本發(fā)明涉及醫(yī)療設(shè)備技術(shù)領(lǐng)域，特別是涉及一種手術(shù)安全控制系統(tǒng)。
背景技術(shù)：
根據(jù)世界衛(wèi)生組織(who)2008年的報道，全球每年約2.34億例手術(shù)，術(shù)后嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率高達3％-16％，大手術(shù)后死亡率高達0.4％-10.0％，在各類手術(shù)并發(fā)癥中，至少有50％是可以預(yù)防的；在住院患者不良事件中，近50％與手術(shù)相關(guān)；即使在世界最頂尖的醫(yī)療機構(gòu)，手術(shù)安全的已知原則也未完全貫徹。手術(shù)作為高風(fēng)險醫(yī)療領(lǐng)域，在醫(yī)院患者安全管理上歷來被列為管理核心、重中之重。
美國麻省總醫(yī)院就1986年-2004年間發(fā)生的400多起醫(yī)療事故賠償案件進行研究，結(jié)果顯示由于手術(shù)缺陷造成患者傷害的共258起，占58％。其中65％的案件中患者受到嚴重傷害，23％致患者死亡，25％發(fā)生在術(shù)前，75％發(fā)生在術(shù)中，35％發(fā)生在術(shù)后，31％的案件在醫(yī)療多個環(huán)節(jié)過程中發(fā)生差錯，62％不止是一位醫(yī)生發(fā)生差錯。另外，82％的醫(yī)療事故是由系統(tǒng)因素造成的，其中技術(shù)能力欠缺占41％,溝通不暢占24％。因此，如何有效降低可預(yù)防的患者手術(shù)并發(fā)癥和死亡率，整體提升患者手術(shù)安全，成為亟待解決的醫(yī)療技術(shù)問題。
技術(shù)實現(xiàn)要素：
(一)要解決的技術(shù)問題
本發(fā)明要解決的技術(shù)問題是：提供一種可以有效降低可預(yù)防的患者手術(shù)并發(fā)癥和死亡率，整體提升患者手術(shù)安全的手術(shù)安全控制系統(tǒng)。
(二)技術(shù)方案
為解決上述問題，本發(fā)明提出了一種手術(shù)安全控制系統(tǒng)，其包括主控制平臺和手術(shù)終端，所述主控制平臺包括信息處理單元和主控網(wǎng)絡(luò)接口，所述手術(shù)終端包括安全信息提示單元、安全信息確認單元和終端網(wǎng)絡(luò)接口，所述主控網(wǎng)絡(luò)接口與終端網(wǎng)絡(luò)接口通過有線或無線網(wǎng)絡(luò)連接。
優(yōu)選地，所述安全信息提示單元包括揚聲器。
優(yōu)選地，所述安全信息確認單元包括語音識別裝置和/或聲紋識別裝置。
優(yōu)選地，還包括語音采集裝置及語音分析裝置，所述語音采集裝置用于分別采集醫(yī)護人員或患者的聲音并提供給語音分析裝置，所述語音分析裝置用于分析醫(yī)護人員或患者的語音以辨別醫(yī)護人員或患者的身份，或者用于分析醫(yī)護人員或患者的語音特征以辨別醫(yī)護人員或患者的語音內(nèi)容。
優(yōu)選地，所述手術(shù)終端還包括報警器。
優(yōu)選地，所述安全信息提示單元包括計算機輸出設(shè)備。
優(yōu)選地，所述安全信息確認單元包括計算機輸入設(shè)備。
優(yōu)選地，所述主控網(wǎng)絡(luò)接口和終端網(wǎng)絡(luò)接口通過internet或wap網(wǎng)絡(luò)連接。
優(yōu)選地，還包括攝像裝置，所述攝像裝置與主控制平臺或手術(shù)終端有線或無線連接。
優(yōu)選地，所述主控制平臺或手術(shù)終端還包括觸發(fā)單元。
(三)有益效果
本發(fā)明的上述手術(shù)安全控制系統(tǒng)，能夠通過主控制平臺和手術(shù)終端控制醫(yī)護人員手術(shù)進程，避免醫(yī)護人員遺漏手術(shù)安全核查步驟，降低可預(yù)防的患者手術(shù)傷亡事件發(fā)生率，整體提升患者手術(shù)安全，同時可以監(jiān)控醫(yī)護人員的手術(shù)進程，形成手術(shù)進程信息，以備后續(xù)醫(yī)療過程審查與經(jīng)驗總結(jié)。
附圖說明
圖1為本發(fā)明實施例1的手術(shù)安全控制系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實施方式
下面結(jié)合附圖及實施例對本發(fā)明進行詳細說明如下。
