本發(fā)明涉及中藥制藥,具體涉及一種治療潰瘍性結(jié)腸炎的中藥制劑及其應(yīng)用。
背景技術(shù):
1、潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative?colitis,uc)多自遠(yuǎn)端向近端發(fā)展,是一種影響直腸與結(jié)腸的慢性疾病,表現(xiàn)為持續(xù)的炎癥反應(yīng)和潰瘍形成。臨床常表現(xiàn)為腹瀉、排便前后腹痛和痙攣、緊急排便感、黏液膿血便、發(fā)熱及體質(zhì)量減輕等問(wèn)題,可能有反復(fù)發(fā)作和緩解的過(guò)程。其病因尚不完全明確,危險(xiǎn)因素包括但不限于近期細(xì)菌感染、uc家族史、飲食、免疫系統(tǒng)異常以及環(huán)境因素等。隨著現(xiàn)代生活方式和環(huán)境的變遷,發(fā)病率逐漸增加,患者在發(fā)病后期發(fā)展成結(jié)直腸癌的可能性比一般人群高出70%,這在一定程度上降低了患者的健康水平和生活品質(zhì)。目前針對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的藥物治療,以氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑為主,但存在治療難度大、用藥周期長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)、不良反應(yīng)多等不足,從而限制了其在臨床上的應(yīng)用。
2、在中醫(yī)理論中,uc常被歸類(lèi)為“腸癖、泄瀉、久痢”等范疇,究其基本病機(jī)是脾虛濕盛,腸道傳化失司,發(fā)病部位在脾胃和大腸,與肝、腎有密切的聯(lián)系,《醫(yī)學(xué)心悟》記載:“治痢之法必參合治癰之意”,可將uc歸于“內(nèi)瘍”,炎癥的“紅腫熱痛”與熱邪“燔灼炎上,易致瘡癰”的致病特點(diǎn)在一定程度上相似;uc的典型癥狀為腹瀉、粘液膿血便,濕性“粘滯、趨下”的致病特點(diǎn)又與炎癥反應(yīng)滲出相似。研究發(fā)現(xiàn),一些傳統(tǒng)方劑和中藥提取物可以通過(guò)調(diào)節(jié)腸黏膜屏障的功能,有效緩解uc動(dòng)物模型的炎癥及臨床癥狀。此外,與西醫(yī)療法相比,中醫(yī)注重從整體認(rèn)識(shí)疾病,辨證論治,在治療潰瘍性結(jié)腸炎、減輕患者癥狀、減少疾病復(fù)發(fā)方面有顯著療效,且具有價(jià)格低、不易復(fù)發(fā)、不良反應(yīng)較少等優(yōu)勢(shì)。但目前中醫(yī)治療潰瘍性結(jié)腸炎仍存在療效相對(duì)較慢、部分患者接受度不高等缺點(diǎn),因此,急需開(kāi)發(fā)一種高效、安全、易接受的中藥制劑,以更好地滿足潰瘍性結(jié)腸炎患者的治療需求。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路
1、(一)解決的技術(shù)問(wèn)題
2、針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)的不足,本發(fā)明提供了一種治療潰瘍性結(jié)腸炎的中藥制劑及其應(yīng)用。
3、(二)技術(shù)方案
4、為實(shí)現(xiàn)以上目的,本發(fā)明通過(guò)以下技術(shù)方案予以實(shí)現(xiàn):
5、本發(fā)明提供了一種治療潰瘍性結(jié)腸炎的中藥制劑,所述中藥制劑由以下重量分?jǐn)?shù)的原料組成:制附子10-28份,淫羊藿8-26份,肉蓯蓉3-22份,姜厚樸12-30份,香附5-28份,刺五加5-27份,澤蘭5-27份,地錦草8-27份,訶子10-32份,海螵蛸3-20份,炙甘草10-32份。
