本發(fā)明涉及醫(yī)療設(shè)備,特別涉及應(yīng)用于aed裝置除顫需求的快速識別方法。
背景技術(shù):
1、心臟驟停已成為全球范圍內(nèi)的重要健康問題,尤其是室顫和室速等致命性心律失常。自動體外除顫器(aed)作為救治心臟驟?;颊叩闹匾O(shè)備,已經(jīng)廣泛應(yīng)用于醫(yī)院、急救車、公共場所等環(huán)境。
2、然而,傳統(tǒng)的aed設(shè)備通常依賴于人工判斷或簡單的算法來決定是否需要進(jìn)行除顫,這可能導(dǎo)致誤判或延誤最佳治療時機(jī),影響患者生存率。
3、現(xiàn)有的aed設(shè)備在識別心律失常時存在一定的局限性,尤其是在復(fù)雜心電信號的實(shí)時分析和分類上。心電信號具有高度的個體差異性,且受到各種噪聲和干擾的影響,如何在保證高精度的同時,提高信號分類的實(shí)時性和準(zhǔn)確性,一直是aed設(shè)備研發(fā)中的技術(shù)難題。傳統(tǒng)的心電信號分類方法通常依賴于特征提取和規(guī)則匹配,容易受到噪聲影響,且無法動態(tài)適應(yīng)復(fù)雜心律模式的變化。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路
1、本發(fā)明的目的在于提供應(yīng)用于aed裝置除顫需求的快速識別方法,以解決上述背景技術(shù)中提出的問題。
2、為實(shí)現(xiàn)上述目的,本發(fā)明提供如下技術(shù)方案:應(yīng)用于aed裝置除顫需求的快速識別方法,包括以下步驟:
3、采集心電信號,通過電極以及無線傳感器實(shí)時獲取患者胸部的心電信號,緩存心電信號數(shù)據(jù),通過時間戳標(biāo)記每段心電信號;
4、心電信號預(yù)處理,移除心電信號的肌電噪聲、電磁干擾及基線漂移,按固定窗口長度對心電信號分段,分段后的每段心電信號含有完整心動周期,將心電信號幅值映射到統(tǒng)一區(qū)間;
5、心電信號特征提取,識別心電信號的波形,提取心電信號波形的時間域特征,提取頻率分布特征,計算心電信號的分形維數(shù)以及熵值特征,生成多維特征向量;
6、模式分類模型構(gòu)建,使用專家標(biāo)注心電信號樣本數(shù)據(jù)并歸類構(gòu)建模式分類模型,將心電信號樣本數(shù)據(jù)輸入模式分類模型進(jìn)行訓(xùn)練,將訓(xùn)練好的模式分類模型嵌入aed設(shè)備的控制系統(tǒng)中;
7、實(shí)時信號分類,將心電信號的多維特征向量實(shí)時輸入模式分類模型,模式分類模型根據(jù)輸入多維特征向量輸出心電信號的分類識別結(jié)果,若分類識別結(jié)果滿足除顫條件則觸發(fā)除顫操作;
8、觸發(fā)aed操作,當(dāng)分類識別結(jié)果表明患者需要除顫,自動發(fā)送高能量脈沖信號至aed設(shè)備,同時通過聲光提示醫(yī)護(hù)人員,自動保存觸發(fā)前后的心電信號數(shù)據(jù),并生成分析報告。
9、進(jìn)一步的,所述采集心電信號,具體還包括以下步驟:
10、在患者的胸部設(shè)置電極和無線傳感器,通過電極和無線傳感器實(shí)時獲取患者的心電信號,其中,所述心電信號數(shù)據(jù)為包括p波、qrs復(fù)合波以及t波在內(nèi)的心電特征信息;
11、存儲心電信號至本地緩存,在緩存過程中以壓縮格式存儲;
12、為心電信號數(shù)據(jù)添加時間戳標(biāo)記,所述時間戳標(biāo)記依據(jù)獲取信號的準(zhǔn)確時刻生成。
13、進(jìn)一步的,所述心電信號預(yù)處理,具體還包括以下步驟:
