本實用新型涉及的是一種深部筋膜縫合器的穿線器，屬于醫(yī)療器械，為深部筋膜縫合器的一個組成部分，適用于腹腔鏡穿刺孔縫合關(guān)閉。

背景技術(shù)：

目前，人體微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)中，筋膜（腹膜）穿刺進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后穿刺孔內(nèi)壁深度較深，無法進(jìn)行手術(shù)縫合，通常是塞止血棉球、外面貼上術(shù)后貼讓創(chuàng)口愈合，有時會引起傷口感染，長期無法愈合，結(jié)果導(dǎo)致腹腔感染，給患者帶來痛苦。

雖然有一種深部筋膜縫合器（CN 204318821 U），在縫合過程中，穿刺針穿過深度控制翼片上的彈性硅橡膠墊后，穿刺針鋒利的頭部直接面向臟器，有可能將其誤傷。另外，穿刺針退出時，彈性硅橡膠墊一旦擠壓不住縫線，縫線就容易被針鉤帶出，造成穿線不成功。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

本實用新型目的是針對上述不足之處提供一種深部筋膜縫合器的穿線器，為深部筋膜縫合器的一個組成部分，用于筋膜（腹膜）穿刺進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后穿刺孔內(nèi)壁深度較深，可以方便進(jìn)行手術(shù)縫合。在穿刺過程中穿刺管穿入活動支架內(nèi)不會傷及臟器，深部筋膜縫合器的勾線針頭直接將縫線從活動支架內(nèi)勾出，能確保穿線成功、縫合順利，不會引起傷口感染，創(chuàng)口小愈合快，減少患者痛苦。

一種深部筋膜縫合器的穿線器是采取以下技術(shù)方案實現(xiàn)的：

一種深部筋膜縫合器的穿線器包括外殼、活動軸、鎖扣、鎖扣彈簧、活動桿、活動支架和橡膠墊。外殼由上外殼和下外殼組成，上外殼和下外殼內(nèi)設(shè)置有活動軸滑動槽和活動桿滑動槽，上外殼和下外殼后部設(shè)置有鎖扣滑動槽、上鎖扣定位槽和下鎖扣定位槽，上外殼和下外殼中部分別設(shè)置有勾線器導(dǎo)向孔，上外殼和下外殼兩側(cè)的結(jié)合部設(shè)置有卡線槽。下外殼前部設(shè)置有活動支架安裝座，活動支架安裝座內(nèi)部設(shè)置有活動桿導(dǎo)向槽，活動支架安裝座兩側(cè)設(shè)置有繞線盤，繞線盤上設(shè)置有繞線槽。

活動軸安裝在上外殼與下外殼內(nèi)的活動軸滑動槽內(nèi)。活動軸中部兩側(cè)設(shè)置有鎖扣定位柱，鎖扣定位柱內(nèi)設(shè)置有鎖扣彈簧安裝孔，鎖扣彈簧安裝在鎖扣彈簧安裝孔內(nèi)。鎖扣中部兩側(cè)設(shè)置有鎖扣定位孔和鎖扣彈簧定位柱，兩鎖扣分別安裝在活動軸兩側(cè)，鎖扣定位孔套裝在鎖扣定位柱上，鎖扣彈簧套裝在鎖扣彈簧定位柱上定位。

鎖扣兩側(cè)設(shè)置有定位卡扣，活動軸前部設(shè)置有活動桿安裝孔?；顒訔U后端安裝在活動桿安裝孔內(nèi)，通過彈簧銷連接，活動桿前部裝插在活動支架安裝座上的活動桿導(dǎo)向槽內(nèi)。

活動支架包括活動支架上臂、活動支架下臂、活動支架頭部和活動支架尾部，活動支架上臂、活動支架下臂、活動支架頭部和活動支架尾部設(shè)置成一體，可以實現(xiàn)撐開和收緊?；顒又Ъ芪膊堪惭b固定在活動支架安裝座上，活動支架頭部安裝有橡膠墊，活動桿前端插入橡膠墊內(nèi)與活動支架頭部一起采用彈簧銷連接。

