導管組件的制作方法
【技術(shù)領域】
[0001]本實用新型屬于醫(yī)療器械制造技術(shù)領域，具體涉及一種全造影子彈頭導管組件。
【背景技術(shù)】
[0002]鼻胃腸管由不同材質(zhì)的導管與接頭裝配組成，一般材質(zhì)有PVC、硅膠、橡膠、TPU等，預期用途是將營養(yǎng)液或流質(zhì)食物經(jīng)鼻腔直接送入胃部或腸部或?qū)ξ改c部清洗、排空、灌注、減壓等。使用過程如下:
[0003]1、備齊用物至病床旁，核對姓名、床號，解釋并取得合作。
[0004]2、協(xié)助病人取合適體位:取半臥位或坐位；打開無菌盤，將治療巾取出置于病人頌下，彎盤置于頰旁。
[0005]3、準備插管:⑴戴手套。⑵檢查鼻胃腸管情況。⑶將引導鋼絲完全插入管道，使鋼絲末端連接柄與鼻胃腸管連接頭固定。⑷檢查、清潔鼻腔，觀察鼻腔是否通暢。(5)測量鼻胃腸管插入長度:前額發(fā)際至胸骨劍突處或由鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離，作一標記；另外在記號外25cm和50cm處再各做一標記。(6)取石錯油紗布潤滑鼻胃腸管。
[0006]4、插入鼻胃腸管管:⑴左手持紗布托住鼻胃腸管，右手持鑷子夾住鼻胃腸管前端，沿選定側(cè)鼻孔輕輕插入。⑵當鼻胃腸管插入至10 - 15cm(咽喉部)時，根據(jù)病人具體情況進行插管:①清醒患者:囑病人做吞咽動作，順勢將鼻胃腸管向前推進至第一個標記長度。②昏迷病人:左手將病人頭部托起，使下頌骨靠近胸骨柄將鼻胃腸管緩慢插入至第一個標記長度。⑶病人如出現(xiàn)劇烈惡心、嘔吐，應暫停插入，囑病人深呼吸或張口呼吸，休息片刻后再插至第一個標記長度。插管動作應輕穩(wěn)，特別是在通過食管三個狹窄處時(環(huán)狀軟骨水平處，平氣管分叉處，食管通過膈肌處)，以免損傷食道粘膜。⑷用壓舌板檢查鼻胃腸管是否盤曲在口腔。
[0007]5、第一個標記位置應在胃內(nèi)，此時應驗證鼻胃腸管是否在胃內(nèi):在鼻胃腸管末端連接注射器抽吸，能抽出胃液；將鼻胃腸管末端置于溫開水中，無氣泡逸出；置聽診器于胃部，用注射器快速經(jīng)鼻胃腸管向胃內(nèi)注入1ml空氣，可聽見氣過水聲；最為理想的方法是通過X線透視或抽取液體測定PH值以確定管道的位置。
[0008]6、確認鼻胃腸管在胃內(nèi)后，向管道內(nèi)注入至少20ml無菌生理鹽水，將引導鋼絲撤出管道約25cm，繼續(xù)插管至第二個標記處，最后將鋼絲全部撤出。采用盲插的方法將鼻胃腸管繼續(xù)送至第三個標記處(注意觀察病人的一般情況)，回抽，若有膽汁抽出，則確定在十二指腸內(nèi)，此時固定。若為螺旋形鼻胃腸管，不應將鼻胃腸管固定于鼻部，而應將管道懸空約40cm，再將鼻胃腸管固定于近耳垂部。在胃腸動力正常的情況下，管道會在8-12小時內(nèi)通過幽門，當管道的第三個標記到達病人的鼻部后再固定。
[0009]7、固定:采用膠布加系帶雙重固定胃管的方法，該方法可以減少胃管及營養(yǎng)管脫落發(fā)生率。鼻胃腸管末端用別針固定在枕邊、大單或病人衣領處。
[0010]8、通過X線透視確定管道的位置正確后即可進行腸內(nèi)營養(yǎng)。
[0011]9、拔管:⑴拔管前準備:①先用無菌生理鹽水沖洗管道；②鋪治療巾在病人頌下，置彎盤在病人頰下，松開別針，夾緊鼻胃腸管末端(避免在撤出管道的過程中有殘余液體進入氣管)，輕輕揭去固定的膠布及盤帶。⑵拔出鼻胃腸管:用紗布包裹近鼻孔處的鼻胃腸管，邊拔邊用紗布擦管，囑病人深呼吸，在病人呼氣時拔管，到咽喉處(剩余15cm左右)快速拔出。⑶將鼻胃腸管放入彎盤，移出病人視線，清潔病人口鼻、面部，去除膠布痕跡，協(xié)助病人漱口，整理床單位，采取舒適臥位。
[0012]目前臨床使用的鼻腸管主要存在以下幾個缺點:
[0013]1、直接插過幽門的成功率很低，需要借助胃腸自身的蠕動或者重力的作用通過幽門，進入十二指腸、空腸，一般需要等待12 - 24小時才能抵達營養(yǎng)部位，成功率低。
[0014]2、鼻腸管頭端結(jié)構(gòu)主要有兩種:一種是頭端閉口加側(cè)切口，這種方式較容易造成管體堵塞；另一種是頭端開口加側(cè)切口，這種方式雖然解決了部分堵塞問題，但端頭在置入的過程中對胃腸壁的刺激比較大，易造成損傷。
【實用新型內(nèi)容】
[0015]為解決現(xiàn)有技術(shù)存在的上述問題，本實用新型提供了一種導管組件。
[0016]本實用新型采取如下技術(shù)方案:導管組件，包括頭端、管子、接頭、導絲及手柄，管子的一端連通所述的頭端，管子的另一端連接所述的接頭；所述的導絲活動式地伸入管子內(nèi)，導絲的第一端能伸入所述的頭端，第二端活動式地穿過接頭后與所述的手柄相連；頭端的內(nèi)部形成空腔，外型由兩段一體成型，一段呈側(cè)面帶切口的圓柱狀，切口與空腔相通，另一段呈圓錐狀或外凸弧面的尖頭狀，該段封閉，該段的頂點呈圓弧面過渡；頭端的一端端面形成開口，該開口與空腔相通，該開口連通所述的管子。
[0017]所述的導管組件，頭端開口處的外壁呈倒角狀。
[0018]所述的導管組件，管子上沿其長度方向印刷有刻度。
[0019]所述的導管組件，管子的內(nèi)外徑比值0.58?0.68。
[0020]所述的導管組件，管子內(nèi)壁經(jīng)潤滑處理。
[0021]所述的導管組件，導絲采用不銹鋼材質(zhì)制成，采用8字形繞法。
[0022]所述的導管組件，能伸入頭端的導絲一端呈橢圓體狀。
[0023]所述的導管組件，導絲的表面經(jīng)潤滑處理。
[0024]本實用新型導管組件保證了管子內(nèi)腔大流量，同時其管子的支撐性好，便于置管；管子內(nèi)壁、導絲外壁經(jīng)潤滑處理，表面順滑，防止堵管，導絲插撥順滑，阻力小。導絲的支撐性好，便于置管；導絲端部為橢圓體形，無焊接，相比焊接的圓點更能保護粘膜受損，避免導絲端頭插傷、劃傷粘膜。頭端采用側(cè)切出液口，阻力小，出液量大；頭端形狀類似子彈頭，置管時受力面為圓弧面，不會刮傷粘膜；且頭端嵌件注塑，與管子過渡平滑，手摸無臺階感。
【附圖說明】
[0025]圖1是本實用新型的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0026]圖2是頭端的立體結(jié)構(gòu)示意圖。
[0027]圖3是頭端的另一立體結(jié)構(gòu)示意圖。
[0028]圖4是頭端的正視圖。
[0029]圖5是圖4的A-A剖視圖。
[0030]圖6是導絲的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0031]圖7是圖6的A部剖視圖。
[0032]圖8是圖6的B部放大圖。
[0033]圖9是圖6的C部放大圖。
[0034]圖示中，1-頭端、2 -管子、3 -印刷刻度、4 -接頭、5 -導絲、6 -手柄。
【具體實施方式】
[0035]下面結(jié)合附圖對本實用新型優(yōu)選實施例作詳細說明。
[0036]如圖1 -9所示，本實施例全造影導管組件包括頭端1、管子2、接頭4、導絲5、手柄6，管子2上沿其長度方向印刷有刻度3。
[0037]管子2的一端連接頭端1，頭端I的內(nèi)部形成空腔，外型由兩段構(gòu)成，一段呈側(cè)面帶切口 1-1的圓柱狀，另一段1-3呈外凸弧面的尖頭狀(該端也可以是圓錐狀)，尖頭的頂點1-3-1呈圓弧面過渡，該段封閉。切口 1-1沿頭端I的長度方向延伸，與空腔相通。頭端I的一端端面形成開口 1-2，該開口與內(nèi)部空腔相通，其連通管子2。頭端開口處的外壁呈倒角狀，以便于管子2平滑過渡。頭端I采用側(cè)切出液口，阻力小，出液量大。頭端嵌件注塑，與管子2過渡平滑，手摸無臺階感。頭端I的整體形狀類似子彈頭，置管時，其受力面為圓弧面，不會刮傷傷者粘膜。