14、使用帶通濾波器濾除心電信號中50hz及以上頻率的肌電噪聲及高頻干擾信號,所述帶通濾波器的頻率范圍為0.5hz至50hz,使用自適應(yīng)濾波去除心電信號中的噪聲成分,使用高通濾波法消除心電信號中的基線漂移;
15、將心電信號按照固定的時間窗口進(jìn)行分段,所述窗口長度控制為3-5秒,根據(jù)心率的不同適配不同的信號周期長度,每段心電信號數(shù)據(jù)包含完整的心動周期信息,將每段心電信號的幅值映射到標(biāo)準(zhǔn)區(qū)間[0,1]。
16、進(jìn)一步的,所述心電信號特征提取,具體還包括以下步驟:
17、從心電信號中識別qrs波群、p波和t波的起始點(diǎn)和結(jié)束點(diǎn),對檢測到的p波、qrs波群和t波進(jìn)行波形特征提取,所述波形特征包括幅度、寬度以及持續(xù)時間;
18、提取心電信號波形的時間域特征,所述時間域特征包括rr間期、心率變異性以及r波幅值,其中,通過連續(xù)的qrs復(fù)合波檢測,計算相鄰兩個qrs波之間的時間間隔,得到rr間期,基于rr間期的變化,采用標(biāo)準(zhǔn)差法計算心率變異性,從每個qrs波群中提取r波的最大幅值;
19、對心電信號進(jìn)行快速傅里葉變換并提取心電信號的頻率分布特征,所述頻率分布特征包括低頻成分與高頻成分的比值,通過分形理論計算心電信號的分形維數(shù),計算心電信號熵值;
20、將時間域特征、頻率分布特征、分形維數(shù)以及熵值組合成多維特征向量。
21、進(jìn)一步的,所述模式分類模型構(gòu)建,具體還包括以下步驟:
22、從多個心電信號采集系統(tǒng)中收集心電信號樣本數(shù)據(jù),每一段心電信號樣本數(shù)據(jù)的標(biāo)簽由醫(yī)學(xué)專家根據(jù)波形特征與臨床標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行標(biāo)注,將標(biāo)注后的心電信號樣本數(shù)據(jù)按照心律的不同類別分為正常心律、室顫、室速三類;
23、構(gòu)建模式分類模型,利用標(biāo)注后的心電信號樣本數(shù)據(jù)對模式分類模型進(jìn)行訓(xùn)練,通過交叉驗(yàn)證對模型的超參數(shù)進(jìn)行調(diào)整,在訓(xùn)練過程中,監(jiān)控模型的誤差率、精度以及召回率;
24、將訓(xùn)練完成的模式分類模型嵌入到aed設(shè)備的控制系統(tǒng)中。
25、進(jìn)一步的,所述實(shí)時信號分類,具體還包括以下步驟:
26、將通過實(shí)時采集的心電信號生成的多維特征向量輸入至模式分類模型中,模式分類模型根據(jù)輸入的多維特征向量對心電信號進(jìn)行分類,并輸出分類結(jié)果,所述分類結(jié)果包括正常心律、室顫及室速,當(dāng)模型判定信號類別為室顫或室速時,生成除顫提示;
27、將分類結(jié)果通過aed設(shè)備的聲光提示功能實(shí)時反饋給使用者,提示信號狀態(tài)和處理建議。
28、進(jìn)一步的,所述實(shí)時信號分類,具體還包括以下步驟:
29、對連續(xù)采集的信號特征向量進(jìn)行聚類分析,將具有相似特征的信號歸為一類,基于聚類結(jié)果分析心電信號的時間趨勢,識別心律狀態(tài)變化,將聚類分析中出現(xiàn)的新心電信號提交醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行標(biāo)注,補(bǔ)充至心電信號樣本數(shù)據(jù);
30、利用擴(kuò)充后的心電信號樣本數(shù)據(jù)對模式分類模型進(jìn)行再訓(xùn)練,更新模型參數(shù)。
31、進(jìn)一步的,所述觸發(fā)aed操作,具體還包括以下步驟:
