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工作流管理的系統(tǒng)和方法與流程

文檔序號:11140255閱讀:374來源:國知局
工作流管理的系統(tǒng)和方法與制造工藝

本公開涉及工作流管理領域。更具體而言,本公開涉及基于至少一個無線傳感器和受監(jiān)測病人之間關聯(lián)的管理工作流的系統(tǒng)和方法。



背景技術:

監(jiān)測生命體征是病人護理的重要組成部分,因為在某種程度上,通過測量并詮釋主要生理指標,確定病人一般或特殊的健康狀況。眾所周知,病人健康狀況的參數(shù)包括血壓,血氧飽和度(SPO2)和心電圖(ECG)特征。然而,使用生理儀器獲得臨床病人的這些測量結(jié)果對臨床環(huán)境也具有眾所周知的負擔。配置為提供所有的監(jiān)測或治療護理的將病人和傳感器連接到儀器的電纜,導管和管線的存在可能減少病人護理的效率和質(zhì)量。例如,如果病人被連接到系留設備上,則旋轉(zhuǎn)病人用以減輕褥瘡或病人在屋內(nèi)離床活動會難以解決。電纜管理造成的程序延遲也會導致很大比例的時間用于與病人疾病的治療沒有直接關系的例行的平常的工作。

極大地影響病人監(jiān)測和治療的無線通信技術至少可以減輕與電纜雜亂和設備管理相關聯(lián)的一些問題。隨著儀器變成無線的,這些設備的管理變得容易。除此之外,無線儀器/設備大大地減少了與電纜管理相關聯(lián)的負擔。

然而,無線病人監(jiān)測網(wǎng)絡帶來了新的問題,即需要編址用以監(jiān)測管理的正確實施。在許多情況下,無論是使用無線監(jiān)測系統(tǒng)還是有線系統(tǒng),系統(tǒng)的元件與至少一個中央管理設備通信。在醫(yī)院環(huán)境中,這種管理設備經(jīng)常用來傳遞監(jiān)測信息給基礎設施,以允許健康護理專業(yè)人士從外部位置(例如護士站)分析監(jiān)測信息。在其它的無線系統(tǒng)中,管理設備可以與分析輸入的設備信息的中央處理單元結(jié)合在一起。當電纜從這些設備移除時,系統(tǒng)的使用者不能再通過簡單地確認線纜在管理設備和正確的病人之間的延伸而確保所述設備通過管理設備正確地連接到受監(jiān)測病人。即,沒有電纜,健康護理提供者或其他操作者缺乏與電纜關聯(lián)的視覺線索用以確保傳感器通過管理 設備正確的連接到正確的要監(jiān)測的病人??蛇x地,隨著無線傳感系統(tǒng)在護理環(huán)境中的大量使用,無線傳感設備可能不經(jīng)意間地與另一個病人關聯(lián)的管理設備通信連接。此外,沒有電纜的視覺線索,健康護理提供者或其他操作者缺乏手段以快速和精確的確認管理設備正在從指定的病人并且僅從該病人接收生理數(shù)據(jù)。



技術實現(xiàn)要素:

無線系統(tǒng)的典型實施例包括多個各自具有無線通信系統(tǒng)的外圍電子設備。集線器包括無線通信系統(tǒng)。所述集線器與外圍電子設備無線通信。處理器配置為基于多個關聯(lián)標準建立每個外圍電子的關聯(lián)置信水平。所述每個外圍電子設備的關聯(lián)置信水平反映外圍電子設備與監(jiān)測對象關聯(lián)的可能性。多個指示器的每一個配置為傳送外圍電子設備的關聯(lián)置信水平。

在一個無線病人監(jiān)測系統(tǒng)的典型實施例中,多個外圍電子設備每個包括無線通信系統(tǒng)和傳感器。多個外圍電子設備的每一個配置為固定到受監(jiān)測病人并被設置為從受監(jiān)測病人獲得生理數(shù)據(jù)。集線器包括無線通信系統(tǒng)。集線器與外圍電子設備無線通信用以接收通過外圍電子設備獲得的生理數(shù)據(jù)。處理器配置為登記多個外圍電子設備的每一個給監(jiān)測病人。處理器配置為從集線器接收生理數(shù)據(jù)。處理器配置為為每個外圍電子設備建立關聯(lián)置信水平。關聯(lián)置信水平指示的是通過外圍電子設備從受監(jiān)測病人獲得生理數(shù)據(jù)的可能性。多個指示器的每一個配置為傳送多個外圍電子設備中的一個外圍電子設備的關聯(lián)置信水平。

在一個無線病人監(jiān)測系統(tǒng)中的工作流管理方法的典型實施例包括提供多個外圍電子設備。多個外圍電子設備的每一個包括配置為從病人獲得生理數(shù)據(jù)的傳感器和通信系統(tǒng)。處理器登記多個外圍電子設備的每一個給監(jiān)測病人。處理器接收通過每個外圍電子設備獲得的生理數(shù)據(jù)。至少部分地基于接收到的生理數(shù)據(jù)確定每個外圍電子設備的關聯(lián)置信水平。對已確定的關聯(lián)置信水平產(chǎn)生可識別的指示。