6、進(jìn)一步地,所述中藥制劑由以下重量分?jǐn)?shù)的原料組成:制附子15-25份,淫羊藿10-20份,肉蓯蓉5-15份,姜厚樸15-25份,香附10-20份,刺五加10-20份,澤蘭10-20份,地錦草10-20份,訶子15-25份,海螵蛸5-15份,炙甘草15-25份。
7、進(jìn)一步地,所述中藥制劑由以下重量分?jǐn)?shù)的原料組成:制附子20份,淫羊藿15份,肉蓯蓉10份,姜厚樸20份,香附15份,刺五加15份,澤蘭15份,地錦草15份,訶子20份,海螵蛸10份,炙甘草20份。
8、本發(fā)明提供了一種治療潰瘍性結(jié)腸炎的中藥制劑的制備方法,所述中藥制劑按常規(guī)的制藥方法,配以醫(yī)學(xué)上可接受的輔料,制備成任何人體可接受的口服劑型,包括丸劑、散劑、顆粒劑、口服液、水煎劑、片劑。
9、進(jìn)一步地,一種用于潰瘍性結(jié)腸炎的中藥水煎劑按照以下步驟制備:
10、(1)將附子、厚樸、甘草按下述方法炮制:制附子:將附子浸入膽巴的水溶液中過(guò)夜,再加食鹽,繼續(xù)浸泡,每日取出曬晾,并逐漸延長(zhǎng)曬晾時(shí)間,直至附子表面出現(xiàn)大量結(jié)晶鹽粒(鹽霜)、體質(zhì)變硬即得制附子;姜厚樸:將生姜洗凈、搗爛,加水適量,壓榨取姜汁,取厚樸,按10:1的比例加入姜汁拌勻,置鍋內(nèi)用文火炒至姜汁被吸盡,取出晾干即得姜厚樸;炙甘草:將煉蜜加適量沸水稀釋后,按4:1的比例加入甘草拌勻,悶透,置鍋內(nèi)用文火炒至黃色至深黃色,不粘手時(shí)取出晾涼即得炙甘草。
11、(2)分別按照上述重量份數(shù)稱取各原料,洗凈、干燥、粉碎成粗粉,過(guò)24目篩進(jìn)行篩選。
12、(3)將上述粗粉置鍋中,加水浸沒(méi)粗粉,浸泡20-30min后加熱至煮沸,保持微沸30-60min,過(guò)濾水煎液,藥渣按照上述方法再次煎煮1-2次后合并濾液,減壓真空濃縮至藥物質(zhì)量濃度為1g/ml即得本發(fā)明中藥制劑水煎劑。
13、本發(fā)明提供了所述的中藥制劑在制備預(yù)防和/或治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物中的應(yīng)用。
14、本發(fā)明所述中藥制劑中各中藥組分的藥理作用如下:
15、制附子:味辛、甘,性大熱,歸心、腎、脾經(jīng);具有回陽(yáng)救逆,補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛的功效;用于亡陽(yáng)虛脫,肢冷脈微,心陽(yáng)不足,胸痹心痛,虛寒吐瀉,脘腹冷痛,腎陽(yáng)虛衰,陽(yáng)痿宮冷,陰寒水腫,陽(yáng)虛外感,寒濕痹痛。附子中含有大量生物堿類(lèi)成分,具有較強(qiáng)的毒性作用,因此臨床多炮制后使用,而生物堿作為其主要有效成分,在治療uc上也表現(xiàn)出較好的抗炎作用。
16、淫羊藿:味辛、甘,性溫;歸肝、腎經(jīng);具有補(bǔ)腎陽(yáng),強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕的功效;用于腎陽(yáng)虛衰,陽(yáng)痿遺精,筋骨痿軟,風(fēng)濕痹痛,麻木拘攣。
17、肉蓯蓉:味甘、咸,性溫,歸腎、大腸經(jīng);具有補(bǔ)腎陽(yáng),益精血,潤(rùn)腸通便的功效;用于腎陽(yáng)不足,精血虧虛,陽(yáng)痿不孕,腰膝酸軟,筋骨無(wú)力,腸燥便秘。
18、姜厚樸:味苦、辛,性溫;歸脾、胃、肺、大腸經(jīng);具有燥濕消痰,下氣除滿的功效;用于濕滯傷中,脘痞吐瀉,食積氣滯,腹脹便秘,痰飲喘咳。姜炙后可消除其對(duì)咽喉的刺激性,并增強(qiáng)溫中和胃的功能。