一種深部筋膜縫合器的穿線器優(yōu)點：

1、深部筋膜縫合器的穿線器為深部筋膜縫合器的一個組成部分，簡單的推拉動作便可實現(xiàn)穿線器的撐開和收緊，操作簡便、準(zhǔn)確。

2、插入部分設(shè)計成圓潤光滑的表面結(jié)構(gòu)，避免了穿線器插入時誤傷腹腔內(nèi)的組織和臟器。

3、整體式活動支架，撐開后結(jié)構(gòu)穩(wěn)固，能有效的支撐住腹壁，使勾線器順利的穿過腹壁下層組織。

4、勾線器插入后，穿刺管頭部始終位于穿線器的活動支架上臂和活動支架下臂之間，能有效的避免穿刺管頭部誤傷腹腔內(nèi)的臟器。

附圖說明

以下將結(jié)合附圖對本實用新型作進(jìn)一步說明：

圖1是一種深部筋膜縫合器結(jié)構(gòu)立體圖。

圖2是一種深部筋膜縫合器的穿線器撐開狀態(tài)示意圖。

圖3是一種深部筋膜縫合器的穿線器收緊狀態(tài)示意圖。

圖4是一種深部筋膜縫合器的穿線器的上外殼結(jié)構(gòu)示意圖。

圖5是一種深部筋膜縫合器的穿線器的下外殼結(jié)構(gòu)示意圖。

圖6是一種深部筋膜縫合器的穿線器的活動軸與鎖扣裝配結(jié)構(gòu)示意圖。

圖7是一種深部筋膜縫合器的整體工作原理示意圖。

具體實施方式

參照附圖1-7，一種深部筋膜縫合器由穿線器和勾線器兩部分組成。

深部筋膜縫合器的穿線器包括外殼、活動軸18、鎖扣19、鎖扣彈簧20、活動桿16、活動支架和橡膠墊7。外殼由上外殼1和下外殼2組成，上外殼1和下外殼2內(nèi)設(shè)置有活動軸滑動槽32和活動桿滑動槽31。上外殼1和下外殼2后部分別設(shè)置有鎖扣滑動槽29、上鎖扣定位槽28和下鎖扣定位槽30，上外殼1和下外殼2中部分別設(shè)置有勾線器導(dǎo)向孔3，上外殼1和下外殼2兩側(cè)的結(jié)合部設(shè)置有卡線槽4。下外殼2前部設(shè)置有活動支架安裝座9，活動支架安裝座9內(nèi)部設(shè)置有活動桿導(dǎo)向槽33，活動支架安裝座9兩側(cè)設(shè)置有繞線盤34，繞線盤34上設(shè)置有繞線槽35。

活動軸18安裝在上外殼1與下外殼2內(nèi)的活動軸滑動槽32內(nèi)。活動軸18中部兩側(cè)設(shè)置有鎖扣定位柱25，鎖扣定位柱25內(nèi)設(shè)置有鎖扣彈簧安裝孔24，鎖扣彈簧20安裝在鎖扣彈簧安裝孔24內(nèi)。鎖扣19中部兩側(cè)設(shè)置有鎖扣定位孔27和鎖扣彈簧定位柱26，兩鎖扣19分別安裝在活動軸18兩側(cè)，鎖扣定位孔27套裝在鎖扣定位柱25上，鎖扣彈簧20套裝在鎖扣彈簧定位柱26上定位。

鎖扣19兩側(cè)設(shè)置有定位卡扣21，活動軸18前部設(shè)置有活動桿安裝孔23?；顒訔U16后端安裝在活動桿安裝孔23內(nèi)，通過彈簧銷22連接，活動桿16前部裝插在活動支架安裝座9上的活動桿導(dǎo)向槽33內(nèi)。

活動支架包括活動支架上臂10、活動支架下臂11、活動支架頭部8和活動支架尾部15，活動支架上臂10、活動支架下臂11、活動支架頭部8和活動支架尾部15設(shè)置成一體，可以實現(xiàn)撐開和收緊?；顒又Ъ芪膊?5安裝固定在活動支架安裝座9上，活動支架頭部8安裝有橡膠墊7，活動桿16前端插入橡膠墊7內(nèi)與活動支架頭部8一起采用彈簧銷17連接。所述的活動支架下臂11上設(shè)置有勾線孔6，用于穿插勾線器。

勾線器包括手柄、活動鎖扣14、穿刺管組件5、勾線針組件36、活動鎖扣復(fù)位彈簧、勾線針組件復(fù)位彈簧和穿刺管組件復(fù)位彈簧。手柄由上手柄13和下手柄12組成，上手柄13和下手柄12內(nèi)部設(shè)置有活動鎖扣滑動槽、穿刺管組件滑動槽、勾線針組件復(fù)位彈簧擋塊和穿刺管組件復(fù)位彈簧擋塊，上手柄13和下手柄12外部設(shè)置有勾線器固定槽。下手柄12上部設(shè)置有活動鎖扣定位孔，用于活動鎖扣定位。

活動鎖扣14安裝在手柄上部，活動鎖扣14上部設(shè)置有按鈕和彈性卡扣，活動鎖扣14下部設(shè)置有勾線針管座滑動套。

穿刺管組件5包括穿刺管和穿刺管座，穿刺管安裝在穿刺管座上，穿刺管頭部設(shè)計成斜口尖端。

勾線針組件36包括勾線針管、勾線針管座和勾線針頭，勾線針管安裝在勾線針管座上，勾線針頭套壓在勾線針管頭部。

工作原理

一、穿線器工作原理

1、使用前確保鎖扣19上的定位卡扣21處于外殼上的上鎖扣定位槽30內(nèi)，此時活動支架完全收緊，穿線器處于收緊狀態(tài)。

2、壓住兩側(cè)鎖扣19使鎖扣彈簧20壓縮變形，此時定位卡扣21脫離上鎖扣定位槽28，然后向下鎖扣定位槽30方向拉動鎖扣19，同時帶動活動軸18、活動桿16和活動支架頭部一起向下滑動，此時活動支架上臂10和活動支架下臂11隨之慢慢撐開，待定位卡扣21滑動到下鎖扣定位槽30附近時松開兩側(cè)鎖扣19，此時鎖扣彈簧20將兩側(cè)鎖扣彈開，定位卡扣21隨之進(jìn)入下鎖扣定位槽30內(nèi)，鎖扣19位置鎖定，活動支架完全撐開，穿線器進(jìn)入撐開狀態(tài)。