附圖說明

圖1是無線系統(tǒng)典型實施例的示意圖。

圖2是外圍電子設備典型實施例的示意圖。

圖3是描述了評估外圍電子設備和受監(jiān)測病人之間關聯(lián)置信水平的方法的典型實施例的流程圖。

圖4是描述了對關聯(lián)置信水平做出響應的方法的典型實施例的流程圖。

圖5描述了依照典型實施例的圖形用戶界面的典型實施例。

具體實施方式

圖1是無線系統(tǒng)10的示意圖。無線系統(tǒng)10包括處理器12,其配置為以此處公開的方式接收通過無線系統(tǒng)10獲得的多個信號,評估所述信號,并發(fā)起響應。無線系統(tǒng)10還包括集線器14,其配置為與處理器12和多個外圍電子設備16都進行通信。應當理解,在該實施例中,集線器14可以作為獨立的設備與處理器12做通信連接,而在其它的實施例中,集線器14可以和處理器12整合到單個的設備中。

集線器14包括無線通信系統(tǒng)18,其典型地創(chuàng)建通信區(qū)域或范圍20,在其中集線器14可以與外圍電子設備16的一個或多個做通信連接,外圍電子設備16類似地可以包括無線通信系統(tǒng)22。應當理解,集線器14和外圍電子設備16各自的無線通信系統(tǒng)18,22通信兼容,在一個實施例中所述無線通信系統(tǒng)是射頻(RF)無線通信設備。然而,應當理解,在可選的實施例中,無線通信系統(tǒng)18,22可以包括光學的、磁力的、超聲波、可見光、紅外線,或其它形式的無線通信系統(tǒng)。

雖然外圍電子設備16的實施例可以包括如此處進一步具體描述的其它元件,外圍電子設備16的每一個至少包括一個可操作以獲得或測量至少一個參數(shù)或信號的傳感器24。在本公開中,雖然健康護理裝置的典型實施例和應用是為了描述的目的而使用,但應該認為,如此處公開的系統(tǒng)和方法的可選實施例可與其它多個無線外圍電子設備必須被管理的應用共同使用。因此,在此處給出的典型實施例中,傳感器24可以是生理傳感器,其被配置為從受監(jiān)測病人26獲得生理數(shù)據(jù)。在非限制性的實施例中,傳感器24可包括心率、脈搏率、體溫、心電圖(ECG)、血壓(例如無創(chuàng)血壓(NIBP))、 呼吸、身體移動、腦電波(EEG)和其它本領域普通技術人員所知的傳感器。

在實施例中,外圍電子設備的傳感器從病人26測量或通過其它方式獲得至少一個生理參數(shù)。外圍電子設備的無線通信系統(tǒng)22和集線器14的無線通信系統(tǒng)18一起工作用以通過集線器14將從每個外圍電子設備16獲得的生理數(shù)據(jù)28無線傳輸?shù)教幚砥?2。

處理器12連接至少一個計算機可讀介質(zhì)30。在實施例中,處理器執(zhí)行以軟件或固件存儲在計算機可讀介質(zhì)30上的計算機可讀代碼。計算機可讀代碼的執(zhí)行引起處理器12以在此描述的執(zhí)行操作和功能的方式運行。在典型實施例中,計算機可讀介質(zhì)是處理器12的組成部分。

在進一步的實施例中,處理器與至少一個計算機可讀介質(zhì)30通信連接。數(shù)據(jù)被存儲在計算機可讀介質(zhì)30上,此數(shù)據(jù)可包括關于系統(tǒng)數(shù)據(jù)的信息,如此處進一步描述的關聯(lián)標準。在此處公開的實施例中,關聯(lián)標準的特定組合可根據(jù)病人、使用的外圍電子設備、或病人的診斷結(jié)論,等等,和/或分配給關聯(lián)標準中的一個或多個的權重或優(yōu)先級使用。

輸入設備32進一步連接到處理器12,其中通過臨床醫(yī)生或技術人員可輸入信息,該信息包括關于如下內(nèi)容的信息:受監(jiān)測病人,使用的外圍電子設備,病人的生理狀況,用在評估在外圍電子設備之間的關聯(lián)的關聯(lián)標準,或用于評估這樣的關聯(lián)標準的權重。在如此處公開的一些實施例中,臨床醫(yī)生或技術人員可使用輸入設備32以將每個外圍電子設備16初始登記給受監(jiān)測病人26。這里初始登記可包括條形碼掃描儀的使用或從外圍電子設備輸入一些其它類型的識別信息或通過外圍電子設備16和集線器14各自的無線通信系統(tǒng)18,22執(zhí)行的登記程序的執(zhí)行。

處理器12進一步運行圖形顯示器34,其視覺地顯示以在此處更詳細地描述的形式確定的指示每個外圍電子設備和受監(jiān)測病人之間的關聯(lián)的置信水平的指示。運行圖形顯示器34以在圖形用戶界面(GUI)中顯示這些信息,圖形用戶界面可配置為多種方式以視覺地傳遞這些信息。在實施例中,圖形顯示器34可以是平板顯示器,或與筆記本電腦或平板電腦關聯(lián)的顯示器,或移動設備的顯示器。在進一步的實施例中,顯示器34可具有觸摸感 應功能且因而同時作為顯示器34和輸入設備32。在進一步的實施例中,處理器12還可運行顯示器34以顯示通過多個外圍電子設備16從受監(jiān)測病人獲得的一些或所有生理數(shù)據(jù)。

