到管理。此外，流體回流單元213中所儲留的流體被管理成適于冷卻腎動脈40的內(nèi)膜的溫度。
[0240]然后，通過控制單元215來驅(qū)動激光產(chǎn)生單元212及驅(qū)動機構(gòu)214，使產(chǎn)生自激光產(chǎn)生單元212的激光42通過光纖229而傳導(dǎo)至氣囊221內(nèi)，并經(jīng)擴散構(gòu)件233朝與軸線方向101交叉的多個方向擴散。擴散后的激光42通過管狀構(gòu)件234的反射層236而在管狀構(gòu)件234的內(nèi)部空間內(nèi)反射。繼而，到達(dá)了管狀構(gòu)件234的透過窗237的激光42透過透過窗237，進而透過流入側(cè)軟管227及氣囊221而照射至腎動脈40的血管壁，并透過血管壁而到達(dá)至神經(jīng)41。由此，通過管狀構(gòu)件234的透過窗237將激光42呈螺旋狀照射至神經(jīng)41，神經(jīng)41得以消融。再者，激光的強度或照射時間受控制單元215管理。
[0241]此外，通過利用控制單元215來驅(qū)動驅(qū)動機構(gòu)214，使得傳導(dǎo)激光42的光纖229在軸線方向101上一邊轉(zhuǎn)動一邊滑動。由于在光纖229轉(zhuǎn)動的同時擴散構(gòu)件233及管狀構(gòu)件234也發(fā)生轉(zhuǎn)動，因此透過螺旋形狀的透過窗237的激光42的朝向在軸線方向101的周向上發(fā)生位移。由此，可對存在于腎動脈40的周向上的神經(jīng)41無差異地進行消融。此外，由于在光纖229滑動的同時透過窗237也發(fā)生滑動，因此透過透過窗237的激光42在軸線方向101上發(fā)生位移。由此，可對存在于腎動脈40延伸的方向(與軸線方向101相同的方向)上的神經(jīng)41無差異地進行消融。
[0242]再者，光纖229的轉(zhuǎn)動及滑動的模式可通過控制單元215中的編程來任意設(shè)定。此夕卜，通過在暫停光纖229的轉(zhuǎn)動或滑動時利用激光產(chǎn)生單元212照射激光42，可對腎動脈40的神經(jīng)41呈點狀照射激光42。也就是說，對存在于腎動脈40延伸的方向的指定范圍的全周的神經(jīng)41照射激光42的時機或順序等可任意設(shè)定。
[0243]另一方面，透過透過窗237后的激光42在到達(dá)至腎動脈40的神經(jīng)41之前，也會被照射至腎動脈40的內(nèi)膜側(cè)的組織。擴張后的氣囊221與腎動脈40的內(nèi)膜接觸，流體不斷回流至氣囊221內(nèi)。通過該流體的冷卻效果，腎動脈40的內(nèi)膜側(cè)的加熱得到抑制。因而，光纖229的滑動范圍適宜設(shè)為氣囊221與腎動脈40的內(nèi)膜接觸的范圍。
[0244][第5實施方式的作用效果]
[0245]根據(jù)前文所述的實施方式，可對腎動脈40的神經(jīng)41進行消融，并且可抑制對腎動脈40的內(nèi)膜的加熱，從而抑制對內(nèi)膜的熱損傷。
[0246]此外，通過使管狀構(gòu)件234轉(zhuǎn)動及滑動，使得透過窗237的位置發(fā)生位移，因此可對腎動脈40的神經(jīng)41無差異地照射激光42。
[0247]此外，擴散構(gòu)件233及管狀構(gòu)件234—體設(shè)置在光纖229的頂端側(cè)，且光纖229可相對于軸管222而沿軸線方向101移動并轉(zhuǎn)動，因此得以以簡易的構(gòu)成實現(xiàn)消融設(shè)備211。此夕卜，可在軸管222的基端側(cè)經(jīng)由光纖229來操作擴散構(gòu)件233及管狀構(gòu)件234的移動及轉(zhuǎn)動。
[0248][第5實施方式的變形例]
[0249]再者，在前文所述的實施方式中，管狀構(gòu)件234的透過窗237為沿軸線方向101延伸的螺旋形狀，但透過窗237的形狀可酌情加以變更。例如，如圖15所示，可沿軸線方向101在不同位置設(shè)置多個圓形的透過窗238。關(guān)于各透過窗238的各透過范圍D1、D2、D3、D4，在軸線方向101上相鄰的透過窗238的透過范圍部分重復(fù)。此外，各透過窗238在軸線方向101的周向上的位置不一樣。
[0250]利用這樣的多個透過窗238，通過使管狀構(gòu)件234轉(zhuǎn)動及滑動，也得以對腎動脈40的神經(jīng)41無差異地照射激光。