32、將通過實(shí)時采集的心電信號生成的多維特征向量實(shí)時輸入至模式分類模型中,模式分類模型根據(jù)輸入的特征向量輸出信號的分類結(jié)果;
33、在輸出分類結(jié)果時,若結(jié)果符合除顫條件,則生成強(qiáng)烈的聲光提示,提醒a(bǔ)ed設(shè)備執(zhí)行除顫操作;
34、所述分類結(jié)果通過aed設(shè)備的用戶界面及聲光提示功能實(shí)時反饋給醫(yī)護(hù)人員以及急救人員,顯示當(dāng)前信號的狀態(tài)及建議的處理方式;
35、在信號分類后,將心電信號的分類結(jié)果以及觸發(fā)時間保存到本地存儲,根據(jù)保存的分類結(jié)果及心電信號數(shù)據(jù)生成分析報告,所述分析報告包括心電信號的分類結(jié)果、分類觸發(fā)時間、信號趨勢圖以及處理建議。
36、進(jìn)一步地,建議的處理方式包括:
37、除顫儀的工作模式、放置位置、每次操作的時間間隔其中一種或多種結(jié)合;
38、其中,放置位置的確定步驟如下:
39、依據(jù)圖像采集模塊采集的患者的圖像和患者的身體參數(shù)數(shù)據(jù),構(gòu)建人體模型;
40、依據(jù)分類結(jié)果,確定異常目標(biāo)位置;
41、基于異常目標(biāo)位置在人體模型外周的對應(yīng)映射點(diǎn),定位除顫儀對應(yīng)的最小作用區(qū)域進(jìn)行,并依據(jù)最小作用區(qū)域生成至少一個除顫儀工作端的映射區(qū)域;
42、對映射區(qū)域進(jìn)行風(fēng)險分析并篩選,確定放置位置;
43、其中,工作模式和每次操作的時間間隔的確定步驟如下:
44、基于放置位置的風(fēng)險分析結(jié)果、異常目標(biāo)位置以及多維特征向量進(jìn)行分析,提取多個標(biāo)示參數(shù);
45、依據(jù)標(biāo)示參數(shù)和事先配置的工作分析庫,得到工作模式以及每次操作的時間間隔。
46、進(jìn)一步地,最小作用區(qū)域的定位步驟如下:
47、將映射點(diǎn)置于最小作用區(qū)域的中心位置;
48、映射區(qū)域的生成步驟如下:
49、基于預(yù)先配置的多組映射區(qū)域與最小作用區(qū)域的相對位置關(guān)系,在最小作用區(qū)域已知的情況下,確定映射區(qū)域;
50、對映射區(qū)域進(jìn)行風(fēng)險分析并篩選,確定放置位置,包括:
51、依據(jù)映射區(qū)域、異常目標(biāo)位置和人體模型,確定直接影響的第一立體區(qū)域和間接影響的第二立體區(qū)域;
52、對第一立體區(qū)域和第二立體區(qū)域進(jìn)行分割,獲取多個第一單元體和第二單元體;
53、對第一單元體和第二單元的組織情況以及與映射區(qū)域的相對位置為基礎(chǔ)進(jìn)行風(fēng)險評估,評估公式如下:
54、
55、
56、p0=δ1p1+δ2p2;
57、式中,p1表示對所有的第一單元體分析的評估值;p2表示對所有的第二單元體分析的評估值;為對編號為1的第一單元體進(jìn)行分析得到的值;為對編號為n的第一單元體進(jìn)行分析得到的值;為對編號為i的第一單元體進(jìn)行分析得到的值;γ0為預(yù)設(shè)的第一風(fēng)險系數(shù),為取編號1至n的第一單元體分析得到的值的最大值;b11、b1n分別依據(jù)量化庫對編號為1的第一單元和編號為n的第一單元體的組織情況進(jìn)行量化獲得的第一量化值;α1、α2為預(yù)設(shè)的第一系數(shù);為對編號為1的第二單元體進(jìn)行分析得到的值;為對編號為n的第二單元體進(jìn)行分析得到的值;為對編號為i的第二單元體進(jìn)行分析得到的值;為取