[0038]管子2的另一端插接接頭4。管子2采用全造影線TPU原料(在醫(yī)院用X光照射，導管在X顯像片上呈現(xiàn)白色，用于X光下確定導管位置)制成(解釋一下全造影線)，造影劑添加比例20%?50% (此處為重量比，造影劑如硫酸鋇，將其調(diào)成混懸液吞服或灌腸用于消化道造影)，造影效果良好；管子2的內(nèi)外徑比值0.58?0.68，能保證內(nèi)腔大流量，同時管子支撐性更好，便于置管；管子內(nèi)壁經(jīng)潤滑處理，表面順滑，防止堵管。采用的潤滑處理溶液配置為潤滑液:稀釋劑=1:10?60 (此處為重量比，潤滑液可選用醫(yī)用分散液；稀釋劑可選用醫(yī)用級揮發(fā)性硅油)。
[0039]管子2內(nèi)置活動式導絲5，導絲采用不銹鋼材質(zhì)制成，其能防銹，且管子支撐性好，便于置管。導絲5采用8字形繞法，以減少與管子內(nèi)壁摩擦，表面經(jīng)上述潤滑溶液處理，拔出順滑，阻力小。導絲5的頭端5-1呈橢圓體狀，無焊接，相比焊接的圓點更能保護粘膜受損，避免導絲頭端插傷、劃傷粘膜。導絲的頭端5 -1能伸入頭端I的開口及內(nèi)部空腔。導絲的另一端活動式地穿過接頭4后，與手柄6相連。
[0040]以上對本實用新型的優(yōu)選實施例及原理進行了詳細說明，對本領域的普通技術(shù)人員而言，依據(jù)本實用新型提供的思想，在【具體實施方式】上會有改變之處，而這些改變也應視為本實用新型的保護范圍。
【主權(quán)項】
1.導管組件，包括頭端、管子、接頭、導絲及手柄，管子的一端連通所述的頭端，管子的另一端連接所述的接頭；所述的導絲活動式地伸入管子內(nèi)，導絲的第一端能伸入所述的頭端，第二端活動式地穿過接頭后與所述的手柄相連；其特征在于:所述頭端的內(nèi)部形成空腔，外型由兩段一體成型，一段呈側(cè)面帶切口的圓柱狀，切口與空腔相通，另一段呈圓錐狀或外凸弧面的尖頭狀，該段封閉，該段的頂點呈圓弧面過渡；頭端的一端端面形成開口，該開口與空腔相通，該開口連通所述的管子。2.如權(quán)利要求1所述的導管組件，其特征是:頭端開口處的外壁呈倒角狀。3.如權(quán)利要求1所述的導管組件，其特征是:管子上沿其長度方向印刷有刻度。4.如權(quán)利要求1所述的導管組件，其特征是:管子的內(nèi)外徑比值0.58?0.68。5.如權(quán)利要求1或3或4所述的導管組件，其特征是:管子內(nèi)壁經(jīng)潤滑處理。6.如權(quán)利要求1所述的導管組件，其特征是:導絲采用不銹鋼材質(zhì)制成，采用8字形繞法。7.如權(quán)利要求1所述的導管組件，其特征是:能伸入頭端的導絲一端呈橢圓體狀。8.如權(quán)利要求1或6或7所述的導管組件，其特征是:導絲的表面經(jīng)潤滑處理。
【專利摘要】本實用新型公開了導管組件，包括頭端、管子、接頭、導絲及手柄，管子的一端連通所述的頭端，管子的另一端連接所述的接頭；所述的導絲活動式地伸入管子內(nèi)，導絲的第一端能伸入所述的頭端，第二端活動式地穿過接頭后與所述的手柄相連；所述頭端的內(nèi)部形成空腔，外型由兩段一體成型，一段呈側(cè)面帶切口的圓柱狀，切口與空腔相通，另一段呈圓錐狀或外凸弧面的尖頭狀，該段封閉，該段的頂點呈圓弧面過渡；頭端的一端端面形成開口，該開口與空腔相通，該開口連通所述的管子。本實用新型導管組件保證了管子內(nèi)腔大流量，同時其管子的支撐性好，便于置管；管子內(nèi)壁、導絲外壁經(jīng)潤滑處理，表面順滑，防止堵管，導絲插撥順滑，阻力小。
【IPC分類】A61M25/098, B29C45/14, A61M25/00, A61M3/02, B29D23/00, A61J15/00
【公開號】CN204932313
【申請?zhí)枴緾N201520718940
【發(fā)明人】曹贊, 劉振茂
【申請人】曹贊
【公開日】2016年1月6日
【申請日】2015年9月16日