shù)語(yǔ)“安裝”、“相連”、“連接”應(yīng)做廣義理解，例如，可以是固定連接，也可以是可拆卸連接，或一體地連接；可以是機(jī)械連接，也可以是電連接；可以是直接相連，也可以通過(guò)中間媒介間接相連，可以是兩個(gè)元件內(nèi)部的連通。對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言，可以具體情況理解上述術(shù)語(yǔ)在本實(shí)用新型中的具體含義。

本實(shí)用新型提供一種定位裝置，以保證在實(shí)施手術(shù)中能夠精確定位患者腫瘤位置、進(jìn)針部位及方向，提高手術(shù)效果。其中，該定位裝置可以有多種實(shí)現(xiàn)形式，本實(shí)用新型給出了以下幾種具體實(shí)施例，但不僅限于以下幾種。

實(shí)施例一

本實(shí)施例提供一種定位裝置，如圖1所示，包括多根相平行設(shè)置的橫向筋條1，多根橫向筋條1通過(guò)第一連接件固定。

該定位裝置包括多根相平行設(shè)置的橫向筋條1，多根橫向筋條1相互固定在一起，在對(duì)患者實(shí)施手術(shù)時(shí)，根據(jù)患者腫瘤的大概位置將該定位裝置固定于患者體表，然后在CT定位引導(dǎo)下，采用色筆或其他標(biāo)記工具在患者體表標(biāo)記合適的穿刺點(diǎn)。由于相鄰橫向筋條1之間留有一定的間隔，且間隔的大小根據(jù)刺針的粗、細(xì)設(shè)定，每個(gè)穿刺點(diǎn)均是在相鄰兩個(gè)橫向筋條1之間進(jìn)行標(biāo)記的，使得標(biāo)記的穿刺點(diǎn)不會(huì)過(guò)大或過(guò)小而影響定位的精確度，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)患者腫瘤位置的精確定位。

在對(duì)患者腫瘤位置實(shí)現(xiàn)精確定位的基礎(chǔ)上，在實(shí)施手術(shù)中無(wú)需對(duì)患者反復(fù)進(jìn)行CT掃描，也無(wú)需多次調(diào)整進(jìn)針?lè)较蚣奥窂剑瑥亩鴾p少了患者的輻射和痛苦，降低了氣胸、出血、疼痛等術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，使治療效果更好。

此外，該定位裝置結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，且制作比較容易，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)無(wú)需特別定制，可自行制作，成本較低。

需要說(shuō)明的是，該定位裝置不僅能夠應(yīng)用于對(duì)患者體表進(jìn)行精確定位的腫瘤手術(shù)中，還可用于其它需要定位的手術(shù)中，其應(yīng)用范圍較廣、實(shí)用性較強(qiáng)。

本實(shí)施例中，橫向筋條為圓柱形細(xì)鐵絲或者鋼絲中的任一種，橫向筋條具有一定的直徑，以保證其在使用過(guò)程中不會(huì)輕易變形。

其中，第一連接件可以為膠帶9、繩線、鐵絲中的任一種。如圖1中，給出了使用膠帶9時(shí)的連接方式。所采用的繩線可以為醫(yī)用縫合傷口用的繩線，使用該繩線經(jīng)過(guò)多次纏繞將多根橫向筋條1連接為一個(gè)整體；采用鐵絲連接時(shí)同于使用繩線時(shí)的連接方式，或者采用兩根鐵絲，一根鐵絲垂直焊接于各橫向筋條1的一端，另一根鐵絲垂直焊接于各橫向筋條1的另一端，起到固定的作用。

另外，在使用該定位裝置時(shí)，該定位裝置通過(guò)醫(yī)用膠帶直接粘結(jié)在患者體表；或者是在該定位裝置上設(shè)置用于將其固定到患者體表的細(xì)繩線、彈性皮筋等。

在本實(shí)施例的基礎(chǔ)上，如圖2所示，該定位裝置還包括多根相平行設(shè)置的豎向筋條2，每根豎向筋條2與各根橫向筋條1均垂直固接，且多根豎向筋條2與多根橫向筋條1構(gòu)成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的定位格柵3。