編號1至n的第二單元體分析得到的值的最大值;γ1為預(yù)設(shè)的第二風(fēng)險系數(shù),b21、b2n分別依據(jù)量化庫對編號為1的第二單元和編號為n的第二單元體的組織情況進(jìn)行量化獲得的第二量化值;β1、β2為預(yù)設(shè)的第二系數(shù);l1、l0分別為對應(yīng)第二單元體和第一單元體的參考距離;l2n、l21、l2i、l1n、l11、l1i分別為第n個第二單元、第1個第二單元、第i個第二單元、第n個第一單元、第1個第一單元、第i個第一單元距離映射區(qū)域的最短距離;p0為總風(fēng)險值;δ1、δ2為分別對應(yīng)直接影響和間接影響的預(yù)設(shè)的系數(shù)值;
58、以總風(fēng)險值最小的映射區(qū)域作為放置位置。
59、與現(xiàn)有技術(shù)相比,本發(fā)明的有益效果是:
60、1.本發(fā)明通過實(shí)時采集心電信號,并通過時間戳標(biāo)記、信號預(yù)處理和多維特征提取等技術(shù)手段,確保了心電信號能夠以最精確的方式被分析與分類,通過無線傳感器和電極實(shí)時監(jiān)控患者的心電數(shù)據(jù),采用時間戳標(biāo)記確保每一段數(shù)據(jù)都能精確對應(yīng)到采集時刻,保證了后續(xù)特征提取過程中的信號質(zhì)量,綜合考慮了時間域特征、頻率域特征、分形維數(shù)和熵值等多維信息,使得模型能夠充分理解心電信號的復(fù)雜性,通過結(jié)合多種信號特征,模式分類模型能夠準(zhǔn)確識別心律失常狀態(tài),特別是對室速、室顫等危急病癥的判定,準(zhǔn)確率顯著提高,通過模式分類模型輸出分類結(jié)果,并及時生成聲光提示,提醒急救人員及時反應(yīng),在極短的時間內(nèi)即可作出判斷和響應(yīng),為aed裝置的實(shí)時性提供了保障,大大減少了傳統(tǒng)aed反應(yīng)遲緩或錯誤操作的風(fēng)險。
61、2.本發(fā)明通過模式分類和動態(tài)學(xué)習(xí),增強(qiáng)了系統(tǒng)的智能性與自適應(yīng)能力,通過專家標(biāo)注的心電信號樣本數(shù)據(jù)進(jìn)行訓(xùn)練,系統(tǒng)能夠自動優(yōu)化分類模型,從而保證對不同類型心律的準(zhǔn)確分類,通過對實(shí)時采集的心電信號進(jìn)行聚類分析,系統(tǒng)能夠?qū)⑾嗨频男盘枤w為一類,從中提取出新的特征,進(jìn)一步豐富樣本數(shù)據(jù)庫,不斷提升對新型心電信號模式的識別能力,進(jìn)一步增強(qiáng)智能性和適應(yīng)性,隨著臨床使用中對數(shù)據(jù)的不斷積累,系統(tǒng)的準(zhǔn)確性會逐漸提升,在面對多變的心電信號時,能夠有效適應(yīng)不同的患者狀態(tài)和環(huán)境變化,從而在實(shí)際應(yīng)用中提供更為精確的診斷和處理。
62、3.本發(fā)明通過自動化信號采集、處理、分類與反饋,顯著提升了急救反應(yīng)速度,通過心電信號實(shí)時采集、精確預(yù)處理和多維特征提取,系統(tǒng)能夠迅速識別患者的心律狀態(tài),尤其是在心臟驟停、室顫等危急情況下,通過模式分類模型即時輸出分類結(jié)果。若系統(tǒng)判定為室顫或室速,便會自動觸發(fā)除顫操作,快速發(fā)送高能量脈沖信號至患者體內(nèi)進(jìn)行急救,aed設(shè)備通過聲光提示功能即時反饋信號狀態(tài)和處理建議,確保急救人員在最短的時間內(nèi)做出反應(yīng),提高了急救效率,減少了由于人工操作不當(dāng)或反應(yīng)遲緩導(dǎo)致的治療延誤,降低了誤判的風(fēng)險。