處理器12還連接警報器36。警報器36可以是聲音或視覺警報,其產(chǎn)生每個外圍電子設備和受監(jiān)測病人之間的關聯(lián)置信水平的警報指示。在實施例中,警報器36只在外圍電子設備和受監(jiān)測病人之間的關聯(lián)置信水平降至通過處理器12確定的預設閾值以下時提供指示。警報器36可包括光指示器比如LED;然而,在可選的實施例中,警報器36可產(chǎn)生聲音或文本消息,將該信息通過文本消息,電子郵件或其它已知的通信平臺發(fā)送給一個或多個護理提供者。

在可選的實施例中,處理器12進一步通過集線器14的通信系統(tǒng)18和外圍電子設備16的各自的通信系統(tǒng)22傳輸指示置信水平的信號38給每個外圍電子設備16。每個外圍電子設備16包括指示器40,其運行以呈現(xiàn)從處理器12接收到的關聯(lián)置信水平。在實施例中,指示器40可以是產(chǎn)生聲音的設備,發(fā)光二極管(LED)或其它視覺設備,或觸覺感知設備,例如振動裝置,其以告知臨床醫(yī)生或技術人員外圍電子設備和受監(jiān)測病人之間在關聯(lián)性方面的關聯(lián)置信水平的方式運行。在非限制性的實施例中,指示器40為光源,其配置為發(fā)射與接收到的關聯(lián)置信水平成比例的強度水平的光。在另一個實施例中,指示器40為光源,其配置為如果置信水平超出第一閾值發(fā)射第一色譜內(nèi)的光,典型地為綠色,如果置信水平等于或低于第一閾值并超出第二閾值,光源發(fā)射第二色譜內(nèi)的光,典型地為黃色,以及如果置信水平等于或低于第二閾值,發(fā)射第三色譜內(nèi)的光,典型地為紅色。在這種典型實施例中,光源可以是一個或多個配置為發(fā)射在所需色譜內(nèi)的光的LED。

在更進一步的實施例中,指示器40是聲音警報器,其配置為當置信水平低于預設的閾值時發(fā)出聲音信號。

如此處進一步描述的,在實施例中,基于接收到的生理數(shù)據(jù)和關于病人的其它來源的信息,包括,但不限于,在病人的電子病歷(EMR)中得到的醫(yī)療信息,可運行處理器12以提供自動化診斷或其它形式的自動化醫(yī)療 指導。這種自動化診斷或其它自動化醫(yī)療指導的非限制性實例可包括基于獲得的生理數(shù)據(jù)給出的病人情況的自動化指示,或基于接收到的生理數(shù)據(jù)對病人提出的處理,治療,或建議。在一個這樣的實施例中,處理器12提供通過外圍電子設備16獲得的生理數(shù)據(jù)42,在每個外圍電子設備16和受監(jiān)測病人26之間的關聯(lián)中確定的關聯(lián)置信水平44,和向圖形顯示器34提供顯示給臨床醫(yī)生的如上所述的自動化指導46。如其中進一步描述的,顯示至少部分生理數(shù)據(jù)和獲得生理數(shù)據(jù)過程中的關聯(lián)置信水平有利于促進臨床醫(yī)生全部或部分地基于接收到的生理數(shù)據(jù)對任何自動產(chǎn)生的指導的評估。在如此處進一步詳細描述的可選實施例中,盡在基本的生理數(shù)據(jù)在關聯(lián)置信水平超出生理數(shù)據(jù)和受監(jiān)測病人26相關聯(lián)的預定閾值時獲得時,自動化指導46可在圖形顯示器34上顯示。

處理器12還連接數(shù)據(jù)存儲器48,其中數(shù)據(jù)存儲器48可設置于位于或者遠離處理器12的計算機可讀介質(zhì)上。因此,數(shù)據(jù)存儲器48通過局部醫(yī)院內(nèi)部互聯(lián)網(wǎng)或廣域網(wǎng)絡如因特網(wǎng)與處理器12通信連接。在一個實施例中,數(shù)據(jù)存儲器48示例為受監(jiān)測病人和處理器12的電子病歷(EMR),接收并存儲從多個外圍電子設備獲得的生理數(shù)據(jù)42,關聯(lián)置信水平44以及處理器12確定的任何自動化指導46。