[0251]此外，由于透過各透過窗238而行進的激光42的朝向在軸線方向101的周向上不一樣，因此激光42不會集中于軸線方向101的周向上的特定方向。由此，可抑制對腎動脈40的內(nèi)表面的加熱。
[0252]此外，由于各透過窗238的各透過范圍Dl、D2、D3、D4在軸線方向101上部分重復(fù)，因此在腎動脈40的軸線方向101上不易產(chǎn)生激光42的未照射部位。
[0253]再者，在前文所述的實施方式及變形例中，在光纖229的頂端一體設(shè)置有擴散構(gòu)件233及管狀構(gòu)件234，但也可僅將管狀構(gòu)件234構(gòu)成為可轉(zhuǎn)動及滑動，且操作管狀構(gòu)件234的操作部延伸到集線器223。例如，也能以如下方式構(gòu)成:管狀構(gòu)件234與流入側(cè)軟管227連結(jié)，管狀構(gòu)件234與流入側(cè)軟管227的轉(zhuǎn)動及滑動聯(lián)動。
[0254]此外，在前文所述的實施方式及變形例中，光纖229穿插在流入側(cè)軟管227內(nèi)，但只要光纖229的頂端側(cè)到達(dá)了氣囊221內(nèi)即可，穿插路徑不作限定。因而，例如可穿插在軸管222的內(nèi)部空間內(nèi)，也可從軸管222的外側(cè)插入到氣囊221內(nèi)。
[0255]此外，在前文所述的實施方式及變形例中，使管狀構(gòu)件234轉(zhuǎn)動及滑動，但也可構(gòu)成為管狀構(gòu)件234僅可轉(zhuǎn)動或滑動。例如，若具有螺旋形狀的透過窗237的管狀構(gòu)件234被設(shè)置成與氣囊221的軸線方向101的長度相同程度，則當(dāng)管狀構(gòu)件234轉(zhuǎn)動時，可在氣囊221的范圍內(nèi)對腎動脈40的神經(jīng)41無差異地照射激光42。
[0256]此外，在前文所述的實施方式及變形例中，透過窗237、238由樹脂層235構(gòu)成，但也能以貫穿樹脂層235及反射層236的孔的形式構(gòu)成透過窗。
[0257]符號說明
[0258]10、110消融系統(tǒng)
[0259]11、61、111、161、211 消融設(shè)備
[0260]12、112激光產(chǎn)生單元
[0261]13,113流體回流單元
[0262]21、71、121、171、221 氣囊
[0263]22、122、222軸管(第2管腔、流體管腔)
[0264]27、77、127、177、227流入側(cè)軟管(第I管腔、流體管腔)
[0265]29、79、129、179、229 光纖(導(dǎo)光材料)
[0266]33、83、133、183 反射材料
[0267]72、172主軸管
[0268]73連接器部
[0269]74次軸管
[0270]84導(dǎo)絲軸管(導(dǎo)絲管腔)
[0271]136、191反射面
[0272]134,189導(dǎo)光用軟管
[0273]135、190開口
[0274]233擴散構(gòu)件
[0275]234管狀構(gòu)件
[0276]236反射層
[0277]237、238透過窗。
【主權(quán)項】
1.一種消融系統(tǒng)，其特征在于，包括: 消融設(shè)備，其在軸管的頂端側(cè)設(shè)置有可彈性地膨脹的氣囊，并且沿該軸管分別設(shè)置有用以使流體流入至該氣囊的第I管腔、用以使流體從該氣囊中流出的第2管腔、以及將激光導(dǎo)引至該氣囊內(nèi)的導(dǎo)光材料； 激光產(chǎn)生單元，其將激光照射至所述導(dǎo)光材料；以及 流體回流單元，其使流體通過所述第I管腔及所述第2管腔而回流至所述氣囊的內(nèi)部空間， 所述消融設(shè)備包括在所述氣囊內(nèi)將出射自所述導(dǎo)光材料的激光朝與所述導(dǎo)光材料所延伸的第I方向交叉的第2方向反射的反射材料，至少該反射材料可沿所述第I方向在所述氣囊內(nèi)移動，并且能以所述第I方向為軸線轉(zhuǎn)動。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的消融系統(tǒng)，其特征在于， 所述反射材料一體設(shè)置在所述導(dǎo)光材料的頂端側(cè)， 所述導(dǎo)光材料可相對于所述軸管而沿所述第I方向移動，并且能相對于所述軸管而以所述第I方向為軸線轉(zhuǎn)動。