(一)本發(fā)明主要是針對(duì)臨床實(shí)踐中傷口治療的方法。本發(fā)明也包含了減壓治療的方式,特別是針對(duì)神經(jīng)性和神經(jīng)缺血性糖尿病足潰瘍。
背景技術(shù):
0、(二)背景技術(shù)
1、中國糖尿病足防治指南(2019版)指出,建議糖尿病患者穿合適、具有足保護(hù)作用的鞋子,包括有足夠的長度、寬度和深度。去除胼胝應(yīng)由接受過糖尿病足專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行,建議胼胝修剪后使用減壓鞋具進(jìn)行減壓治療。不可拆卸的減壓裝置和減壓鞋對(duì)于糖尿病足底潰瘍的預(yù)防和治療有明顯的效果,基于足跖壓力和足部形狀設(shè)計(jì)和制造的矯形減壓器可以更加有效預(yù)防和減少高?;颊咦銤兊陌l(fā)生。建議根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇合適的減壓裝置來預(yù)防足潰瘍。dfu減壓治療在我國起步較晚,重視程度不夠,相關(guān)生產(chǎn)設(shè)備、原材料、制作技術(shù)和專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)總體水平落后于歐美國家,使得相當(dāng)一部分dfu高風(fēng)險(xiǎn)和壓力性潰瘍患者得不到有效預(yù)防和治療,這也與高截肢率有關(guān)。目前國內(nèi)包括筆者單位在內(nèi)的少數(shù)單位,結(jié)合國內(nèi)的現(xiàn)狀因地制宜開展了該技術(shù)的應(yīng)用和研究,取得了一定的臨床療效和經(jīng)驗(yàn)積累,值得進(jìn)一步探索和推廣。
2、2019年國際糖尿病足工作組指南推薦:(1)糖尿病神經(jīng)性前足底或中足底潰瘍,建議使用不可拆卸齊膝高減壓支具作為減壓治療首選。如果存在禁忌證或患者不耐受,則將可拆卸齊膝高或可拆卸齊踝高的減壓支具分別視為減壓治療第二和第三選擇。因地制宜將合身的鞋類與氈狀泡沫相結(jié)合可被視為減壓治療的第四選擇。(2)對(duì)于前中部足底神經(jīng)性潰瘍的糖尿病患者,若伴有輕度感染或輕度缺血,可考慮使用不可拆卸齊膝高裝置,以促進(jìn)潰瘍愈合;對(duì)于有前中部足底神經(jīng)性潰瘍的糖尿病患者,若伴有輕度感染和輕度缺血,或伴有中度感染或中度缺血,可考慮使用可拆卸齊膝高裝置,以促進(jìn)潰瘍愈合;對(duì)于前中部足底神經(jīng)性潰瘍的糖尿病患者,若伴有中度感染和中度缺血,或伴有重度感染或重度缺血,首先要解決感染和(或)缺血,然后根據(jù)患者機(jī)體功能、活動(dòng)狀態(tài)及運(yùn)動(dòng)水平等方面考慮使用可拆卸減壓裝置,以促進(jìn)潰瘍愈合。(3)對(duì)于有神經(jīng)性足跟潰瘍的糖尿病患者,可考慮使用能有效降低足底壓力且患者可耐受的齊膝高減壓裝置或其他的減壓干預(yù)手段,以促進(jìn)潰瘍愈合。(4)對(duì)于非足底潰瘍的糖尿病患者,根據(jù)潰瘍的不同類型及部位,使用可拆卸的踝上減壓裝置,矯形鞋、腳趾墊片或腳趾矯形器,以促進(jìn)潰瘍愈合。(5)除此之外,如果非外科手術(shù)減壓失敗,建議通過外科減壓干預(yù)以促進(jìn)跖骨頭和足趾潰瘍愈合。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路
0、(三)
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
1、為了防止傷口潰瘍,本發(fā)明提出了一種傷口防護(hù)器具,該器具表面具有1波浪型凹凸形狀。波浪型凹凸形狀能起到減少傷口受壓面積,而且可防止周圍血液循環(huán)受阻導(dǎo)致傷口病情加重,保證傷口有良好血供,從而促進(jìn)傷口愈合。
2、傷口通常會(huì)有滲液滲出,需要及時(shí)的將滲出滲液吸收掉,避免傷口受浸漬,才能有利于傷口的恢復(fù)。因而在2波浪型凹凸形狀表面層之下設(shè)置了能夠吸收傷口滲液的3吸附層。波浪型凹凸形狀表面層的材質(zhì)比滲液的吸附層的彈性要強(qiáng),傷口防護(hù)器具的材質(zhì)需密布5透氣孔。傷口防護(hù)器具能夠有效的保持傷口及周邊皮膚的干爽,減少細(xì)菌滋生,促進(jìn)傷口愈合。
3、如圖1所示的一種傷口防護(hù)器具,具有一個(gè)中空的結(jié)構(gòu),能使傷口位于傷口防護(hù)器具的中空部位,傷口防護(hù)器具的接觸面在傷口周圍。其內(nèi)部具有6金屬絲,通過改變金屬絲的形狀就可以固定中空部位的形狀,使之與任意傷口形狀相對(duì)應(yīng)。
1.一種傷口防護(hù)器具,其特征在于表面具有波浪型凹凸形狀。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種傷口防護(hù)器具,其特征在于具有能夠吸收傷口滲液的吸附層。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種傷口防護(hù)器具,其特征在于其材質(zhì)具有彈性。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種傷口防護(hù)器具,其特征在于其密布透氣孔。
5.根據(jù)權(quán)利要求1、2、3、4所述的一種傷口防護(hù)器具,其特征在于其表面具有波浪型凹凸形狀,具有能夠吸收傷口滲液的吸附層,材質(zhì)具有彈性,且密布透氣孔。
6.一種傷口防護(hù)器具,其特征在于具有一個(gè)中空的結(jié)構(gòu),能使傷口位于傷口防護(hù)器具的中空部位,傷口防護(hù)器具的接觸面在傷口周圍。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的一種傷口防護(hù)器具,其特征在于其內(nèi)部具有金屬絲,金屬絲可用于固定中空部位的形狀,使之與任意傷口形狀相對(duì)應(yīng)。
8.根據(jù)權(quán)利要求5和7所述的一種傷口防護(hù)器具,其特征在于其表面具有波浪型凹凸形狀,具有能夠吸收傷口滲液的吸附層,材質(zhì)具有彈性,且密布透氣孔,具有一個(gè)中空的結(jié)構(gòu),其內(nèi)部具有金屬絲。