在如此處更詳細地描述的可選實施例中,獲得的生理數(shù)據(jù)42可附加到確定的關聯(lián)置信水平44,且所述附加值一并存儲到EMR中。

在進一步的實施例中,病人26連接到少一個給病人提供治療或處理的治療設備50。在實施例中,治療設備50從處理器12接收控制信號52。響應于控制信號52,治療設備50可采取一個或多個自動化治療手段。部分地基于至少一些接收到的生理數(shù)據(jù)處理器12產(chǎn)生控制信號52。在非限制性的實施例中,治療設備50可以是除顫器,藥泵,靜脈(IV)輸液泵,或呼吸器,其可以根據(jù)接收到的控制信號52運行以向病人提供自動化治療。在一典型實施例中,一旦探測到病人的ECG波形出現(xiàn)心律失常模式,除顫器可運行自動動作。在進一步的實施例中,藥泵或靜脈輸液泵可響應于檢測到的生理狀況改變而增加或減少遞送藥劑或流體的速率。在如此處進一步詳細 描述的實施例中,處理器可與確定的獲得生理數(shù)據(jù)的每個外圍電子設備關聯(lián)置信水平共同運行,并僅在獲得導致自動治療的發(fā)起的生理數(shù)據(jù)的外圍電子設備的關聯(lián)置信水平指示與將接受自動化治療的受監(jiān)測病人相關聯(lián)的高置信水平才產(chǎn)生控制信號52以發(fā)起自動治療的遞送。在這樣的實施例中,這種安全裝置幫助確保如果外圍電子設備先與可選病人連接,然后與受監(jiān)測病人連接,所述可選病人的生理參數(shù)不會導致響應于錯誤病人而遞送自動化治療。

圖2描述例如可與圖1中描述的無線系統(tǒng)10共同使用的外圍電子設備54的典型實施例的更多細節(jié)。外圍電子設備54包括處理器56,其執(zhí)行存儲在處理器56的軟件或固件用以執(zhí)行如此處進一步詳細描述的功能。外圍電子設備54還包括向處理器56提供能量的電池58,其直接或者間接的由電池58給處理器56和外圍電子設備中需要電力的其它元件供電。在實施例中,外圍電子設備38可構(gòu)造為電池58是可更換的或可再充電的。在這樣的實施例中,外圍電子設備54可配置為重復使用和電池可更換或可再充電用以延長外圍電子設備54的壽命。在其它的實施例中,外圍電子設備54在電力從電池58排空后可拋棄。根據(jù)這樣的實施例,處理器56可以監(jiān)測從電池更換或再充電后剩余電池壽命,運行時間或運行使用,電池輸出電壓,或其它剩余電池壽命的這類測量結(jié)果。

如上所述,外圍電子設備54配置為固定到受監(jiān)測病人,并通過集線器14的無線通信系統(tǒng)18和外圍電子設備16(圖1)的無線通信系統(tǒng)22之間的交互無線傳輸生理數(shù)據(jù)38。在圖2的典型實施例中,外圍電子設備54包括發(fā)射器60用以按如上所述從外圍電子設備廣播或通過其它方式發(fā)送信息,發(fā)射器60可包括已知多種通信發(fā)射器的任意一種,包括,但不限于射頻,紅外線,可見光,或超聲波,或其它已知發(fā)送實現(xiàn)手段。

外圍電子設備54配置傳感器62。傳感器62配置為從病人獲得或通過其它方式測量生理參數(shù)??杀粶y量或獲得的生理參數(shù)的非限制性的例子,包括生物電勢例如心電圖(ECG),肌電圖(EMG),和腦電圖(EEG)。傳感器62也可配置為獲得其它生理參數(shù),如心率,血氧飽和度(SPO2), 血壓,例如通過無創(chuàng)血壓測量(NIBP)獲得,呼吸率,運動檢測,或體溫。然而,這些僅僅是可被整合到外圍電子設備54的傳感器類型的示例,并不作為限制。

外圍電子設備54的實施例還可包括位置探測器64。在典型的實施例中,位置探測器64可以是全球定位系統(tǒng)(GPS)探測器。位置探測器64還提供外圍電子設備54的位置并可與由傳感器64收集的生理數(shù)據(jù)一起通過發(fā)射器62傳輸。

外圍電子設備54還可包括時鐘66,其中時鐘66可以是設置在外圍電子設備54中的單獨的元件,或可以是與處理器56關聯(lián)的整體元件。在實施例中,時鐘66可這樣運行以測量如上所述從外圍電子設備16使用圖1處理器12初始登記到所述受監(jiān)測病人時的經(jīng)過時間。在可選實施例中,時鐘66可用于測量如上也有描述的從最近一次電池更換或再充電的運行時間。

外圍電子設備54還可包括連接處理器40的指示器68。在實施例中,為了通知的目的,指示器52可以是聲音產(chǎn)生設備,發(fā)光二極管或其它視覺設備或觸覺設備例如振動裝置以將外圍電子設備54和受監(jiān)測病人的關聯(lián)狀態(tài),通過聲音,光,或觸覺方法,通知臨床醫(yī)生或技術人員。

圖3是描述評估外圍電子設備和監(jiān)測病人之間關聯(lián)的方法100的典型實施例的流程圖。方法100可通過無線系統(tǒng)執(zhí)行,例如上述關于圖1描述的無線系統(tǒng)10;然而,應當理解,在可選實施例中,關聯(lián)置信水平可通過其它方式確定。在實施例中,至少一個系統(tǒng)值和至少一個傳感器值的關聯(lián)標準被評估用以確定外圍電子設備和監(jiān)測病人之間的關聯(lián)置信水平。根據(jù)傳感器自身,傳感器使用的無線通信系統(tǒng)類型,和可在外圍電子設備中使用的元件(例如時鐘,定位設備,如上所述),如此處進一步詳細描述的特定的系統(tǒng)和傳感器值可能是更相關的或適用于計算置信水平的??蛇x地,一些關聯(lián)標準可能由于外圍電子設備,傳感器或無線系統(tǒng)的限制而不可用。如這樣的,對于任意給定的系統(tǒng)或監(jiān)測病人,將存在可能的關聯(lián)標準的整體集的子集。