其中，可根據(jù)需要(刺針的粗細(xì))來(lái)調(diào)整定位格柵3網(wǎng)格的大小。優(yōu)選地，采用正方形網(wǎng)格。一方面，使得整體不易發(fā)生變形、穩(wěn)定性較好；另一方面，由于每個(gè)穿刺點(diǎn)均是在具有一定大小的網(wǎng)格內(nèi)進(jìn)行標(biāo)記的，使得標(biāo)記的穿刺點(diǎn)不會(huì)超出該設(shè)定好的網(wǎng)格，在進(jìn)行穿刺時(shí)刺針也不會(huì)發(fā)生偏差，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)患者腫瘤位置更加精確地定位。

具體地，定位格柵3可以有多種結(jié)構(gòu)形式，例如：第一種結(jié)構(gòu)形式，參照?qǐng)D2所示，多根橫向筋條1所在平面與多根豎向筋條2所在平面平行設(shè)置，多根橫向筋條1與多根豎向筋條2均為絲狀。其中，橫向筋條1與豎向筋條2均選用圓柱形細(xì)鐵絲或者鋼絲中的任一種。

此外，橫向筋條1與豎向筋條2有多種固定方式，例如：兩者通過(guò)焊接的方式固定在一起，該種方式比較穩(wěn)定，但是由于該種方式制作工藝復(fù)雜、網(wǎng)格尺寸固定，因此重復(fù)利用性差；又如：通過(guò)細(xì)繩線將兩者捆綁在一起，該種方式比較繁瑣，但在一定程度上也能實(shí)現(xiàn)固定，可重新拆裝重復(fù)使用。

定位格柵3的第二種結(jié)構(gòu)形式：參照?qǐng)D3所示，多根橫向筋條1與多根豎向筋條2共面設(shè)置，每根豎向筋條2依次橫向穿過(guò)多根橫向筋條1，橫向筋條1為條狀。

其中，橫向筋條1選用條狀的薄板，薄板為鋼板或者鐵板。由于條狀的薄板相對(duì)于絲狀的圓柱形細(xì)鐵絲或者鋼絲來(lái)說(shuō)更加不易變形，因而，定位格柵3采用該種結(jié)構(gòu)形式在保證定位精度的基礎(chǔ)上，其穩(wěn)定效果更佳。

實(shí)施例二

在上述實(shí)施例一的基礎(chǔ)之上，提供了實(shí)施例二也是一種定位裝置，其不同之處如下所述。

需要說(shuō)明的是在本實(shí)施例中，定位格柵3的結(jié)構(gòu)為上述實(shí)施例中的第一種結(jié)構(gòu)形式和/或第二種結(jié)構(gòu)形式。

參照?qǐng)D4所示，圖4中給出的是實(shí)施例一中定位格柵3為第一種結(jié)構(gòu)形式的立體結(jié)構(gòu)示意圖。

其中，定位格柵3為多組，相鄰兩組定位格柵3之間設(shè)有能夠使兩者相折疊的第二連接件5。

具體地，一個(gè)第二連接件5包括兩個(gè)連接套51和一個(gè)連桿52，兩個(gè)連接套51固接于連桿52的兩端；一個(gè)連接套51套接在一組定位格柵3的一根橫向筋條1上，另一個(gè)連接套51套接在另一組定位格柵3的一根橫向筋條1上。

本實(shí)施例中的定位裝置具有較好的穩(wěn)定性，定位精度也更加精確，由于相鄰兩組定位格柵3之間設(shè)置了能夠使兩者相折疊的第二連接件5，使用該裝置進(jìn)行定位時(shí)，針對(duì)不同患者、不同部位的腫瘤位置可適當(dāng)調(diào)節(jié)兩組定位格柵3之間的角度，其適應(yīng)性更強(qiáng)。

實(shí)施例三

在上述實(shí)施例一的基礎(chǔ)之上，提供了實(shí)施例三也是一種定位裝置，其不同之處如下所述。

本實(shí)施例中，如圖5和圖6所示，本定位裝置還包括用于固定定位格柵3的支撐框架4。

其中，如圖7所示，支撐框架4相對(duì)的兩側(cè)壁上固接有固定套6；或者，支撐框架4相對(duì)的兩側(cè)壁上開(kāi)有通孔7。以方便通過(guò)細(xì)繩線或者是彈性皮筋將該定位裝置固定于患者身體上，且固定得牢靠、效果更加理想。