19、香附:味辛、微苦、微甘,性平;歸肝、脾、三焦經(jīng);具有疏肝解郁,理氣寬中,調(diào)經(jīng)止痛的功效;用于肝郁氣滯,胸脅脹痛,疝氣疼痛,乳房脹痛,脾胃氣滯,脘腹痞悶,脹滿疼痛,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng)。
20、刺五加:味辛、微苦,性溫,歸脾、腎、心經(jīng);具有益氣健脾,補(bǔ)腎安神的功效;用于脾肺氣虛,體虛乏力,食欲不振,肺腎兩虛,久咳虛喘,腎虛腰膝酸痛,心脾不足,失眠多夢(mèng)。
21、澤蘭:味苦、辛,性微溫。歸肝、脾經(jīng);具有活血調(diào)經(jīng),祛瘀消癰,利水消腫的功效;用于月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉,痛經(jīng),產(chǎn)后瘀血腹痛,瘡癰腫毒,水腫腹水。
22、地錦草:味辛,性平;歸肝、大腸經(jīng);具有清熱解毒,涼血止血,利濕退黃的功效;用于痢疾,泄瀉,咯血,尿血,便血,崩漏,瘡癤癰腫,濕熱黃疸。
23、訶子:味苦、酸、澀,性平,歸肺、大腸經(jīng);具有澀腸止瀉,斂肺止咳,降火利咽的功效;用于久瀉久痢,便血脫肛,肺虛喘咳,久嗽不止,咽痛音啞。
24、海螵蛸:味咸、澀,性溫,歸脾、腎經(jīng);具有收斂止血,澀精止帶,制酸止痛,收濕斂瘡的功效;用于吐血衄血,崩漏便血,遺精滑精,赤白帶下,胃痛吞酸;外治損傷出血,濕疹濕瘡,潰瘍不斂。
25、炙甘草:味甘,性平,歸心、肺、脾、胃經(jīng);具有補(bǔ)脾和胃,益氣復(fù)脈的功效;用于脾胃虛弱,倦怠乏力,心動(dòng)悸,脈結(jié)代。
26、(三)有益效果
27、本發(fā)明提供了一種治療潰瘍性結(jié)腸炎的中藥制劑及其應(yīng)用,所述中藥制劑由由制附子、淫羊藿、肉蓯蓉、姜厚樸、香附、刺五加、澤蘭、地錦草、訶子、海螵蛸、炙甘草十一味中藥組成,方中以制附子為君藥,溫中散寒、補(bǔ)火益土,具有回陽(yáng)救逆、補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛的功效;以淫羊藿、肉蓯蓉、姜厚樸、香附為臣藥,淫羊藿可增強(qiáng)制附子溫補(bǔ)腎陽(yáng)之力,肉蓯蓉藥性溫和,協(xié)同增強(qiáng)補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血的功效,香附與姜厚樸配伍可增強(qiáng)行氣之力,使全身氣機(jī)得以通暢,防止補(bǔ)腎藥壅滯氣機(jī),有助于藥物運(yùn)化與吸收;以刺五加、澤蘭、地錦草、訶子、海螵蛸為佐藥,刺五加既能協(xié)助君臣藥補(bǔ)腎,又能兼顧脾胃,使后天之本得以滋養(yǎng),更好地充養(yǎng)先天之腎;澤蘭與地錦草活血止血,可防止溫陽(yáng)藥助火生熱的同時(shí)防止瘀血內(nèi)生與濕熱或出血等情況的發(fā)生,訶子與海螵蛸澀腸止瀉,與補(bǔ)腎陽(yáng)藥物配伍,溫澀并用,標(biāo)本兼治,同時(shí)海螵蛸還能保護(hù)脾胃,防止藥物對(duì)胃腸道的刺激性;以炙甘草為使藥,補(bǔ)脾益氣的同時(shí)調(diào)和諸藥,使整個(gè)處方攻補(bǔ)兼施,溫而不燥,補(bǔ)而不滯。
28、本發(fā)明中藥制劑能夠有效抑制h2o2誘導(dǎo)的iec-6細(xì)胞的氧化應(yīng)激損傷;同時(shí)還能顯著降低lps誘導(dǎo)的iec-6細(xì)胞分泌的炎癥因子tnf-α和il-1β的水平,從而減輕炎癥反應(yīng);此外,本發(fā)明中藥制劑能夠明顯降低潰瘍性結(jié)腸炎模型小鼠的dai評(píng)分,修復(fù)和改善結(jié)腸組織結(jié)構(gòu)完整性,增強(qiáng)腸道屏障功能,抑制促炎細(xì)胞因子il-6、tnf-α和il-1β的表達(dá),促進(jìn)抑炎細(xì)胞因子il-10的表達(dá),有效改善炎癥反應(yīng),且具有顯著的抗氧化作用,為潰瘍性結(jié)腸炎的治療提供了新的治療方案。