在102,將多個外圍電子設備的每一個外圍電子設備登記給監(jiān)測病人。在此處的描述中應該認為,外圍電子設備在102登記,可包括傳感器并 配置為固定到病人和將通過傳感器獲得的生理數(shù)據(jù)利用無線系統(tǒng)發(fā)送給處理器。如上所述,外圍電子設備可由一個或多個臨床醫(yī)生或技術人員輸入無線系統(tǒng)來登記以提供多個外圍電子設備的每一個和監(jiān)測病人之間的初始關聯(lián)。一旦無線傳感器登記并固定到監(jiān)測病人,處理器可以開始通過無線系統(tǒng)接收由傳感器獲得的生理數(shù)據(jù)。

在104,從系統(tǒng)收集系統(tǒng)數(shù)據(jù)。系統(tǒng)數(shù)據(jù)是與外圍電子設備關于監(jiān)測病人的關聯(lián)性相關的值和/或狀況,但是是無線系統(tǒng)的一部分而不是從病人獲得的生理數(shù)據(jù)的一部分。依賴于在104收集的系統(tǒng)數(shù)據(jù)的關聯(lián)標準的例子可包括從外圍電子設備登記到病人開始的時間長度,射頻信號強度,確認外圍電子設備脫離病人的運行時間,活動類型,一些通信錯誤,電池狀態(tài)或情況,已知的外圍電子設備的運行壽命,位置,典型地全球定位系統(tǒng)定位,近側(cè)標志,作用于病人的運行時間,確定傳感器從病人斷開的情況,外圍電子設備的移動,或與病人關聯(lián)的附件或其它設備的位置;然而,這些僅僅是可從系統(tǒng)收集到的關聯(lián)標準的示例類型。

在106,處理器接收通過外圍電子設備的傳感器獲得的生理數(shù)據(jù)。如上所述外圍電子設備通過無線系統(tǒng)將生理數(shù)據(jù)發(fā)送給處理器。如上進一步描述,多種生理數(shù)據(jù)可通過與每個病人關聯(lián)的外圍電子設備中的傳感器獲得。接收到的生理數(shù)據(jù)可包括,但不限于,心電圖、肌電圖、腦電圖、體溫、呼吸、血氧飽和度、血壓、運動、心率、脈搏率,或其它。根據(jù)病人接收到的診斷和治療,病人可被監(jiān)測用以獲得多種生理數(shù)據(jù)。在實施例中,獲得的生理數(shù)據(jù)可以是波形,跡線,或其它信號形式,其必須經(jīng)過處理以獲得有意義的值來確定關聯(lián)置信水平。

在108,關聯(lián)標準值從生理數(shù)據(jù)和系統(tǒng)數(shù)據(jù)獲得。接收到的生理數(shù)據(jù)經(jīng)過處理以獲得關聯(lián)標準值。通過提供在多個外圍電子設備中不同的外圍電子設備的傳感器之間獲得的生理數(shù)據(jù)之間重合度或一致度的測量,從生理數(shù)據(jù)獲得的關聯(lián)標準值可包括代表外圍電子設備和監(jiān)測病人間關聯(lián)狀態(tài)中的置信值這樣的關聯(lián)標準值。

在一個例子中,多個心電圖導聯(lián)可通過單獨的外圍電子設備獲得,將 每個心電圖導聯(lián)指示的心電圖信號,波形特性或心率進行比較,以確認每個心電圖信號與其它導聯(lián)獲得的信號是一致還是不一致。如果從一個外圍電子設備獲得的心電圖信號和與監(jiān)測病人關聯(lián)的外圍電子設備獲得的其它心電圖信號不一致,那么外圍電子設備將具有較低的關聯(lián)標準值以反映外圍電子設備與監(jiān)測病人關聯(lián)的減少的置信。類似的比較可在生理參數(shù)之間進行,典型地,將通過由外圍電子設備獲得的心電圖信號確定的,由血氧飽和度外圍電子設備確定的和由無創(chuàng)血壓外圍電子設備確定的心率都進行比較評估這些外圍電子設備的每一個之間心率的一致或不一致用以評估它們對監(jiān)測病人的關聯(lián)性。

在進一步的實施例中,通過一個外圍電子設備的傳感器測量的生理參數(shù)可在通過配置為獲得另一個生理參數(shù)的外圍電子設備的傳感器獲得的信號中產(chǎn)生已知的偽跡。示例地,已知心臟的偽跡可出現(xiàn)在多個生理參數(shù)信號中的任意一個,包括,但不限于,呼吸監(jiān)護器、腦電圖波,或肌電圖波。類似地,呼吸偽跡已知地可能存在于獲得的心電信號中。在可選實施例中,監(jiān)測的生理數(shù)據(jù),例如從心電信號獲得的心率與在通過另一個外圍電子設備獲得的生理參數(shù)中已知的心臟偽跡進行比較,獲得的關聯(lián)標準值反映外圍電子設備的生理數(shù)據(jù)之間的這種比較的一致或不一致。