另外，支撐框架4相鄰兩邊的上端面設(shè)有刻度線8。一邊的刻度線8為橫軸81，另一邊刻度線8為豎軸82。

在對(duì)應(yīng)橫軸81的每條刻度線由左至右依次標(biāo)注A、B、C……，在對(duì)應(yīng)豎軸82的每條刻度線由上至下依次標(biāo)注1、2、3……，以方便標(biāo)注，如某個(gè)標(biāo)記的穿刺點(diǎn)可記為B3、C5等等。

需要說(shuō)明的是，在實(shí)施例1-3任一實(shí)施例中，多根相平行設(shè)置的橫向筋條1等間距設(shè)置和/或不等間距設(shè)置，可根據(jù)需要設(shè)置。即可在同一定位裝置的上部、中部、下部分別設(shè)置不同間隔的橫向筋條1，該設(shè)計(jì)的好處時(shí)，當(dāng)更換不同尺寸的刺針(粗針、細(xì)針)時(shí)，無(wú)需更換定位裝置、方便使用。

其中，圖1中給出的是橫向筋條1等間距設(shè)置的情形，圖2-6中給出的是橫向筋條1、豎向筋條2分別等間距設(shè)置的情形。

除上述幾種實(shí)施例外，定位裝置還包括其它的結(jié)構(gòu)形式，例如：定位裝置包括為平板結(jié)構(gòu)的主體，其上開(kāi)有多條平行設(shè)置且等間距的條形通孔；又如：定位裝置包括上、下端面均為弧形面的主體，其上開(kāi)有多條平行設(shè)置且等間距的條形通孔(具體結(jié)構(gòu)形式未給出附圖)。

具體地，以氬氦冷凍消融療法為例，說(shuō)明使用該定位裝置實(shí)施手術(shù)時(shí)的操作過(guò)程。

采用該療法實(shí)施手術(shù)時(shí)，需在手術(shù)前作以下準(zhǔn)備工作，根據(jù)患者手術(shù)前所做的影像(如：CT、胸片、核磁共振)資料，大致確定穿刺點(diǎn)在患者身體的腹側(cè)、背側(cè)或兩側(cè)，讓患者盡可能選擇比較舒適的方式，例如：仰臥、俯臥或者一側(cè)臥位進(jìn)行CT掃描；其中，掃描范圍應(yīng)包括所要穿刺病變的全部或大部分。

具體地，從掃描圖像中選擇出最佳穿刺層面，移動(dòng)掃描床，使掃描線達(dá)到最佳層面的位置，根據(jù)實(shí)際需要，在上述定位裝置中選擇最合適的一種，一般地，上述多種定位裝置適用于多種情況，按照掃描線指示燈所示位置固定在患者體表，然后進(jìn)行掃描。

此層掃描圖像則可見(jiàn)到體表有排列成行的定位點(diǎn)，用色筆(紅色、藍(lán)色等)或黃綠棉簽在患者體表標(biāo)記多個(gè)穿刺點(diǎn)；設(shè)定進(jìn)針?lè)较蚣奥窂?，隨后根據(jù)設(shè)定的進(jìn)針?lè)较蚣奥窂剑箽搴さ夺樉珳?zhǔn)地穿入腫瘤內(nèi)部，冰球盡可能大的覆蓋腫瘤。

最后應(yīng)說(shuō)明的是：以上各實(shí)施例僅用以說(shuō)明本實(shí)用新型的技術(shù)方案，而非對(duì)其限制；盡管參照前述各實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型進(jìn)行了詳細(xì)的說(shuō)明，本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)理解：其依然可以對(duì)前述各實(shí)施例所記載的技術(shù)方案進(jìn)行修改，或者對(duì)其中部分或者全部技術(shù)特征進(jìn)行等同替換；而這些修改或者替換，并不使相應(yīng)技術(shù)方案的本質(zhì)脫離本實(shí)用新型各實(shí)施例技術(shù)方案的范圍。