3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的消融系統(tǒng)，其特征在于， 所述激光產(chǎn)生單元將波形連續(xù)且周期性地變化的激光照射至所述導(dǎo)光材料。4.一種消融設(shè)備，其特征在于，包括: 軸管； 氣囊，其設(shè)置在所述軸管的頂端側(cè)，可彈性地膨脹； 第I管腔，其沿所述軸管設(shè)置，用以使流體流入至所述氣囊； 第2管腔，其沿所述軸管設(shè)置，用以使流體從所述氣囊中流出； 導(dǎo)光材料，其沿所述軸管設(shè)置，將激光導(dǎo)引至所述氣囊內(nèi)；以及反射材料，其在所述氣囊內(nèi)將出射自所述導(dǎo)光材料的激光朝與所述導(dǎo)光材料所延伸的第I方向交叉的第2方向反射， 至少該反射材料可沿所述第I方向在所述氣囊內(nèi)移動，并且能以所述第I方向為軸線轉(zhuǎn)動。5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的消融設(shè)備，其特征在于， 所述反射材料一體設(shè)置在所述導(dǎo)光材料的頂端側(cè)， 所述導(dǎo)光材料可相對于所述軸管而沿所述第I方向移動，并且能相對于所述軸管而以所述第I方向為軸線轉(zhuǎn)動。6.一種消融設(shè)備，其特征在于，包括: 主軸管，其具有供流體流通的流體管腔； 氣囊，其設(shè)置在所述主軸管的頂端側(cè)，可通過在所述流體管腔內(nèi)流通的流體來膨脹；次軸管，其具有可穿插導(dǎo)絲的導(dǎo)絲管腔，且穿插在所述主軸管內(nèi)并延伸到所述氣囊內(nèi)；導(dǎo)光材料，其沿所述次軸管設(shè)置，將激光導(dǎo)引至所述氣囊內(nèi)；以及反射材料，其在所述氣囊內(nèi)將出射自所述導(dǎo)光材料的激光朝與所述軸線方向交叉的方向反射， 所述次軸管可相對于所述主軸管而沿軸線方向移動，并且可相對于所述主軸管而繞該繞軸線方向轉(zhuǎn)動， 所述導(dǎo)光材料及所述反射材料可隨所述次軸管移動及轉(zhuǎn)動。7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的消融設(shè)備，其特征在于， 所述反射材料一體設(shè)置在所述導(dǎo)光材料的頂端側(cè)。8.根據(jù)權(quán)利要求6或7所述的消融設(shè)備，其特征在于， 所述次軸管穿插在所述流體管腔內(nèi)。9.根據(jù)權(quán)利要求6至8中任一項所述的消融設(shè)備，其特征在于， 在所述主軸管的基端側(cè)連結(jié)有具有供流體流通的端口的連接器， 所述端口以可流通流體的方式與所述流體管腔連接， 所述次軸管及所述導(dǎo)光材料可相對于所述連接器而繞所述軸線方向轉(zhuǎn)動。10.一種消融系統(tǒng)，其特征在于，包括: 消融設(shè)備，其為根據(jù)權(quán)利要求6至9中任一項所述的消融設(shè)備； 激光產(chǎn)生單元，其將激光照射至所述導(dǎo)光材料；以及 流體回流單元，其使流體通過所述流體管腔而回流至所述氣囊的內(nèi)部空間。11.一種消融設(shè)備，其特征在于，包括: 軸管； 氣囊，其設(shè)置在所述軸管的頂端側(cè)，可彈性地膨脹； 流體管腔，其沿所述軸管設(shè)置，用以使流體流通至所述氣囊； 導(dǎo)光材料，其沿所述軸管設(shè)置，將激光導(dǎo)引至所述氣囊內(nèi)；以及反射材料，其在所述氣囊內(nèi)將出射自所述導(dǎo)光材料的激光朝與所述導(dǎo)光材料所延伸的第I方向交叉的第2方向反射， 所述反射材料在所述第I方向上與所述導(dǎo)光材料的頂端相對配置。12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的消融設(shè)備，其特征在于， 所述反射材料配置在流通至所述氣囊的流體的流路內(nèi)。13.根據(jù)權(quán)利要求11或12所述的消融設(shè)備，其特征在于， 所述反射材料在表面具有金屬層。14.