在實施例中,從系統(tǒng)數(shù)據(jù)獲得的示例性關聯(lián)標準值可包括射頻信號強度或基于從外圍電子設備登記到監(jiān)測病人開始的時間長度的關聯(lián)置信度的數(shù)值表示。進一步的關聯(lián)標準值可以是外圍電子設備與監(jiān)測病人的關聯(lián)置信度的數(shù)值表示。例如,如果一個外圍電子設備的射頻信號強度比登記到相同病人的其它外圍電子設備的信號強度明顯減弱或增強,這可能指示低的置信度,而登記到相同病人的外圍電子設備的所有射頻信號之間一致可能是置信度高的信號。類似地,隨著從外圍電子設備初始登記開始的時間長度,或從臨床醫(yī)生物理確認連接外圍電子設備到監(jiān)測病人開始的時間長度變長,關聯(lián)置信度降低。類似地,如果外圍電子設備超過了預期壽命,電池電力,電池壽命,或推薦的更換時間,這些都可能是在關聯(lián)狀態(tài)中置信度低的指示。在其它的例子中,如果傳感器出現(xiàn)大量的通信錯誤或者處于與其它登記到監(jiān)測 病人的外圍電子設備分離的位置,這些可能指示外圍電子設備的關聯(lián)狀態(tài)中降低的置信度。

在110,加權關聯(lián)標準。基于每個關聯(lián)標準的總體強度和可用關聯(lián)標準的子集中的可用關聯(lián)標準總數(shù)來確定加權的標準。加權的標準也可進一步基于獲得的關聯(lián)標準值來確定。如上所述,不是所有的關聯(lián)值在所有的情況下都可被使用或可用。特別地,基于傳感器的種類或外圍電子設備的種類和收集的生理數(shù)據(jù)的種類和數(shù)量,僅僅可能的關聯(lián)標準的子集是可用的。在加權關聯(lián)標準過程中,可能考慮在確定外圍電子設備和監(jiān)測病人之間的關聯(lián)置信水平中的關聯(lián)標準的相對強度。例如,關聯(lián)標準,如從初始登記的運行時間,如果運行時間短,則權重高,但隨著運行時間的延長權重降低。在實施例中,如果運行時間超過預期的程序持續(xù)時間或外圍電子設備使用預期,權重也可能再增加,作為減少置信度的指示。值得注意的是,在一些實施例中可僅使用基于生理數(shù)據(jù)的關聯(lián)標準,而在其它的實施例中可使用基于系統(tǒng)數(shù)據(jù)和生理數(shù)據(jù)的關聯(lián)標準的結(jié)合。在單一的設備-病人關聯(lián)期間,關聯(lián)標準的數(shù)量改變和加權標準改變是可能的。如此處將被進一步論述的,方法100的實施例可以周期性地重復以產(chǎn)生外圍電子設備和監(jiān)測病人之間關聯(lián)的最新的評估,而關聯(lián)標準的權重可能在不同的周期而有所改變。這些改變可能歸因于外圍電子設備的增加或減少,評估周期之間運行時間的長度。

在112,基于加權關聯(lián)標準值確定每個外圍電子設備的關聯(lián)置信水平。在一個實施例中,加權關聯(lián)標準值是通過傳感器基礎在傳感器上的總和。這個總合可產(chǎn)生多個外圍電子設備中的每一個和通過這些外圍電子設備監(jiān)測的病人之間的關聯(lián)性的粗略的指示。在112確定的關聯(lián)置信水平可示例地是那個外圍電子設備所有加權的關聯(lián)標準值總和的校正值。在一個可選實施例中,關聯(lián)置信水平可以S曲線校正??蛇x地,關聯(lián)置信水平可作為示例地確定分類,例如高,中,和低關聯(lián)置信水平。這種分類可作為示例地通過將粗略的關聯(lián)置信水平和多個閾值比較來完成。

在實施例中,如上所述,每個外圍電子設備的關聯(lián)置信水平可被周期性地重新計算以更新測定這些數(shù)據(jù)。在一個實施例中,一旦在112計算出關 聯(lián)置信水平,這一提前被計算出的關聯(lián)置信水平可在114用作另一個關聯(lián)標準被加權并合并返回到方法100。

圖4是描述工作流管理方法200的典型實施例的流程圖,所述工作流管理基于描述多個外圍電子設備中的每一個和監(jiān)測病人之間關聯(lián)的關聯(lián)置信水平。如在方法200中反映的,一旦確定了關聯(lián)置信水平,可采取許多可選的響應或操作。在實施例中,應該認為,多于一個的這種響應可以同時或順序地發(fā)生或此處可設置其它類型的響應。

方法200開始于在202接收每個外圍電子設備的關聯(lián)置信水平。在一個實施例中,每個外圍電子設備的關聯(lián)置信水平可以如上關于圖3所示的方式確定,但是,在其它的實施例中,關聯(lián)置信水平可以其它的方式確定并仍然用于如此處描述的方法中。

在實施例中,每個外圍電子設備的關聯(lián)置信水平與多個閾值相比較用以分類關聯(lián)置信水平和用以指導工作流響應。典型地,關聯(lián)置信水平在204與第一閾值比較并在206與第二閾值比較。

在204,關聯(lián)置信水平與第一閾值比較。這個第一閾值可示例地表示在外圍電子設備和監(jiān)測病人之間關聯(lián)的高置信度。僅在示例的實施例中,關聯(lián)置信水平在數(shù)值范圍0到100內(nèi)標準化,第一閾值可示例地是標準值90,雖然第一閾值可以是醫(yī)療或?qū)W術相關地任意值。