圖1是本發(fā)明一個實施例的手術(shù)安全控制系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)示意圖，如圖1所示，該手術(shù)安全控制系統(tǒng)包括主控制平臺和手術(shù)終端，手術(shù)終端可以根據(jù)醫(yī)院的需要為一個或多個，如圖1所示的手術(shù)終端1、手術(shù)終端2、手術(shù)終端3等。主控制平臺包括信息處理單元和主控網(wǎng)絡(luò)接口，手術(shù)終端包括安全信息提示單元、安全信息確認單元和終端網(wǎng)絡(luò)接口，主控網(wǎng)絡(luò)接口與終端網(wǎng)絡(luò)接口通過有線或無線網(wǎng)絡(luò)連接。
在本實施例中，主控制平臺可以為能夠進行信息處理和數(shù)據(jù)運算的計算機設(shè)備，可通過主控網(wǎng)絡(luò)接口與手術(shù)終端的終端網(wǎng)絡(luò)接口連接，向手術(shù)終端發(fā)送指令及手術(shù)控制信息，并接收手術(shù)終端反饋的手術(shù)進程信息，對手術(shù)過程中的醫(yī)護人員的手術(shù)進程進行強制干預(yù)，避免醫(yī)護人員遺漏相關(guān)檢查或核對流程，實現(xiàn)手術(shù)全程的強制干預(yù)。
手術(shù)終端的安全信息提示單元用于向醫(yī)護人員或患者提示手術(shù)安全信息，所述手術(shù)安全信息可以預(yù)存在手術(shù)終端中，也可以通過網(wǎng)絡(luò)從主控制平臺獲取，安全信息提示單元通過語音或文字顯示向醫(yī)護人員或患者提示手術(shù)安全信息，醫(yī)護人員或患者收到手術(shù)安全信息后，通過安全信息確認單元向手術(shù)終端反饋安全確認信息，手術(shù)終端收到醫(yī)護人員或患者符合預(yù)定標準的安全確認信息后，安全信息提示單元才繼續(xù)下一步的手術(shù)安全信息提示，直至預(yù)定的手術(shù)安全信息全部提示完畢，以強制干預(yù)醫(yī)護人員或患者在手術(shù)進程中的行為。
手術(shù)終端還可以通過終端網(wǎng)絡(luò)接口向主控制平臺發(fā)送手術(shù)進程中安全確認信息及其他手術(shù)進程信息，以便主控制平臺存儲并處理上述手術(shù)信息，以備后續(xù)醫(yī)療過程核查與經(jīng)驗總結(jié)。
在本發(fā)明的另一個實施例中，所述安全信息提示單元包括揚聲器。手術(shù)終端可通過揚聲器向醫(yī)護人員或患者提示手術(shù)安全信息。
在手術(shù)室環(huán)境中，需要醫(yī)護人員和患者盡可能少地接觸其他物品，以減少細菌感染的機會。為了實現(xiàn)上述目的，在本發(fā)明的另一個實施例中，安全信息確認單元包括語音識別裝置和/或聲紋識別裝置。語音識別裝置用于識別醫(yī)護人員或患者利用語言反饋的安全確認信息的具體內(nèi)容，例如對安全信息提示單元提出的問題回答的為“是”還是“否”。所述聲紋識別裝置用于醫(yī)護人員或患者利用語言反饋時識別醫(yī)護人員或患者的身份，避免同名同性別同年齡的患者進錯手術(shù)室，或醫(yī)護人員進錯手術(shù)室。通過語音識別裝置和/或聲紋識別裝置，可以實現(xiàn)醫(yī)護人員或患者無接觸的安全信息確認，有效減少了細菌感染幾率。
為了實現(xiàn)高精度的語音識別或聲紋識別，在本發(fā)明的一個實施例中，該手術(shù)安全控制系統(tǒng)還包括語音采集裝置及語音分析裝置，所述語音采集裝置用于分別采集醫(yī)護人員或患者的聲音形成樣本，并提供給語音分析裝置，所述語音分析裝置用于分析醫(yī)護人員或患者的語音特征以辨別醫(yī)護人員或患者的身份，或者用于分析醫(yī)護人員或患者的語音特征以辨別醫(yī)護人員或患者的語音內(nèi)容。
在本發(fā)明的一個實施例中，所述手術(shù)終端還包括報警器。該報警器可以在醫(yī)護人員或患者反饋的安全確認信息錯誤或預(yù)定時間無反饋時發(fā)出警報。
在本發(fā)明的一個實施例中，所述安全信息提示單元包括計算機輸出設(shè)備，例如液晶顯示屏、觸摸屏等。
在本發(fā)明的一個實施例中，所述安全信息確認單元包括計算機輸入設(shè)備，例如鼠標、鍵盤、操縱桿等。
在本發(fā)明的一個實施例中，所述主控網(wǎng)絡(luò)接口和終端網(wǎng)絡(luò)接口通過internet或wap網(wǎng)絡(luò)連接。
在本發(fā)明的一個實施例中，所述主控制平臺或手術(shù)終端還包括觸發(fā)單元。所述觸發(fā)單元可以集成在安全信息確認單元中或單獨設(shè)置，在手術(shù)遇到緊急情況時，醫(yī)護人員可以利用觸發(fā)單元跳過安全信息提示單元的手術(shù)安全核查程序直接進行手術(shù)操作，避免緊急情況下因手術(shù)安全核查程序而延誤手術(shù)，實現(xiàn)緊急情況下的特事特辦。所述觸發(fā)單元可以集成在安全信息確認單元中，即通過安全信息確認單元來實現(xiàn)，也可以為單獨設(shè)置的按鍵。