根據(jù)權(quán)利要求11至13中任一項所述的消融設(shè)備，其特征在于， 所述反射材料可沿所述第I方向在所述氣囊內(nèi)移動，并且可繞沿所述第I方向的所述軸管的軸線轉(zhuǎn)動。15.根據(jù)權(quán)利要求11至14中任一項所述的消融設(shè)備，其特征在于， 沿所述軸管設(shè)置有導(dǎo)光用軟管，所述導(dǎo)光用軟管可沿所述第I方向在所述氣囊內(nèi)移動，并且可繞沿所述第I方向的所述軸管的軸線轉(zhuǎn)動， 所述導(dǎo)光材料及所述反射材料配置在所述導(dǎo)光用軟管的內(nèi)部空間內(nèi)。16.根據(jù)權(quán)利要求15所述的消融設(shè)備，其特征在于， 所述導(dǎo)光用軟管具有可使外部的流體與所述反射材料的反射面接觸的開口。17.一種消融系統(tǒng)，其特征在于，包括: 消融設(shè)備，其為根據(jù)權(quán)利要求11至16中任一項所述的消融設(shè)備； 激光產(chǎn)生單元，其將激光照射至所述導(dǎo)光材料；以及 流體回流單元，其使流體通過所述流體管腔而回流至所述氣囊的內(nèi)部空間。18.一種消融設(shè)備，其特征在于，包括: 軸管； 氣囊，其設(shè)置在所述軸管的頂端側(cè)，可彈性地膨脹； 第I管腔，其沿所述軸管而形成，用以使流體流入至所述氣囊； 第2管腔，其沿所述軸管而形成，用以使流體從所述氣囊中流出； 導(dǎo)光材料，其沿所述軸管設(shè)置，將激光導(dǎo)引至所述氣囊內(nèi)； 擴散構(gòu)件，其在所述氣囊內(nèi)使出射自所述導(dǎo)光材料的激光朝與所述導(dǎo)光材料所延伸的第I方向交叉的方向反射或擴散;以及 管狀構(gòu)件，其設(shè)置在所述氣囊內(nèi)，圍繞所述擴散構(gòu)件，在所述管狀構(gòu)件的內(nèi)表面?zhèn)染哂蟹瓷浠蛘跀嘟?jīng)所述擴散構(gòu)件反射或擴散后的激光的反射層，且具有使該激光透過至該反射層的外側(cè)的透過窗。19.根據(jù)權(quán)利要求18所述的消融設(shè)備，其特征在于， 所述管狀構(gòu)件可朝如下方向移動，即所述透過窗的以所述第I方向為軸線的周向上的位置或者所述第I方向上的位置中的至少一方發(fā)生位移的方向。20.根據(jù)權(quán)利要求19所述的消融設(shè)備，其特征在于， 所述擴散構(gòu)件及所述管狀構(gòu)件與所述導(dǎo)光材料一體設(shè)置。21.根據(jù)權(quán)利要求18至20中任一項所述的消融設(shè)備，其特征在于， 所述透過窗為沿所述第I方向延伸的螺旋形狀。22.根據(jù)權(quán)利要求18至20中任一項所述的消融設(shè)備，其特征在于， 所述透過窗在所述第I方向上的不同位置設(shè)置有多個。23.根據(jù)權(quán)利要求22所述的消融設(shè)備，其特征在于， 所述多個透過窗配置在以所述第I方向為軸線的周向上的各不相同的位置。24.根據(jù)權(quán)利要求23所述的消融設(shè)備，其特征在于， 所述多個透過窗的各透過范圍在所述第I方向上部分重復(fù)。
【專利摘要】本發(fā)明提供一種可抑制對管腔內(nèi)膜的熱損傷的消融系統(tǒng)。本發(fā)明的消融系統(tǒng)(10)包括：消融設(shè)備(11)，其在軸管(22)的頂端側(cè)設(shè)置有氣囊(21)，并且沿軸管(22)分別設(shè)置有用以使流體流入至氣囊(21)的流入側(cè)軟管(27)、用以使流體從氣囊(21)中流出的軸管(22)的內(nèi)部空間、以及將激光導(dǎo)引至氣囊(21)內(nèi)的光纖(29)；激光產(chǎn)生單元(12)，其將激光照射至光纖(29)；以及流體回流單元(13)，其使流體回流至氣囊(21)的內(nèi)部空間。消融設(shè)備(11)具有在氣囊(21)內(nèi)對出射自光纖(29)的激光進行反射的反射材料(33)，反射材料(33)可沿軸線方向(191)在氣囊(21)內(nèi)移動，并且能以軸線方向(101)為軸線轉(zhuǎn)動。
【IPC分類】A61M25/10, A61B18/20
【公開號】CN105636540
【申請?zhí)枴緾N201480056430
【發(fā)明人】宮川克也, 西村祐紀(jì), 島崎夏美
【申請人】尼普洛株式會社
【公開日】2016年6月1日
【申請日】2014年10月14日