在208,可顯示置信水平的可視化指示,典型地如以前述公開的任何一種形式。如特定的非限制性例子,置信水平可在圖形顯示器上顯示的圖形用戶界面中顯示,這種顯示可包括關聯(lián)置信水平的數(shù)字值和/或這種關聯(lián)置信水平的分類。圖5描述這種圖形用戶界面顯示器300的非限制性例子。在進一步的實施例中,關聯(lián)置信水平可被發(fā)送回外圍電子設備和視覺指示器,典型地一個或多個發(fā)光二極管(LEDs)可以以代表關聯(lián)置信水平的顏色或亮度發(fā)光。

在206,如果關聯(lián)置信水平低于在204的第一閾值,那么關聯(lián)置信水平與第二閾值比較。如果關聯(lián)置信水平高于所述第二閾值,所述關聯(lián)置信水平可示例地表示為中等置信度,并如前文關于208的描述那樣顯示。在非限 制性的實施例中,第二閾值可以是標準數(shù)值范圍0到100中的70,而在可選實施例中,第二閾值可以是標準數(shù)值范圍0到100中的50。如果所述關聯(lián)置信水平不高于第二閾值,那么所述關聯(lián)置信水平可能被分類為外圍電子設備和監(jiān)測病人之間關聯(lián)的低置信度,并如前述在208顯示置信水平的視覺指示。

此外,如果關聯(lián)置信水平低于第二閾值,還可采用進一步的操作以響應于外圍電子設備和監(jiān)測病人之間關聯(lián)的低置信度。示例地,可在210指示警報。警報可示例地是視覺的,聽覺的,或觸覺的警報,所述警報的發(fā)起使臨床醫(yī)生或技術人員注意在外圍電子設備和監(jiān)測病人之間關聯(lián)中降低的置信度。這樣的警報可示例地在圖形用戶界面,在外圍電子設備,或可以文本形式或其它通信形式顯示給臨床醫(yī)生或技術人員以通知他們確定的低置信度。

在實施例中,在210發(fā)起的警報示例地指引或配置為通過臨床醫(yī)生或技術人員引起響應。在一個示例性實施例中,提示臨床醫(yī)生或技術人員定位并確認對于監(jiān)測病人呈現(xiàn)低置信度的外圍電子設備的物理放置及其到病人的連接。這種提示可包括提示臨床醫(yī)生或技術人員再注冊或以其它方式確認外圍電子設備被適當?shù)剡B接到監(jiān)測病人。所述再注冊或確認可用作或升級關聯(lián)標準的值,導致提高的關聯(lián)置信水平以及警報的解除。

雖然在圖4中描述了警報在210的發(fā)起,其僅在確定低置信水平之后發(fā)起,在一個可選實施例中,可以有多個置信水平的狀態(tài)或階段以及多種警報或警響應的組合可隨確定的置信水平的增加而升級。

在212低置信水平的確定也可由于外圍電子設備從監(jiān)測病人分離而出現(xiàn)。如果關聯(lián)置信水平被確定是低置信度,示例地在206低于第二閾值,外圍電子設備可能在212從監(jiān)測病人分離。在這種實施例中,仍可暫時存儲通過外圍電子設備獲得的生理數(shù)據(jù),但是不能立即輸入病人的電子病歷或與從監(jiān)測病人獲得的其它生理數(shù)據(jù)一起在圖形顯示器上顯示。這可作為一種預防措施,從而來自監(jiān)測病人的低置信度的生理數(shù)據(jù)不會與監(jiān)測病人一起直接存儲或顯示。既然來自監(jiān)測病人的這些生理數(shù)據(jù)的置信度低,在實施例中可優(yōu)選地采取預防措施以不基于這些生理數(shù)據(jù)做出醫(yī)療決策,診斷,和其它這 樣的決定。如果,在稍后的時間,核實外圍電子設備在數(shù)據(jù)被獲取時與監(jiān)測病人有關聯(lián),生理數(shù)據(jù)可恢復到病人的電子病歷。在可選實施例中,一旦外圍電子設備從監(jiān)測病人分離,無線系統(tǒng)不能再處理或存儲任何通過該外圍電子設備的無線傳感器獲得的生理數(shù)據(jù),直到該外圍電子設備再登記或被核實其關聯(lián)到監(jiān)測病人。

在214,以可選的方式使用來自202的關聯(lián)置信水平,從而從每個外圍電子設備接收到的生理數(shù)據(jù)在214被附加外圍電子設備的關聯(lián)置信水平。如上所述,關聯(lián)置信水平可以固定的時間間隔周期性地重新確定,因此接收到的生理數(shù)據(jù)可附加該外圍電子設備在獲得生理數(shù)據(jù)的時間間隔內(nèi)的關聯(lián)置信水平??纱鎯@種附加的生理數(shù)據(jù),典型地存儲在監(jiān)測病人的電子病歷,從而之后這些附加的生理數(shù)據(jù)可在病人評估,診斷或治療決定中作為附加信息使用,其反映該生理數(shù)據(jù)被確實與監(jiān)測病人關聯(lián)的外圍電子設備獲得的置信度的質(zhì)量。