在本發(fā)明的一個實施例中，該手術(shù)安全控制系統(tǒng)還包括還包括攝像裝置，所述攝像裝置與主控制平臺或手術(shù)終端有線或無線連接。所述攝像裝置可以拍攝手術(shù)過程，并可以通過有線或無線方式將拍攝到的視頻發(fā)送給主控制平臺或手術(shù)終端，以便后續(xù)醫(yī)療事故審查與經(jīng)驗總結(jié)。
本發(fā)明實施例的上述手術(shù)安全控制系統(tǒng)，系北京協(xié)和醫(yī)院牽頭的國家公益性行業(yè)科研專項《現(xiàn)代手術(shù)麻醉安全管理體系建設(shè)與推廣》項目組的重大科研成果。
對于現(xiàn)代手術(shù)而言，手術(shù)參與的醫(yī)護人員主要包括護士、麻醉醫(yī)師和手術(shù)醫(yī)師，手術(shù)安全核查流程主要包括麻醉實施前、切開皮膚前和患者離室前三個階段。為了保證手術(shù)成功，三個階段均需要醫(yī)護人員對手術(shù)安全信息進行核對。然而，由于醫(yī)療管理體制的落后，醫(yī)護人員手術(shù)過程中隨意操作的問題時常出現(xiàn)，有的醫(yī)院雖然明文規(guī)定了三個階段前的核查項目，但是由于核查項目眾多，對醫(yī)護人員的控制不嚴，造成醫(yī)護人員核查積極性不高，甚至出現(xiàn)事后補填應(yīng)付了事的現(xiàn)象。為了解決上述問題，項目組簡化核對項目，確保每一項核對項目的必要性，形成以下精準的手術(shù)核查項目列表：
一、麻醉實施前階段，需要醫(yī)護人員確認以下內(nèi)容：
1、護士、麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)師身份；
2、病人姓名、年齡、手術(shù)方式、手術(shù)部位、是否標記手術(shù)部位；
3、患者手術(shù)知情同意書及麻醉知情同意書；
4、麻醉機和麻醉藥品是否核對完畢；
5、是否給患者進行血氧飽和度監(jiān)測，該儀器運行是否正常；
6、是否存在氣道困難/誤吸風(fēng)險；
7、所需設(shè)備/輔助人員是否已就位；
8、患者是否有過敏史；
9、是否已經(jīng)建立兩條靜脈通路。
二、切開皮膚前階段，需要醫(yī)護人員確認以下內(nèi)容：
1、護士、麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師身份；
2、再次確認患者姓名、手術(shù)名稱和手術(shù)部位；
3、手術(shù)醫(yī)師陳述：手術(shù)關(guān)鍵步驟、手術(shù)預(yù)計時間、手術(shù)預(yù)計失血量、備血情況；
4、麻醉醫(yī)師陳述：心肺功能、特殊注意事項；
5、護士陳述：抗生素使用情況、物品消毒完成到位、設(shè)備完好到位、、是否已展示必需的影像材料。
三、患者離室前階段，需要醫(yī)護人員確認以下內(nèi)容：
1、護士、麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師身份；
2、護士口頭確認：
手術(shù)器械、敷料和針頭清點情況；
手術(shù)標本確認(大聲朗讀標本標簽、包括患者姓名、病案號)；
確認是否存在設(shè)備問題需要解決；
3、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和護士確認：
確認實際手術(shù)名稱；術(shù)后患者特殊注意事項。
在簡化核對項目的基礎(chǔ)上，為了控制醫(yī)護人員的行為，避免事后補填等應(yīng)付了事的現(xiàn)象發(fā)生，項目組決定采用技術(shù)手段來干預(yù)醫(yī)護人員的手術(shù)進程，通過機器提示安全信息的方式要求醫(yī)護人員必須按照規(guī)定執(zhí)行，并對機器提示的安全信息進行確認，否則不能進行下一步操作。通過上述技術(shù)手段的設(shè)置，有效的攔截了手術(shù)疏漏情況的發(fā)生，保證患者手術(shù)安全的同時也保障了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
以上實施方式僅用于說明本發(fā)明，而并非對本發(fā)明的限制，有關(guān)技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員，在不脫離本發(fā)明的精神和范圍的情況下，還可以做出各種變化和變型，因此所有等同的技術(shù)方案也屬于本發(fā)明的范疇，本發(fā)明的專利保護范圍應(yīng)由權(quán)利要求限定。