3、壓住兩側(cè)鎖扣19使鎖扣彈簧20壓縮變形，此時定位卡扣21脫離下鎖扣定位槽30，然后向上鎖扣定位槽28方向推動鎖扣，同時帶動活動軸18、活動桿16和活動支架頭部一起向上滑動，此時活動支架上臂10和活動支架下臂11隨之慢慢收緊，待定位卡扣21滑動到上鎖扣定位槽30附近時松開兩側(cè)鎖扣19，此時鎖扣彈簧20將兩側(cè)鎖扣19彈開，定位卡扣21隨之進(jìn)入上鎖扣定位槽28內(nèi)，鎖扣19位置鎖定，活動支架完全收緊，穿線器進(jìn)入收緊狀態(tài)。

二、整體工作原理

1、使用前確保穿線器處于收緊狀態(tài)，勾線器處于松開狀態(tài)。

2、將縫線37依次卡入穿線器一側(cè)的卡線槽4和繞線盤34上的繞線槽35，卡線槽4和繞線槽35限定了縫線的位置使之不易脫落，然后將縫線37沿活動支架一側(cè)表面繞過橡膠墊7到達(dá)活動支架另一側(cè)表面，同時將相應(yīng)部位的縫線卡入橡膠墊7表面的凹槽，使縫線37不易脫落，再將縫線37依次卡入穿線器另一側(cè)繞線盤34上的繞線槽35和卡線槽4，此時縫線37纏繞完成。

3、將穿線器插入腹壁38切口或穿刺孔，在插入過程中避免損傷周圍組織。

4、壓住穿線器兩側(cè)鎖扣19向下鎖扣定位槽30方向拉動，直至定位卡扣21進(jìn)入下鎖扣定位槽30內(nèi)，鎖扣19位置鎖定，活動支架完全撐開，穿線器進(jìn)入撐開狀態(tài)。

5、將勾線器沿著穿線器上的勾線器導(dǎo)向孔3插入，并保證活動鎖扣14上的彈性卡扣方向朝外，勾線器上的穿刺管5頭部通過勾線器導(dǎo)向孔3后穿過腹壁38下層組織，然后進(jìn)入活動支架下臂11上的勾線孔6內(nèi)側(cè)，此時勾線器的手柄頂?shù)酱┚€器的外殼，勾線器上的勾線器固定槽與穿線器外殼上的圓弧表面相吻合，勾線器不能隨意轉(zhuǎn)動。

6、壓下活動鎖扣14上的按鈕，當(dāng)勾線針頭露出穿刺管并恢復(fù)壓縮變形前的形狀時，勾線針頭的兩條邊正好位于縫線37兩側(cè)并略微超過縫線37，以便于勾線針頭壓縮收緊時勾住縫線37。

7、繼續(xù)壓下活動鎖扣14上的按鈕，穿刺管5慢慢套向勾線針頭并使之壓縮收緊，勾線針組件36的勾線針頭則慢慢勾向縫線。

8、仍繼續(xù)壓下活動鎖扣14上的按鈕，直至活動鎖扣14上的彈性卡扣進(jìn)入下手柄12上的活動鎖扣定位孔內(nèi)，此時活動鎖扣14位置鎖定，勾線針頭完全勾住縫線37并套入穿刺管內(nèi)，勾線器進(jìn)入收緊狀態(tài)。

9、將勾線器沿著穿線器上的勾線器導(dǎo)向孔3拔出，同時將縫線37的一端依次沿著腹壁49下層組織和勾線器導(dǎo)向孔3帶出并留在穿線器外。

10、摁下勾線器活動鎖扣14上的彈性卡扣，使勾線器進(jìn)入松開狀態(tài)。

11、重復(fù)步驟5至9，將勾線器沿著穿線器上另一側(cè)的勾線器導(dǎo)向孔3插入，并將縫線48的另一端帶出穿線器外。

12、壓住穿線器兩側(cè)鎖扣19向上鎖扣定位槽28方向推動，直至定位卡扣21進(jìn)入上鎖扣定位槽28內(nèi)，鎖扣19位置鎖定，活動支架完全收緊，穿線器進(jìn)入收緊狀態(tài)。

13、將穿線器從腹壁38切口或穿刺孔中拔出，在拔出過程中避免損傷周圍組織。

14、由于勾線過程中縫線37已脫離繞線盤34上的繞線槽35，在拔出穿線器時，穿線器便順利的脫離了縫線37并把縫線37的兩端留在了腹壁38切口或穿刺孔外，而縫線37的中部則留在腹壁38切口或穿刺孔內(nèi)并且穿過兩側(cè)的腹壁38下層組織。

15、按照常規(guī)方法，進(jìn)行筋膜縫合工作，也即將縫線37系住并將縫線37多余部分去除。