此外,在一些無線系統(tǒng)中,基于從監(jiān)測病人獲得的生理數(shù)據(jù)臨床醫(yī)生或技術人員可擁有自動化醫(yī)療指導或病人可接受自動化治療互動。在一個實施例中,可預設為僅當每個外圍電子設備和監(jiān)測病人之間都具有高置信水平時執(zhí)行自動化操作。在這種實施例中,在216,每個外圍電子設備的關聯(lián)置信水平與預先設定的閾值比較。和前述關于204和206的閾值類似,這個閾值可典型地是基于所需的置信水平的臨床標準的預設值。在非限制性的實施例中,在216閾值可以是標準數(shù)值范圍0到100中的95,雖然這僅僅是可使用的預設閾值的示例。如果每個外圍電子設備的一個或多個置信水平低于預設閾值,那么可在218發(fā)起警報以向臨床醫(yī)生或技術人員警告在沒有需要的關聯(lián)置信水平的情況下采取了自動化操作,或者向臨床醫(yī)生或技術人員警告由于在外圍電子設備和監(jiān)測病人之間關聯(lián)性中的置信度不足部分或全部自動化操作已不能使用。如果所有的置信水平高于預設的閾值,那么可基于從外圍電子設備得到的生理數(shù)據(jù)而采用自動化操作。自動化操作可典型地包括自動化醫(yī)療指導,其在220顯示給臨床醫(yī)生或技術人員。自動化醫(yī)療指導可采用多種形式中的任意一種,且特定地可包括潛在生理狀況的識別或至少部 分基于獲得的生理數(shù)據(jù)的分析確定的風險。在實施例中,所述分析可進一步擴展到存儲在病人電子病歷中的數(shù)據(jù),或其它醫(yī)療數(shù)據(jù)源。

在222,如果在216置信水平超出預設的閾值,可采取進一步的操作,所述操作可以是基于獲得的生理數(shù)據(jù)對自動化治療互動的操作和控制。如上所述,在一些實施例中,可運行治療設備如靜脈泵或藥泵,呼吸器,或除顫器,以基于獲得的生理數(shù)據(jù)自動化地執(zhí)行治療操作。因為如果采取了不恰當?shù)牟僮?,這些自動化的治療互動可能時病人的健康和狀態(tài)具有反作用,可在實施例中預設為,僅當處于所有被分析以發(fā)起自動化治療互動的生理數(shù)據(jù)由與監(jiān)測病人相關聯(lián)的外圍電子設備獲取的高置信度時,提供這樣的自動化治療互動。

在可選實施例中,基于具有最低的關聯(lián)置信水平即特定的水平的外圍電子設備,自動化治療互動以低操作性運行。在一個這種實施例中,在較低置信水平,保持基本的調(diào)整或控制,而只有在所有的外圍電子設備具有高置信度時,采取更多的侵入式操作。作為僅僅是靜脈泵的典型實施例,在較低的置信水平下,可運行靜脈泵以保持或微小調(diào)整靜脈速度,而僅在每個外圍電子設備的置信水平都高時,自動調(diào)整靜脈遞送物質(zhì),或藥丸的遞送。

如上所述,圖5描述了可顯示在圖形顯示器上的圖形用戶界面300的典型實施例。GUI 300包括多個傳感器指示器302。傳感器指示器302通??勺R別無線傳感器在監(jiān)測病人身上的解剖位置。在典型的實施例中,傳感器指示器302可以顏色編碼以基于置信值描述傳感器的關聯(lián)狀態(tài),這種關聯(lián)狀態(tài)可典型地指示無線傳感器和監(jiān)測病人之間關聯(lián)度的高,中,或低。GUI 300還可進一步顯示獲得的與每個無線傳感器關聯(lián)的置信值304。因此,在如圖5描述的在實施例中,臨床醫(yī)生或技術人員可得到總體關聯(lián)狀態(tài)的視覺指示以及更為詳細的置信值指示。

在附圖中提供的功能框圖,操作順序,和流程圖是用于執(zhí)行本公開創(chuàng)新方面的典型結(jié)構(gòu),環(huán)境和方法的代表。然而,為了實現(xiàn)說明的簡潔,在此包括的方法可以是功能圖,操作順序,或流程圖,以及可描述為一系列操作的形式,應當理解,本方法不受操作命令的限制,因為按照這里一些操作可 在不同的命令中發(fā)生和/或與在此描述和圖示的其他操作同時發(fā)生。例如,本領域技術人員可以理解方法能可選地描述為一系列相互關聯(lián)的狀態(tài)或事件,例如以狀態(tài)圖形式。此外,不是所有的在方法中說明的操作需要創(chuàng)新的實施例。

本書面描述用實施例公開發(fā)明,包括最佳方式,也使任意本領域技術人員能組成并使用本發(fā)明。本發(fā)明的專利范圍由權利要求書限定,并可包括本領域技術人員能想到的其它的例子。如果它們具有的結(jié)構(gòu)元件與權利要求的字面含義沒有區(qū)別,或者如果它們包括與權利要求的字面含義沒有實質(zhì)區(qū)別的等同結(jié)構(gòu)元件,這的樣其它實例包含在權利要求的范圍內(nèi)。

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